关于椎管内肿瘤的手术方式选择的相关文献点评

近日比较关注椎管内肿瘤的手术方式选择,刚好读到一篇相关论文,《半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的研究》,论文中作者对半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的治疗效果进行比较,结果发现半椎板入路肿瘤全切除率为93.02%,全椎板入路为92.31%,两组相比差异无统计学意义。半椎板入路治疗总有效率为97.67%,显著高于全椎板组(84.62%),差异有统计学意义。半椎板入路术后患者脊柱不稳定发生率(0%)显著低于全椎板入路组(10.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。全椎板入路需要切除棘突,棘上韧带以及棘间韧带,咬除两侧的椎板,有时还需要咬除部分的关节突。对整个脊柱的结构和稳定性破坏较大,造成术后脊柱的稳定性下降,从而导致脊柱不稳或畸形。半椎板手术入路保留了棘突、棘上韧带和棘间韧带及关节突,对整个脊柱的骨性解剖结构和力学稳定性破坏较小,所以半椎板入路术后脊柱不稳定发......阅读全文

关于椎管内肿瘤的手术方式选择的相关文献点评

近日比较关注椎管内肿瘤的手术方式选择,刚好读到一篇相关论文,《半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的研究》,论文中作者对半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的治疗效果进行比较,结果发现半椎板入路肿瘤全切除率为93.02%,全椎板入路为92.31%,

椎管内肿瘤的手术选择

椎管内肿瘤是人体中枢神经系统中比较常见的肿瘤。肿瘤的发生部位可位于脊髓的颈部至马尾的任何阶段。绝大部分的椎管内肿瘤在组织学都表现为良性,常见的肿瘤为神经鞘瘤及脊膜瘤。目前治疗椎管内肿瘤的主要方法是早期手术切除治疗。以往通常将关注重点放在脊髓功能保护与肿瘤全切,往往忽视了术后椎管稳定性与完整性的保留。

文献点评:探讨立体定向手术治疗高血压脑出血手术指征

文中作者随机抽取65例高血压性脑出血GCS评分、出血量等临床资料,随机分成立体定向治疗组和大骨瓣开颅治疗组,比较两种手术方式治疗高血压脑出血患者的疗效。评分标准参照1995年全国第四节脑血管病学术会议关于脑卒中临床疗效评价标准。基本痊愈(1级):完全恢复日常生活能力,神经功能改善90%以上,生活完全

文献点评:显微手术治疗高血压小脑出血的效果观察

该文献主要是探讨显微手术治疗高血压小脑出血的临床效果及影响预后的相关因素分析,研究方法中表示34例高血压小脑出血患者分别行枕下正中入路和旁正中入路显微血肿清除术及侧脑室钻孔引流术。那么研究结果高血压小脑出血的临床效果如何体现,是手术方式不同起的作用,还是添加侧脑室钻孔引流术起的作用?术后疗效评价术后

文献点评:自发性小脑半球出血的微创手术治疗

该篇文献主要探讨穿刺术治疗自发性小脑半球出血的方法及效果。摘要研究目的没有明确。穿刺术有好多,穿刺血肿,侧脑室穿刺,腰椎穿刺等。本文穿刺术为穿刺血肿,急性梗阻性脑积水同时行额角穿刺脑室外引流术。 研究方法为对32例自发性小脑出血的患者进行术后预后分析。没有设立对照组。并且32例小脑出血患者

文献点评:后颅窝容积与-Chiari-Ⅰ畸形及其手术疗效的关系

该文章的研究目的为探讨ChiariⅠ畸形的发病机制及手术疗效。通过阅读该篇文章发现,该研究目的总结不是太恰当。本篇文章主要是研究后颅窝容积大小与ChiariⅠ畸形患者术后疗效的关系。比较后颅窝容积,选取门诊或急诊因头痛等原因行头颅薄层CT检查的正常患者20例的后颅窝容积作为正常对照。通过比较Chia

文献点评—单孔腹腔镜在妇科附件手术中的应用

本文的研究目的:探讨单孔腹腔镜在妇科附件手术的安全性和可行性。研究对象:选取我科室 2016 年 1 月—2018 年 5 月采用单孔腹腔镜附件手术的 20 例患者为观察组,选取同期收治的常规腹腔镜附件手术 40 例为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、标本取出的时间、排气时间、术后并发

文献点评:日间手术模式下180w绿激光前列腺汽化手术...

