实用肾脏病临床诊疗路径(三)

四、急性药物过敏性间质性肾炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为急性间质性肾炎。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编着)、《临床技术操作规范–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编着)。 1.近期用药史。 2.药物过敏表现。 3.尿沉渣白细胞及尿嗜酸性白细胞升高。 4.肾小管和/或肾小球功能损害。 一般认为有上述表现中前两条,再加上后两条中任何一条,即可临床诊断本病。但非典型病例(尤其是由非甾体抗炎药致病者)常无第二条,必要时借助肾活检病......阅读全文

实用肾脏病临床诊疗路径(三)

  四、急性药物过敏性间质性肾炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为急性间质性肾炎。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编着)、《临床技术操作规范–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编着)。    1.近期用药史。 

实用肾脏病临床诊疗路径(四)

   (七)开始血液透析日为入院第3–5天(视病情决定)。1.一般首次透析时间不超过2–3小时,以后根据病情    逐渐延长每次透析时间,直至达到设定的要求(每周2次透析者5.0–5.5小时/次,每周3次透析者4.0–4.5小时/次;每周总治疗时间不低于10小时)。    2.选择合适的透析器,一般

实用肾脏病临床诊疗路径(一)

  一、I型新月体肾炎血浆置换治疗临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为I型新月体肾炎/Goodpasture综合征/抗肾小球基底膜病。    行血浆置换治疗    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编着)、《临床技术操作规范–

实用肾脏病临床诊疗路径(二)

   二、腹膜透析并发腹膜炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为腹膜透析并发腹膜炎。    (二)诊断依据。    根据《血液净化标准操作规程》、《腹膜透析标准操作规程》(中华医学会肾脏病学分会编着)。    1.透出液浑浊伴或不伴腹痛;    2.透出液常规WBC>100

终末期肾脏病临床路径

   一、终末期肾病临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为终末期肾脏病(ICD-10:N18.0),择期行肾脏替代治疗者。    (二)诊断依据。    根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》进行诊断。    1.有

终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径

    一、终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为终末期肾病(ICD-10:N18.0)。    行常规血液透析治疗(ICD-9-CM-3:39.95)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编着

实用肾脏病常用药物用法及不良反应分析(三)

  爱诺华 (来氟米特)    1.1剂型、剂量:片剂,10mg。    1.2用法: 10mg/公斤体重/天,口服三天,三天后改每日40 mg,一周后改每日20~30 mg。疗程半年。    1.3.药理作用:本品为人工合成的异恶唑衍生物类抗炎及免疫抑制剂。本品在体内迅速转化成活性代谢产物A771

三叉神经痛临床路径

   一、三叉神经痛临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为三叉神经痛(ICD-10:G50.0)    行微血管减压术(ICD-9-CM-3:04.4102)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《临床技术操作

上海建成慢性肾脏病-早发现和诊疗体系

   上海静安区闸北中心医院肾内科,来自芷江社区的徐兰香阿姨显得十分开心。徐阿姨是上海地区慢性肾脏病早发现和诊疗体系建设三年行动的受益者。像徐阿姨这样的“幸运儿”,在上海闵行区和静安区还有许多。该项目“三年行动”负责人、海军军医大学长征医院肾内科梅长林教授近日向记者介绍:“自2015年3月以来,项目

实用总结:糖尿病神经病变诊疗

  糖尿病神经病变是糖尿病的严重慢性并发症,临床表现多样。即使按照目前的诊疗标准,糖尿病神经病变的患病率仍然很高。远端对称性多发性神经病(DSPN)和糖尿病自主神经病变,特别是心血管自主神经病变(CAN),是迄今为止最普遍的糖尿病神经病变形式。现通过表格形式对这两类常见糖尿病神经病变类型进行总结。 

喉癌临床路径

   一、喉癌临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为喉癌(ICD-10:C32,D02.0)    行喉部分或全切除术(ICD-9-CM-3:    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)    1.症状:声嘶或其他喉部不

白癜风临床路径

  一、白癜风临床路径标准门诊流程    (一)适用对象。    第一诊断为白癜风(不伴有并发症)(ICD-10:L80)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编,人民军医出版社)、

癫痫临床路径

  一、癫痫临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为癫痫(ICD–10:G40)。    (二)诊断依据。    根据《尼尔森儿科学》(Richard E. Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第七版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版

淋病临床路径

  一、淋病临床路径标准门诊流程    (一)适用对象。    第一诊断为淋病(ICD-10:A54)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编着,人民军医出版社)。    1.患者

