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“甜蜜”的眩晕症:是后循环卒中吗?

近期,Neurol Clin Pract 杂志发表了由西班牙学者 Portillo 等报道的一则病例,患者老年女性,食用了一块蛋糕之后出现眩晕和步态不稳症状。最初考虑为后循环卒中,然而最终诊断却出乎意料。 病例描述: 患者女性,69 岁。主因眩晕和步态不稳来诊。既往有外周性眩晕、耳鸣病史,并有过一次**性低血压发作,目前服用药物只有唑吡坦。患者自述无「视物旋转」感,并且与既往发作的眩晕感觉不同,卧床之后症状无缓解。 体格检查显示患者神志清楚,时间定向力差,言语断断续续,反应迟钝。双侧 1 级凝视麻痹性眼震,步态不稳,宽基底。其他神经系统检查正常,卧立位血压无改变。常规血液、血生化检查无异常。 基于患者症状和体征,首先怀疑为急性椎基底动脉卒中,给予阿司匹林治疗。随后进行的头颅......阅读全文

世界卒中日,盘点近期卒中临床研究新进展!

  脑卒中是指因大脑供血异常所引起的脑损伤,通常分为缺血性卒中和出血性卒中两类,前者即脑梗死,后者即脑出血和蛛网膜下腔出血;缺血性脑卒中占70%以上。2019年10月29日是第14个世界卒中日,今年的宣传主题是“预防为主,远离卒中”;本文中,小编整理了近期科学家们在脑卒中领域的临床研究成果,分享给大

脑卒中近红外光谱的研究现状和发展方向:系统综述

背景:脑卒中幸存者经常出现严重残疾并且生活质量受损。运动或认知功能的恢复需要很长时间。神经影像学可以测量大脑的变化并监测恢复过程,以便提供及时治疗并评估治疗效果。非侵入性神经影像技术近红外光谱(NIRS)具有动态,便携,低成本的特性,并且对受试者无特殊要求,因此引起了广泛关注。方法:我们进行了全面的

隐源性脑梗死病因学研究进展

  随着脑卒中在我国发病率的明显增高,高血压、高5旨血症、颈动脉狭窄、心房颤动、吸烟、糖尿病、缺血性心脏病和心脏瓣膜病等脑卒中发病的常见病因越来越多地被公众认识到。但是,很多脑梗死患者无常见致病因素,故把此类脑梗死患者病因归类为“隐源性”。隐源性脑梗死是由不常见的致病因素导致的脑梗死,

急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识(二)

  推荐意见:    1.对谨慎选择的发病时间8h内的严重卒中患者(后循环可酌情延长至24 h),仅推荐在有条件的单位能够在快速影像学指导下,由有经验的神经介入医师施行血管内机械开通治疗,但改善患者预后的效果尚不肯定,需要根据患者个体特点决定。 &n

急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识(一)

  脑卒中是导致人类致残和致死的主要病因之一,急性缺血性卒中( acute ischemic stroke,AIS)约占全部脑卒中的80%.AIS治疗的关键在于尽早开通闭塞血管、恢复血流以挽救缺血半暗带组织。    目前AIS早期血管开通治疗方法主要是药物治疗

急性基底动脉闭塞血管内治疗临床试验项目启动

   11月18至19日,国家老年疾病临床医学研究中心在京召开了宣武老年医学国际论坛暨2017年老年病预防专业委员会学术年会。会议期间,中国急性基底动脉闭塞血管内治疗临床试验(Basilar Artery Occlusion: Chinese Endovascular Trial,BAOCHE)项目

JAMA:缺血性卒中颈动脉蹼研究的现状及其临床诊治

  颈动脉蹼(CaWs)与缺血性卒中之间的关联已在一系列研究中探讨。影像学和病理学分析将CaW定义为纤维肌肉发育不良的内膜变异,表现为颈动脉球后部的虫卵样病变,更具体地说是在颈内动脉的起源处。  青年复发性缺血性卒中患者颈动脉蹼的发现没有其他明确原因,引起了人们对其机制、自然史和干预需要的疑问。本综

脉冲空气波压力治疗仪的作用及原理

  脉冲空气波压力治疗仪有什么作用,它的工作原理又是什么?在这里武汉金鑫谷科技发展有限公司的小编以IPC-7000型热卖款空气波压力治疗仪为例为大家解说!   临床应用:预防深静脉血栓形成(DVT)肺血栓栓塞(PET)、长期卧床患者、肢体急慢性肿胀、间歇性跛行、糖尿病周围神经病变   作用原理:

接受PCI的患者,缺血性卒中多于出血性卒中

  发表于《Eur Heart J》杂志的一项新研究显示,接受PCI的患者中发生缺血性卒中的几率是出血性卒中的3倍。在2007-2012年间,英国接受PCI患者发生缺血性卒中事件更多了,而出血性卒中相对较少。[Eur Heart J. 2015]   &nbs

同型半胱氨酸(Hcy)—— 心脑血管疾病检测的优秀指标

    同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),又称高半胱氨酸,是一种含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下,血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢,浓度维持在较低水平。但在日常生活中由于原发性原因和继发性原因会影响血同型半胱氨酸代谢异常,导致

Stroke:轻型卒中的血管内治疗,路在何方?

