高龄房颤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术的麻醉处理病例
【一般资料】女性，77岁，退休职工【主诉】女性,77岁,退休职工肉眼血尿三天【现病史】患者诉三天前无明显诱因出现解肉眼血尿，呈淡红色、间断性，无尿痛，无排尿困难，尿液不浑浊，未见有絮状物，无腹痛发热，遂来我院就诊，门诊以膀胱占位收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲尚可，小便如上述，大便正常。【既往史】既往5年前有膀胱肿瘤电切术手术史，自述有心脏病、高血压病病史，否认有糖尿病病史，否认肝炎、结核病史。【查体】T:36.4℃，P:72次/分，R:19次/分，BP:150/90mmHg。神志清楚，表情自如，自动**，查体合作。皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，头颅五官正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳鼻喉无异常，颈软，颈静脉无怒张，胸廓对称，呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心律76次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无叩击痛，肠鸣音正常，肛周外生殖器无异常，脊柱无畸形......阅读全文
高龄房颤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术的麻醉处理病例
【一般资料】女性，77岁，退休职工【主诉】女性,77岁,退休职工肉眼血尿三天【现病史】患者诉三天前无明显诱因出现解肉眼血尿，呈淡红色、间断性，无尿痛，无排尿困难，尿液不浑浊，未见有絮状物，无腹痛发热，遂来我院就诊，门诊以膀胱占位收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲尚可，小便如上述，大便正常。【既往史
浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术手术技巧
美国最常见的泌尿系恶性肿瘤是前列腺癌，而我国排名第一的是膀胱癌。目前最常用的手术方法就是经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），相对于传统的膀胱切除术，TURBT的能够最大限度的保证患者术后的生活质量，但是其也只适用于非肌层浸润性膀胱癌。其手术过程相对简单，无需复杂的解剖学知识做支持就可完成手术，
浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术术中注意事项
经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗非肌层浸润性膀胱癌的主要手术方式，该方式能够保留患者膀胱，能够最大化的保证患者的生活质量，且手术相对简单。虽然手术相对简单，但其要想完全熟练掌握仍不是一件容易的事情。 本文就对经尿道膀胱肿瘤电切术的术中注意事项做一浅谈。一、术中应注意进水量和出水量，让膀胱保
高龄患者全麻术中急性房颤致循环衰竭病例报告
1.临床资料 患者，男，82岁，身高约172 cm，体重55kg，拟于全身麻醉（全麻）下行左侧人工股骨头置换术。既往脑梗死史；老年痴呆；高血压病史20余年；慢性支气管炎20余年；陈旧性肺结核；曾多次因感染诱发慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作住院治疗；长期服用缬沙坦、氨茶碱。近年来体力活动量较少。
关于经尿道前列腺电切术的术后处理介绍
1.休克的防治 术中和术后应根据病人的失血量、血压和血红蛋白的改变，适量补充循环血量，纠正低钠血症，防治休克的发生。 2.保持导尿管引流通畅，严密观察引流尿液的颜色，术后24小时内应定期冲洗导尿管，把膀胱内小血块冲洗出或抽吸出。如无活动性出血，约在第3日放空气囊，拔除导尿管。 3.术后应加
经尿道前列腺电切术的简介
经尿道前列腺电切术是一种手术方法，该手术需要切除前列腺瘤或结石等，适应症有前列腺结石、前列腺良性增生症、前列腺结石、膀胱颈梗阻、前列腺炎和前列腺癌。 手术步骤有体位、检查器械、尿道膀胱镜检查、插入电切镜找出重要标志、切出前沟槽、切割侧沟槽、侧叶实体的电切、电切中叶、结束电切、排空腺组织小条片、
经尿道前列腺电切术的步骤介绍
1.体位 截石体位，手术台下端可连接一引流液盛盘以承接引流液。引流液的盛盘中放一筛子承接切下的前列腺组织片。送活组织检查。 2.检查器械 每次电切术之前必须反复检查和试用电切器械，认为满意情况下，方能进行这种手术，详见经尿道膀胱肿瘤电切术。 3.尿道膀胱镜检查 在施行手术前必须先行尿道
膀胱肿瘤术中突发高血压危象病例报告
患者男，53岁。主诉：反复尿频、尿急8月余，间歇性肉眼血尿1月余。既往无高血压、心脏病、糖尿病、药物过敏史。Ｂ超检查：膀胱后壁有一实质性占位，约1.2 cm×1.5 cm。膀胱镜检查：膀胱后壁有一占位，约1.1 cm×1.3 cm，表面光滑充血，基底大。泌尿科以膀胱肿瘤收住院。 入院检查：血压135
早期膀胱癌的内镜下治疗及分析
患者男性，50岁。因间断无痛肉眼血尿2周就诊。泌尿系统B超：膀胱右侧壁可探及最大径2.5cm强回声肿物，未见平滑肌浸润，考虑膀胱癌T1期。行经尿道膀胱肿瘤电切术，术前膀胱镜可见肿瘤(图1)，电切肿瘤至根部并电凝肿瘤周围0.5cm膀胱黏膜(图2)。术后病理诊断：低级别尿路上皮癌，G1pTl。
胰腺肿瘤患者行开腹纳米刀消融术术中麻醉管理病例报告
患者男，64岁，体重65 kg，因“左上腹部疼痛1.5个月，发现胰腺占位17 d”于2015年12月6日入院。既往：糖尿病病史4年，规律口服降糖药物治疗，空腹血糖控制在6.0 mmol/L。 术前检查ECG示窦性心动过缓，心率54次/min；超声心动图提示射血分数（EF）62%；肺功能检查提示中度通
文献点评：尿动力学检查在伴膀胱功能障碍的前列腺增...
