腰腿痛的临床诊疗思路
一、分清种类 按照软组织外科学理论，人体疼痛疾病大多是由腰椎管内外软组织损害所致。这两类损害可以单独或混合存在，临床依据病史特点、物理学检查、影像学特征及肌电图表现能作出区分。这对临床治疗方法的选择至关重要。 （一） 病史特点 1. 静息痛与运动痛 腰椎管外软组织损害由于肌痉挛、肌挛缩变性粘连的病理性改变，若人体长期处于某种体位，尤其是静卧状态，势必加重缺血性损害，最终导致病损处软组织无菌性炎症的加剧。这种情况下，躯体只要进行适当的活动或行走，使腰部软组织的血供获得改善，疼痛可以逐渐缓解。而腰椎管内硬膜囊外和神经根鞘膜外脂肪结缔组织的炎症反应，只有采取制动的卧姿下（脊柱无纵向压力）才能使炎症得到控制或消退。任何直立状态下的活动只能使神经鞘膜外软组织无菌性炎症加剧，因为突......阅读全文
腰腿痛的临床诊疗思路
一、分清种类 按照软组织外科学理论，人体疼痛疾病大多是由腰椎管内外软组织损害所致。这两类损害可以单独或混合存在，临床依据病史特点、物理学检查、影像学特征及肌电图表现能作出区分。这对临床治疗方法的选择至关重要。 （一） 病史特点 1. 静息痛与运动痛 腰椎管外软组织损害
慢性咳嗽的临床诊疗思路
咳嗽是呼吸系统最常见的症状，按其病程分为急性咳嗽时间6 mm、窦腔模糊不清或有液平提示PNDs系由慢性鼻窦炎引起。 ③鼻咽镜检查发现鼻部粘膜充血、水肿和黏液附着或鹅卵石样表现等。 ④按鼻炎或副鼻窦炎治疗（吸入激素、抗组胺药、抗生素、冲洗鼻腔或局部引流）有效，这是确定PNDs病因诊断的
肝豆状核变性（HLD）的临床诊疗思路
肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration,HLD）又称威尔逊氏病（Wilson disease）， 是一种原发性铜代谢缺陷病，为常染色体隐性遗传病，致病基因定位于13ql4.3区域，基因产物为P型铜转运ATP酶。该基因缺陷引起铜与铜蓝蛋白结合力下降，铜沉积在
网球肘的诊疗思路
网球肘，又称肱骨外上髁炎，是由于急性或者慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症。由于这种疾病多发生于网球运动员身上，所以又叫网球肘。它的临床表现就是肱骨外上髁上存在明显的疼痛。造成本病的原因，有一大部分因素是由于慢性劳损，由于长期从事某些反复屈伸腕关节，肘关节的工作，肌肉长期劳累，处于紧张的状
腰腿痛的治疗方法的临床诊断
1.原发性坐骨神经痛:初起时，腰骶部或臀部疼痛，症状典型时，疼痛沿股后向小腿后外侧、足背外侧和足底放射。为钝痛、刺痛、锥痛或灼痛，呈持续性，伴阵发性加剧。行走、弯腰常使疼痛加重，常以手持腰、身体前倾而减轻疼痛。坐骨神经压痛，直腿抬高试验、压膝试验、足背屈试验、伸膝弯腰试验均阳性。 2.椎间盘脱
腰腿痛的感觉检查的临床意义
异常结果： (1) 浅感觉检查：在腰椎间盘突出等病因导致的神经根受刺激时，患者的浅感觉可能会有过敏反应，当出现感觉减退或消失时，常常表示着神经根因受压而变性。 (2) 深感觉检查：可在固定患者足趾后活动其趾间关节，检查其关节位置感觉。用音叉叩击震动后，放在病人下肢骨突上，询问及感觉震动的时间
舌根部异位甲状腺1例及异位甲状腺临床诊疗思路1
1.资料和方法 1.1临床资料 回顾性分析2019年4月徐州市中心医院口腔科门诊接诊的1例舌根部异位甲状腺的病例。患者女性，67岁。主诉：颈前区无痛性包块8月余，无明显不适。专科检查：舌根部可见一较大肿块，表面光滑，无明显触痛，活动度较好，与周围组织无粘连，无搏动感及血管杂音，可随吞咽上下移动，伸舌
舌根部异位甲状腺1例及异位甲状腺临床诊疗思路2
2.2临床表现 由于异位甲状腺发生位置的多样性、较低的患病率及无特征性临床表现的特点，临床上容易发生漏诊及误诊。临床医生应对颈部中线附近的肿物予以高度重视，尤其是位于舌根附近的肿物。由于70%～80%的舌甲状腺是唯一行使功能的甲状腺组织，临床检查中对于表面多光滑，位于舌根正中部，且伴有表面丰富小血管
