关注卒中后抑郁的筛查和治疗
脑卒中患者发病后极易患上抑郁症。卒中后出现持续情感低落、兴趣减少、行为退缩等表现,要警惕卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD),PSD总体发生率高达40%~50%,可以发生在卒中后急性期(<1个月),中期(1~6个月)和恢复期(>6个月),甚至是数年内。其中,卒中后3~6个月是发病高峰期。PSD影响的不仅仅是心理问题,而且还与卒中的不良预后密切相关,可以导致住院时间延长,神经功能恢复障碍,***生活能力更加丧失,甚至可以导致卒中再发机率升高,死亡率升高。所以,不管是患者家人还是医护人员,都应该对可以PSD者足够重视。 90秒四问题提问法进行初步筛查对于卒中后患者,中国PSD专家共识推荐用90秒四问题提问法进行初步筛查,主要包括以下四个问题:1.过去几周或几个月是否感到无精打采、伤感或对生活乐趣减少了?2.除了不开心之外,是否比平时更悲观或想哭?3.经常有早醒吗?事实上并不需要那么早醒来。(每月......阅读全文
新生儿听力筛查、耳聋基因筛查很必要
父母听力正常却连生两聋儿 3月3日是全国“爱耳日”。我国每年新生聋儿3万余名,其中约60%与遗传因素有关。如果加上迟发性耳聋及药物性耳聋患者,每年新增的听障儿童超过6万。专家表示,听力障碍重者导致聋哑,轻者导致语言和言语障碍、社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难等心理行为问题,新生儿听力筛
多种抗抑郁药治疗后出现紫癜病例分析
目前,SSRIs和SNRIs是抑郁焦虑的治疗一线药物。相比于三环类抗抑郁药(TCAs)和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),上述药物的不良反应更轻;然而,个别患者在使用这些5-HT能抗抑郁药(SRIs)时可能面临出血、紫癜及血小板减少的风险。一项发表于12月Current Psychiatry的研究中,
范建兵:肺癌早期筛查和诊断
2019年9月4日-6日,由BioBAY联合中国医疗器械行业协会共同举办的DeviceChina2019于苏州国际博览中心召开。本届高峰论坛以“匠心智造,创新突围”为主题,共设1个主会场、2个分会场及1个专场路演,持续关注中国医疗器械行业生态发展、行业政策的最新变化;同时就医疗器械政策趋势、企业
DART新应用:食品和药物快速筛查
2010年12月6日,国家生物医学分析中心和华质泰科生物技术有限公司在解放军医学图书馆联合主办了DART(Direct Analysis in Real Time)新应用技术交流会。来自Ion Sence公司的总裁兼首席执行官Brian Musselman
Q-Exactive-Focus在多农残快速筛查和确证分析中的应用
引言近年来,对于农药残留的分析不断地朝快速化、大规模化发展。而目前,在食品安全中的多农残筛查分析多采用三重四极杆质谱仪,但该质谱系统需要用标准品来优化仪器参数,且能同时分析的化合物数目有限,对于大规模农残筛查具有一定的局限性。在对复杂基质样品分析时,也存在一定的假阳性概率。本文采用具有高分辨率、精确
卒中后精神病性症状显著改善病例报告
众所周知,卒中可导致一系列精神后遗症,包括卒中后抑郁、卒中后焦虑、欣快、人格改变、认知恶化等,在部分程度上与其对大脑结构的破坏有关。而另一方面,神经外科手术有助于改善难治性精神障碍的症状,机制同样为定向破坏特定脑结构,以调整脑功能。一项发表于5月Journal of Psychiatric Prac
结直肠癌筛查指南更新-筛查年龄有调整
近日,ACS更新了结直肠癌筛查指南建议,筛查建议显示,对于平均风险的人群,建议结直肠癌筛查从 45 岁开始,而不是 50 岁。 研究显示,直肠癌发病率增加尤为显着,在1991~2014年之间翻了一番,20~49岁人群发病率翻了一倍(2.6/10万~5.2/10万)。 最近分析发现,1990年
吲哚布芬治疗中重度缺血性卒中患者
