青霉素类抗生素的临床合理应用

青霉素又被称为青霉素G、peillin G、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种,是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。 一、青霉素类抗生素的分类: (1)主要作用于革兰阳性细菌的药物,如青霉素(G)、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V(苯氧甲基青霉素)。 (2)耐青霉素酶青霉素,如甲氧西林(现仅用于药敏试验)、苯唑西林、氯唑西林等。 (3)广谱青霉素,抗菌谱除革兰阳性菌外,还包括: ①对部分......阅读全文

几例药物的不合理应用

  ①西咪替丁+氨基糖苷类抗生素    缘由:病人患有急性肠炎,正在服用庆大霉素缓释片,后出现胃痛,到医院开处方。    荐药:西咪替丁片0.2克×14片    口服,1次1片,1日2次。    结果:呼吸抑制。    分析:西咪替丁可缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热(烧心)、返酸。但庆大霉素和西咪替

心血管疾病药物的合理应用

  随着新药大量问世,临床治疗心血管疾病有了很大的进展,大多数心血管疾病患者合用两种以上药物时,其治疗效果要明显优于单用一种药物。但是,合用药物的选择要正确,若选择不当则不仅难以达到治疗效果,还会延误病情。为此,特将常见的合用药物作一介绍,以供参考。    1 抗心绞痛药物的合用    临床上常

维生素的不合理应用

    维生素是近百年才被陆续发现的一组营养素,是维持人体正常功能的一类有机化合物。其共同特点是:它们都不供应热量,也不是机体的构造部分,但却是维持机体正常生长、发育、繁殖等所必需的有机化合物,起着调节身体各种功能的作用。在维生素与其它药物同时应用的过程中,出现了疗效降低或消失的情况。下面给出一

实例分析哌拉西林的合理应用

  患者,女,22岁。有支气管扩张症史5年,近1周来患者咳嗽、咳痰加重,痰量每日约90ml,伴有发热,无咯血、胸痛等。体检:T38.5℃,呼吸急促,双下肺可闻及湿啰音。查血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。否认青霉素过敏史。    诊断:支气管扩张症急性发作    处方:

心肺复苏常用药物的合理应用

  20多年来,用于心肺复苏的药物变化较多。到目前为止,可以说只有肾上腺素仍是首选药物。不少药物在临床实践和研究中,或被淘汰,或已不作为首选药物。70年代在我国盛行一时的“三联针”,和以后经改变的“新三联针”,虽然至今还有临床医师在应用,但事实已证明这样联合使用肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙基肾上

宫缩抑制剂的合理应用

  自发性早产是产科临床工作中常见的妊娠期并发症之一,其致病因素十分复杂。目前有临床及实验室证据支持的病因包括:子宫肌层和胎膜的过分膨胀、蜕膜出血、早熟胎儿内分泌的激活和宫内感染。而宫缩是各种原因所致自发性早产的最终环节,因而抑制子宫收缩是早产治疗的着重点。目前使用的宫缩抑制剂包括β2肾上腺素受

医院耐药菌感染与抗生素合理应用

  细菌耐药性的发生是细菌适应环境改变的一种生存方式,虽然抗生素并不引起耐药性,但是抗生素的不合理使用会加剧这一过程。细菌所处的环境中存在抗生素时,将对细菌产生一种选择性的压力,只有那些产生耐药性基因的细菌能够生存。抗菌药物使用得越多,这种压力也就越大。因此监测了解常见细菌,特别是医院感染常见细

关于青霉素类过敏反应的定义介绍

  青霉素(Benzylpenicillin / Penicillin)又被称为青霉素G、peillin G、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种,是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生

氨基甙类抗生素临床特性总结

氨基甙类抗生素是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!氯基甙类抗生素包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、乙基西梭霉素等。该类药物化学结构相似,体内过程相近,作用原理及抗菌谱相同,检测方法可通用。

治疗大肠埃希菌肺炎的相关介绍

  大肠埃希菌肺炎的治疗的基本原则是积极处理基础疾病的同时选用合适的抗生素,同时及时处理并发症。  1、大肠埃希菌肺炎的一般治疗  止咳、祛痰、止痛、止血,适量补充液体。维持水、电解质和酸碱平衡。注意保暖,保证休息,进食足够营养和易消化的食物。缺氧时给予氧疗。积极处理原发病和基础疾病。  2、大肠埃

