病例分析：多尿辗转来诊，怎样辨别原因？
今天，说一个笔者多年前在省立医院进修时遇到的病例。 男患，51岁，农民。主因“烦渴、多饮、多尿2月余，乏力10天以“尿崩症”收入肾内科病房。询问病史获知患者近2月多来无明显诱因出现口渴、多饮，一日饮水约8000-10000毫升，多尿，24小时尿量计约8000-9000毫升。但无多食、头痛，腹泻症状，亦无明显消瘦，未予重视。入院10天前无明显诱因出现全身乏力，纳差，腿痛来诊。院外检查发现肾功能异常，腰椎CT示腰4-5椎间盘膨出。既往发现肾结石4年，曾行体外碎石术治疗，未愈。 入院查体：体温36.8°C，血压110/90mmHg。慢性病容，精神萎靡不振，自主**，查体合作。心肺腹无异常。双侧肾区叩痛（+），双下肢胫前触痛，无浮肿。神经系统查体无异常。 尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩......阅读全文
超声误诊脐尿管囊肿病例分析
1. 患者资料 患者，女性，年龄58岁。无不适，行常规超声体检。泌尿系超声检查示：膀胱充盈尚可，内壁光滑，膀胱前壁见无回声区，大小约21 mm×17 mm×18 mm，透声好，边界清晰，无分隔（图1），彩超显示其内部未见血流信号（图2）。嘱患者排空膀胱后未见缩小。 图1 脐尿管囊肿二维声像图 图2
一例尿液分析检查尿隐血病例分析
患者，男，65岁，进行试纸法尿液分析，结果见表。该患者有高血压和椎板切除术史，从不吸烟。家族史：父亲患有前列腺癌，但该患者前列腺特异抗原和直肠指检结果阴性。接下来你会进行什么操作?A. 进行CT检查以评估血尿来源B. 进行镜检，以确定尿液是否存在隐血 C. 转诊泌尿外科进行膀胱镜检查，以评估血尿来
多尿、少尿和无尿的定义
①多尿指24h尿总量成人超过2500ml者，儿童超过3L者。②少尿指24h尿量少于400ml。③无尿指尿量＜1OOml/24h。
多尿实验室检查及结果分析
24h 尿量大于2.5L 称为多尿。生理性多尿可见于饮水过多、精神紧张、失眠等；病理性多尿可见于糖尿病、尿崩症、肾脏疾病等。 检验项目：尿常规，尿糖，血糖，血电解质测定，血抗利尿激素测定。 结果分析：（1）尿常规检查：尿比重降低，提示可能为尿崩症引起的多尿。（2）尿糖及血糖测定：尿糖阳性，血糖升高，
以面部痤疮为首诊表现的SAPHO综合征病例分析
1 临床资料 患者，男，16 岁。因面部暴发性丘疹 2 个月伴 发热 2 周、臀部及四肢关节痛 3 d，于 2019 年 9 月 30 日就诊。2 个月前，患者无明显诱因面部出现大量 炎症性丘疹及结节，迅速增多，于外院按痤疮给予外 用复方多粘菌素 B 软膏，疗效欠佳。2 周前，患者无 诱因出现持续
多尿的诊断
（一）确定多尿 准确收集每日总尿量，连续3天，每日总尿量均超过2500 ml，可诊断为多尿。但要排除尿频、尿急所致排尿次数增多，其全日总尿量不足2500 ml。检查期间要停用利尿剂、停止输注葡萄糖或其他溶液。 （二）确定多尿的病因 一般根据详尽的病史、细致体检及有关的实验室检查，进行综合分
蛋白尿的分类及产生原因分析
通过尿常规检查，发现尿液中含有蛋白质，这一症状被统称为蛋白尿，其实，蛋白尿根据发病的部位不同，可以分为不同的种类，蛋白尿到底有哪几类呢？一般来说，蛋白尿主要包括肾小球蛋白尿、肾小管蛋白尿。 肾小球性蛋白尿 肾小球性蛋白尿是指肾小球滤过膜通透性增高，使
腰痛伴尿频尿急尿痛的原因分析
腰痛伴尿频、尿急、尿痛的病因 病因病理：在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水肿，有白细胞浸润，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈颗粒状，局部有浅表溃疡，内含渗出物，通常不累及肌层。
关于血尿伴蛋白尿的原因分析
血尿伴蛋白尿的病因 多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。 当肾小球发生疾病时，由于基底膜受到损害，所以筛孔增大，电荷改变，以致通透性增加，这样就使白蛋白等分子量较大的蛋白质从基底膜