抗血小板治疗是卒中二级预防的主要手段之一,阿司匹林、氯吡格雷是临床常用的抗血小板药物。作为可逆的血小板环加氧酶抑制剂,吲哚布芬相比于阿司匹林可能具有较低的出血风险,并且如果发生出血可在停药后迅速止血。吲哚布芬是高出血风险患者或其他抗血小板药禁忌时的潜在替代药物,在临床上已用于预防缺血性卒中的复发
牛奶中氯霉素高选择性和高灵敏度筛查
氯霉素是一种价格廉宜的广谱抗生素。氯霉素在某些易感个体中涉及毒性作用。作为致癌物质和基因毒性化合物的可疑对象,氯霉素相关的再生障碍性贫血(骨髓抑制)致命病例已有广泛记载。因此,在欧盟、加拿大、美国以及一些亚洲和南美国家均禁止将其用于食用性动物、昆虫和水产养殖。欧盟委员会指令2003/181/EC
血栓栓塞病的筛查
血栓栓塞性疾病的诊断主要基于病史、查体和辅助检查,如心电图、心脏肌钙蛋白、脑CT检查、血管超声、血管造影等。 对于动脉粥样血栓形成性疾病,危险因素的评估和检测对于判断有无疾病和预后非常重要,也是治疗决策的依据。这些危险因素包括年龄、性别、家族遗传史、家族早发血管血栓性疾病史,血压、血脂、血
TORCH筛查的认识误区
TORCH是指一组可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原微生物简称,其中T指的是弓形虫(Toxoplasma,TOX),R指的是风疹病毒(Rubella Virus,RV),C指的是巨细胞病毒Cytomegalo Virus,CMV),H指的是单纯疱疹I/II型(Herpes.Vir
中国证据重塑急性卒中再灌注治疗标准
10月13日,国际权威医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA)发表了一项重要研究成果。该成果来自中山大学孙逸仙纪念医院教授唐亚梅团队牵头开展的“急性颅内大血管闭塞机械取栓成功再通后动脉重组人组织型纤溶酶原激活物溶栓研究(PEARL研究)”。该研究证实,对于大血管闭塞的卒中患者,在血管内治疗实现血管再通
TORH筛查,优生优育的必查项目
什么是“TORCH”妊娠期“TORCH”筛查中的“TORCH”一词最早是由美国埃默里大学( Emory University)免疫学家Andre Nahmia 于1971年提出 Nahmia 将复杂的围产期感染综合后称之为“TORCH”弓形虫( TO) 风疹(R) 巨细胞病毒( C) 单纯疱疹病毒1
丹麦团队发现并非所有房颤都需要筛查和启动抗凝治疗
如果检测到房颤则开展房颤筛查并随后启动抗凝治疗是否可以预防中风,此问题尚未得到解答。使用植入式环路记录器(implantable loop recorder,ILR)进行连续心电图监测有助于检测无症状心房颤动发作。近日,丹麦研究团队领衔的一项研究探索了心房颤动筛查和抗凝剂的使用是否可以预防高危人
筛查高危型HPV
2018年,WHO呼吁所有国家采取行动:2030年全球消除宫颈癌。宫颈癌之所以能成为人类即将战胜的第一种恶性肿瘤,是因为在2008年,豪森教授发现人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌发生密切相关并获得诺贝尔医学奖。随着HPV疫苗的问世以及宫颈癌筛查的普及,未来宫颈癌的发生率和死亡率将显著下降。 目前,建
视力筛查仪简介
视力筛查是早期儿童弱视的最主要检测手段,该类仪器具有客观、准确、快速等优点。自动、无操作性,其距离14英寸(35厘米)按一个按钮就可进行检查了,快速而有效,5秒钟可完成双眼自动测试。 正常值编辑 弱视只发生在单眼视病人,若交替使用两眼者不会发生弱视。 临床意义 异常结果一部分患儿检出患有
多种药物筛查方法
药物筛查是针对特定的要求和目的,通过适当的方法和技术,主要的技术有基因组学、蛋白质组学、代谢组学、计算生物学、生物芯片技术、微流控芯片技术等方法,在一定的可选择范围内,进行药物优选的过程。因此,药物筛选包括新药研究过程中的处方筛选,根据特定目的选择符合要求的药物。药物筛查方法色谱柱:MEGA-1 m
什么是产前筛查?
