心电图知识——Niagara瀑布样T波
背景知识Niagara瀑布样T波又名脑型T波、交感神经介导性巨大倒置T波。1954年Burch报告了脑血管意外呈的巨大倒置现形态特殊的T波，其中蛛网膜下腔出血占58％、颅内出血占38％、脑梗死占25％、其他如颅脑操作、脑静脉血栓、脑外科手术等也可出现。但Millar研究发现，脑血管意外典型的巨大倒置T波仅出现在部分患者中，更多的表现为T波低平、挫折等轻度异常。由于这种形态特异的T波酷似美国与加拿大边界上世界最大的Niagara瀑布，故2001年美国波士顿哈佛医学院著名心脏病学家HurstJW将这种巨大倒置的T波命名为Niagara瀑布样T波。Niagara瀑布由三个***的瀑布组成，包括马蹄形瀑布，美国瀑布，新娘面纱等瀑布．以马蹄形瀑布为代表。园瀑布外形基底部宽，酷似马蹄而命名，为加深读者的印象和理解。Niagara瀑布样T波Niagara瀑布样T波为巨大倒置的T波，T波双支不对称，前支短而后支略长，这可能是前支与ST段融合，后......阅读全文
心电图知识——Niagara瀑布样T波
背景知识Niagara瀑布样T波又名脑型T波、交感神经介导性巨大倒置T波。1954年Burch报告了脑血管意外呈的巨大倒置现形态特殊的T波，其中蛛网膜下腔出血占58％、颅内出血占38％、脑梗死占25％、其他如颅脑操作、脑静脉血栓、脑外科手术等也可出现。但Millar研究发现，脑血管意外典型的巨大倒置
心电图知识：Niagara瀑布样T波
背景知识 Niagara瀑布样T波又名脑型T波、交感神经介导性巨大倒置T波。1954年Burch报告了脑血管意外呈的巨大倒置现形态特殊的T波，其中蛛网膜下腔出血占58％、颅内出血占38％、脑梗死占25％、其他如颅脑操作、脑静脉血栓、脑外科手术等也可出现。但Millar研究发现，脑血管意外典型的巨大倒
心电图分析：突发疾病伴T波深倒置
47岁男性，突发头痛、晕厥和左侧肢体无力。心电图如图1所示。图1请解析心电图？诊断可能是什么？答案公布：12导联心电图（图1）示：窦性心律，V3-V6导联T波深倒置，QT间期延长（610 ms）头颅CT（图2）示：右侧白质区出血，有占位效应，脑中线向左偏移6-mm。急性颅内出血（ICH）患者的12导
围术期心电图T波电交替病例分析
例1，女，48岁，162cm，45kg，因“体检发现胰头部占位2d”入院。患者平素偶有胸闷；焦虑症病史20余年，口服帕罗西汀片40mg，每日1次；否认糖尿病、高血压病史。体格检查无特殊。术前ECG示窦性心律，HR77次/分，PR间期144ms，QT间期473ms，QTc间期521ms，QT间期延长。
高T波系列心电图分析：高钾血症，心肌缺血
高T波的原因有哪些？看看下面3张心电图。【图1】A. 高钾血症B. 心肌缺血C. 正常变异答案：B. 心肌缺血。左前降支闭塞引起的急性前壁心肌梗死，患者的血钾水平正常。【图2】A. 高钾血症B. 心肌缺血C. 正常变异答案：A. 高钾血症。V3导联T波特别高；呈对称、尖而窄的帐篷状。【图3】A. 高
心电图分析：宽QRS波+窄QRS波
宽QRS波一定代表室性心律失常吗？窄QRS波一定代表房性心律失常吗？就上述两者之一进行讨论时，我们往往都会觉得力不从心，当两者一同袭来，我们还能否招架得住？最近有学者在《Circulation》上报道了这样一个病例，值得我们认真分析和学习。患者男性，18岁，因心悸、乏力就诊于当地医院，12个月前因预
心电图知识：窦房阻滞
窦房阻滞一、背景知识窦房阻滞（sinoatrialblock,SAB）又称窦房传导阻滞。窦房阻滞与窦性停搏相似，也是以一段时间内的P-QRS-T波脱落为特征。1979年Bigger认为，窦房阻滞可由自律性、传导性或两者均受损引起。Ⅰ、Ⅲ度窦房阻滞在体表心电图上无法诊断。Ⅱ度窦房阻滞因心房的节律
心电图分析：P波在哪里？
男性患者，45岁，早起时自觉心悸频发，持续数分钟，伴有头晕，视物不清、呼吸困难、汗出，不伴胸痛，过去上述症状偶有发作，未在意。既往有陈旧性心肌梗死。体格检查：痛苦面容，脉搏快，两肺呼吸音清晰，颈静脉压正常，心脏听诊正常，未闻及异常心音。心电图如图A。心电图A患者症状消失后，行心电图检查如下（图B）。
心电图知识：室间隔缺损
