偏头痛的临床诊疗
一、定义 发作性头痛，常为偏侧头痛，可伴有眩晕、恶心、呕吐、畏光、闪光等。 二、病因 未明，遗传最重要，但遗传规律不详。不能除外不完全外显的常染色体显性遗传。 三、病理生理 偏头痛发作本身伴有颅内、外血管改变。直接测定脑血流发现，于头痛前期血管收缩，头痛期有皮质和颅外动脉的扩张和搏动增强。此两时期并非绝然分开。当有些皮质区血管扩张时，其他区血管仍在收缩。 偏头痛的先兆常为视觉变化，可能是由于枕叶皮质的缺血，并可能继以扩散的皮质抑制过程，此过程导致头痛发作期间的局灶性神经系统症状和体征。于典型的发作中，先自视野中心开始一小灰暗点，扩大为周边有亮锯齿线的马蹄形灰白，名之为闪光暗点，一般需20......阅读全文
实用肾脏病临床诊疗路径（一）
一、I型新月体肾炎血浆置换治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为I型新月体肾炎/Goodpasture综合征/抗肾小球基底膜病。 行血浆置换治疗 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编着）、《临床技术操作规范–
实用肾脏病临床诊疗路径（三）
四、急性药物过敏性间质性肾炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性间质性肾炎。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编着）、《临床技术操作规范–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编着）。 1.近期用药史。
实用肾脏病临床诊疗路径（二）
二、腹膜透析并发腹膜炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为腹膜透析并发腹膜炎。 （二）诊断依据。 根据《血液净化标准操作规程》、《腹膜透析标准操作规程》（中华医学会肾脏病学分会编着）。 1.透出液浑浊伴或不伴腹痛； 2.透出液常规WBC＞100
解读《心房颤动临床诊疗指南》
导读：心房颤动（AF）是一种常见的心律失常。因心房纤维无序快速的颤动而扰乱了正常的心律（率）。主要危害是影响心室率、损害心功能，严重时可导致心房附壁血栓脱落造成卒中。最近接诊一名近90岁的永久型房颤的女性患者，结合患者高龄等危险因素，治疗上很多疑惑。小编特阅读大量有关AF的文献，现就其中一篇《心房颤
实用肾脏病临床诊疗路径（四）
（七）开始血液透析日为入院第3–5天（视病情决定）。1.一般首次透析时间不超过2–3小时，以后根据病情 逐渐延长每次透析时间，直至达到设定的要求（每周2次透析者5.0–5.5小时/次，每周3次透析者4.0–4.5小时/次；每周总治疗时间不低于10小时）。 2.选择合适的透析器，一般
如何预防偏头痛？
预防偏头痛的方法主要包括： 调节饮食：避免食用含有咖啡因的饮品，如咖啡、浓茶等，以免导致偏头痛发作。建议适当进食富含维生素的食物，如西红柿、香蕉，也可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶，可以增强机体抵抗力，在一定程度上预防偏头痛发作。 适当运动：平时应避免剧烈运动，因为在剧烈运动时可能
偏头痛病例分析
【一般资料】女性,37岁,工人【主诉】发作性头痛七年，加重两天。【现病史】患者慢性病程，反复发作。现症见：头痛剧烈，呈**样疼痛，以头顶及双侧颞部疼痛为主，伴恶心呕吐，伴眼眶周围疼痛，畏光畏声，持续数小时后缓解，每月大约发作两次，头痛反复发作，多因情绪紧张，劳累诱发，每遇月经期症状严重，无神志不清，
关于男性下尿路症状疾病的临床诊疗总结
下尿路症状是指膀胱过度活动症所引起的尿频、尿急、夜尿频繁这些症状的总称。包括与老年男性常见的储存和或排尿障碍相关的症状。男性下尿路症状（LUTS）的患病率随年龄增长而增加。LUTS通常会对患者的生活质量产生显著的负面影响。糖尿病（DM）是LUTS的危险因素，但下尿路症状的存在并不能通过血糖控制程度来
腕舟骨骨折临床诊疗的一些见解