多尿、少尿、无尿是怎么区分的？
一般情况下，正常人24小时尿量在1500毫升左右。若经过超过2500毫升者称为多尿；如24小时尿量少于400毫升，或每小时尿量少于17毫升，称为少尿；如24小时尿量少于50毫升或100毫升，或者12小时全无尿，则称为无尿。正常成人夜间排尿0~2次，尿量为300~400毫升，相当于全日总尿量的1/4~
怎样轻松的辨别规范品与对照品？
我们知道对照品是指国家药品规范中，用于辨别、含量测定和有关物质查看等等的规范物质，是不行短少的重要组成部分和专用量具，是研制生产中丈量药品的质量的根本规范；当然对照品也是校对测验仪器及办法的物质规范。规范品是中药规范对照品研究中心署理的，用来作为一种衡量规范，用作药物方面，则为含量测定中的规范含量。
怎样辨别里氏硬度计的优劣
真正的里氏硬度计是符合国家标准和国际标准且具有互换一致性的。虽然中国有关部门制定了里氏硬度计国家标准，有些生产厂家的技术实力由于达不到生产符合标准里氏硬度计的水平，因此采用修正的方法生产里氏硬度计，其产品虽也名为里氏硬度计，但与真正的里氏硬度计相去甚远，原本测值不准的硬度计经过修正后也可以达到测
怎样辨别变压器的好与坏
现在很多的客户都是在不断的转向新的行业，这让我们很多的客户都是在不断的扩大人脉圈来做生意，未来五年内各个行业对于中压变频器的需求，将会引导出一个完全不同的中压变频器市场。在充满挑战的经济环境下，推动这些变化将比以往任何时候都更加重要。 做电力生意的客户在回收过程中总结一些质量问题的原理，变压器
病例分析：老年男性胸痛的原因？
一名74岁男性在过去5个月内因右胸疼痛而就诊。影像学结果如下：最终诊断：恶性胸膜间皮瘤影像学结果后前位和侧位胸片显示，右前胸阴影增加。胸部CT扫描显示分叶状团块叠加在右前胸和右前纵膈。12个月前CT显示相同部位无团块证据，右肺上叶有结核引起的肺损伤。讨论恶性胸膜间皮瘤（LMM）是一种罕见的，孤立的、
贫血原因待查治疗病例分析
【一般资料】男，36岁，农民【主诉】咳嗽、咳痰、发热10余天，头晕2天。【现病史】患者10余天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳白痰，量不多，伴发热，体温最高达39.0度，无头痛、头晕。就诊于清河县中医院，化验血常规:白细胞26.61×10^9/L，血红蛋白105g/L血小板73×10^9/L。胸片示右
全自动血液分析仪检测白血病漏诊的原因
近年来，白细胞二分群、三分群自动分析仪已在国内逐渐普及，血液常规检查在短时间内从手工操作过渡到半自动、全自动检测，不可避免地存在许多有待探讨的问题。其中操作者对先进性能缺乏全面了解，对异常结果未做全面分析，盲目发出报告，从而造成各类白血病漏诊、误诊的事件屡见不鲜。1 漏诊的常见原因1.1 缺乏对不典
尿潜血形成原因
(1)功能性尿潜血：常见于运动性尿潜血。是指健康人运动后出现肉眼尿潜血或镜下尿潜血，休息后尿潜血消失，不伴有其他特异性症状和体征，如浮肿、高血压、贫血等。 (2)邻近器官疾病波及泌尿系统：如前列腺炎、前列腺肿急性阑尾炎、急性输卵管炎、结肠憩室炎或邻近器官的肿瘤等，也可出现尿潜血，以镜下尿潜血为
一例超声漏诊左心房左心室异常通道病例分析
患者男，29岁。挤压伤后胸闷1 d入院，心脏听诊发现杂音申请心脏超声检查。超声心动图检查显示：双房及右室增大；二尖瓣前叶瓣尖活动度大，随心脏收缩舒张活动轻度甩动，前后叶对合点后移，但未超出瓣环连线；收缩期三尖瓣前叶脱向右房，超出瓣环连线约10 mm；彩色多普勒示收缩期二尖瓣左房面可见大量沿前叶走行的
首诊于口腔医院的肢端肥大症病例分析2
2.讨论 肢端肥大症对于口腔专业医生而言是一种比较罕见的疾病，往往会被忽视，它是由GH和IGF-I过量引起，约95%是由于垂体瘤导致的垂体功能亢进发生。文献报道10万人中患病人数约2.8～13.7人，患病年龄多在40～50岁，由于发病隐匿或不够重视，常在患病5～10年后才被诊断，较多学者认为实际患病
首诊于口腔医院的肢端肥大症病例分析1