文献点评：尿动力学检查在伴膀胱功能障碍的前列腺增生患者治疗中的价值 此文章是内蒙古大学附属医院关于尿动力学和前列腺增生患者治疗的研究，发表在中华泌尿外科杂志的基层天地板块。尿动力学研究已经不是比较新的方向了，我们科室早已经把尿流动力学检查作为前列腺增生手术前的常规检查。这篇文章能发表在中华泌外还
超高龄患者行全子宫双附件切除术的围术期麻醉管理
患者女，96岁，因“绝经47年，阴道不规则出血9d”于2019年2月24日收入首都医科大学宣武医院。既往高血压病史28余年，血压最高145/70 mmHg（1mmHg=0.133 kPa），规律服用苯磺酸氨氯地平片（络活喜），平时血压（130~135）/70 mmHg。28年前行动脉瘤夹闭术，5年前
前列腺电切术后并发脓毒性休克病例讨论
1.病史简介患者，男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，体检发现PSA升高1周入院”。入院后完善泌尿系B超示：前列腺 Ⅲ°增生，双肾及输尿管正常；直肠指检：前列腺Ⅲ°增大，中央沟变浅，质韧，表面光滑，未触及硬结。PSA：12.0ng/ml。初步诊断为：前列腺增生、前列腺癌待排（拟行前列腺穿刺活检，因
前列腺电切术后并发脓毒性休克病例讨
1.病史简介患者，男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，体检发现PSA升高1周入院”。入院后完善泌尿系B超示：前列腺 Ⅲ°增生，双肾及输尿管正常；直肠指检：前列腺Ⅲ°增大，中央沟变浅，质韧，表面光滑，未触及硬结。PSA：12.0ng/ml。初步诊断为：前列腺增生、前列腺癌待排（拟行前列腺穿刺活检，因
经尿道膀胱肿瘤整块切除术更能减低膀胱癌复发
近日，香港中文大学医学院进行了一项随机临床研究，证明了“经尿道膀胱肿瘤整块切除术”（ERBT）较传统的“经尿道膀胱肿瘤切除术”（TURBT），能显著减低患者膀胱癌复发机会。该研究表明，接受ERBT的病人膀胱癌复发风险比接受TURBT者低40%，ERBT可以成为三厘米或以下膀胱癌肿瘤的一线手术治疗手段
经尿道膀胱肿瘤整块切除术更能减低膀胱癌复发
近日，香港中文大学医学院进行了一项随机临床研究，证明了“经尿道膀胱肿瘤整块切除术”（ERBT）较传统的“经尿道膀胱肿瘤切除术”（TURBT），能显著减低患者膀胱癌复发机会。该研究表明，接受ERBT的病人膀胱癌复发风险比接受TURBT者低40%，ERBT可以成为三厘米或以下膀胱癌肿瘤的一线手术治疗手段
一例病态肥胖合并哮喘高龄患者围术期麻醉管理
患者女，93岁，体质量指数（BMI）43kg/m2，拟行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术，既往患高血压病28年，Ⅱ型糖尿病12年，支气管哮喘4年，近日因感冒引发哮喘发作，卧床1周。术前，经内科雾化抗炎等对症治疗后，感冒好转，血压、血糖控制可。 实验室检查：白细胞10.03×109/L；肺功能测定：阻
高龄心房颤动患者抗栓治疗
房颤是一种老年疾病，患病率随年龄增加，在小于55岁人群中患病率为 0.1％，大于80岁的人群中增加到10％。在已诊断房颤的患者中，45％患者是大于 75岁的高龄老年患者，到2050年将约有一半的房颤患者超过80岁。缺血性脑卒中和血栓栓塞是房颤的主要并发症。Framingham研究中，房颤
膀胱副神经节瘤切除致术中严重高血压诊疗分析
患者，男，59岁，75kg，因“无痛性血尿，尿频、尿急和尿痛”2d前收入泌尿外科。术前血液检查，包括血清生化和凝血功能检查均正常。胸部×线片检查显示心脏扩大，ECG示左心室肥厚。超声提示隆起性病变位于膀胱的左壁大小约36mm×24mm。腹部CT显示肿瘤大小约52mm×35mm，伸入膀胱内腔，但没有证
经尿道前列腺电切术的适应症有哪些？
前列腺切除术的适应症已在开放式前列腺切除术中详细描述。至于选择经尿道或经其它途径施行前列腺切除术，取决于很多不同因素。 1.前列腺良性增生症 ⑴大腺瘤 以开放式前列腺切除术为宜，可既快又完整地切除增生腺体。 ⑵中等大小的腺瘤 开放式前列腺切除术和经尿道前列腺电切术二法均可。体弱病人耐受
经尿道前列腺电切术的术前准备工作介绍
除了解梗阻程度外，需作尿培养、血红蛋白和血型测定以及配血。还需作静脉肾盂造影术，检查有无梗阻，显露上尿路畸形和了解前列腺大小。输尿管呈钓钩状是前列腺很大时的X线可靠征象；结石可见于前列腺；不规则膀胱基部提示前列腺内有癌灶。 当尿有感染时，需适当给抗生素，贫血病人需输血。当有慢性尿潴留并有严重肾