治疗表葡菌败血症的相关信息介绍

  通过详细了解病史及体格检查来确定病灶或侵入途径,这对败血症的病原诊断非常重要,针对病原菌的种类,早期合理的选用抗生素。  本病的治疗主要在于早期、合理、联合应用抗生素。对病因不明的严重败血症可联合应用氨基甙类抗生素(庆大霉素、妥布霉素等)和羧苄青霉素或头孢菌素族抗生素;如疑为葡萄球菌时,可联合应

大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱β内酰胺酶

  为了解肠杆菌科超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的产生情况,指导临床医生合理地使用抗生素,防止医院感染及EBSL的暴发流行,我们检测了1997年6月~1997年11月分离到的60株肠杆菌科细菌EBSL的产生情况,现报告如下。   一、材料和方法   1.标本来源:60株细菌收集自1997年6

临床不合理用药分析及对策

  一、临床不合理用药分析    1.用法不合理:    ①服药时间不合理。某些药物如头孢氨苄、头孢拉定、罗红霉素、阿奇霉素以及大多数胃药如多潘立酮等,还有部分降血糖药的吸收受胃内容物的影响,餐后服用使其吸收减少,血药浓度降低,故在餐前服用;    ②给药次数不合理。如:罗红霉素0.15g,3次/日

头孢菌素的基本信息介绍

  头孢菌素类抗生素是广泛使用的一种抗生素。头孢菌素类分子中含有头孢烯的半合成抗生素,属于β-内酰胺类抗生素,是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物,因此它们具有相似的杀菌机制。  本类药可破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期杀菌。对细菌的选择作用强,而对人几乎没有毒性,具有抗菌谱广

不同种类抗生素的联合应用与配伍

  联合应用抗生素目的是为了提高疗效降低毒性、延缓或避免抗药性的产生。不同种类抗生素联合应用可表现为协同、累加、无关、拮抗四种效果。按其作用性质可分为四类:    ①繁殖期杀菌剂:有β-内酰胺类、先锋霉素族;    ②静止期杀菌剂:如氨糖甙类、多粘菌素类;    ③速效抑菌剂:四环素类、氯霉素类、大

肺炎抗生素合理应用指南

  一、概况    1.肺炎是威胁我国儿童健康和生命的四大常见病之一,其发病数、病死数均居小儿疾病之首。发展中国家小儿肺炎病原细菌多于病毒,因此在LRI中使用抗生素最多的是肺炎。    2.小儿肺炎的诊断必须是全面而综合的:症状、体征、X线胸片、实验室检查包括病原学检查等。    3.从病原学和抗生

β内酰胺类抗生素

第三十六章  β-内酰胺类抗生素                 第一节  抗菌机制、作用类型及耐药性一、抗菌作用机制  通过抑制细菌细胞壁粘肽合成酶的活性而阻碍细胞壁粘肽的合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解。由于哺乳动物无细胞壁,不受β-内酰胺类抗生素的影响,故对机体的毒性小。研究证实,细菌细胞壁

八种常见肺部耐药菌感染的治疗

  近年来,随着抗生素的广泛应用(包括人和动物)、糖皮质激素及免疫抑制剂应用的增加以及老年患者的增多,肺部耐药菌感染问题日益突出。这些耐药菌常见的有耐青霉素肺炎链球菌(penicillin-resistant streptococcus pneumoniae PRSP)、耐甲氧西林金黄色葡萄

关于氯霉素类抗生素的临床用药介绍

  由于氯霉素可引起严重的毒副作用,故临床仅用于敏感伤寒菌株引起的伤寒感染、流感杆菌感染、重症脆弱拟杆菌感染、脑脓肿、肺炎链球菌或脑膜炎球菌性脑膜炎同时对青霉素过敏的患者。应用时疗程避免过长,既往有药物引起血液学异常病史的病人应禁用。所有应用氯霉素治疗的病人在开始治疗时必须检查白细胞、网织细胞与血小

关于喹诺酮类抗生素的应用介绍

  氟喹诺酮类药物是近年来治疗下呼吸道感染的重要药物,新一代含氟喹诺酮类衍生物的产生,使其药理活性明显拓宽,对革兰阴性杆菌尤其是假单孢铜绿杆菌具有强大抗菌活性。此类抗生素具有组织浓度高,最低抑菌浓度( mIC)低等特点,临床已用于治疗院内呼吸道感染及重症监护室中的感染。尽管目前公认喹诺酮类药物如环丙