腕舟状骨骨折是最常见的上肢损伤之一，它们经常在跌落到伸出的手上之后发生，受伤后不久拍摄的平片可能不会显示骨折，但临床医生应该假设其中一个存在，直到获得明确的证据。流行病学腕骨骨折占所有骨折的约5％，手部骨折占18％，舟状骨骨折是最常见的腕骨骨折。舟状骨骨折占所有手部骨折的10％，占所有腕骨骨折的60
如何预防偏头痛的发生？
调节饮食：避免食用含有咖啡因的饮品，如咖啡、浓茶等，以减少偏头痛发作的风险。同时，可以适量进食富含维生素的食物，如西红柿、香蕉，以及富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶，来增强机体抵抗力。 适当运动：进行舒缓的运动，如瑜伽、太极拳等，有助于放松心情，预防偏头痛。避免剧烈运动，以免引起大脑神经紧张。
治疗偏头痛的相关介绍
偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导 ，缓解压力，保持健康的生活方式， 避免各种偏头痛诱因。 药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期的治疗为了取得最佳疗效，通常应在症状起
偏头痛的发病机制介绍
偏头痛的发病机制尚不十分清楚，目前主要有以下学说： 血管学说 传统血管学说认为偏头痛是原发性血管疾病。颅内血管收缩引起偏头痛先兆症状，随后颅外、颅内血管扩张，血管周围组织产生血管活性多肽导致无菌性炎症导致搏动性的头痛。颈动脉和颞浅动脉局部压迫、血管收缩剂麦角生物碱如麦角胺可缓解发作期头痛支持
预防偏头痛的相关介绍
1.避免头痛诱发因素：要预防偏头疼的发作，首先消除或减少偏头疼的诱因，日常生活中应避免强光线的直接刺激，如避免直视汽车玻璃的反光，避免从较暗的室内向光线明亮的室外眺望。避免对视光线强烈的霓虹灯。避免情绪紧张，避免服用血管扩张剂等药物，避免饮用红酒和进食含奶酪的食物，咖啡、巧克力、熏鱼等。 2.
概述偏头痛的发病机制
偏头痛的发病机制尚不十分清楚，目前主要有以下学说： 1、血管学说 传统血管学说认为偏头痛是原发性血管疾病。颅内血管收缩引起偏头痛先兆症状，随后颅外、颅内血管扩张，血管周围组织产生血管活性多肽导致无菌性炎症导致搏动性的头痛。颈动脉和颞浅动脉局部压迫、血管收缩剂麦角生物碱如麦角胺可缓解发作期头痛
肿瘤标志物检测助力肺癌临床诊疗
全球每年约有160万新发肺癌病例，每年因肺癌死亡的人数超过其他高发癌症死亡人数之和，肺癌也已成为我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首，分别占比19.59%和24.87%，每4例恶性肿瘤死亡者中就有1例是肺癌患者。在11月这一第15个“全球肺癌关注月”期间，多为临床专家呼吁关注肿瘤标志物检测，提高肺癌
临床诊疗中膝关节常用查体方法
膝关节是人体最大最复杂的关节，也是最容易发生损伤的关节之一。膝关节主要构成包括胫骨近端、股骨远端、半月板、韧带等，在日常生活中，膝关节起到了很重要的作用，膝关节结构的完整性、功能的健全性，对生活和运动都有不可替代的作用。在临床诊疗活动中，有特殊意义的临床查体可以帮助明确疾病的具体情况，帮助诊断定位病
高龄老年高血压的临床诊疗新进展
随着人们生活水平的提高，人口老龄化，80岁以上老年人占人口的比例正不断增长。这组高龄老年人群的高血压称之为高龄老年高血压，他们有其自身的特点，在诊断和治疗上与其他年龄段的高血压患者有所不同，本文就高龄老年高血压的临床诊疗新进展综述如下。 1.高龄老年高血压的特点 1.1 以单纯收缩期
中毒性休克综合症的临床诊疗
一、中毒性休克综合症的定义 中毒性休克综合症（Toxic shock syndrome TSS）是一种严重的、可威胁生命的，但不多发的细菌性感染，它是由细菌（主要是金黄色葡萄球菌和链球菌）所释放的毒素而引起，以休克和多脏器功能衰竭为特征的急性疾病。 二 、背景 由金黄色葡萄
浅谈临床诊疗中腰骶部和髋部的检查
体格检查是临床医生的基本功，但由于诊断时间紧迫，尤其是在门诊诊疗活动中，病人数量多，门诊工作量大，单个病人相对诊疗时间短，对于新手而言，要在短时间内完成必要地检查，实属不易，这就要求医生熟练掌握相应的临床查体方法，根据病情进行相应部位的查体操作。腰骶部和髋部的病变在临床诊疗中是比较多见的，常会引起疼
如何缓解儿童偏头痛？