什么是产前筛查? 通过经济、操作简便、安全性佳、风险性低,准确性高,监测面广,可行性强、依从性好的无创的生化或超声检测方法,查找出患有某种严重遗传病症相对高风险的个体,建议进行相应的咨询和诊断措施。确诊后给予病人帮助和支持以决定是否继续妊娠和采取相应的措施,从而最大限度地减少异常胎儿的
离心机在宫颈癌筛查中的应用
宫颈癌筛查中,获取宫颈表面活性样本经前期梯度稀释处理,经过低速离心后可制成均匀单层的细胞薄片,达到检验要求。 液基薄层细胞制片机在此项中利用较小的离心力(200g),将宫颈刮片的稀释样品均匀的分布在细胞片上,方便后续的筛查工作。 经试剂盒处理的脱落细胞对生物染色剂具有亲和性,有利
粪便检测在结直肠癌筛查中的进展
粪便是反映消化道病变的一个常见窗口,消化道以外的肿瘤细胞一般不可能从粪便中排出。因此,粪便的检测在消化道疾病的诊断中有重要意义,尤其对结直肠癌的筛查,已成为国内外各学者研究的热点。新的方法,新的检测项目,新的项目组合的临床研究不断在发展中。 一、粪便潜隐血试验(FOBT) 粪便潜血通
LCMS/MS筛查蜂蜜中的抗生素
前言 在蜂箱中常使用抗生素来防止蜜蜂感染细菌性疾病。抗生素的使用必须很谨慎,以防止其在食用蜂蜜中长期残留。如果蜂蜜中抗生素的残留量大,会引起过敏反应和细菌的耐药性。 目前许多国家对蜂蜜中的抗生素残留进行了检测。L C - M S / M S是目前定量检测蜂蜜中抗生素残留的常用方法。但采
PSA在前列腺癌筛查道路中的徘徊
孙忠全 复旦大学附属华东医院从流行病学来看,前列腺癌是世界范围内一个非常高发的疾病。2008年,前列腺癌在男性恶性肿瘤排第二位,死亡率排在第五位。美国前列腺癌发病率有两个增长迅速的时期,一是泌尿外科手术发展以后发现很多前列腺癌;二是PSA应用之后,发病率出现高峰,然后慢慢下降,总的来说美国前列腺癌
彩色多普勒超声在胎儿产前筛查中的应用评价
我国每年出生的缺陷儿有80~100万之多,占新生儿的4%~6%,给其家庭造成巨大的精神打击和经济负担〔1〕,胎儿产前筛查及存在胎儿缺陷妊娠的及时终止可以最大限度的减免缺陷儿的出生,使国民整体身体素质提升,彩色多普勒超声检查具有操作简单、无放射性、筛查率高等优势,而被广泛应用于产前胎儿检查。为进一
降低女性卒中风险的指南
每年在美国,女性卒中比男性多55000人。卒中在男性是第五大主要死因但却是女性的第三大主要死因。伴随人口老龄化,这一数字将继续上升。近日美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国卒中协会(American Stroke Association,
WHO乙肝和丙肝检测指南之:筛查人群和方法
2017年2月,世界卫生组织(WHO)首次发布了全球慢性病毒性乙型肝炎和丙型肝炎检测指南。指南对检测人群、检测方法、怎样确定病毒血症和监测治疗应答以及提高检测精度与治疗结合度等方面作出了指导并对实施措施作出了建议。
卒中后二级预防用药可减少认知损害风险
英国一项研究表明,适当的血管危险管理与认知损害危险长期降低具有相关性。未来应注重优化血管危险因素的药物治疗和管理。论文8月9日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。 目前在首次发生卒中后的患者中,应用恰当二级预防止疗对认知功能影响的随访数据尚有限。该研究旨在确定卒中后患者血
房颤患者的卒中预防——抗凝治疗经验谈
作者:Gregory Y H Lip(英国伯明翰大学心血管医学教授,伯明翰阿斯顿大学血栓形成和血管科学客座教授,丹麦奥尔堡大学心血管医学副教授,塞尔维亚贝尔格莱德大学心脏学客座教授) 卒中预防是房颤管理的核心。首先要识别出较低卒中风险、不需要进行任何抗凝治疗的患者(男性CHA2DS2-
低温治疗急性缺血性卒中的研究进展
脑血管病作为神经系统的常见病及多发病,是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一,也是第一大致残性疾病。缺血性卒中是脑血管病最常见的类型,约占脑血管病的70%。在现有的诸多治疗手段中,低温是有效的神经保护措施。自20世纪50年代低温的神经保护作用被发现已来。其已被提出用于外伤性脑损伤、卒中、心
治疗线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作的简介
维持人体能量代谢平衡以提高患者生活质量是治疗线粒体病的主要目标。 1.代谢治疗 补充维生素和各种辅酶治疗尽管缺乏相关临床研究佐证,但还是最常用的线粒体病治疗方法,较常用的药物有辅酶Q10、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E等。艾地苯醌和辅酶Q10是治疗氧化磷酸化缺陷的首选药物。 2
激光可检测血液肿瘤细胞-有望改善黑色素瘤筛查和治疗
肿瘤会释放细胞到血液中,从而揭示癌症正在发展并已扩散到身体的其他部位。如今,研究人员报告称,他们可以在皮肤癌患者的手上,用一种激光设备检测出这些罕见肿瘤细胞在血液中的流动情况。该设备有朝一日可能会改善对黑色素瘤的筛查。它还可以帮助医生监测癌症治疗是否有效,甚至可以通过杀死漫游的癌细胞抑制原始肿瘤