腰痛宁胶囊治疗慢性腰腿痛临床分析
腰腿痛，尤其是慢性腰腿痛是中老年人群中常见的病患，就专业角度而言腰腿痛本身并不是一种诊断，而是众多腰腿部疾病常见的、重合的一种临床症状。 慢性腰腿痛作为骨科门诊患者最常见的就诊主诉，我院骨科门诊每年都会收治大量慢腿痛患者，其中绝大多数为中老年人。我院2011年03月初至2012年0
临床物理检查方法介绍腰腿痛的感觉检查介绍
腰腿痛的感觉检查介绍: 腰腿痛的感觉检查是由于神经解剖的缘故,腰椎间盘突出症患者常常伴有下肢的感觉异常。因此,在临床检查时要注意作好其感觉检查及其详细记录,对病变的节段定位是十分重要的。腰腿痛的感觉检查正常值: 两触点间感觉及形体感觉正常。腰腿痛的感觉检查临床意义: 异常结果: (1) 浅感觉检查
腰腿痛的感觉检查的正常值及临床意义
正常值 两触点间感觉及形体感觉正常。 临床意义 异常结果： (1) 浅感觉检查：在腰椎间盘突出等病因导致的神经根受刺激时，患者的浅感觉可能会有过敏反应，当出现感觉减退或消失时，常常表示着神经根因受压而变性。 (2) 深感觉检查：可在固定患者足趾后活动其趾间关节，检查其关节位置感觉。用音
腰腿痛的感觉检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： (1) 浅感觉检查：在腰椎间盘突出等病因导致的神经根受刺激时，患者的浅感觉可能会有过敏反应，当出现感觉减退或消失时，常常表示着神经根因受压而变性。 (2) 深感觉检查：可在固定患者足趾后活动其趾间关节，检查其关节位置感觉。用音叉叩击震动后，放在病人下肢骨突上，询问及感
眼睑下垂的临床诊断思路
眼睑下垂是神经内科的常见临床症状之一，常常伴随有眼球活动障碍和复视，可分为单侧眼睑下垂和双侧眼睑下垂。前者见于Horner综合症、动眼神经麻痹、外伤等，后者多见于Fisher综合症，也可见于重症肌无力。眼睑下垂病因错综复杂，如何做到定位、定性诊断，是神经内科医师的基本功之一，结合本人临床经验，现对于
甲亢危象的临床诊疗
甲亢危象（甲状腺功能亢进危象）是指甲亢表现有急剧的致命性加重。这是甲亢少见的并发症，病情危重，病死率很高。 一、甲亢危象的临床表现 甲亢危象的典型临床表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄、昏迷。最后死于休克、心肺功能衰竭、黄疸及电解质紊乱。 （一）体温
阿米巴病的临床诊疗
常见者为溶组织阿米巴引起的阿米巴肠道感染和阿米巴肝脓肿。急性阿米巴肠道感染，粪便中排出大量滋养体，在外界环境中滋养体很快死亡，因此在传播方面意义不大。但慢性或无症状患者，粪便中排出阿米巴包囊，是本病重要的传染源，尤其是无症状的阿米巴包囊携带者。通过污染的手、苍蝇、蟑螂将包囊带至食品，经口感染
腰腿痛的感觉检查的概述
腰腿痛的感觉检查是由于神经解剖的缘故，腰椎间盘突出症患者常常伴有下肢的感觉异常。因此，在临床检查时要注意作好其感觉检查及其详细记录，对病变的节段定位是十分重要的。
腰腿痛的检查方法有哪些
腰腿痛的检查方法有：询问病史，即通过病史判断疼痛种类；体格检查，即通过叩诊了解其疼痛部位及诱因，如腰部叩痛明显，且有放射，则可判断是由于椎间盘突出压迫了神经导致。若腰部叩痛不明显，则可能是筋膜炎或慢性盆腔炎等引起的疼痛；患者亦可通过咳嗽自行检查，如患者咳嗽时疼痛，则是神经受到压迫，若咳嗽时疼痛不
内服外敷法治疗腰腿痛
资料与方法 本组患者42例，男18例，女24例；年龄38—65岁；病程3天—36个月。 治疗方法： 口服：甜瓜子、黄酒浸数日，干燥研为末。空腹温酒服下，30g/次， 2次/日，15天1疗程。 外敷：黑豆、小茴香各等分，粗食盐少许，炒热装入布袋，温慰疼痛部位，2次/日。
中医治疗腰腿痛验方
1.中医治腰腿痛内服方 熟地15克，当归10克，桃仁15克，赤芍12克，杜仲15克，川断12克，狗脊10克，麻黄10克，地龙15克，川牛膝20克，甘草10克。水煎服，日1剂，21剂为1疗程。 2.中医治腰腿痛外用方 黑附子、肉桂、干姜、川芎、胆南星、独活、威灵仙、土鳖虫、全蝎、冰片各