儿童偏头痛可以通过多种方法来缓解。 首先，非药物治疗是推荐的初级方法。在头痛发作时，可以让孩子去一个安静、黑暗的房间里卧床休息，也可以给孩子做冷敷头部来缓解症状。如果孩子长时间没有吃东西，可以给予一些健康的食物，如水果和全麦面包，保证充足的睡眠也有助于缓解偏头痛。此外，放松训练和认知行为疗法也
偏头痛治疗新突破
The Journal of Headache and Pain 近期发布系列主题文章，全方位探讨与偏头痛相关的小小分子物质：垂体腺苷酸环化酶激活肽（pituitary adenylate cyclase activating peptide, PACAP）。系列文章从多个角度介绍了PACA
大脑“断电”引发偏头痛
对全球10亿人来说，头痛、恶心、视力模糊和持续数天的疲劳可能会使他们虚弱。但长期以来，科学家一直困惑于大脑活动是如何引发这种最严重的头痛——偏头痛的。一位女性因为偏头痛捂住了自己的头。图片来源：Tunatura/Getty7月4日，一项发表于《科学》的小鼠研究为引发偏头痛的神经事件提供了线索。研究表
如何预防偏头痛发作？
注意生活起居：避免气候变化、明亮的光线、寒冷或雷声等可能诱发偏头痛的因素。保持室内通风良好，并注意睡眠的质量与规律性。 饮食调整：减少含高酪胺的食物摄入，如奶酪起司、巧克力、柑橘类水果等。同时，避免动物脂肪、酒精饮料（特别是红色葡萄酒、白酒）和一些易引起头痛的食物，如香肠、腌制品等。 适当运
Pediatrics：新型儿童头痛综合征诊断工具
一个新的结构式面谈被证实是临床和社区条件下检测儿童和青少年偏头痛的可靠有效方法。该项研究结果发表在Pediatrics（儿科学）杂志[Pediatrics 2013 Jan;131(1):e96-e102]上。美国马里兰州贝塞斯达市国家精神卫生研究所的Tarannum Lateef博士和同事写道，“
全球首个口服CGRP偏头痛药物获批，用于偏头痛急性治疗
艾尔建（Allergan）近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Ubrelvy（ubrogepant），用于成人偏头痛（有或无先兆）急性治疗。值得一提的，Ubrelvy是首个也是唯一一个被FDA批准用于治疗偏头痛发作的口服降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂。偏头痛是一种以间歇性偏头痛
儿童偏头痛的成因是什么？
遗传因素：有家族遗传史的儿童更可能发生偏头痛，尤其是当父母中有一方或双方有偏头痛时。 环境因素：日常学习中的压力、劳累、受凉、感冒等都可能诱发偏头痛。 不良精神因素：精神创伤、情绪紧张、焦虑、失眠等都可能导致偏头痛发作。 饮食因素：经常食用辛辣、刺激性的食物，如巧克力、奶酪等，也是儿童偏头
分析偏头痛的病理生理介绍
颅内痛觉敏感组织如脑血管、脑膜血管、静脉窦，其血管周围神经纤维和三叉神经可能是偏头痛发生生理基础和痛觉传导通路。电刺激三叉神经节后能导致硬膜血管无菌性炎症。偏头痛的三叉神经血管反射学说，认为偏头痛是三叉神经传入纤维末梢释放P物质(SP)及其他神经递质，传出神经作用于颅内外血管，引起头痛和血管扩张
关于偏头痛的鉴别诊断介绍
丛集性头痛 丛集性头痛（cluster headache）又称组胺性头痛，临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆，发病时间固定，持续15分钟至3小时，发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛，常疼痛难忍，并出现面部潮红
血管性偏头痛的概述
中医学亦称本病为偏头痛或偏头风,多因肝气郁结,化风化火,循肝胆之经上挠头面所引致。针灸治疗偏头痛有较长的历史和较好的效果。通过临床的不断筛选比较,近十多年来,在选穴和刺激方法上都摸索到不少行之有效的经验。一般主张应用传统的透穴刺法,刺血拔罐也有较好的止痛作用。还有采用穴位埋线的方法,取得了一定效
关于偏头痛的病理生理介绍
颅内痛觉敏感组织如脑血管、脑膜血管、静脉窦，其血管周围神经纤维和三叉神经可能是偏头痛发生生理基础和痛觉传导通路。电刺激三叉神经节后能导致硬膜血管无菌性炎症。偏头痛的三叉神经血管反射学说，认为偏头痛是三叉神经传入纤维末梢释放P物质(SP)及其他神经递质，传出神经作用于颅内外血管，引起头痛和血管扩张