肢端肥大症是一种由生长激素（growthhormone，GH）和胰岛素样生长因子I（insulin-like growth factorI，IGF-I）过量引起的慢性全身性疾病，主要表现为四肢伸长、颌面部畸形，并伴有内分泌失调引起的一系列严重并发症。肢端肥大症症状、并发症的严重程度、死亡率与发病时间
B超、CT先后漏诊UPJ结石合并之肾盂癌病例分析
1.病例 男，67岁，2016年3月初出现无痛血尿，持续2日，未就医。2016-4-13因右侧腰痛，于当地医院就诊，B超：右侧肾盂输尿管连接部（UPJ）一直径1.3 cm结石，伴右侧肾盂积水。当天即予体外冲击波碎石术（ESWL）1次及抗炎对症处理。间隔18天后，未进一步检查，予第2次ESWL（碎石机
益生菌市场“套路”多－消费者难辨别
“不用找医生，这款益生菌就能搞定”“女生怎么选对私密益生菌？吃1年得出的经验”“终于可以痛快呼吸了！重磅推荐这款舒鼻益生菌”……近年来，随着人们对自身健康的日益重视，宣称各类功效的益生菌产品渐渐成为消费新风尚，出现在各种生活场景中。但记者调查发现，在益生菌产品市场上，不断出现夸大宣传、以次充好、
下颌6颗多生牙病例分析
多生牙又称额外牙，是正常牙齿数目之外多余的牙齿，可发生于颌骨的任何部位，最常见区域是上颌前牙区，可萌出于口腔或者埋伏于颌骨内。罕见发生于鼻腔、上颌窦内。多生牙的发生率占恒牙列人群的0.1%～3.8%，一般为1～2颗。单颗多生牙发生率为50.9%～89.7%；2颗多生牙发生率为5.7%～23.1%；3
多囊性脑软化病例分析
多囊性脑软化是一种罕见的脑部疾病，可由多种病因导致脑实质内囊腔样软化灶形成，鲜有磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）报道，中国人民解放军总医院海南医院神经外科于2018年8月13日至9月11日收治1例多囊性脑软化的患者，经病理科确诊，现报道如下。 患者资料：患者
怎样辨别原电池和电解池的区别？
原电池是可以自发的进行氧化还原反应从而起到供电的作用而电解池是在外加电源的作用下进行的被动的氧化还原反应 实质：原电池化学能转化为电能；电解池电能转化为化学能；1.原电池、电解池的两极 电子从负极通过导线流向正极,电子的定向移动形成电流,电流的方向是正极到负极,这是物理学规定的. 阴极、阳极是电化
怎样辨别电动汽车动力电池是否翻新？
一、看看电池的外观。一般来说，全新电池的外观比较干净整洁，而翻新电池可以看到更明显的磨光痕迹，这也是比较明显的。 二、看看电池终端。翻新电池的端子会有残留的焊接痕迹，无法去除。此外，翻新电池正极和负极的颜色标记也不均匀，所以你可以仔细看看。 三、看电池的生产日期。假如电池是全新的，上述生产日
怎样看待血液及尿分析仪的过筛作用？
当前，自动化的血液及尿分析仪，在我国已相当普及。它不仅大大提高了临床检验的效率，减轻劳动强度，而且在一定程度上也提高了检验的精密度和准确性。这类仪器的显著特点之一是，将原先要在显微镜下辨认或计数的细胞，改变为根据细胞的大小、内部和表面结构、加入特殊试剂(如溶血剂、细胞化学试剂和染色剂等
多尿的鉴别诊断
1、糖尿病 多尿是糖尿病的主要症状之一，常伴有烦渴、多饮、食欲亢进、体重减轻，女性患者可有外阴瘙痒。尿糖常阳性。空腹血糖增高，可确定诊断，Gushing综合征、肢端肥大症等均可有糖耐量减低而出现典型的糖尿病表现。 2、尿崩症 临床表现以烦渴、多饮、多尿、低比重尿为其主要特征，每日尿量常在5
一例脐尿管慢性脓肿病例分析
患者男，18岁。于3天前患者自觉下腹部疼痛，疼痛呈间断性，1天前患者出现发热。下腹可触及大小约6.0 cm×5.0 cm包块，局部压痛，无反跳痛。 腹部彩超示：脐下腹壁至腹腔见一不规则低回声，范围约6.7 cmX 2.4 cm，内回声强弱不均，不与膀胱相通，未探及血流信号（图1a）；腹部CT示：脐
女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表现为实质性的肿块或软组织样增厚，伴T1WI和T2WI上均表现为低-中等信号（像大部分的纤维病变），边缘通常是不规则或星状的。小的表浅的植入物可在任何腹部器官的浆膜，通常缺乏深部EMS典型的浸润性行为。此外，T1WI抑脂序列上斑点状高信号可证实该征象。然而该出血性病灶的临床意