经尿道前列腺电切术的术前准备工作介绍

除了解梗阻程度外,需作尿培养、血红蛋白和血型测定以及配血。还需作静脉肾盂造影术,检查有无梗阻,显露上尿路畸形和了解前列腺大小。输尿管呈钓钩状是前列腺很大时的X线可靠征象;结石可见于前列腺;不规则膀胱基部提示前列腺内有癌灶。 当尿有感染时,需适当给抗生素,贫血病人需输血。当有慢性尿潴留并有严重肾功能衰竭时,术前可能需要缓慢膀胱减压、导尿引流一个时期,甚至血液透析。 很多病人顾虑前列腺切除术对性功能是否有影响。应向所有病人,尤其是60岁以下病人解释。前列腺切除术常引起逆行射精,因而导致不育,前列腺切除术不致降低性功能,除非前者原已存在。......阅读全文

经尿道前列腺电切术的术前准备工作介绍

  除了解梗阻程度外,需作尿培养、血红蛋白和血型测定以及配血。还需作静脉肾盂造影术,检查有无梗阻,显露上尿路畸形和了解前列腺大小。输尿管呈钓钩状是前列腺很大时的X线可靠征象;结石可见于前列腺;不规则膀胱基部提示前列腺内有癌灶。  当尿有感染时,需适当给抗生素,贫血病人需输血。当有慢性尿潴留并有严重肾

经尿道前列腺电切术的步骤介绍

  1.体位  截石体位,手术台下端可连接一引流液盛盘以承接引流液。引流液的盛盘中放一筛子承接切下的前列腺组织片。送活组织检查。  2.检查器械  每次电切术之前必须反复检查和试用电切器械,认为满意情况下,方能进行这种手术,详见经尿道膀胱肿瘤电切术。  3.尿道膀胱镜检查  在施行手术前必须先行尿道

经尿道前列腺电切术的简介

  经尿道前列腺电切术是一种手术方法,该手术需要切除前列腺瘤或结石等,适应症有前列腺结石、前列腺良性增生症、前列腺结石、膀胱颈梗阻、前列腺炎和前列腺癌。  手术步骤有体位、检查器械、尿道膀胱镜检查、插入电切镜找出重要标志、切出前沟槽、切割侧沟槽、侧叶实体的电切、电切中叶、结束电切、排空腺组织小条片、

关于经尿道前列腺电切术的术后处理介绍

  1.休克的防治  术中和术后应根据病人的失血量、血压和血红蛋白的改变,适量补充循环血量,纠正低钠血症,防治休克的发生。  2.保持导尿管引流通畅,严密观察引流尿液的颜色,术后24小时内应定期冲洗导尿管,把膀胱内小血块冲洗出或抽吸出。如无活动性出血,约在第3日放空气囊,拔除导尿管。  3.术后应加

经尿道前列腺电切术的适应症有哪些?

  前列腺切除术的适应症已在开放式前列腺切除术中详细描述。至于选择经尿道或经其它途径施行前列腺切除术,取决于很多不同因素。  1.前列腺良性增生症  ⑴大腺瘤  以开放式前列腺切除术为宜,可既快又完整地切除增生腺体。  ⑵中等大小的腺瘤  开放式前列腺切除术和经尿道前列腺电切术二法均可。体弱病人耐受

浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术手术技巧

美国最常见的泌尿系恶性肿瘤是前列腺癌,而我国排名第一的是膀胱癌。目前最常用的手术方法就是经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),相对于传统的膀胱切除术,TURBT的能够最大限度的保证患者术后的生活质量,但是其也只适用于非肌层浸润性膀胱癌。其手术过程相对简单,无需复杂的解剖学知识做支持就可完成手术,

浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术术中注意事项

经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗非肌层浸润性膀胱癌的主要手术方式,该方式能够保留患者膀胱,能够最大化的保证患者的生活质量,且手术相对简单。虽然手术相对简单,但其要想完全熟练掌握仍不是一件容易的事情。 本文就对经尿道膀胱肿瘤电切术的术中注意事项做一浅谈。一、术中应注意进水量和出水量,让膀胱保

