【碱中毒】诊断检查
1．检验入院后立即抽血测定二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、钾、钠、氯、钙、磷、镁。酌情每日或隔日重复测定，直至正常。 2．心电图检查有无低血钾表现。 主要根据为呼吸深快，但并非由代谢性酸中毒引起；血气分析CO分压（PCO）↓，HCO↓及pH↑，二氧化碳结合力↓。HCO代偿性下降的原因是呼吸性碱中毒时肾脏排减少，使尿中HCO排出增多，肾产生新的HCO减少的结果。这是一种保持pH稳定的代偿机制，但这种代偿一般需2～3天才能达较充分程度，故急性呼吸性碱中毒时，[HCO]下降程度较轻，一般不低于18mmol/L，否则应考虑同时并有代谢性酸中毒。由于代偿较差，急性呼吸性碱中毒时pH升高相对较明显。慢性呼吸性碱中毒时，肾代偿可较完全，CO2分压每下降10mmHg,[HCO]下降2～5mmol/L，pH升高相对较轻。由于肾排HC......阅读全文
重症患者代谢性碱中毒的治疗
近日收治颅脑损伤患者一例，因患者血气分析二氧化碳分压高，请呼吸内科医师会诊，给予呼吸机辅助呼吸，压力控制A/C模式，吸气频率15次/分，吸气压力15cmH2O，吸气时间1.2s，PEEP4cmH2O，氧浓度50%。患者入院后一直意识不清，给予呼吸机辅助呼吸1天后，患者意识好转，可自动睁眼。但是复查血
关于毒蕈碱中毒的症状介绍
毒蕈碱由捕蝇蕈分离提取，虽不作为治疗性药物，但具有重要的药理活性。 毒蕈碱为经典M胆碱受体激动药，其效应与节后胆碱能神经兴奋症状相似。毒蕈碱最初从捕蝇蕈中提取，但含量很低，但在丝盖伞菌属和杯伞菌属中含有高的毒蕈碱成分，食用这些菌属后，在30-60分钟内可出现毒蕈碱样中毒症状。毒蕈碱样中毒症状是
代谢性碱中毒的临床表现
1、呼吸浅而慢 它是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象，借助于浅而慢的呼吸，得以增加肺泡内的PCO2，使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大，以减少因分子变大而发生的比值改变（稳定pH值）。 2、精神症状 躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷； 3、神经肌肉兴奋性增加 有手足搐搦，腱反
详述代谢性碱中毒的治疗方式
1.积极治疗原发疾病，避免长期服用碱性药物，不太严重的代谢性碱中毒不需要太过积极的治疗，缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。 2.有循环血容量不足的病人，可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液，以恢复有效循环血容量，然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水，补足细胞外液容量，以减少远端肾曲小管的以H换Na
关于呼出性碱中毒的病因分析
1、精神性过度通气 呼吸性碱中常见原因。严重者可以有头晕、感觉异常，偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。 2、代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时，通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒，但一般也不严重。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。 3、乏氧性
治疗麦角新碱中毒的基本介绍
1、麦角新碱中毒的治疗—口服中毒者可先饮用20%药用炭混悬液100mL，再行催吐及硫酸镁导泻，后予牛奶保护消化道黏膜。 2、麦角新碱中毒的治疗—适当补液以促毒物排泄，保持水、电解质平衡。 3、麦角新碱中毒的治疗—改善和消除心血管系统症状，可予罂粟碱、妥拉唑林等。 4、麦角新碱中毒的治疗—采
代谢性碱中毒的机体代偿调节
1、血液的缓冲作用 血液对碱中毒的缓冲作用较小,因为大多数缓冲系统组成成分中,碱性成分远多于酸性成分(如HCO3-/H2CO3的比值为20/1)。因此,血液对碱性物质增多的缓冲能力有限。细胞外液H+浓度降低时,OH-升高,OH-可被缓冲系统中的弱酸所中和。 OH-+H2CO3→HCO3-+H2
简述麻黄碱中毒的临床表现