  多项随机对照试验研究显示,与最佳的内科治疗相比,血管内血栓切除术(EVT)能更好地改善大血管闭塞(LVO)急性缺血性卒中患者的血栓再通率和临床预后。基于这些试验结果,目前指南推荐NIIHSS≥6分的大血管闭塞性前循环卒中的标准治疗方案为 EVT。但MR CLEAN 研究除外,其研究纳入患者的 N

孤立性脑干症状警示后循环卒中

  英国学者的一项前瞻性基于人群的研究发现:在患有明确的椎基底动脉卒中的患者中,卒中发生前常见单独的短暂性脑干症状,但是大多数症状不符合TIA的传统定义。单独的短暂性脑干症状的预后还有待更多研究来证实。该论文于近日在线发表于《柳叶刀·神经学》杂志。  单独的短暂性脑干症状如单独的眩晕,构音困难,复视

一文解析脑小血管病的诊断和治疗

  脑小血管病(CSVD)是指颅内小血管病变所致临床、认知、影像学和病理表现的综合征,主要累及颅内小动脉、微动脉、毛细血管及小静脉,占全部缺血性卒中病因的25%~30%。年龄、高血压、卒中、糖尿病、吸烟、酗酒、高胆固醇血症和高同型半胱氨酸血症是CSVD发病的常见危险因素,其中以年龄和高血压最为明确。

2018症状性动脉粥样硬化性非急性血管内治疗专家共识

  约10%的缺血性卒中是由颅内动脉粥样硬化性严重狭窄或闭塞所致,这类疾病可统称为颅内大血管闭塞性疾病(LAOD),其卒中年复发风险为3.6%~22.0%,在存在血流动力学障碍的患者,年卒中风险更高。  为了指导非急性期颅内大动脉闭塞的管理及血管内治疗,中国卒中学会神经介入分会组织领域内专家撰写了《

心脏病学领域大事记Top10(一)

  2014年心脏病学领域有很多新的进展。尽管有些研究结果是阴性的,但也是有用的。有的进展并不是具体的试验,而更多的是思维方式的转变。Medscape医学新闻上的一篇文章对2014年心脏病学领域的众多进展进行汇总。    一、肾交感神经去除术宣告失败 

FDA批准美敦力支架产品Solitaire增添新适应症

  2016年11月21日讯 /生物谷BIOON/ --医疗器械巨头美敦力公司最近再次收获了一个利好消息。公司开发的Solitaire血栓摘取支架产品获得了FDA批准扩大其适应症范围,增加用于治疗患者因为急性缺血性脑卒中而引发的多种并发症如近端前循环或大血管阻塞、或较小区域核心梗死甚至残疾等适应症,

阳光或可预防心脏病和卒中研究概要

  据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)报道,在美国约有三分之一的成人患高血压。英国南安普顿(University of Southampton)和爱丁堡(University of Edinburgh)两所大学进行了一项新的研究,发表

输血治疗可降低镰状细胞贫血症患者的死亡率

对于镰状细胞贫血症患者,单纯性及交换性输血是预防复发性卒中的标准治疗方案。输血治疗可减少血液循环中的镰状细胞数量,从而提高氧合并改善血液流变学。然而,问题出现在将治疗方案从针对儿童转换为针对成人时,并非全部镰状细胞贫血症患者均依从输血治疗方案。研究人员对22例年龄为18~28岁的镰状细胞贫血症患者进

房颤采用机械方式闭合左心耳研究(一)

  心房颤动(以下简称“房颤”)在一般人群中的发生率约为1%——2%,并且其在未来40年内的患病率预计将增加5倍以上。房颤患者的卒中发生风险比非房颤患者高出5倍。大约90%的卒中为缺血性卒中,而所有缺血性卒中有15%——20%与房颤有关。在房颤患者所检测到的血栓中,超过90%位于左心耳

