浅谈“剖宫产后子宫憩室的危害性及诊断”
剖宫产瘢痕憩室（CSD）狭义上来讲也称为“子宫憩室”，是指在剖宫产后的子宫切口处形成一个与宫腔相通的凹陷或憩室，是属于剖宫产后的远期并发症之一。由于我国过去十几年的剖宫产率一直居高不下，子宫憩室的发生率也在逐渐升高。其发生率目前国内尚缺乏大规模的统计数据，美国妇产科协会2002~2013年的统计数据表明，“子宫憩室”的发生率为0.05~0.2%左右。统计我院近5年的数据，“子宫憩室”随访率为0.67%，高于美国的发生率。一、子宫憩室的危害性：1、不规则**流血，月经不调由于憩室的活瓣作用，月经血在流经憩室的过程中，容易在此滞留不能顺利排出，通常表现为月经淋漓不尽，月经血发黑、有血块。很多患者通常到医院治疗，是按照内分泌异常或者是妇科炎症来治疗，肯定是没有作用的，出现误诊及耽误治疗的情况是比较常见的。2、慢性腹痛月经来潮后，经血长时间淤积于子宫憩室处，局部会形成慢性炎症的改变，局部产生大量的炎性因子，**子宫导致慢性下腹痛或者是盆......阅读全文
膀胱憩室的并发症
憩室多位于膀胱底部及两侧，壁薄弱，可因感染有炎性细胞浸润，亦可并发结石、肿瘤，憩室增大还可压迫输尿管使之移位产生梗阻，若梗阻进一步发展，可以因囊内压增高造成肾小球率过滤的降低，尿量减少，肌酐、尿素氮排出受阻，严重病例可以出现肾功能不全或者肾功能衰竭。[3]
消化道憩室的简介
根据憩室壁的结构不同，分为真性和假性两种。前者为粘膜、肌层和浆膜均膨出，而假性憩室则只有粘膜和浆膜两层突出。憩室可以多发,也可以单发,以单发者为多。 假性憩室多为先天性。真性憩室则以获得性多见。
关于Meckel憩室的基本介绍
Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物，为卵黄肠管部分未闭所遗留下来的一种先天性畸形，Meckel于1809年首先对该病作了比较完整的描述，故称为Meckel憩室。在胚胎早期，中肠与卵黄囊之间原有卵黄肠管相连接，于胚胎第5～6周，近脐端卵黄管先闭合，形成纤维条索后逐渐消失，中肠与脐完全分离。
梅克尔憩室的病因分析
由于卵黄管残余部分退化程度不同，Meckel憩室的形态也不同。在胚胎早期，中肠与卵黄囊之间原有卵黄肠管相连接，于胚胎第5～6周，近脐端卵黄管先闭合，形成纤维条索后逐渐消失，中肠与脐完全分离。若卵黄管未完全闭合，与回肠相通，则形成回肠远端憩室，即Meckel憩室。
治疗小肠憩室的相关介绍
1．一般治疗 无症状的十二指肠憩室无须处理，治疗仅限于憩室炎及出现并发症者。一般治疗主要是休息、饮食、腹部按摩、体位引流等。 2．药物治疗 抑酸、解痉药物治疗及口服抗生素如庆大霉素等。 3．手术治疗 手术有一定危险及并发症，当内科治疗无效或病情严重时再行手术治疗。如
关于食管憩室的病因分析
1.咽食管憩室 为膨出型假性憩室，因咽下缩肌与环咽肌之间有一薄弱的三角区，加上肌活动的不协调，即在咽下缩肌收缩将食物下推时，环咽肌不松弛或过早收缩，致食管黏膜自薄弱区膨出，使局部黏膜和黏膜下层疝出腔外。久之，憩室逐渐增大，下垂于食管后之脊柱前间隙，甚至可抵上纵隔。 2.食管中段憩室 一般为
关于食管憩室的分类介绍
食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相同的囊袋，称为食管憩室。本病的诊断依据食管吞钡X线检查、食管压力测定，以了解可能同时存在的食管运动功能障碍。 1.从其发生部位来区分，有以下几种类型 ①咽食管憩室，发生于咽与食管连接部；②食管中段憩室，见于食管中段，靠近气管分叉处；③膈上憩室。
关于小肠憩室的病因分析
1．先天性 因胚胎时期卵黄囊末端未闭形成。 2．获得性 与腹内压增加有关，通常伴有内脏和神经病变，小肠平滑肌萎缩和纤维化，肠壁囊性扩张，从薄弱的肌层进入黏膜下层。憩室多位于十二指肠降部内侧、空肠上段、回肠下段，并位于肠系膜边缘。
结肠憩室炎的外科治疗
虽然大多数急性憩室炎患者可以接受保守治疗，但大约15％需要手术治疗。憩室病是选择性结肠手术的主要指征。手术适应症由于大多数憩室炎患者都接受过保守治疗，因此只有在憩室疾病不适合或难以接受药物治疗时才能进行手术。急性憩室炎伴有明显自由穿孔是一种危及生命的疾病，需要紧急手术。住院静脉注射抗生素三至五天后恶