一例经尿道前列腺电切术中顽固性低血压病例分析

 患者,男性,年龄74岁,身高170 cm,体重65kg,ASAⅡ级。因前列腺癌拟行双侧睾丸切除术+经尿道前列腺电切术。既往有高血压病史,平素服用硝苯地平缓释片控mmHg制BP在140/80左右。 术前肝肾功能正常,胸部摄片检查未见异常;Hb 119g/L,Hct 35% ;ECG示窦性心律、肺型P

浅谈经尿道电切综合征发生的病理生理

随着微创技术的发展,很多疾病的手术也发生了很大的变化。前列腺增生的手术方式很多,但目前基本上都是经尿道的微创手术。随着手术方式等的改变,手术相关并发症也有了很的改变。经尿道前列腺手术除了传统手术的出血、感染等并发症以外,还出现了经尿道电切综合征(TURS)。本文尿道电切综合征的发生发展的病理生理做一

根治性经耻骨后前列腺切除术的术前准备

  耻骨后前列腺切除术术前必须确定有无膀胱疾病,因此术前应做静脉尿路造影和膀胱镜检查。膀胱镜检查应在手术当天进行,以免因检查引起尿潴留和出血。避免用导尿管测残余尿。如果病人因急性尿潴留或因肾功能损害而插导尿管者,应加强抗菌药物治疗。  1.病人多为老年人,全身情况较差,且常伴有其他疾病(如高血压、心

高龄房颤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术的麻醉处理病例

【一般资料】女性,77岁,退休职工【主诉】女性,77岁,退休职工肉眼血尿三天【现病史】患者诉三天前无明显诱因出现解肉眼血尿,呈淡红色、间断性,无尿痛,无排尿困难,尿液不浑浊,未见有絮状物,无腹痛发热,遂来我院就诊,门诊以膀胱占位收入院。起病后,患者精神、睡眠、食欲尚可,小便如上述,大便正常。【既往史

尿道扩张术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  表面麻醉、小儿静脉麻醉。  2.术前准备  (1)应备有一套完整的尿道探子,以便于扩张尿道时按病情需要选择应用。准备导尿管,必要时供术后导尿用。  (2)有慢性尿道炎者,术前1~2天给予抗菌药物,并多饮水。

经尿道电切导致的低钠血症的认知

经尿道电切低钠血症又称为经尿道电切综合征(TURS),亦称稀释性低钠血症、水中毒,是一种病因复杂、病情凶险的并发症,如对此并发症早期症状认识不足,常可贻误治疗而导致病人死亡。 1.病因 引起TURS的因素很多,最主要原因是术中冲洗液被快速、大量吸收所致。据临床研究,TURP高压冲洗时,

关于经颅垂体腺瘤切除术的术前准备介绍

  1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。如生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、滤泡刺激素、黄体生成素以及一些下丘脑内分泌素等。  2.影像学检查 蝶鞍及肿瘤的影像学检查。

关于经口腔结核病灶清除术的术前准备介绍

  除骨、关节结核的一般术前准备外,尚需注意以下各点:  1.如有副鼻窦炎、龋齿等口腔内病灶,应积极处理后手术。  2.术前3日用含漱剂消毒口腔,并用抗生素溶液进行口腔、鼻腔喷雾。  3.全身应用抗生素。  4.手术当日作颅骨牵引以稳定脊髓,防止脊髓损伤。当寰椎有严重破坏、脱位或截瘫时,牵引更为重要

前列腺电切术后并发脓毒性休克病例讨

1.病史简介患者,男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,体检发现PSA升高1周入院”。入院后完善泌尿系B超示:前列腺 Ⅲ°增生,双肾及输尿管正常;直肠指检:前列腺Ⅲ°增大,中央沟变浅,质韧,表面光滑,未触及硬结。PSA:12.0ng/ml。初步诊断为:前列腺增生、前列腺癌待排(拟行前列腺穿刺活检,因

前列腺电切术后并发脓毒性休克病例讨论

1.病史简介患者,男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,体检发现PSA升高1周入院”。入院后完善泌尿系B超示:前列腺 Ⅲ°增生,双肾及输尿管正常;直肠指检:前列腺Ⅲ°增大,中央沟变浅,质韧,表面光滑,未触及硬结。PSA:12.0ng/ml。初步诊断为:前列腺增生、前列腺癌待排(拟行前列腺穿刺活检,因

