特发性低促性腺激素性性腺功能减退的诊疗思路

特发性低促性腺激素性性腺功能减退(IHH)是因先天性下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元受损或GnRH合成、分泌或作用障碍,导致垂体分泌促性腺激素减少,进而引起性腺功能不足。因发病机制、临床表现和治疗方法较复杂,因此很多临床医生对IHH的正确诊治存在诸多疑惑。安徽医科大学第一附属医院章秋教授就特发性低促性腺激素性性腺功能减退的诊疗思路进行了概述。 IHH的病因及临床表现 目前,国内尚缺乏IHH流行病学的相关数据报道,一些国外数据显示IHH总体发病率为110∕10万;且不同性别患病率存在差异,男女比例约为5:1。IHH的发病机制是GnRH脉冲异常导致青春期不能启动,主要由遗传因素所致,目前已知有如下几种致病基因:①与GnRH神经元迁移有关:KAL1、FGFR1、PROKR2/PROK2以及CHD7;②与GnRH分泌相关:KISS1/KISSR1、LEP/LEPR、TAC3/TACR3、PCSK1;③与GnRH发挥作用......阅读全文

特发性低促性腺激素性性腺功能减退的诊疗思路

  特发性低促性腺激素性性腺功能减退(IHH)是因先天性下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元受损或GnRH合成、分泌或作用障碍,导致垂体分泌促性腺激素减少,进而引起性腺功能不足。因发病机制、临床表现和治疗方法较复杂,因此很多临床医生对IHH的正确诊治存在诸多疑惑。安徽医科大学第一附属医院章秋教

性腺功能的临床生化检测

血清性腺激素测定可以测定男性和女性血液中性激素浓度,了解性腺疾病和性功能的变化。其血液浓度也存在着日内和日间变化,尤其是女性在青春期时变化更大,同时也要了解月经周期中每天的变化。所以一次检查不一定能很好的说明问题,需要连续作动态观察,或者进行必要的动态功能试验。此外也要注意其他的干扰因素,如有甲亢、

促性腺[激]素的功能作用

中文名称促性腺[激]素英文名称gonadotropin;gonadotropic hormone;GTH定  义由脑下垂体后叶、胎盘、子宫内膜分泌的刺激性腺的一类激素。包括促卵泡激素、促黄体素、人绝经促性腺素、催乳素、人绒毛膜促性腺素等。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学

高促性腺激素性性腺功能减退症的简介

  高促性腺激素性性腺功能减退症指因睾丸本身发育不良或受到各种损伤,导致睾丸分泌睾酮和产生精子能力下降。伴有垂体FSH和LH水平升高。

性腺内分泌功能的动态试验

1)GnRH兴奋试验:GnRH(促性腺激素释放激素)为下丘脑的一种调节素,可迅速地促进腺垂体释放贮存的LH及FSH,并刺激LH及FSH的合成。本试验主要检测腺垂体促性腺激素的储备功能状况。2)绒毛膜促性腺素兴奋试验:本试验是了解睾丸间质细胞合成及贮存睾酮的功能状况。3)雌激素孕激素试验:本试验的原理

人绝经促性腺素的功能作用

中文名称人绝经促性腺素英文名称human menopausal gonadotropin;HMG定  义垂体前叶产生的一种糖蛋白。在绝经期其产量增加,具有促卵泡激素活性及促黄体激素活性。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学科)

关于高促性腺激素性性腺功能减退症的病因分析

  高促性腺激素性性腺功能减退症的主要原因  1、Klinefelter综合征(常见)  2、性腺发育不良(常见)  3、无睾征  4、隐睾(常见)  5、精索静脉曲张(常见)  6、睾丸炎  7、生殖细胞发育不良(唯支持细胞综合征)  8、精子产生停滞  9、Noonan综合症  10、XX男性综

简述高促性腺激素性性腺功能减退症的诊断标准

  根据临床表现以及FSH、LH和睾酮水平而确诊。如果睾酮水平降低(小于300ng/dl),伴随LH水平升高超过20mIU/mL,FSH升高超过30mIU/ml,需要考虑到“高促性腺激素性性腺功能减退症”的诊断。需要注意,这个诊断仅提示睾丸本身的功能受到损害,并不能说明疾病的真正病因。因此,需要对可

