临床思考:如何判断巨大溃疡是良性还是恶性?
巨大溃疡指直径大于2cm的溃疡。对药物治疗反应较差、愈合时间较慢,除易发生慢性穿透或穿孔等合并症外。在临床上,还常常常面临一个比较实际的问题:这就是良恶性溃疡的鉴别。下面结合1例病人作一浅析。 病例回顾一、病情迁延难愈,老人上腹痛痛,原先诊断溃疡,治疗波澜不惊。一般情况:患者,男,60岁,农民。主诉:间歇性上腹痛10年余,加重伴黑便7天。现病史:患者于10余年前感上腹部疼痛不适,伴反酸、嗳气,腹痛有规律性间歇发作,餐后2~4小时出现疼痛,须进餐来缓解,有时夜间疼痛,吃点花生米也可缓解。病后到当地卫生院就诊,上消化道钡餐检查后诊断为“十二指肠球部溃疡”,给予口服药物(具体不详)治疗,症状加重时,曾多次住院治疗。症状时轻时重,迁延不愈。近7天来,腹痛症状加重,呈饥饿样疼痛,失去节律性,伴黑便、反酸、纳差、乏力。发病以来,无水样便样腹泻,无发热史。此次症状加重以来,小便少,大便黑,量不多,夜间睡眠差。既往史、个人史及家族史无特殊。......阅读全文
巨大气管食管瘘麻醉处理
患者,男,31岁,165cm,40kg,因“发现气管食管瘘10d余”入院。患者2个月余前高处坠落伤导致“特重型颅脑损伤”,行“颅内血肿清除术”,术后1周行“气管切开术”,1个月前气管切开处封管后拨管,10d前呼吸困难逐渐加重,行纤维支气管镜检查见气管上段有一约3cm×3cm瘘口。 既往体健。查体:意
中国羊乳产业发展潜力巨大
第二届世界奶山羊产业发展大会21日在我国“奶山羊之乡”——陕西省富平县召开。来自国内外的专家学者等600余人参加大会。记者从会上获悉,今年以来,国内各大乳业集团纷纷申请注册婴幼儿配方羊奶产品,投资发展羊乳产业,宣告中国奶业正式进入牛羊并举的新时代。 本次大会由西北农林科技大学、陕西省乳品工业
丙烷脱氢发展潜力依然巨大
2013年10月,天津渤化年产能60万吨的丙烷脱氢装置投产运行,标志着丙烷脱氢大幕在中国正式拉开。此后的几年,丙烷脱氢装置便如雨后春笋般遍地开花,产能遍布华北、华东等地区,并且出现了混合烷烃脱氢这种更加灵活的生产工艺。截止到目前,国内丙烷脱氢(含混烷)制丙烯总产能达到513.5万吨,在丙烯总产
巨大头皮血管畸形病例报告
1.临床资料 患者男性,藏族,21岁,以左顶包块逐渐增大伴疼痛2年余为主诉入院。入院查体见左顶部触及一约6 cm×4 cm大小包块,顶部略红肿,无破溃,无感染,质地软,边界不清,波动感明显,包块中央及周边触及明显搏动感,搏动范围约10 cm×8 cm。入院后头颅CTA提示左侧颞顶部巨大头皮
多发巨大后肾腺瘤病例分析
1.病例简介 男,60岁,体检B超发现左肾占位1周,无发热,无腰痛、血尿、尿频、尿痛等。CT检查见图1A~F,诊断为左肾多发巨大占位,肾癌可能。CT平扫示左肾上、下极各见一巨大类圆形混杂密度肿块,大小分别为10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
简述巨大芽孢杆菌的培养特征
在营养琼脂培养基上,在孢子囊内形成不多于1个的抗热芽孢,为中生到端生,形状为椭圆形或圆形不等;菌落生长丰富,不扩展,有光泽或较暗,有时微皱,生长后期一般带黄色,长时间培养生长物和培养基可变成褐色或黑色。 在马铃薯葡萄糖琼脂培养基上菌落为圆形,开始半透明,后成乳白色,扁平内凹,时间长了成浅褐色。
水泥球磨机高温的巨大危害
水泥球磨机在水泥厂是必备的设备之一。但是它在粉磨过程中,一个控制不好,会引起磨内升温,超过规定范围,引发一系列恶劣的影响,我们就来为大家说明水泥球磨机内高温的危害: 一、物料的易磨性随温度的升高而降低。在磨内细度较高的区域,水泥的微小颗粒会互相磨擦产生静电吸附,除互相凝聚外,还吸附在研磨体上,形成缓
关于巨大的结肠的基本介绍
先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。有遗传倾向。 诊断先天性巨结肠,主要根据临床表现,确诊则需要X线钡剂灌肠、直肠肛管测压、直肠活检、
相同部位采血差距怎么如此巨大?