青霉素皮内试验的临床意义

  阳性:注射后15~30min内局部皮肤出现红晕(硬肿大于1cm);或皮肤出现皮疹、发痒、皮炎、结合膜炎、口腔炎、喉头水肿、恶心、头晕、心悸甚至血压下降,严重时烦躁不安,面色苍白,大汗、昏迷、发绀、呼吸困难,乃至惊厥死亡。

青霉素皮内试验的临床意义

  阳性:注射后15~30min内局部皮肤出现红晕(硬肿大于1cm);或皮肤出现皮疹、发痒、皮炎、结合膜炎、口腔炎、喉头水肿、恶心、头晕、心悸甚至血压下降,严重时烦躁不安,面色苍白,大汗、昏迷、发绀、呼吸困难,乃至惊厥死亡。[1]

简述青霉素脑病的临床表现

  青霉素类特别是青霉素G的全身用量过大或静脉滴注过快时,脑脊液中青霉素浓度超过8U/ml,可对大脑皮层直接产生刺激作用,出现痉挛、惊厥、癫痫甚至昏迷等严重反应。一般在用药后24—72h内出现。常发生于新生儿,儿童和老年人,是因为药物易于透过其血脑屏障。对于有肾功能减退或发生肾功能衰竭的病人,由于药

概述青霉素过敏试验的临床表现

  一、过敏性休克  一般在做青霉素皮内试验或注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生,也有的于半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。  1.呼吸道阻塞症状 喉头水肿和肺水肿 于是出现缺氧和窒息,病人主观感觉胸闷,喉头堵塞伴濒危感,客观表现气急、紫绀、口吐白沫。  2.循环衰竭症状 患者面色苍白

关于头孢类抗生素的基本介绍

  头孢菌素类抗生素是广泛使用的一种抗生素。头孢菌素类分子中含有头孢烯的半合成抗生素,属于β-内酰胺类抗生素,是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物,因此它们具有相似的杀菌机制。  本类药可破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期杀菌。对细菌的选择作用强,而对人几乎没有毒性,具有抗菌谱广

抗心律失常药物的合理应用(一)

  目前临床应用的抗心律失常药分类是根据药物主要电生理作用而区分的。    第Ⅰ类钠通道阻滞剂,也称膜抑制剂,有局麻作用,对心肌细胞膜电位。相有直接抑制作用,此外有抗胆碱能作用,通过植物神经间接影响传导系统,减慢传导;对动作电位时间,4相除极电位坡度也有不同程度影响,根据其影响程度又可分为ⅠA、ⅠB

抗心律失常药物的合理应用(二)

  2.药代学    口服吸收良好。口服单剂,达峰时间1~3h,作用持续6~8h,T1/2为6h,老年人延长(9.7h左右)。80%与血浆蛋白结合,经肝氧化途径消除。10%~20%以不变形式经尿排出。充血性心衰或肾功能不全时,奎尼丁尿排泄减慢,血中游离型浓度较高,宜减少剂量。碱性尿延缓奎尼丁排泄

抗心律失常药物的合理应用(三)

  4.禁忌证    心源性休克;原有Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞(未安装起搏器者);已知对本药过敏者;病窦综合征。前列腺肥大、轻度心力衰竭慎用。    5.剂量、用法    50~100mg稀释后静注,5~10min内缓慢注完,必要时45~60min后可再给1次;静滴,100~200mg以5%葡萄糖

抗心律失常药物的合理应用(七)

  (十三)苯妥英钠(Phenytoin,Dilantin,DPH)    1.药理作用    属ⅠB类抗心律失常药。在洋地黄中毒时可使房室传导时间和房室结不应期缩短,减少自律性,减小浦肯野纤维4相坡度。皮外,苯妥英钠可能降低心排血量,增加左室舒张末压,可能引起血压下降。抗癫痫,对大脑皮质运动区有高

酶制剂饲料添加剂的合理应用

科学选用酶制剂产品。酶制剂产品是近年来广泛应用的一类饲料添加剂,现在多数酶制剂商品为复合酶制剂,实际应用也以选用复合酶制剂为主。衡量酶制剂的质量水平和作用效果的依据主要是酶的种类、含量、活性和稳定性。由于这些指标目前在应用上较难检测和判断,因此在选用时应特别注意。一些大型和专业的酶制剂生产厂家,能对