文献点评:日间手术模式下180w绿激光前列腺汽化手术的初步体会 此文章是关于前列腺增生手术治疗的研究,是由苏州大学第二附属医院泌尿外科发表在中华泌尿外科杂志的一篇回顾性研究。前列腺增生手术治疗是治疗前列腺增生最有效的方法,随着各种技术的发展,现在治疗前列腺增生的手术方式也在不断增多。从最早的传统

文献点评:肾微血管和淋巴血管肿瘤侵犯与肾癌的预后...

文献点评:肾微血管和淋巴血管肿瘤侵犯与肾癌的预后不良和转移扩散有关点评文献:JensBedke,JohannesHeide,SilviaRibback,etal.Microvascularandlymphovasculartumourinvasionareassociatedwithpoorprog

椎基底动脉供血不足的手术治疗方法选择

  临床上以第一段椎动脉的起始部狭窄最为多见,可行内膜切除术或旁路手术。其次为第三段和第四段,可行内膜切除术,但多行颅外-颅内动脉吻合术。第二段狭窄为动脉粥样硬化或颈椎退变产生的骨赘压迫所致,前者需内膜切除或旁路术,后者需切除钩椎关节骨赘。

文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血-...

文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血 破入脑室的疗效观察该文献主要的研究目的是探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。作者于文中详细的讲述了小脑延髓裂入路的手术操作,并对患者的术后血肿清除率以及并发症进行总结。得出结论小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑

文献点评:神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的...

文献点评:神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的 临床效果研究本文的主要目的是探讨高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗的临床效果。设立对照组及观察组。对照组实施传统开颅去骨瓣血肿清除术治疗,观察组行神经内镜微创手术治疗。研究发现观察组手术时间与住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低,血肿清除率

点评文献:局灶性脑干胶质瘤的临床特点及显微手术治疗

脑干胶质瘤如何治疗是一个难题,临床大夫之间需要互相交流治疗经验。以下是对《局灶性脑干胶质瘤的临床特点及显微手术治疗》的个人见解: 本文中采纳局灶性脑干胶质瘤病例30例,其中25例采取手术治疗。分析患者临床资料,并进行术后随访及分析患者预后。25例中,男15例,女10例;年龄28~65

文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗...

文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用该文献主要的研究目的是探讨动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用。摘要部分作者研究方法描述过于简单,只是回顾性分析18例高血压小脑出血手术治疗患者的临床资料,此类均使用动态颅内压监测技术,这不是研究方法。行动态颅内压检测之后呢,观察什么

文献点评:高龄高血压小脑出血并脑积水患者手术疗效...

文献点评:高龄高血压小脑出血并脑积水患者手术疗效分析该研究方法选择2015-2016年于汉川市人民医院收治的124例高血压性小脑出血并脑积水患者临床资料,按术式不同分为2组各62例,对照组行双侧脑室外引流术,观察组行微创穿刺联合侧脑室外引流术,对比组间疗效及预后,来观察高血压小脑出血并脑积水高龄患者

手术治疗肺部肿瘤的相关介绍

  电视胸腔镜肺叶切除术已成为早期肺部肿瘤的成熟疗法之一,近、远期疗效与传统开胸手术相当,但前者在降低创伤性方面具有显著优势。既往电视胸腔镜肺叶切除术主要用于治疗肿瘤直径≤5cm的肺部肿瘤,原因在于肿瘤占位小,容易翻动肺组织,对肺门、叶间裂血管的影响小,且操作较为方便。对于肿瘤直径>5cm的肺部肿瘤

文献点评:膀胱软斑症的诊治经验

此研究为病例系列报告性研究,因为这种疾病本身就极为罕见,因此想能够收集几十例做个研究是非常困难的。研究者为郑州大学附属第一医院泌尿外科,这个医院床位相当多,据报道总床位将达到1万张,目前堪称世界第一大医院。此医院能够收集的此病病例都是有限的,可见此病的确罕见。 点评: 膀胱软斑

椎管内肿瘤患者的预后及相关因素

椎管内肿瘤主要是位于椎管管腔内生长的肿瘤,可以**、压迫脊髓神经从而使患者产生一系列的临床症状及体征。椎管内肿瘤约占中枢神经系统肿瘤的15%,年发病率约为10/10万人;其中原发性硬膜外的肿瘤大约占椎管内肿瘤的10%,硬膜下髓外的肿瘤约占50%-60%,髓内肿瘤约占25%[1-2]。椎管内肿瘤好发于

文献点评:三维影像重建在泌尿外科机器人手术中的应用

此文章是北京和睦家医院泌尿外科关于达芬奇机器人手术的研究,文章发表在中华泌尿外科杂志上。北京和睦家医院是一家私人医院,医院的模式是参考美国医院的模式,并纳入了美国的医保,也就是说在和睦家看病可以做到美国医保实时结算。虽然是家私人医院,但可见其认可度还是相当高的。达芬奇机器人手术是目前比较先进的手术设

动脉搭桥手术中血管吻合方式的选择

动脉搭桥手术是动脉梗死的最后选择,所以动脉手术质量的好坏,直接关系到手术后患者的生存状况。这个手术当中,血管的吻操作是其中重要的一环。现在常用的方式比较多,现在以吻合口的手术方式为例,简单进行分析总结。方式一、直口吻合也叫端-端吻合术:是临床最常用的血管吻合方法。此方式较为简单,供体血管修剪外膜之后

文献点评:脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血手术...