误诊为隐睾的低促性腺激素性性腺功能减退病例分析

促性腺性激素性腺功能减退症( IHH)是由 于遗传或获得性因素引起的促性腺激素释放激 素( GnRH)以及卵泡刺激素 ( FSH)和 黄 体 生 成 素( LH)的生成及分泌减少,进而导致继发性性腺 功能减退的一类疾病[ 1]。发病率约1/10 000,临 床主要特征为青春期第二性征发育不良

人绒毛膜促性腺激素的功能

人绒毛膜促性腺激素具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击; 类LH功能,在胎儿垂体分泌LH以前,刺激胎儿睾

绒毛膜促性腺激素HCG的功能

1,具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;2,促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;3,抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,HCG可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;4,刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;5,能与母体甲状腺细胞T

人绒毛膜促性腺素的功能作用

中文名称人绒毛膜促性腺素英文名称human chorionic gonadotropin;HCG定  义具有类似促黄体素生物学效能的促性腺激素。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学科)

原发性垂体促性腺功能低下的治疗

   患者女,27岁,因“先天性无月经,为求孕”来院就诊。    患者无自发月经,16岁时第二性征无发育,99年B超显示:未见子宫。右侧卵巢2.7*1.3,左侧2.3*1.9。间断予以人工周期治疗2年,第二性征有所发育。人工周期期间有月经来潮、痛经。03年B超显示:子宫前位,前后径1.5,长3.

人绒毛膜促性腺激素的功能介绍

人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。分子量为36700的糖蛋白激素,α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似,故相互间能发生交叉反应,而β亚基的结构各不相似。成熟女性因受精的卵子移动到子

低促性腺激素性性腺功能减退症致股骨颈骨折骨不愈合...

低促性腺激素性性腺功能减退症致股骨颈骨折骨不愈合诊疗分析随着人口增长,骨折">股骨颈骨折患者的数量也日益增多,因其有较高的致残率且并发症及手术失败率也较高,严重影响了患者的生活质量,也给患者家属带来较大的经济负担。股骨颈骨折的合理治疗亦成为目前骨科的研究热点之一,尤其对于术后出现骨折不愈合的患者,应

人绒毛膜促性腺激素的功能与检测方法

人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。人绒毛膜促性腺激素的功能:1、促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;2、类LH功能,在胎儿垂体分泌LH以前,刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化;还可促进性腺发育,对男性能刺激睾丸中间质细胞的活力,增加雄

健康所间歇性低氧治疗心肌梗塞研究取得新进展

  近日,Basic Research in Cardiology在线刊登了中科院上海生命科学研究院健康所分子心脏学研究组的论文Therapeutic Effect of Intermittent Hypobaric Hypoxia on Myocardial Infarction i

软骨发育不全的原因是什么?

  FGFR3基因突变:这是最常见的软骨发育不全的原因。FGFR3基因编码一种叫做成纤维细胞生长因子受体3的蛋白质,这种蛋白质在骨骼生长过程中起着关键作用。FGFR3基因突变会导致蛋白质功能异常,从而影响骨骼的正常生长。  IL11基因突变:IL11基因编码一种叫做白细胞介素11的蛋白质,这种蛋白质

垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析4

三、治疗手术治疗、放射治疗及化疗是主要的治疗手段。由于病例数较少,治疗方法是依据个案报道或小样本量得出的结论。外科手术切除垂体腺瘤是首选的治疗方法,术式主要采用神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除+鞍底重建术,手术可达到切除病灶、解除视神经压迫、改善内分泌功能障碍,并提供最终的病理诊断证据。术后免疫组化

垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析1

垂体功能性促性腺激素腺瘤是一种罕见的良性垂体肿瘤,它分泌一种或两种具有生物学活性的促性腺激素:FSH和/或LH[1],至今全球仅报道34例功能性促性腺激素腺瘤[2]。通常垂体的功能性腺瘤常伴随特异性的临床表现,易于临床鉴别诊断,而垂体功能性促性腺激素腺瘤与其他腺瘤不同,缺乏特异性临床症状及体征,常与

垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析3

四、术后随诊情况5例患者术后至今随访3~5年,除1例患者手术后回当地随诊外(电话随访),其余4例均定期返回我院随诊,随诊内容包括患者的症状、体征、垂体分泌的激素及性激素水平检测、子宫双附件超声、垂体MRI。术后患者均很快恢复了自然规律月经,性激素水平恢复到正常范围。垂体瘤手术前有双侧卵巢多发囊肿但未

垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析2

3.溢乳及垂体腺瘤:垂体腺瘤的发现都是以溢乳或PRL升高作为线索,经垂体MRI检查确诊。5例患者中,1例开始有触发溢乳,但未予重视,后发展到出现头痛、双眼视物模糊、左眼颞侧视野缺损等症状,经垂体MRI检查证实垂体大腺瘤;1例因首发症状即有溢乳,且伴有PRL升高,经垂体MRI检查证实有垂体腺瘤;1例在

儿童干细胞移植后的性腺功能和生育力比较

  干细胞移植(SCT)清髓性预处理方案后遗症的出现促使了引入减低强度化疗(RIC)方案,以降低毒性和保护生育力。2015年9月,发表在《Br J Haematol.》的一项研究对上述2种方案进行比较。    干细胞移植(SCT)清髓性预处理方案后遗症的出现促使了引入减低强度化疗(RIC)方案,以降

嗜酸性腺瘤的简介

  什么是嗜酸性腺瘤?嗜酸性腺瘤又称大嗜酸性粒细胞瘤,是一种少见的涎腺良性肿瘤。那么,嗜酸性腺瘤是怎么回事?关于嗜酸性腺瘤的组织发生尚未完全明了,可能来自导管上皮或导管肌上皮细胞。[1]

促性腺激素的简介

  调节脊椎动物性腺发育,促进性激素生成和分泌的糖蛋白激素。如垂体前叶分泌的促黄体生成激素(LH)和促卵泡成熟激素(FSH),两者协同作用,刺激卵巢或睾丸中生殖细胞的发育及性激素的生成和分泌;人胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素(HCG),可促进妊娠黄体分泌孕酮。怀孕初期尿中即可出现HCG,于妊娠两个月时达

促性腺激素的结构

  促性腺激素(GnH)包括卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH),其与促甲状腺激素(TSH)同属糖蛋白类激素,均具有二个亚基,其α-亚基三者相同均由89个氨基酸组成,各自激素的特异性在于β-亚基。FSH的分子量约为37,000,LH28,000,它们的β-亚基均有115个氨基酸。FSH在第7及

家族性腺瘤**肉病治疗

由于家族性腺瘤**肉病不及时治疗,终必癌变。手术切除是唯一有效的治疗措施。息肉病出现症状的平均年龄为20岁,发现癌变的平均年龄为35~40岁。20岁左右出现癌变者为数极少,因此理想的手术时间在20岁以前,最好是14?15岁。一旦确诊,即行手术。手术方法治疗家族性腺瘤**肉病的手术方法大致可分为三大类

嗜酸性腺瘤的概述

  嗜酸性腺瘤(oxyphilicadenoma)又称大嗜酸性粒细胞瘤(oncocytom),是一种少见的涎腺良性肿瘤。关于嗜酸性腺瘤的组织发生尚未完全明了,可能来自导管上皮或导管肌上皮细胞。

什么是胰腺囊性腺瘤?

  胰腺囊性腺瘤是一种胰腺良性肿瘤,通常由多个小的囊袋组成,这些囊袋中含有液体或半固体物质。胰腺囊性腺瘤通常生长缓慢,多数情况下不会引起症状,但有时可能会引起上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状。在一些情况下,胰腺囊性腺瘤可能会恶变为癌症。治疗胰腺囊性腺瘤的方法包括手术切除和观察随访。

催乳素对性腺的作用介绍

  在哺乳类动物,PRL对卵巢的黄体功能有一定的作用,如啮齿类,PRL与LH配合,促进黄体形成并维持分泌孕激素,但大剂量的PRL又能使黄体溶解。PRL对人类的卵巢功能也有一定的影响,随着卵泡的发育成熟,卵泡内的PRL含量逐渐增加,并在次级卵母细胞发育成为排卵前卵泡的过程中,在颗粒细胞上出现PRL受体