一例“经济舱综合征”患者的救治与护理
我拿什么拯救你?越来越多的胸闷气促的年轻人!案例:某120急救站,接回一外地来年轻人,男,25岁,肥胖,体重100Kg+,庞大的体格压得车载担架车摇摇晃晃,显然是“超载”了,患者是来本地考公务员的,长途坐车,未入考场,先入医院。患者半小时前突发气促,胸闷,无胸痛,咳嗽不适,疾呼120。体格检查:T36.9℃,P110次/min,R26次/min,BP96/50mmHg,神志清,呼吸促,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心律120次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部软,无明显压痛及反跳痛,未触及异常包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音存在。左下肢有肿胀。辅助检查:肺动脉CTA示双侧肺动脉远端及各叶分支多发血栓形成。心包积液,心影增大,右室增大明显。肺动脉干增粗,考虑肺动脉高压。双肺下叶少许感染。双下肢静脉彩超提示左侧股静脉下段、腘静脉、小隐、胫后静脉血栓形成。右侧静脉血流通畅。 患者急性肺栓塞诊断明确,我们该如何救治?患者主......阅读全文
关于急性冠状动脉综合征的护理介绍
ACS患者应注意采用清淡易消化的饮食,急性期过后宜采用低盐低脂饮食,如合并糖尿病还应注意控制糖分的摄入。 AMI急性期时,应以卧床休息为主。对血液动力学稳定且无并发症的患者可根据病情卧床休息1~3天,一般第2天可允许患者坐在床旁大便,病情不稳定及高危患者卧床时间可适当延长。避免过度紧张、焦虑、
关于脊髓前综合征的预防护理介绍
(1)不可以在颈部过于劳累的状态下工作、看书、上网等,如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部劳损更重严。 (2)必须要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除颈部疲劳。 (3)如果您的眼睛也累的话,建议多做些眼保健操等等的眼部按摩,因为眼睛劳累也会导致颈部劳累的。 (4)如果您是必须长期
江西2例人感染高致病性禽流感(H7N9)患者出院
5月31日,中国江西网(江西手机报)记者从南昌大学第一附属医院获悉,江西2例人感染高致病性禽流感(H7N9)患者分别于4月25日和5月28日痊愈出院。 据了解,两名患者一名姓肖,一名姓黄,系母子二人。其中,患者肖某,男,23岁,未婚,江西省吉安市泰和县人,外出福建省晋江市打工,2016年3月
一例多发伤患者的麻醉处理
骨科收治一名多发伤患者,要求麻醉科会诊,病情如下:一般情况:女患,63岁,体重49kg,因“颈双上肢骨盆及右髋左前臂剧痛伴短暂昏迷1小时”急诊入院(系交通事故肇事逃逸,自醒后被路人发现后通知病人家属并120急诊***);现病史:病人于1小时前可能不幸遭遇交通事故伤肇事逃逸,当时昏迷约半小时,伴逆行性
一例Gitelman综合征患者腹腔镜肝肿物切除术的麻醉处理
患者,女性,年龄20岁,体重46kg,ASA分级Ⅱ级,因近期腹痛加重入院。1年前无明显诱因右腹隐痛,白行缓解,未予诊治。3个月前腹痛再次发作,行腹部B超示肝左叶低回声结节,诊断为肝脏肿物,未予特殊处理。患者合并低钾血症14年,表现为间断心悸、乏力,给予补钾后症状缓解。平素口服氯化钾缓释片1.0g,3
一例特殊的肠梗阻患者的治疗
【一般资料】男性,71岁,退休【主诉】男性,71岁岁,退休腹部胀痛1天【现病史】患者失语失聪,女儿代诉。该患于1天前,无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续***痛,腹胀明显,无恶心及呕吐,排气及排便次数及量减少。今为明确诊治,来我院就诊,急诊行腹部CT检查后以“腹痛待查肠梗阻?”收入我院。病程中无胸闷及气
国内首例!多基因编辑猪皮救治特重度烧伤患者获成功
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510754.shtm10月19日,记者从空军军医大学西京医院了解到,在中国科学院院士窦科峰指导下,该院异种移植临床研究取得重大突破,成功将多基因编辑猪皮移植给一例特重度烧伤患者,并取得良好效果,推动异种
中国专家研发仿生纳米递氧系统-或让更多患者得到救治