文献点评:脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血手术患者中的临床应用价值分析该文献主要是分析脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血手术患者中的临床应用价值,目的明确。作者的研究方法,采取随机分组,并且确保脑室外引流为干预因素。该研究纳入研究对象为2014年10月至2016年10月住院患者,可能是回顾性研究,

鼻部肿瘤手术进路及术式的选择

  手术进路及术式的选择主要依据病变性质、病变侵犯部位及范围而定。  (一)术式选择原则  ⒈术式能保证术者在直视下白上而下、从外至内,由浅及深地逐步或一次性完整切除肿瘤。  ⒉术中尽量避免损伤硬脑膜、脑组织、工、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ等脑神经、动脉及静脉血管。如损伤不可避免,应尽量使损伤减少至最低限度

点评文献“孕激素在预防早产中的作用”

“早产”一直是产科永久性的话题,对于早产的预防及治疗,很多产科医生都比较熟悉。近年来,不少文献及专家共识中均提及孕激素在治疗早产中的作用,是属于比较前沿的知识。《中国实用妇科与产科杂志》2018年2月第34卷看到了一篇文献“孕激素在预防早产中的作用”(作者:费奎琳,张卫社,作者单位:中南大学湘雅医院

脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘...

脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘 突出的临床应用研究 该研究纳入腰椎间盘突出患者60例,将 60 例患者根据红篮球分组法分为两组,30 例/组。将实施脊柱经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术的患者纳入 PETD 组,将采用椎板间入路椎间盘切除术的患者设为 PEID 组。将两组腰椎间盘

关于鼻部肿瘤手术的基本介绍

  鼻、鼻窦的良、恶性肿瘤临床多见。由于鼻、鼻窦与前颅窝、眼眶、泪器、鼻咽、翼腭窝及口腔等部位解剖关系密切,鼻及鼻窦肿瘤常可侵及这些部位;部分来自于前颅窝、鼻咽、眼眶等部位的肿瘤也常常累及鼻部;原发于鼻一颅、鼻一口、鼻一眶等交界部位的肿瘤可双向发展,引起鼻腔和鼻窦并发症。随着显微外科技术、鼻窦内镜技

点评文献:早产产前糖皮质激素的使用

众所周知,对于“先兆早产”或者是“难免早产”的孕妇,在分娩前使用糖皮质激素进行预防性促胎肺成熟治疗,已经是成为处理早产的常规处理措施之一。“中国实用妇科与产科杂志”2018年2期刊登了一篇“早产产前糖皮质激素的使用”的文章(以下简称“文章”,作者:武建利,朱启英,作者单位:新疆医科大学第一附属医院母

关于椎基底动脉供血不足的检查方式介绍

  1.实验室检查  可有血脂高等异常。  2.心电图和24小时动态心电图(Holter)  除外心源性猝倒。  3.CT、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射断层扫描)和TCD(经颅多普勒超声)  可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。  4.CTA(CT血管

关于椎基底动脉供血不足的检查方式介绍

  1.实验室检查  可有血脂高等异常。  2.心电图和24小时动态心电图(Holter)  除外心源性猝倒。  3.CT、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射断层扫描)和TCD(经颅多普勒超声)  可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。  4.CTA(CT血管

文献点评:根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征...

文献点评:根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析 点评文献:侯惠民,江炘,王建业,等. 根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析[J]. 中华泌尿外科杂志,2018,39:740-744. 本文章是北京协和医学院的北京医院的泌尿外科团队发表在2018年10月份

胸椎管哑铃形神经鞘瘤复发的再手术治疗病例分析

脊柱哑铃形肿瘤是指椎管肿瘤经椎间孔向椎管外体腔长入,文献报道其占椎管内肿瘤的5.1%~14.2%,以神经鞘瘤最为多见。胸椎管哑铃形肿瘤因其椎管外肿瘤可能突入胸腔并波及肺脏、纵隔、主动脉等结构,手术治疗较为困难,易造成神经或邻近脏器的损伤。若术中肿瘤分离不彻底,存在一定的复发率,一般为17%~37%。