麻黄碱中毒症状的发生主要由于中枢神经系统兴奋和周围的拟肾上腺素作用所引起、病儿有头痛、眩晕、耳鸣、烦躁不安、谵妄、震颤、痉挛、寒战、发热、颜面潮红、出汗、瞳孔散大、视物模糊、口干、恶心、呕吐、腹胀、排尿困难、血压上升、心悸、过早搏动及其他心律失常、昏迷等症状。严重中毒时可致心力衰竭或呼吸衰竭。
简述麦角新碱中毒的临床表现
1、由于用药时间短，不良反应少见。部分患者使用麦角新碱后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等反应。 2、麦角新碱急性中毒： （1）消化道症状，胃部有烧灼性疼痛、呕吐、口渴、吞咽困难、腹泻等。 （2）面部及四肢水肿、皮肤发冷、有痒感，亦可皮肤坏死、肠道和子宫收缩。 （3）有肌肉强直性收缩、
简述代谢性碱中毒的防治和护理
1、治疗原发病,积极去除能引起代谢性碱中毒的原因。 2、轻症只需输入生理盐水或葡萄糖盐水即可得以纠正。对于严重的碱中毒可给予一定量的弱酸性药物或酸性药物,如可用盐酸的稀释液或盐酸精氨酸溶液来迅速排除过多的HCO3-。 3、盐皮质激素过多的病人应尽量少用髓袢或噻嗪类利尿剂,可给予碳酸酐酶抑制剂
简述代谢性碱中毒对机体的影响
代谢性碱中毒的临床表现往往被原发疾病所掩盖,缺乏典型的症状或体征。但在严重的代谢性碱中毒,则可出现以下的功能、代谢障碍。 1、中枢神经系统功能障碍 严重的代谢性碱中毒,患者可有烦躁不安、谵妄、精神错乱等中枢神经系统兴奋性增高等表现。其发生机制可能为： (1)抑制性递质γ－氨基丁酸含量减少：代
简述呼吸性碱中毒对机体的影响
1、中枢神经系统功能障碍 急性呼吸性碱中毒时,其中枢神经系统的功能障碍除与γ－氨基丁酸含量减少、缺氧有关外,还与低碳酸血症引起的脑血管收缩、脑血流量减少有关。患者易出现头痛、眩晕、易激动、抽搐等症状,严重者甚至意识不清。 2、神经肌肉应激性增高 神经肌肉应激性增高与游离钙浓度降低有关。 3
AKI+反复代谢性碱中毒病例分析
病例资料患者男，36岁，因乏力、纳差2个月余，双侧小腿肌肉疼痛伴尿量减少6 d于2015年7月9日入住肾内科。患者2个月前无明显诱因出现纳差，进食后恶心、腹胀，间或少量呕吐，伴乏力，无腹痛、腹泻，无尿量及尿色的改变，未就诊。6 d来患者乏力纳差加重，行动无力，伴双侧小腿肌肉疼痛，自觉尿量较前减少，减
急性秋水仙碱中毒救治病例分析
病例简介患者女，18岁，既往体健，2017年1月17日凌晨3点口服秋水仙碱90片(0.5 mg/片)，晨6点左右同事发现患者剧烈呕吐，呕吐10余此次，呕吐物未见胃内容物，未见成型药片，伴腹痛，头晕等症状，未予处置，中午11点在同事陪同下步入急诊，查体：身高160 cm，体质量55 kg，神志清楚，脉
关于呼出性碱中毒的注意事项
别用纸袋抢救“呼吸性碱中毒” 人在二氧化碳分压过低时，呼吸会变浅变慢，使得二氧化碳排出减少，代偿性增加血中的碳酸。如果使用牛皮纸袋来回收呼出的二氧化碳重复呼吸，会造成体内的血氧水平下降，医学上并不建议使用这种方式作为急救方式，尽管体内二氧化碳分压可以重新恢复正常，但也有可能吸入过多二氧化碳，造
简述呼出性碱中毒的临床表现
呼出性碱中毒临床表现： 1、手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。 2、胸闷、胸痛、头昏、恐惧，甚至四肢抽搐。 3、呼吸浅而慢。 4、呼吸性碱中毒发生6小时以内者，肾脏尚显示出明显代偿功能时，称为急性呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒发生6～18小时后，肾脏已显出代偿功能时，称为持续性呼吸性
呼吸性碱中毒的原因和机制介绍
过度通气是发生呼吸性碱中毒的基本机制。其原因如下： 1、低张性缺氧 外呼吸功能障碍如肺炎、肺水肿等,以及吸入气氧分压过低均可因PaO2降低而反射性地引起呼吸中枢兴奋,呼吸深快,CO2排出增多。 2、精神性通气过度如癔病发作时或小儿哭闹时可出现过度通气。 3、中枢神经系统疾病 脑血管意外、脑
低钾低氯性碱中毒的机制
低钾血症时，钾离子从细胞内移至细胞外，由于要保证电荷平衡，细胞外氢离子移到细胞内，所以导致碱中毒。同时在血容量不足的情况下，机体为了保存钠离子，远曲小管排氢离子和钾离子增多，碳酸氢根离子的重吸收增加，相对的氯离子重吸收减少，导致低氯。
代谢性碱中毒的原因和机制介绍
根据对生理盐水的疗效,将代谢性碱中毒分为用生理盐水治疗有效的代谢性碱中毒和生理盐水治疗无效的代谢性碱中毒两类。 1、用生理盐水治疗有效的代谢性碱中毒 (1)胃肠道H+丢失过多：常见于幽门梗阻、高位肠梗阻等引起的剧烈呕吐和胃肠引流等导致的大量含HCl的胃液丢失等。此时肠液中的而HCO3-不能像