男性尿道癌的治疗措施

  1.阴茎部尿道的O、A期肿瘤有主张行经尿道的肿瘤电切术。由于临床分期往往不够准确,在肿瘤近侧1~2cm处作尿道切除、阴茎或会阴部尿道造口术较为合理。  2.B、C期肿瘤宜距离肿瘤1~2cm处作阴茎部分切除术。若不能获得满意的无瘤切缘,则施行阴茎切除及会阴部尿道造口术。切除原发肿瘤后,若肿大的腹股

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的术前准备介绍

  1.根据影像检查(胸部正侧位胸片、病变断层片、CT片等)判断肺部病灶的位置,计划及选择病变距体表最近的穿刺途径。  2.术前应了解患者的凝血指标及心肺功能情况。  3.向患者介绍检查过程、如何配合及控制呼吸。  4.术前常规给予小剂量解痉、镇静药(阿托品、苯巴比妥等)。  5.准备好定位穿刺仪器

文献点评:尿动力学检查在伴膀胱功能障碍的前列腺增...

文献点评:尿动力学检查在伴膀胱功能障碍的前列腺增生患者治疗中的价值 此文章是内蒙古大学附属医院关于尿动力学和前列腺增生患者治疗的研究,发表在中华泌尿外科杂志的基层天地板块。尿动力学研究已经不是比较新的方向了,我们科室早已经把尿流动力学检查作为前列腺增生手术前的常规检查。这篇文章能发表在中华泌外还

前列腺增生的微创治疗法介绍

  (1)经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者,是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著,因此临床应用显示:①适应证增

微创治疗前列腺肥大症的介绍

  (1)经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者,是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著,因此临床应用显示:①适应证增

微创治疗良性前列腺增生的介绍

  (1)经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者,是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著,因此临床应用显示:①适应证增

关于前列腺增生症的微创治疗的介绍

  (1)经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者,是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著,因此临床应用显示:①适应证增

腔镜诊治泌尿系统疾病的相关介绍

  通过腔镜诊治泌尿系统疾病在泌尿科工作中占有重要地位。通过前列腺电切镜(一种专用的膀胱尿道镜),可对绝大部分前列腺部梗阻的病人经腔镜进行电切除术以代替开放式外科手术,可减少患者的痛苦。结合超声或液电效应,可经腔镜进行粉碎和排除结石的治疗。所以腔道泌尿外科学的发展减少了手术治疗结石的需要。同样,部分

良性前列腺增生临床路径

   一、良性前列腺增生临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为良性前列腺增生(ICD-10:N40)    行经尿道前列腺电切术(TURP)(ICD-9-CM-3:60.2901)    (二)诊断依据。    根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编

经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术的术前准备

  1.全身一般性准备 根据病情与检查,积极改善病人的全身情况,给予各种必要的补充与纠正。  2.有便秘者,术前给予缓泻剂,术前夜给予灌肠。有排尿障碍者,术前应导尿,留置导尿管。  3.术后需俯卧者,应提前进行俯卧位训练,使病人能适应此卧位。  4.术前晚给予镇静剂,苯巴比妥0.1g。  5.术前6

根治性经耻骨后前列腺切除术的适应症

  耻骨后前列腺切除术适用于:  所有前列腺增生和膀胱颈梗阻都可选用耻骨后途径手术,本法尤其适合腺体重量>30g的前列腺增生患者。腺体较小,低位或肥胖患者采用经会阴前列腺切除术为宜,或者经尿道电切术。

浅谈尿道狭窄内切开术的应用

在泌尿外科有很多较难处理的疾病,如间质性膀胱炎、慢性前列腺炎等,以及本文要谈到的尿道狭窄。这些疾病处理起来相当棘手,这些疾病并不像恶性肿瘤那样凶险,虽然不是致命的疾病,但是他们临床治疗起来很麻烦,临床治疗效果差,容易反复。尿道狭窄的治疗方式很多,如尿道扩张、尿道内切开、尿道狭窄段切除再吻合及粘

根治性经耻骨后前列腺切除术的概述

  耻骨后前列腺切除术是经耻骨后间隙显露前列腺包膜,于包膜上作横切口,直视下摘除前列腺的一种手术。  Von Stockum(1909)首次报道耻骨后前列腺切除术。但此手术真正获得普遍推广和得到广大泌尿外科医生信任,是在Millin(1945)报道了20例手术结果以后。此手术技术操作并不困难,可在直