案例回顾: 今年5月份,观察室收住了一位蛇咬伤的农村妇女。该患者65岁,体形肥胖,身高162cm,体重95kg,皮肤黝黑。左手腕被蛇咬伤,呈"+"字形切开引流,左上肢发红肿胀,已外敷蛇药。 该患者入住观察室后,遵医嘱立即给予急查血常规、凝血功能及肝肾功能。从右手正中静脉用采血
CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析
患者女,47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀,伴胀痛,无明显局部红肿,无乳头溢液,无局部皮肤破溃,无胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就诊考虑为“乳腺炎”,给予抗炎治疗,病情未好转,乳房渐肿胀,疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术,术后自本次发病前无任何
手术治疗巨大鼻赘诊疗分析
鼻赘(肥大性酒渣鼻Rhinophyma)是酒渣鼻的晚期病 变,主要为皮脂腺慢性炎性异常增生的结果。2016年9月 我们对1例巨大鼻赘患者行鼻赘切除加中厚植皮治疗,效果满意。一、病例介绍患者女,62岁,酒渣鼻出现鼻背部肿物30余年,因近5年肿物增大并影响呼吸睡眠就诊。既往有高血压病史2年。专科检查:鼻
巨大芽孢杆菌的基本内容
巨大芽孢杆菌(Bacillus megaterium de Bary,1884):杆状,末端圆,单个或呈短链排列。1.2-1.5×2.0-4.0微米,严格好氧 ,能运动,革兰氏阳性,芽孢1.0-1.2×1.5-2.0微米,椭圆形,中生或次端生。芽孢从椭圆形到长形不等;不能生成乙酰甲基甲醇;菌株能
髂腰肌巨大囊肿病例分析
病例报告患者,男,72岁,因左侧腹股沟区肿物3个月入院。患者20年前口服中药(具体不详),出现全身抽搐,之后出现左足下垂表现。10年前因外伤致左侧股骨头粉碎性骨折,行左侧全髋关节置换术,术后左侧髋关节疼痛消失,髋关节功能恢复良好。3个月前无意间发现左侧腹股沟区肿物如鸡蛋大小,起初无明显不适,未给予特
巨大颌下腺导管涎石病例报告
涎石病是在腺体或导管内发生钙化而引起的一系列病变,约85%发生在颌下腺。涎石常使唾液排泄受阻,并继发感染,导致腺体急、慢性炎症。小的涎石一般不会造成涎腺导管阻塞,无任何症状,而较大的涎石,阻塞导管,致腺液排除受阻、潴留,腺体肿大,患者自觉颌下区局部胀痛、绞痛剧烈,称为“涎绞痛”,进食后逐渐缓解,症状
溃疡胶囊的规格及贮藏
规格 每粒装0.3g 贮藏 密封。
关于球后溃疡的病因介绍
1)有典型溃疡症状,且上腹部疼痛顽固剧烈者; (2)上消化道出血,而食管、胃及十二指肠球部未见出血灶者; (3)纤维胃镜检查发现十二指肠上曲、降部有溃疡灶、肠腔狭窄及粘膜糜烂出血者; (4)X线钡剂检查见十二指肠上曲或降部变形、狭窄者; (5)十二指肠球部溃疡经治疗已愈合而症状不减者。[
咽部溃疡的病因介绍
咽部溃疡很可能是由于咽炎久治不愈引发的。咽炎是一种非常多见的上呼吸道感染症,常由伤风感冒引起,几乎每个人的一生中都有过该病的体验,只不过是有的人病势轻些,有的人重些,有的人容易得,有的人不常得而已。急性咽喉炎的主要症状是起病急,初起时咽部干燥, 灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显
应激性溃疡的基本介绍
应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。应激性溃疡的发病率近年来有增高的趋势,主要原因是由于重症监护的加强,生命器官的有效支持,以及抗感染药物的更新,增加了发生应激性溃疡的机会。
鼻黏膜溃疡的缓解方法
鼻黏膜溃疡是很多患者经常发生的,甚至有些鼻黏膜溃疡患者会有多年的的病史。因为有些鼻黏膜溃疡病人是由于某些药物而引起的,所以在使用药物的时候就要多加注意了,对这些患者要先仔细的询问。所以建议大家使用中药来治疗鼻黏膜溃疡,避免加重某些药物引起的鼻黏膜溃疡患者的病情。
真菌性角膜溃疡的介绍