关于呼吸性碱中毒的机体代偿调节
1、细胞内外离子交换和细胞内液缓冲 (1)急性呼吸性碱中毒时,细胞外液H2CO3降低,HCO3-浓度相对增高,于是细胞内液的H+外溢,与HCO3-结合形成H2CO3,可使血浆中H2CO3浓度有所增加。当细胞内液的H+外溢时,细胞外液的K+内移,其结果是造成细胞外液血K+浓度降低。 (2)急性
房颤的诊断检查
核心提示: 房颤是常见的一种病症，房颤说的就是心房颤动，房颤是最常见的持续性心律失常，随着年龄的增长房颤的发生率也会不断增加，引起房颤发生的因素是多方面的，所以在治疗房颤的时候一定要先了解清除病因，然后根据病因针对性的治疗病症，病症才会及时的痊愈。 房颤的预防是非常重要的，
【白塞病】检查及诊断
检查1.实验室检查皮肤穿刺实验、血沉、黏蛋白、唾液酸、球蛋白、C反应蛋白、类风湿因子、抗口腔黏膜抗体等检查有助于诊断。2.其他辅助检查可行心电图、脑电图、CT、纤维胃镜、肠镜、血管造影和脑脊液等项检查。诊断1.完全型（1）具有上述3个基本症状。（2）具有2个基本症状合并2个以上特殊症状。2.不完全型
【高钾血症】检查与诊断
检查 1.常用血化验指标 血清钾浓度升高，大于5.5mmol/L，血pH值在正常低限或小于7.35，钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。 2.常用尿化验指标 尿钾浓度和尿钾排出量增加，尿偏碱，尿钠排出量减少。 3.肾功能检查 及早发现是否有肾功能
乙醚中毒的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 乙醚中毒患者如有肯定的毒物接触史，要分析症状的特点，出现的时间和顺序是否符合某种毒物灵床表现的规律性。要进一步根据主要症状，迅速进行重点而必要的体格检查，注意意识水平、呼吸、脉搏、血压情况，给予紧急处理。在病情允许的情况下，再进行系统而细致的补充检查。要注意呼吸有无蒜味，有无瞳孔缩
【葡萄胎】检查、诊断与鉴别诊断
检查 1.HCG测定 葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量HCG，血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值，因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60～70天，可能与葡萄胎发病时间同期，而造成诊断困难，若能连续测定HCG或B超检查同时进行，即可作出
16岁患者呕吐、腹泻、皮疹伴脱发病例分析
秋水仙碱是一种具有抗炎活性的生物碱，用于治疗痛风、家族性地中海热、白塞病和其他一些疾病。秋水仙碱的无毒、有毒和致死量之间没有明确界限。秋水仙碱中毒可影响各个器官和系统，但皮肤表现很少被描述。本文报告了1例16岁病人，因全身及皮肤表现而被诊断为秋水仙碱中毒。病例回顾患者，女，16岁，主因恶心、呕吐、腹
关于呼吸性碱中毒的防治和护理介绍
1、防治原发病,去除引起通气过度的原因。 2、吸入含CO2的气体 急性呼吸性碱中毒可吸入5% CO2的混合气体或用纸罩于患者口鼻,使吸入自己呼出的气体,提高PaCO2和H2CO3。 3、对症处理 有反复抽搐的病人,可静脉注射钙剂；有明显缺K+者应补充钾盐；缺氧症状明显者,可吸氧。
关于氯化琥珀胆碱中毒的治疗措施介绍
1、在使用本药前，应先准备好人工呼吸设备及其他抢救器材。用药时，应用肌松检测仪进行检测。呼吸麻痹时，不能用新斯的明对抗。 2、在给此药前，静脉注射阿托品是防止心动过缓和心律失常发生的最有效办法。 3、恶性高热症的治疗丹曲林，推荐剂量1～2mg/kg，静脉注射。如果需要可每隔5～10min重复
关于麻黄碱中毒的基本信息介绍
麻黄碱是中药麻黄的有效成分，也可合成，中毒大多由于误服过量麻黄碱或麻黄所致，婴儿应用含麻黄碱的滴鼻剂或喷雾剂过量常可导致中毒。麻黄碱中毒症状的发生主要由于中枢神经系统兴奋和周围的拟肾上腺素作用所引起，病儿有头痛、眩晕、耳鸣、烦躁不安、谵妄、震颤、痉挛、寒战、发热、颜面潮红、出汗、瞳孔散大等表现。
关于氨茶碱中毒的临床表现介绍
氨茶碱是茶碱与乙二胺的复合物，其中茶碱占77%～83%，是治疗哮喘的主要成分，乙二胺是常见的过敏原。可口服、肌肉注射、稀释后静脉推注或滴注。 临床表现： 氨茶碱使用中的毒副作用同茶碱，氨茶碱反复用药的累积，有引起过量中毒的可能：恶心、呕吐，甚至出现血性呕吐物或柏油样大便、眩晕、失眠、焦虑不安