梅克尔憩室的基本介绍
Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物，为卵黄肠管部分未闭所遗留下来的一种先天性畸形，Meckel于1809年首先对该病作了比较完整的描述，故称为Meckel憩室。在胚胎早期，中肠与卵黄囊之间原有卵黄肠管相连接，于胚胎第5～6周，近脐端卵黄管先闭合，形成纤维条索后逐渐消失，中肠与脐完全分离。
怎样治疗膀胱憩室？
保守治疗主要是解除下尿路梗阻，控制感染。目前倾向首先经尿道行憩室颈口切开术+憩室黏膜电灼术，以引流憩室内尿液，特别是对并发疾病较多的高龄患者、既往有腹部手术史或者放疗史的患者，以及抗凝治疗的患者。如效果不好再考虑开放或腹腔镜/机器人辅助腹腔镜下憩室切除。如憩室巨大，输尿管口靠近憩室或在憩室内开口
梅克尔憩室临床路径
一、梅克尔憩室临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为梅克尔憩室（ICD-10：Q43.001）。 行憩室切除+小肠吻合术(ICD-9-CM-3：45.3301/45.3302+45.9101)。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中
彩色多普勒超声对早期诊断剖宫产术后切口妊娠的价值
剖宫产术后切口妊娠（全称子宫下段剖宫产后子宫切口瘢痕部妊娠，cesarean scar pregnancy,CSP）是指孕卵、滋养叶细胞种植在剖宫产术后子宫瘢痕处并在此处生长发育[1]。近年来，随着剖宫产率的升高，CSP的发生率逐年上升。如CSP早期得不到及时诊断治疗，随着妊娠的进展，绒毛逐渐与
关于子宫后倾的病因分析
1.子宫、输卵管或卵巢发生炎症，导致子宫体与后方的直肠之间组织粘连，使子宫在牵引作用下脱离原来位置并向后倾倒，子宫呈后位，且活动度差。 2.由于子宫先天发育不良，造成子宫韧带松弛，使子宫底部向后方或向左右两则倾倒。 3.多次施行人工流产，或人工流产后未能很好休养，盆腔感染，致使子宫向后方倾倒
怎样预防子宫后倾症状？
1.大多数产妇的子宫后位是可以预防的。关键是要让产妇在产后得到充分休息，使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势，要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第3天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操，有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染，并形
后尿道损伤的诊断及治疗
**阴囊会阴或骨盆任何钝性或穿透性创伤可能会对尿道造成伤害。男性尿道在泌尿生殖膈肌水平分为前尿道和后尿道。前尿道损伤可能由直接打击，跨骑伤害，器械或**骨折引起。相比之下，后尿道损伤通常发生在明显的骨盆骨折，通常由机动车碰撞引起。尿道损伤在女性中较少见，因为女性尿道短，相对活动，并且缺乏与耻骨的显著
经阴道彩色多普勒超声早期诊断剖宫产瘢痕妊娠临床分析
剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠简称剖宫产瘢痕部妊娠(CSP)，这是剖宫产术后的一种远期并发症，是异位妊娠中比较罕见类型。此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，危及患者生命的安全。CSP如果能早期诊断、早期治疗、处理，则能减少并发症，成功保留患者生育能力[1]。剖宫产率的增加是瘢痕妊娠的重要原
如何诊断子宫畸形？
1.超声检查 最常用的妇产科检查手段之一，利用超声成像，显示所检查部位的断面形态及其与周围脏器关系。 2.磁共振成像 磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像，这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。 3.子宫输卵管造影 将造影剂通过导管输进子宫和输卵管，再通过X光
如何诊断子宫破裂？
