文献点评:探讨立体定向手术治疗高血压脑出血手术指征

文中作者随机抽取65例高血压性脑出血GCS评分、出血量等临床资料,随机分成立体定向治疗组和大骨瓣开颅治疗组,比较两种手术方式治疗高血压脑出血患者的疗效。评分标准参照1995年全国第四节脑血管病学术会议关于脑卒中临床疗效评价标准。基本痊愈(1级):完全恢复日常生活能力,神经功能改善90%以上,生活完全可自理;显著进步(2级):患者具备***生活能力,神经功能改善46%~90%,部分恢复社会活动能力;进步(3级):日常生活能力仅部分恢复,神经功能改善18%~45%,仍需扶助;无变化(4级):患者意识尚清晰,神经功能改善或恶化<17%,基本丧失自理能力;恶化(5级):植物生存状态,神经功能恶化>18%或死亡。论文比较结果:出血量25~40ml与出血量40~90ml时预后情况比较,对于出血量25~40ml患者,两组GCS评分比较无差异(P>0.05),但出血量40~90ml时立体定向组GCS评分明显低于开颅组(P<0.05),差异有统计......阅读全文

文献点评:探讨立体定向手术治疗高血压脑出血手术指征

文中作者随机抽取65例高血压性脑出血GCS评分、出血量等临床资料,随机分成立体定向治疗组和大骨瓣开颅治疗组,比较两种手术方式治疗高血压脑出血患者的疗效。评分标准参照1995年全国第四节脑血管病学术会议关于脑卒中临床疗效评价标准。基本痊愈(1级):完全恢复日常生活能力,神经功能改善90%以上,生活完全

文献点评:显微手术治疗高血压小脑出血的效果观察

该文献主要是探讨显微手术治疗高血压小脑出血的临床效果及影响预后的相关因素分析,研究方法中表示34例高血压小脑出血患者分别行枕下正中入路和旁正中入路显微血肿清除术及侧脑室钻孔引流术。那么研究结果高血压小脑出血的临床效果如何体现,是手术方式不同起的作用,还是添加侧脑室钻孔引流术起的作用?术后疗效评价术后

文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗...

文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用该文献主要的研究目的是探讨动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用。摘要部分作者研究方法描述过于简单,只是回顾性分析18例高血压小脑出血手术治疗患者的临床资料,此类均使用动态颅内压监测技术,这不是研究方法。行动态颅内压检测之后呢,观察什么

立体定向手术治疗-32-例小脑出血临床分析

该项研究对32 例小脑出血患者按照数字表法分成两组对比分析,对照组选择常规的开颅清除血肿术,研究组采取 CT 引导下立体定向血肿切除手术,比较血肿消失时间、血肿清除率、评价日常生活能力及并发症情况,评价立体定向血肿切除术治疗小脑出血的临床疗效。两组年龄、性别、血肿量、出血部位等比较差异未见统计学意义

文献点评:神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的...

文献点评:神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的 临床效果研究本文的主要目的是探讨高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗的临床效果。设立对照组及观察组。对照组实施传统开颅去骨瓣血肿清除术治疗,观察组行神经内镜微创手术治疗。研究发现观察组手术时间与住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低,血肿清除率

高血压脑出血手术时机及手术方式分析探讨

  高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)高血压引起的脑出血简称高血压脑出血,发病年龄主要发生在50至60岁之间的高血压患者中,占非创伤性脑出血病因的50%左右。其死亡率是非创伤性脑出血的第一位。高血压性脑出血是由高血压引起的颅内动脉、静

文献点评:高龄高血压小脑出血并脑积水患者手术疗效...

文献点评:高龄高血压小脑出血并脑积水患者手术疗效分析该研究方法选择2015-2016年于汉川市人民医院收治的124例高血压性小脑出血并脑积水患者临床资料,按术式不同分为2组各62例,对照组行双侧脑室外引流术,观察组行微创穿刺联合侧脑室外引流术,对比组间疗效及预后,来观察高血压小脑出血并脑积水高龄患者

文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血-...