室间隔缺损单纯室间隔缺损(室缺，ventricularseptaldefect，VSD)是儿童中最常见的一种先心病，约占总发病数的25%。缺损可位于：①膜部或膜周部，最多见，约占室缺的80％；②漏斗部(包括嵴上型及干下型)约占10％；③流人道，三尖瓣隔瓣下方；④小梁部。本病约有20％一50％患者缺损
心电图知识：室性早搏（二）
4、按联律间期来分⑴特早型室性早搏指联律间期＜0.4s的室性早搏，包括RonT室性早搏。RonT室性早搏多落在前一心搏的T波上，由于T波波峰前30ms处为心室易损期，因此RonT室性早搏通常被认为是一种危险信号，认为它易诱发室性心动过速或心室颤动。但目前临床上并不十分认同。⑵舒张晚期室性早搏指联律间
心电图知识：室性早搏（一）
室性早搏（ventricularprematurebeats,VPBs），又名室性过早搏动、室性期前收缩，简称室早，是指起源出希氏束分叉以下的异位激动。背景知识室性早搏是临床上最常见的心律失常之一，在人群中的发生率很高。Harvey(1578-1657)在《论心脏与血液流动》一书中就阐述了心脏跳动快
心电图知识：房间隔缺损
房间隔缺损(房缺，atrialseptaldefect)也是常见先心病之一，发病率约占先心病的20％－30％。女性较多见。由于小儿时期症状多较轻，不少患者到成年时才被发现。单纯原发孔缺损按胚胎发育观点属于房室间隔缺损，但其诊断治疗与继发孔相似。本症在心房水平血液左向右分流，右房室除接受腔静脉回流外，
心电图分析：P波去哪儿了？
44岁男性患者，长期发作性心悸，每次发作时间小于1小时。但是每次发作都没有采集心电图，因此发病原因尚未确定，因为每次在其到达急诊室之前心律失常就终止了。然而，有一次其发作时间较前为长，因此急诊室内采集到了一份发作时的心电图（心电图A）。心电图A心电图B问题：可能是什么诊断？采取什么治疗会有效果？心电
心电图分析：凶险的大R波
患者女性，89 岁。有高血压病史30 年，两年前开始常出现胸骨后绞痛不适，曾在本院住院，诊断为高血压病、冠心病。本次因血压控制不佳，反复胸闷胸痛发作再次住院。体检：T 37.2℃，BP 180/70mmHg。心界无扩大，心率68 次/min，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及肿大。心电图及动态心电图检查未
心电图病例分析：等位性Q波
实例解析： 一、图例资料： 患者男性，82岁。以头晕五年，再发半月伴耳鸣前来就诊，BP160/80mmHg。 窦性心律心电图诊断:室性早搏；等位性Q波，请结合临床，建议进一步检查；心电轴左偏 二、知识点 图中绿色标记的提前出现宽大畸形的QRS－T波群，代偿间歇完全考虑为室性早搏，考
【图解】T波记忆
T波记忆（T wave memory），也称心脏记忆，是指常发生在间歇性左束支阻滞、室性期前收缩、右室起搏、室性心动过速、心室预激之后的一种T波改变。其特点是异常心室激动终止后仍能引起随后窦性心律时的T波改变，而且T波改变与异常心室激动发生时的向量方向相同。心电图表现为恢复窦性心律后的T波与
心电图知识：预激综合征
预激综合征 早在1893年，Kent报告房室间除正常房室结希氏束系统外，还另有一股肌束相连，后称之为Kent束。1930年wolff、parkinson、whife三人报道了一种PR间期缩短，有预激波伴QRS波群时间延长、以及有反复发作的阵发性心动过速的心电图改变，称之为w-p-w综合征。1952
心电图知识：心房扑动
心房扑动 心房扑动心房扑动(atrialflutter)简称房扑，按发生部位可分为右心房扑动和左心房扑动。可发生于无器质性心脏病者，但多见于一些心脏病者，如瓣膜性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、心包炎、先天性心脏病、心脏术后等，也可见于一些非心脏疾病，如肺栓塞、甲状腺功能亢进、酒精中
心电图知识：心房颤动
一、背景知识 心房颤动(atrialfibrillationAf)简称房颤，是一种常见的心律失常。心房颤动发生率随增龄而升高。40～50岁小于0.5％，80岁人群高达5％～15％。近70％心房颤动患者年龄在65～85岁。心房颤动患病男女相近。流行病学资料表明，60岁后男性患病率明显升高，根据近年来
心电图分析：P波高尖，是肺性P波吗？