诊断完全性子宫破裂一般困难不大，根据病史、分娩经过、临床表现及体征可作出诊断。不完全性子宫破裂只有在严密观察下方能发现。个别晚期妊娠破裂者，只有出现子宫破裂的症状和体征时方能确诊。 个别难产病例经多次阴道检查，可能感染出现腹膜炎而表现为类似子宫破裂症象。阴道检查时由于胎先露部仍高、子宫下段菲薄
一例超声心动图诊断左心房憩室病例分析
患者男，22岁。体检时胸片发现心界向左扩大，无症状。查体：心浊音界向左扩大，心率80次/min，未闻及病理性杂音。 超声心动图检查示：自左心耳延伸至左心室侧后方可见一囊性回声，挤压左室，大小约47mm×52mm×39mm，其内可见类似梳状肌结构，并与左房相通，通道宽约11mm，可见血流信号往返于囊
浅谈“剖宫产后中期妊娠胎盘前置伴植入”的并发症
目前，随着“二胎政策”的放开，在临床上，目前剖宫产后中期妊娠胎盘前置状态伴植入的发生率明显升高，其出现的并发症已成为危及母婴生命的重要因素之一，很多情况下，是需要及时终止妊娠的。终止妊娠的方式主要是剖宫取胎术、病灶切除及子宫修补术。其中最常见的并发症主要有大出血、器官损伤、胎盘残留和感染。在此，主要
关于食管中段憩室的疾病描述
食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有3个好发部位： ①咽食管憩室；发生在咽与食管交界处，为膨出型憩室； ②支气管旁憩室；发生在食管中段，亦称为食管中段憩室，为牵出型憩室； ③膈上憩室；发生在食管下段的膈上部，亦为膨出型憩室。 咽食管憩室较多，其次为膈上憩室，支气管旁憩室最少见。
关于咽侧壁憩室的病因分析
咽侧壁憩室根据大小与位置不同有不同表现，小的憩室可有口臭、咽部梗阻感、异物感、食物反流等症状。较大的憩室可有吞咽困难、声嘶。本病较常见，多见于乐器吹奏人员和老年人。 病因不明，可能与以下因素有关： 1.先天性因素 甲舌膜区域为第三咽囊开口，有人认为侧壁憩室为第三咽囊或第四咽囊的
关于美克尔憩室的病因分析
胚胎发育异常。胚胎早期4 周时中肠与卵囊之间有一交通管，称卵黄管。正常发育情况下，卵黄管在胚胎第2 个月终时自行闭锁，以后逐渐萎缩成纤维带，最后被吸收直到完全消失。卵黄管如退化不全，不闭合或消失，可形成许多畸形，如脐瘘、脐窦、脐茸、卵黄管囊肿等。如卵黄管脐端闭合消失，而回肠端未闭合。与回肠相通，
关于结肠憩室炎的病因分析
1.肠壁薄弱点可发生憩室。 2.低纤维素饮食引起便秘，使肠内压力增高所致。 3.当通道被阻塞时，憩室内容物不能流入肠腔而引起。
关于尿道憩室的基本症状介绍
小的憩室无临床症状，不易被发现。憩室较大，在排尿时由于尿液灌入憩室内，可在尿道腹侧看到或触及肿块，肿块可压缩，压缩时可有尿液自尿道口滴出。 有上述临床症状者，应怀疑本病。若憩室口大，导尿时导尿管可插入憩室内，有时导尿管可盘曲于大的尿道憩室内，用手可触及盘曲的导尿管。
关于小肠憩室的检查方式介绍
1．X线检查 采用全消化道钡剂造影，突出腔外的与肠腔相通含造影剂的囊袋影，可见肠黏膜伸入其中。 2．CT 可见与肠腔相连的囊袋影，内有混杂密度的蜂窝样影，造影后呈薄环形强化，可见憩室周围的团片状包裹、脓肿。
关于膀胱憩室的检查方法介绍
1.尿常规 并发感染结石时尿液中可有红细胞和脓细胞。 2.影像学检查 静脉尿路造影可显示憩室或输尿管受压移位，但最有效的方法是，斜位或侧位排尿性膀胱尿道造影，膀胱排空后再次摄片可帮助进一步明确诊断。同样在膀胱充盈和排尿后进行B型超声检查，亦有助于诊断。膀胱镜/膀胱软镜检查可看到憩室的开口及
概述Meckel憩室的临床表现
Meckel憩室无并发症时，无临床症状。当发生并发症时，可出现各种不同的症状。 1.肠梗阻 可因憩室向回肠腔内翻转，形成肠套叠；若以脐带为轴心旋转，可发生小肠扭转；由于憩室纤维带与腹壁或腹腔内脏器相连，可压迫小肠形成肠梗阻；憩室还可嵌顿于疝囊内。以上各种因素均可引起肠梗阻，出现恶心、呕吐、腹
手术治疗小肠憩室疝的介绍
手法复位指征严格，且具有危险性，因此小肠憩室疝原则上需要紧急手术治疗，以防止疝内容物坏死。手术分为两部分：憩室切除和疝修补术。疝修补术有传统的疝修补术，无张力疝修补术，以及经腹腔镜疝修补术。其中无张力疝修补术因可在局部麻醉下进行，复发率低、疼痛小、术后恢复快等优点较为普及。经腹腔镜疝修补术虽创伤