文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血 破入脑室的疗效观察该文献主要的研究目的是探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。作者于文中详细的讲述了小脑延髓裂入路的手术操作,并对患者的术后血肿清除率以及并发症进行总结。得出结论小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑

高血压性脑出血的手术治疗

  高血压性脑出血(HICH)是高血压病最严重的并发症之一,也是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。男性发病率稍高,多见于老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压病人约有1/3的机会发生脑出血,而脑出血的病人有高血压的约占95%。    一、手术适应症:

立体定向微创引流术治疗高血压小脑出血

该研究将 23 例高血压小脑出血患者进行了 CT 引导下立体定向微创引流治疗,纳入试验组,与同期按家属意愿行后颅窝开颅血肿清除术治疗的 23 例高血压小脑出血患者纳入对照组,比较两种手术患者术后住院时间、并发症发生情况、血肿排空时间及日常生活能力评定分级来分析 CT 引导下立体定向微创引流治

立体定向穿刺引流术治疗高血压小脑出血体会

高血压小脑出血发生率约占全部高血压脑出血的10%,出血量≥10ml者适用于颅后窝开颅血肿清除术。近年来,立体定向穿刺引流术因定位精准、创伤小,越来越受到临床医师的重视。天津市环湖医院神经外科2016年1月至2018年12月采用立体定向穿刺引流术治疗13例高血压小脑出血患者,疗效满意,现总结报告如下。

手术治疗异物性食管穿孔的手术指征介绍

  颈段食管穿孔大多是器械损伤引起穿孔往往较小,发现较早,经非手术治疗约80%病例可获治愈但在以下情况仍要考虑手术治疗:A.裂口较大和贯通伤引起的穿孔伤后24h内可将食管裂口一期缝合;24h以后则多不主张一期缝合,而是放置引流。B.穿孔时间较久,或经保守治疗病员出现发热,白细胞增高X线检查已出现颈部

高血压脑出血患者的最佳治疗方式

对于高血压脑出血的治疗方式不是千篇一律,临床大夫也能照搬照抄的进行治疗。治疗方式应该有针对性,不同病人个体,治疗方式的选择可能稍有不同。不能说满足手术指征,不管患者意识好坏就积极劝说家人选择手术治疗,或者患者病情危重必须行手术治疗时,患者家属仍坚持保守治疗。都是不可取的。临床收治高血压脑出血患者1例

文献点评:脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血手术...

文献点评:脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血手术患者中的临床应用价值分析该文献主要是分析脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血手术患者中的临床应用价值,目的明确。作者的研究方法,采取随机分组,并且确保脑室外引流为干预因素。该研究纳入研究对象为2014年10月至2016年10月住院患者,可能是回顾性研究,

文献点评:自发性小脑半球出血的微创手术治疗

该篇文献主要探讨穿刺术治疗自发性小脑半球出血的方法及效果。摘要研究目的没有明确。穿刺术有好多,穿刺血肿,侧脑室穿刺,腰椎穿刺等。本文穿刺术为穿刺血肿,急性梗阻性脑积水同时行额角穿刺脑室外引流术。 研究方法为对32例自发性小脑出血的患者进行术后预后分析。没有设立对照组。并且32例小脑出血患者

立体定向辅助下神经内镜手术清除脑内血肿病例分析

高血压性脑出血">高血压性脑出血占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率在30%~40%。目前,高血压性脑出血的手术方法各种各样,传统开颅手术创伤大,并发症多;引流术,操作简单,引流缓慢,需要校正误差;神经内镜手术可以直视下清除血肿,但是对于深部血肿存在定位误差。针对深部脑内血肿,我们采取立体定向

文献点评:探讨侧脑室置管引流术治疗小脑出血的临床...

该文献主要是探讨侧脑室置管引流术治疗小脑出血的临床效果。本文研究对象为2015 年 3 月至 2016 年 3 月作者所在医院收治的38例小脑出血患者。研究结果手术后的 38 例患者中,23 例可评价为恢复良好、10 例中残、4 例重残、1 例死亡。术后患者复查头颅 CT 示血肿完全清除患者

立体定向手术治疗功能区灰质异位所致难治性癫痫...1

立体定向手术治疗功能区灰质异位所致难治性癫痫病例报告近年来,采用立体定向技术将深部电极植入颅内可疑致痫灶内及其周围,可准确判断致痫灶的位置及异常放电的传导路径,且可直接通过植入的深部电极进行射频毁损,消除致痫灶及阻断异常放电的传播路径,可以取得三个方面的效果:①若致痫灶较小,例如由体积较小的灰质异位

立体定向手术治疗功能区灰质异位所致难治性癫痫...2

GMH 致痫机制仍不完全明确,由于异位灰质团块与正常皮层具有相同的细胞起源以及类似的生长发育、代谢过程,且具有一定的神经生理功能。研究发现,异位灰质不仅具有初级的运动及感觉功能,还能参与语言、视听等高级认知功能,因此并不是孤立存在的异常结构。其在癫痫发作中的确切作用存在争议。基底神经节网络连接在癫痫

立体定向放射手术或可治多发脑转移

  脑转移是一种肿瘤患者常见的有生命危险的神经系统疾病。以往,脑转移患者的预后极差,主要采取姑息性治疗:激素和全脑放射治疗。   然而,随着肿瘤系统治疗的进步,在控制良好的前提下,部分脑转移患者可以维持较好的神经功能,具有较长的生存期。   近日,日本Katsuta医院的Yamamoto教授等通

方体定向软通道微创穿刺治疗高血压性小脑出血患者的...