前列腺增生的微创治疗法介绍
（1）经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者，是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新，使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快，可产生400℃高温，迅速造成组织汽化，或产生凝固性坏死，其止血特点极其显著，因此临床应用显示：①适应证增
关于前列腺增生症的微创治疗的介绍
（1）经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者，是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新，使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快，可产生400℃高温，迅速造成组织汽化，或产生凝固性坏死，其止血特点极其显著，因此临床应用显示：①适应证增
微创治疗前列腺肥大症的介绍
（1）经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者，是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新，使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快，可产生400℃高温，迅速造成组织汽化，或产生凝固性坏死，其止血特点极其显著，因此临床应用显示：①适应证增
微创治疗良性前列腺增生的介绍
（1）经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者，是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新，使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快，可产生400℃高温，迅速造成组织汽化，或产生凝固性坏死，其止血特点极其显著，因此临床应用显示：①适应证增
膀胱根治性切除术+双侧输尿管皮肤造瘘口病例分析总结
【一般资料】男性，74岁，居民【主诉】男性,74岁,居民膀胱癌术后1年，伴血尿10余天【现病史】患者缘于1年前因膀胱癌于我院行膀胱肿物电切术，术后恢复可；10天前无明显诱因出现血尿，色鲜红，无血块、无尿痛不适。今患者为求系统治疗就诊于我院由门诊以“膀胱癌”收入院。现症：自发病以来，患者神清，可见肉眼
男性尿道癌的治疗措施
1.阴茎部尿道的O、A期肿瘤有主张行经尿道的肿瘤电切术。由于临床分期往往不够准确，在肿瘤近侧1～2cm处作尿道切除、阴茎或会阴部尿道造口术较为合理。 2.B、C期肿瘤宜距离肿瘤1～2cm处作阴茎部分切除术。若不能获得满意的无瘤切缘，则施行阴茎切除及会阴部尿道造口术。切除原发肿瘤后，若肿大的腹股
一例经尿道前列腺电切术中顽固性低血压病例分析
患者，男性，年龄74岁，身高170 cm，体重65kg，ASAⅡ级。因前列腺癌拟行双侧睾丸切除术＋经尿道前列腺电切术。既往有高血压病史，平素服用硝苯地平缓释片控mmHg制BP在140/80左右。 术前肝肾功能正常，胸部摄片检查未见异常；Hb 119g/L，Hct 35% ；ECG示窦性心律、肺型P
罕见膀胱肿瘤诊治分析
病历资料 患者，女，42岁，因“排尿时出现头痛、头晕2年”入院。患者诉于2年前排尿时出现头痛、头晕，伴胸闷、心前区不适，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，无肉眼血尿。曾因诊断为“高血压、冠心病”就诊于心内科。血压最高达210/105mmhg，心率快时达120次/分。口服硝苯地平
一例异位嗜铬细胞瘤麻醉处理
患者，男性，38岁，身高175 cm，体重72kg。2个月前间断全程肉眼血尿，高血压病3年，BP高达180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），间断口服硝苯地平片治疗。无头痛、心悸、大汗和排尿晕厥史。BP160/100mmHg，HR100次/min。腹部CT示膀胱右后壁富血供占位，考虑