记者15日获悉,中国专家携手研制了一种仿生纳米递氧系统(MFP),可用于促进脑卒中患者缺血再灌注治疗,有望延长血管再通治疗的时间窗。 复旦大学药学院沙先谊教授团队、复旦大学附属闵行医院赵静主任团队和复旦大学药学院张志文研究员团队携手获得的研究成果发表在国际材料学领域权威期刊《先进材料》上。 据悉
命悬一线-上海九院成功救治肥胖症患者
前不久,两位“胖"到窒息、命悬一线的姑娘先后被送到上海交通大学医学院附属第九人民医院急救。经多学科会诊,普外科精准“施策”,为两人分别减重40KG达到围术期安全后,成功进行3孔微创减重手术,日前已先后痊愈出院。 新春伊始,一位重达210公斤的东北姑娘小王辗转3家医院,最终被救护车紧急送到了上
一例患者咳嗽、发热诊断分析
患者,男性,38岁。因咳嗽、发热、头痛和精神萎靡被收入院。患者面色苍白,但身体状况尚可。血常规显示:白细胞计数,1.7 × 109/L;血红蛋白,97 g/L(平均红细胞容积,99 fL);血小板,7× 109/L。血涂片显示出明显的红细胞大小、染色不均和异形红细胞;而且未发现原始细胞。骨髓穿刺液显
一例患者胸片异常病例分析
患者男,42岁,胸片和CT偶发异常。诊断:波兰综合征(Poland Syndrome)影像学表现胸片显示左肺有轻度透明(图1)。CT扫描显示胸大肌和小肌缺失。简评波兰综合征是一种特征为单侧胸肌先天发育不良或缺失(少见双侧)并伴发同侧手部畸形罕见的先天性缺陷症。此症状发生情况一般多发于身体右侧。患此症
一例患者腹痛,发烧病例分析
病史患者,28岁,女性(G1P1001)。无血性,胆汁性呕吐,小腹持续性绞痛14小时,被送急诊。患者陈述进食后,症状加重,在家服用了氧可酮/退热净,无缓解。患者还指出,被送入急诊后出现水样,无血样腹泻。否认接触病友或家属。患者是一名卵子捐献者,三天前在加利福尼亚行取卵术,刚返回。在做胸部X光检查时,
一例患者口干数年诊断分析
女,77岁,口干数年。以下为胸部影像学900医脉通编译自韩国胸部读片会 900根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=========================================================================最终诊
一例气管狭窄患者麻醉处理
患者,女,21岁,45kg,入院前1个月因喝农药,呼吸机支持治疗1周,意识清楚后拔除气管导管后出现喘鸣、失音,逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难入院。气管三维重建示:气管狭窄;胸部CT示:甲状腺层面气管环形增厚伴管腔狭窄,最窄处约5mm,右肺中叶支气管开口狭窄,左肺舌段以及肺下叶炎性病变。 电子喉镜示:双
一例患者背部疼痛病例分析
脊髓硬膜外脓肿是一种临床罕见疾病,早期极容易导致误诊、漏诊,据统计早期误诊率为75%~89%。由于脊髓损伤存在不可逆性,故早诊断、早治疗对改善患者预后至关重要。对近年我院收治的曾误诊的2例胸椎硬膜外脓肿患者临床资料进行回顾性分析,并结合文献总结本病临床特点、诊断方法及误诊原因,以引起临床医生的高度重
一例患者脱机失败病例分析
88岁老年女性,轻微痴呆,在家人喂食过程中发生呛咳、误吸、窒息、呼吸衰竭,命悬一线,经过气管插管、纤支镜吸出很多食物残渣、机械通气、抗生素等治疗3天后病情明显好转,拟予脱机,第一次自主呼吸试验顺利通过,但脱机后呼吸逐渐费力,氧合转差,不得不再次接回呼吸机。 70岁老年女性,顽固性心衰、肺炎,无尿,利
膀胱与尿道结石的预防护理
结石的形成与饮食有关。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。要预防结石病的发生,就必须注意食物的搭配,各种食物都适量进食,即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时,也不宜一次大量进食,因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去,这样也会增加
躁狂症的预后、预防与护理
疾病预后 躁狂发作是发作性病程,发作间歇期缓解正常,如能积极治疗,可以维持病情稳定。但是,如不进行有效的治疗和维持治疗,复发率高。长期反复发作造成疾病发作越来越频繁,正常间歇期缩短,快速循环,难以治疗,残留症状,慢性状态,人格改变,社会功能损害。因此,需树立长期治疗的理念、综合治疗
【颅脑损伤】的临床分类与护理
颅脑损伤的临床分型 临床应用分类 该方法主要应用于临床诊断,以颅脑损伤部位和损伤的病理形态改变为基础。首先根据损伤部位分为颅伤和脑伤两部分,二者又分为开放性和闭合性损伤。脑损伤依据硬脑膜是否完整,分为开放性颅脑损伤(open craniocerebral injury)和