脑卒与虚拟现实的碰撞

  当脑卒中遇上虚拟现实  虚拟现实康复训练 北航供图  上肢康复机器人系统 北航供图  如果请您列举出几个危害国人健康的重大疾病,您会首先想到哪些呢?癌症?糖尿病?高血压?……在这些疾病中,有一种疾病或许很少被人提及,但却排在了我国中老年人致死、致残疾病的首位,这就是脑卒中。  脑卒中即为百姓口中

Biomaterials:靶向Ngn2蛋白治疗脑缺血损伤

  第四军医大学徐礼鲜教授课题组和西安医学院苟兴春博士课题组的研究人员研制了一种有效穿过血脑屏障靶向缺血区的蛋白质药物,这对于脑缺血损伤相关疾病的治疗具有重要意义。   这一研究成果公布在《Biomaterials》杂志上。主持这一研究的是第四军医大学徐礼鲜教授和西安医学院苟兴春博士。苟兴春博士毕

真性阿司匹林药物抵抗罕见

美国宾夕法尼亚大学一项研究表明,对阿司匹林的药物抵抗是罕见的。该研究未能确定一例真性阿司匹林药理学抵抗。假性抗药,表现为对药物反应延迟和药物吸收的减少,可能出现在肠溶阿司匹林,但非即释型阿司匹林。研究于2012年12月3日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。小剂量阿司匹林可减少二次心肌

CDE连续发布36个拟优先审评产品信息

  2018年接近尾声,4+7带量采购横扫仿制药市场带来的激浪仍未消退,CDE连续两天(12月24、25日)一口气发布了36个拟优先审评的产品信息,给医药市场带来了新曙光。据米内网统计,36个受理号涉及24个产品,涉及企业20家。其中,有6个国内创新药申请上市,10个进口新药申请上市,创新药即将迎来

2013年度心血管临床研究TOP10

  美国心脏病学会(ACC)编制了2013年TOP10系列,包括新闻资讯、临床研究、杂志文章、博客文章等。以下是临床研究TOP10。   NO.1 TOPCAT试验(Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an

使用miRNA的芯片及定量PCR数据研究超急性期脑梗...(一)

使用miRNA的芯片及定量PCR数据研究超急性期脑梗死(HACI)的新颖标志物循环血miR-16研究背景全世界范围内,卒中严重降低其患病者的生存质量。而缺血性卒中占整个卒中的70-85%。快速诊断对超急性期脑梗死的临床决策非常重要。人们逐渐把寻找生物标志物的方向投向循环血的miRNA。但脑梗死病因复

不可忽视的HCT指标

如何定义HCT红细胞压积,hematocrit ,Hct,HCT,Ht 或 packed cell volume(PCV)将已加少量抗凝剂混匀的血液,装入特制的、具刻度的比容管,以每分钟3000转的速度离心半小时,可见血液各成分按重力不同而分层,上层淡黄色液体是血浆,下层不透明的暗红色血栓为红细胞,

HCT指标

如何定义HCT红细胞压积,hematocrit ,Hct,HCT,Ht 或 packed cell volume(PCV)将已加少量抗凝剂混匀的血液,装入特制的、具刻度的比容管,以每分钟3000转的速度离心半小时,可见血液各成分按重力不同而分层,上层淡黄色液体是血浆,下层不透明的暗红色血栓为红细胞,

不可忽视的HCT指标

如何定义HCT红细胞压积,hematocrit ,Hct,HCT,Ht 或 packed cell volume(PCV)将已加少量抗凝剂混匀的血液,装入特制的、具刻度的比容管,以每分钟3000转的速度离心半小时,可见血液各成分按重力不同而分层,上层淡黄色液体是血浆,下层不透明的暗红色血栓为红细胞,

图文总结:急性脑卒中MRI检查要点大全

  在急性卒中机构,神经影像学发挥着许多重要的作用:确定或排除脑血管病(缺血性或出血性)的诊断;提供可能的卒中发病机制的证据(栓塞、血流动力学等等);基于病灶大小和位置及血管状态,提供重要的关于预后的信息。《急性卒中溶栓治疗》对急性卒中治疗中磁共振成像(MRI)的作用进行了详细介绍。  MRI技术的

miRNA的芯片及定量PCR数据应用于诊断超急性期脑梗死的...

miRNA的芯片及定量PCR数据应用于诊断超急性期脑梗死的新颖标志物循环血miR-16研究背景全世界范围内,卒中严重降低其患病者的生存质量。而缺血性卒中占整个卒中的70-85%。快速诊断对超急性期脑梗死的临床决策非常重要。人们逐渐把寻找生物标志物的方向投向循环血的miRNA。但脑梗死病因复杂,分类繁