肛裂临床路径

  一、肛裂临床路径标准住院流程。    (一)适用对象。    第一诊断为肛裂(ICD-10:K60.0-K60.2)    行肛裂切除术(ICD-9-CM-3:49.04)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)。    1.病史:排便

中西医结合引领肾脏病诊疗迈向新征程

  近日,以“中西合璧、共抗疫情,中西医结合引领肾脏病诊疗迈向新征程”为主题的中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2020年学术年会在杭州召开。 据悉,此次大会以临床常见问题为导向、临床实用为原则,设置了多个专题讲座,包括COVID-19与肾脏、全国血液净化质量安全暨标准操作规程培训、腹膜透析、

科学家找到了瘢痕疙瘩诊疗新路径

瘢痕疙瘩是一类皮肤瘢痕过度生长且无自愈倾向的疾病,常由痤疮、蚊虫叮咬、耳洞或其他创伤引起。早期通常不会引起患者重视,而当疾病逐渐发展,会形成大面积瘢痕肿块,造成患者痛痒不适并影响美观。由于该病的致病机制不明确,现有治疗有效性差,复发率达到20%~90%。因此,突破瘢痕疙瘩诊疗框架,寻求新机制和新药物

直肠息肉临床路径

  一、直肠息肉临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为直肠息肉(ICD-10:K62.1;D12.8, M8210/0)    行息肉切除术(ICD-9CM-3:48.36)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)  

下咽癌临床路径

  一、下咽癌临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为下咽癌(ICD-10:C13)。    行下咽切除术、下咽加喉部分或喉全切除术(ICD-9-CM-3:29.33/30.2-30.4)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民

腹股沟疝临床路径

  一、腹股沟疝临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为腹股沟疝(ICD-10:K40.2,K40.9)    行择期手术治疗(ICD-9-CM-3:53.0-53.1)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《成人

漏斗胸临床路径

  一、漏斗胸临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为漏斗胸(ICD-10:Q67.6)    行微创漏斗胸矫形术(以下简称NUSS手术)(ICD-9-CM-3:34.74)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)

矮小症临床路径

  一、矮小症临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为矮小症(旧称侏儒症)(ICD-10︰E34.3)。    (二)诊断依据。    根据《儿科学》(王卫平主编,高等教育出版社,2004版)、《中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组矮身材儿童诊治指南》(中华儿科杂志,2008

肾结石临床路径

  一、肾结石临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为肾结石(ICD-10:N20.0, N13.201)    行经皮肾镜碎石术(PCNL)(ICD-9-CM-3:55.0402)。    (二)诊断依据。    根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会

脑出血临床路径

  一、脑出血临床路径标准住院流程:    (一)适用对象。    第一诊断为脑出血(ICD10:I61.)    (二)诊断依据    根据《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)    1、临床表现:急性起病,出现头疼、伴或不伴意识障碍,并伴局灶性症状和体征者;    2

单纯疱疹临床路径

   一、临床路径标准门诊流程    (一)适用对象。    第一诊断为单纯疱疹(不伴有并发症)(ICD-10:B00.902)。    行药物治疗为主的综合治疗。    (二)诊断依据。    根据《口腔黏膜病学》(第三版,人民卫生出版社),《临床诊疗指南-口腔医学分册》(中华医学会编着,人民卫生

脾破裂临床路径

  一、脾破裂临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为脾破裂(ICD-10:D73.5/S36.0)    行脾破裂修补、部分脾切除及脾切除术(ICD-9-CM-3:41.43/41.5/41.95)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-普通外科分册》(中华医学

髌骨骨折临床路径

  一、髌骨骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性髌骨骨折(ICD-10:S82.001)    行髌骨骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.56/79.1901/ 79.3901/)。    (二)诊断依据。    根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医

输尿管结石临床路径

  一、输尿管结石临床路径标准住院流程    (一)适用对象    第一诊断为输尿管结石(ICD-10:N20.1,N13.202)    行经输尿管镜碎石取石术(ICD-9-CM-3:56.0)    (二)诊断依据    根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编着,人民卫

肺脓肿临床路径

    一、肺脓肿临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为肺脓肿(ICD-10:J85.2)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南–呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。    1.多有吸入史及口腔疾病。    2.畏寒发热,咳嗽和咳大量脓性痰或脓臭痰

急性肠套叠临床路径

   一、急性肠套叠临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为急性肠套叠(灌肠复位失败)(ICD-10:K56.1)    行肠套叠手术复位(ICD-9-CM-3:46.80-46.82)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编着,人民卫