关于小儿赖氏综合征的预防护理介绍
遗传性疾病的预防主要依靠遗传咨询与产前诊断,由于大部分本综合征病例为散发的,所以产前诊断的开展目前并不普遍。 1.预防感染 尤其是病毒感染性疾病,做好各种预防接种工作。 2.慎用或停用某些药 病毒感染患儿应停服水杨酸盐,慎用抗癫痫药丙戊酸。 3.避免各种毒素。 4.做好遗传性疾病防治工作
关于宫腔粘连综合征的预防护理介绍
宫腔粘连征是完全可以预防的,只要严格遵守吸刮宫操作规程,注意下列几点,即可避免宫腔粘连症的发生。 1、术前应积极治疗患者的慢性宫颈炎,子宫内膜炎,以防术后感染。 2、扩张宫颈不可粗暴,用扩张器不可跳号,以免损伤宫颈管。 3、吸引时负压应适当,进出宫颈要关闭负压。 4、一般治疗目的在于解除
关于宫腔粘连综合征的手术护理方法介绍
宫腔粘连常使子宫腔变形、狭窄,宫颈管闭锁者尤甚,故手术操作难度大,容易发生子宫穿孔。因此,术中最好应用腹腔镜或B超进行监护,以保证手术的安全性。 B超监护于手术开始前先全方位扫描 了解宫腔粘连的水平及子宫纵轴的方向、屈度和大小。在B超监护下,先放好电切环位置,设计好切割范围,当B超确认无误后
一例瓦登伯格综合征患者右足畸形矫形术麻醉处理
患儿,男,8岁,体重25kg,因双足畸形8年余于2015年5月11日入院。诊断:瓦登伯格综合征、双足畸形并赘生趾形成、先天性心脏病术后、先天性聋哑。拟行右足畸形矫形术(图1~4)。 现病史:患儿出生后发现双足畸形,体格检查时发现心脏杂音,行心脏彩超示,先天性心脏病、室间隔缺损,当时未行特殊处理。1岁
一例艾森曼格综合征患者行脑脓肿切除术麻醉处理
艾森曼格综合征患者由于其病理异常改变,对手术麻醉耐受性低,围术期发生心脏及其他重要脏器功能衰竭的风险显著增加,对麻醉管理提出了较高的要求。笔者成功处理了1例术前合并有艾森曼格综合征患者行脑脓肿切除术的麻醉,现报道如下。 1 临床资料 患者女,15岁,体质量42kg。因头痛1周,加重伴胡言乱语2h于2
一例21三体综合征患者食管造影致钡剂误吸病例分析
资料患者男性,51岁。因颈前痛及吞咽困难2 d于2013年7月16日来我院急诊。患者2 d前曾进食猪蹄,之后出现颈前根部梗阻感,伴咽部不适,喜进流质,易流口水。因患者自幼确诊为“21三体综合征”,平日言语表达不清,故家人未能带其及时就医。2 d后上述症状加重,于我院行食管造影,结果显示:
一例成功救治出生体重420-g极早产儿病例分析
患儿,女,第5胎第1产,胎龄24+2周,母亲因“宫颈癌全切术后,试管婴儿,胎膜早破”行剖宫产,Apgar评分1 min 2分,5 min 4分,10 min 5分,出生体重420 g。查体:极早产儿貌,皮肤菲薄透明,双眼未睁开,反应差,皮肤发绀,全身皮肤散在瘀斑及出血点,三凹征阳性,抽泣样呼吸,两肺
一例患者不规则心律的心电图分析
70岁,女性,有高血压,正在接受β受体阻滞剂和ACEI治疗,血压控制良好。近日出现疲劳和头晕,测血压180/100 mmHg,脉搏不规则。12导联心电图如下。A.交界性心律,室性早搏B.窦性心律,一度房室传导阻滞,室性早搏C.心房节律D.房颤E.窦性心律,房性早搏,差异传导心电图分析诊断:窦性心律,
一例患者心悸、ICD放电的心电图分析
一名74岁男性患者,既往有非缺血性心肌病病史,几个月前行ICD植入术,因间断心悸两周和ICD放电拨打急救电话,由急救人员送入急诊室。他在ICD放电之前除了有心悸无其他不适。该心电图提示什么?该心电图是否能为我们提供患者心悸的病因和ICD放电的原因?心电图分析▲心房颤动,心室按需起搏(VVI),双心室
一例患者PR间期不等的心电图分析
65岁女性,既往有高血压和高脂血症病史,服用药物控制血压、血脂。年度体检心电图如下,其他检查正常。心电图提示什么?A.窦性心律,心房二联律B.多源心房节律C.房性心动过速D.窦性心律失常E.窦性心律,交界性二联律心电图解析诊断为:窦性心律,心房二联律,一度房室传导阻滞,右束支传导阻滞(RBBB)。心
北京市疾控中心:尚无蜱虫病检测呈阳性报告
昨天,北京市疾控中心相关负责人表示,本市蜱虫病监测网自去年10月建立至今,虽然曾接到过疑似被蜱虫叮咬的病例报告,但经过相关检验,并无一例蜱虫病检测呈阳性的报告。 针对近年来,我国部分地区相继发生以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例,其主要传播途径为蜱虫叮咬,及本报昨日关于昌平一例疑