常有农业角膜外伤农忙高温季节发病率高特点是起病缓慢病程较长刺激症状较前两者为重溃疡色调较白表面干燥粗糙呈“舌苔”或“牙膏”样似有干而硬的感觉容易刮下中心病灶周围有时可见到“伪足”或“卫星灶”角膜后壁有片状胶样沉着物前房有稠厚之积脓刮片可找到菌丝诊断即可成立培养可见致病真菌如镰刀菌曲霉菌青霉菌白色
声带溃疡的临床表现
喉癌的症状根据癌肿发生的部位和病变的程度可有不同的表现。 (1)声门上癌:早期症状不明显,但本病进展快,可有咽部不适感及异物感,癌肿表面溃烂后,有咽喉疼痛,可反射至耳部并影响进食。晚期肿瘤侵蚀血管后,则痰中带血并常有臭痰咳出,侵及声带、室带杓状软骨或声门旁间隙时出现声嘶,晚期可引起呼吸困难。
关于球后溃疡的诊断介绍
对于上消化道出血者,术前诊断不明确,而术中探查又不能用胃及十二指肠球部病变或门静脉高压症、胆道出血等疾病来解释者,应考虑本病可能。首先应切开胃体,探查胃腔、十二指肠球部,然后进行十二指肠球后段指检或切开十二指肠降部前壁,进行探查;同时应警惕十二指肠多发性溃疡。若术中探查发现球后段或降部有不同程度
关于胃窦溃疡的病因分析
1.遗传因素 胃溃疡有时有家族史,尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%~60%。 2.化学因素 长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。 3.生活因素 溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见,可能与饮食欠规律有关。
溃疡颗粒的成分及性状
成份 甘草浸膏、白及、延胡索(醋制)、海螵蛸、黄芩、薏苡仁(麸炒)、泽泻、天仙子。 性状 本品为黄褐色的颗粒;味甘、苦。
关于胃窦溃疡的基本介绍
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。 它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临
关于轻型阿弗他溃疡的简介
轻型阿弗他溃疡好发于角化差的口腔粘膜,如唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊粘膜等。开始为小红点,灼热、刺痛,逐渐扩大为2~3mm的溃疡,表面有一层淡黄色的纤维膜,周围粘膜呈红晕状,痛剧,影响进食。溃疡1~3个,7~10天内逐渐愈合,经过一段时间后又复发,间歇期长短不一。
无症状型溃疡如何预防?
饮食调节:避免暴饮暴食、过度饮酒、食用刺激性食物等,保持饮食规律,避免长时间空腹或过度饱食。 生活方式调整:避免熬夜、过度劳累、精神紧张等,保持良好的心态和充足的睡眠。 控制药物使用:长期使用非甾体抗炎药、阿司匹林等药物会增加患溃疡的风险,应遵医嘱使用或减少使用。 预防幽门螺杆菌感染:幽门
关于球后溃疡的诊断介绍
X线检查 X线检查尤其是低张十二指肠造影对诊断有帮助。诊断的依据是发现龛影和十二指肠降部 狭窄,局部激惹和粘膜改变。但在结合临床,全面分析X线表现,才能得出结论。X线检查在 技术上存在一定困难,关键在于设法暴露球后部,并使该部有良好的钡剂充盈。我们体会: 放射学检查不论站立、俯卧或仰卧位均需结
溃疡性肠炎治疗方法
溃疡性结肠炎简称溃结,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病!至于要如何去治疗溃疡性肠炎呢?下面我整理了溃疡性肠炎治疗的相关资料以供大家阅读。 溃疡性肠炎的西医治疗 方法 1、内科治疗 由于本病病因及发病机制尚未阐明,内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防
消化性溃疡临床路径
一、消化性溃疡临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为消化性溃疡或消化性溃疡伴出血(ICD-10:K25-K27)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)。