方体定向软通道微创穿刺治疗高血压性小脑出血患者的效果方体定向软通道微创穿刺血肿吸引治疗脑出血患者,能够在最大限度上改善高血压脑出血患者预后,减轻神经功能损害,且具有创伤小、治疗费用低、生命质量高等优点。该文献主要是研究立体定向软通道微创穿刺治疗高血压性小脑出血患者的效果。研究对象为2016年-201

文献点评:日间手术模式下180w绿激光前列腺汽化手术...

文献点评:日间手术模式下180w绿激光前列腺汽化手术的初步体会 此文章是关于前列腺增生手术治疗的研究,是由苏州大学第二附属医院泌尿外科发表在中华泌尿外科杂志的一篇回顾性研究。前列腺增生手术治疗是治疗前列腺增生最有效的方法,随着各种技术的发展,现在治疗前列腺增生的手术方式也在不断增多。从最早的传统

文献点评:两种不同方法治疗高血压小脑出血的疗效比较

摘要部分研究目的不清,两种不同方法治疗高血压小脑出血的疗效比较,应该在研究目的中写明是哪两种治疗方式,让读者一目了然。研究方法还可以,但是不足之处为将高血压小脑出血患者88例随机分为两组,每组44例;通过阅读全文,本项研究采取的是回顾性研究,请问回顾性研究如何进行随机分组?患者资料统计时描述,开颅组

关于椎管内肿瘤的手术方式选择的相关文献点评

近日比较关注椎管内肿瘤的手术方式选择,刚好读到一篇相关论文,《半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的研究》,论文中作者对半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的治疗效果进行比较,结果发现半椎板入路肿瘤全切除率为93.02%,全椎板入路为92.31%,

点评文献:局灶性脑干胶质瘤的临床特点及显微手术治疗

脑干胶质瘤如何治疗是一个难题,临床大夫之间需要互相交流治疗经验。以下是对《局灶性脑干胶质瘤的临床特点及显微手术治疗》的个人见解: 本文中采纳局灶性脑干胶质瘤病例30例,其中25例采取手术治疗。分析患者临床资料,并进行术后随访及分析患者预后。25例中,男15例,女10例;年龄28~65

立体定向辅助神经内镜治疗丘脑出血临床分析

脑出血发病率12~15/10万人,致死致残率高;其中丘脑出血,占比30%。目前,临床上多采用微创术式治疗。丘脑部位深,位于第三脑室两侧,临近中脑,内镜治疗精准定位是手术成功的关键,笔者结合立体定向技术精准定位的特点,自2017年1月至2019年12月利用立体定向定位辅助神经内镜治疗丘脑出血患者18例

高血压性小脑出血给予神经内镜微创手术治疗的效果分析

文献点评—高血压性小脑出血给予神经内镜微创手术治疗的效果分析近年来,随着微创医学技术的不断发展,采用神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血已经得到了临床上的普遍认可。这篇文献主要是探讨神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的临床效果。研究采取的是回顾性研究,以52例高血压性小脑出血患者作为研究对象,分为

手术及创伤输血指征有哪些?

(1)全血:用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的病人,或病人存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的25%。回输自体血不受本指征限制,可根据病人血容量决定。    (2)浓缩红细胞:用于需要提高带氧能力,但血容量基本正常的病人。    血红蛋白>100克/升,可以不输;    血红蛋白1

手术及创伤输血指征有哪些?

  一、血小板概念     血小板是中的有形成分之一,是血细胞中的一种。它个头比较小,平均直径只有3.1μm, 体积4.0~7.6μm3。由巨核细胞脱落的胞质构成,无细胞核,表面覆有细胞膜。它可以变形,在静止状态下,呈两面凸的圆盘状(附图)。血小板只见于哺乳动物体内。人血液中血小板的数量变化很大

立体定向脑电图(SEEG)在治疗灰质异位致癫痫手术中可取得满意疗效

  灰质异位是皮质发育畸形的一种类型,表现为大脑神经元移行和细胞构筑异常,其主要临床症状为癫痫发作。  空军军医大学唐都医院神经外科张伟、井晓荣、马炜、王超等以2017年1月至2022年5月在空军军医大学唐都医院神经外科进行治疗的16例(男9,女7)灰质异位致癫痫患者为研究对象,分析立体定向脑电图(