一位54岁的男性患者，之前从未接受过正规的医疗服务，第一次在家庭医生处就诊。主诉为日常活动中出现气短，爬小段楼梯或平缓上坡即需要频繁休息。询问病史，过去1年无意中体重减少了40磅。过去无已知的疾病史，未应用任何药物。家庭史和社会史回顾，曾经在矿井工作35年。吸烟史20年，戒烟10年。体格检查，面色稍
心电图知识－：暴发性心肌炎
背景知识：心肌炎是由各种原因如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应、以及物理化学因素等）引起的心肌的局灶性或弥漫性的急性、亚急性、慢性炎性病变。根据国外权威期刊新英格兰杂志的分析，四十岁以下成年人不明原因死亡中，约有百分**十的原因是急性心肌炎。而病毒性感染是急性心肌炎一个重要的致病原因，包括肠病毒、
心电图知识：浅谈急性心包炎
急性心包炎（acutepericarditis）是由如细菌、病毒、恶性肿瘤、自身免疫、物理等各种因素引起的急性心包脏层和壁层发生的炎症，常是某种疾病的一部分或为其并发症，常为原发病所掩盖，也可单独存在。以非特异性、结核性、化脓性和粉丝性心包炎较为常见。国外报道多以非特异性心包炎为常见；国内报道则以结
心电图分析：QRS波群形态改变的原因
V1导联中间部分的QRS波群比前后的QRS宽，你的诊断是什么？A.在心动过速">室上性心动过速（SVT）期间发生室性心动过速（VT）B.SVT期间发生异常传导答案：SVT期间发生异常传导讨论：图中所示，在窄QRS心动过速期间出现宽QRS心动过速，可能是SVT期间发生VT。但是，心率保持不变，提示只有
右胸导联高R波心电图分析
下面5份心电图都出现了右胸导联高R波，其原因分别是什么？【图1】A. 右心室肥厚B. WPW综合征C. V1-V3导联接反D. 后壁梗死答案：B. WPW综合征分析：I、aVL导联Q波及右胸导联高R波提示可能为后壁受累（后侧壁梗死）。但PR（或P“Q”）间期缩短，且V2-V4导联QRS波群上升支可见
心电图分析：STT有何异常？
阅读心电图，你的诊断是？A. 高钾血症B. 低钙血症C. 高钾血症和低钙血症D. 超急性期缺血性改变E. 正常变异答案：高钾血症和低钙血症讨论心电图可见T波高、窄、尖且对称，呈帐篷样，这是高钾血症的特征。此外，还可见ST段延长，特别是V4-6导联，从而导致QT间期延长。这是低钙血症的心电图诊断特征。
心电图知识：肥厚型心肌病
肥厚型心肌病一、背景知识肥厚型心肌病(HCM)是以室间隔和心室壁肥厚为特征的心肌病，由于心肌肥厚，导致心室腔缩小，心室血液充盈受限。具体病因不清楚，是以心肌肌小节相关蛋白基因突变为主的常染色体显性遗传性疾病，主要见于儿童和青少年，也是运动员猝死的常见病因之一，具有一定的家族聚集倾向性。根据左心室流出
心电图知识：扩张型心肌病
扩张型心肌病 扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型，约占心肌病总数的70%。既有遗传因素，又有非遗传因素造成的以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，起病缓慢，多在30－50岁发病。病因不明，多与病毒、自身免疫有关，有报道称心肌细胞对病毒的免疫反应也是一类除病毒感染外的主要因
心电图分析：肺心病患者的心电图长什么样？
一名65岁男性患者因严重的慢性阻塞性肺病（COPD）而出现体重增加和下肢水肿。最近因COPD恶化住院，经过一个疗程的激素治疗后出院。图1问题：心电图有何表现？可能的诊断是什么？心电图分析尽管并未标注所在导联，但心电图顺序通常不变（第1列为Ⅰ、 Ⅱ和Ⅲ导联；第2列为aVR、aVL和aVF导联；第3列为
吸波材料知识介绍之结构型吸波机制
上一篇文章，我们介绍了吸波材料的损耗型吸波机制，这类型的吸波材料通常需要控制内部损耗介质的类型及结构问题。在这一篇我们讲述结构型吸波机制。结构型吸波材料主要是依靠相消原理【1】来吸收电磁波的。相位相消型吸波材料是按照电磁波的干涉原理来设计的。现以单层吸波材料为例加以说明。把吸波材料放置在金属基体上，
吸波材料知识介绍之吸波材料简介
在解决高频电磁干扰问题上，完全采用屏蔽的解决方式越来越不能满足要求了。因为诸多设备中，端口的设置及通风、视窗等的需求使得实际的屏蔽措施不可能形成像法拉第电笼那样的全屏蔽电笼，端口尺寸问题是设备高频化的一大威胁。另外，困扰人们的还有另外一个问题，在设备实施了有效的屏蔽后，对外干扰问题虽然解决了，但电磁