头痛的临床分类与诊疗
头痛是最常见的临床症状之一。在普通人群中约占10％，门诊和住院病人中分别占50％和15.8％，有头痛者是以头痛为主诉者的2倍，在慢性头痛中，女比男多。头痛有时是严重器质性疾病的早期表现，但多为非器质性。 一、头痛的病理生理 （一）疼痛敏感的组织 头痛可由颅内或颅外对痛觉敏感组织
偏头痛的临床诊疗
一、定义 发作性头痛，常为偏侧头痛，可伴有眩晕、恶心、呕吐、畏光、闪光等。 二、病因 未明，遗传最重要，但遗传规律不详。不能除外不完全外显的常染色体显性遗传。 三、病理生理 偏头痛发作本身伴有颅内、外血管改变。直接测定脑血流发现，于头痛前期血管收缩，头痛期有皮质和
急性胆道病的临床诊疗
急性化脓性胆管炎或急性胆囊炎对病人的生命都有严重威胁，是我国胆石病人死亡的主要原因。 一、病因和发病机理 胆管急性梗阻使胆汁淤滞，胆管内压迅速升高，当其超过胆管壁所能承受的压力时，即可使肝内、外胆管的粘膜屏障发生程度不等的损害，为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要
不明原因慢性咳嗽的临床诊断思路
临床上通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状、时间超过8周、胸部X检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽，简称慢性咳嗽。慢性咳嗽是内科门诊患者最常见的病症，与典型支气管哮喘、肺部感染、肺纤维化和支气管肺癌等疾病不同，由于缺乏典型的相关症状，胸片检查无异常，一些临床医生习惯性地给病人戴上“支气管炎或慢
血尿的临床诊断及鉴别诊断思路
血尿指尿液中含有红细胞，轻者仅在显微镜下发现，重者尿呈红色。无症状镜下血尿，在以人群为基础的调查中约为2.5%～20%。血尿，中医称尿血，亦称“溲血”，“溺血”。指小便中混有血液或纯下鲜血，排尿时无疼痛的一种疾病。 一般来说，90%的血尿由感染、结石和泌尿系统的恶性肿瘤引起。青少年的血尿
特发性低促性腺激素性性腺功能减退的诊疗思路
特发性低促性腺激素性性腺功能减退（IHH）是因先天性下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）神经元受损或GnRH合成、分泌或作用障碍，导致垂体分泌促性腺激素减少，进而引起性腺功能不足。因发病机制、临床表现和治疗方法较复杂，因此很多临床医生对IHH的正确诊治存在诸多疑惑。安徽医科大学第一附属医院章秋教
腰痛宁胶囊外用治疗腰腿痛
腰腿痛于现代生活中较为常见，除可见于肝肾精血亏虚、致使筋骨失养所致者，还可见于感受风、寒、湿邪者，亦可见于长期从事弯腰、久坐、久立等工作者，外伤或患部用力过度等也可发生腰腿痛。经临床验证，由承德颈复康药业生产的腰痛宁胶囊能有效治疗腰腿痛。 腰痛宁胶囊主要药味是由九分散加味而成，是治疗腰
腰腿痛的感觉检查的注意事项
不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情， 积极配合检查，如实反应感觉情况。
腰腿痛的感觉检查的检查过程
浅感觉检查：以针尖用均匀力量自近端向远端轻刺病人皮肤，来测定其痛觉是否发生变化及变化程度；分别以冷水试管和温水试管接触病人的皮肤，让其辨别冷热程度，以测定其冷热觉的变化；以棉签轻轻划过病人皮肤，观察并询问病人是否知道。 深感觉检查可在固定患者足趾后活动其趾间关节，检查其关节位置感觉。用音叉叩击
新研究为系统性红斑狼疮诊疗带来新思路
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516779.shtm
同济大学最新成果为肿瘤和器官损伤提供诊疗新思路
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517069.shtm