为什么室性心律失常经常会出现宽大畸形的QRS波群

室性心动过速的原因是折返的形成,而QRS波群对应的是所有心室肌0期去极化(所以QRS波群的时长与心室肌0期去极化速度幅度有关)。折返时,心肌兴奋的频率增加,心室肌膜电压门控Na+通道未完全复极(相当于相对不应期或超常期),此时心室肌接受刺激产生的动作电位0期去极化的速度和幅度均下降,所以其对应心电图上的QRS波群的时长变长,形成宽大畸形的QRS波......阅读全文

心电图分析:宽QRS波+窄QRS波

宽QRS波一定代表室性心律失常吗?窄QRS波一定代表房性心律失常吗?就上述两者之一进行讨论时,我们往往都会觉得力不从心,当两者一同袭来,我们还能否招架得住?最近有学者在《Circulation》上报道了这样一个病例,值得我们认真分析和学习。患者男性,18岁,因心悸、乏力就诊于当地医院,12个月前因预

QRS波宽大畸形的诊断

  ①心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽,  ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。  ③Q—T间期多正常,可伴有Q—T间期延长,多见于多形室速,  ④信访率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。  心电图特征:  a、3个或以上的室性

心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病

1.室早,室速,室性逸博2.房早伴差异传导(房颤伴差异传导)3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个,不按发生频率排序,很多病人是以上多种因素的集合,所以要具体

心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病

1.室早,室速,室性逸博2.房早伴差异传导(房颤伴差异传导)3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个,不按发生频率排序,很多病人是以上多种因素的集合,所以要具体

QRS波宽大畸形的鉴别诊断

  在心电图上可以鉴别的,室性比室上性更严重一些。  要从心脏传导的概念说起,简单的说,室性的是发生在心室的,而室上性的就是发生在心房的或是房室交界区的. 阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍

QRS波宽大畸形的病因是什么

  可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。

QRS波宽大畸形的病因及诊断

  病因  可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。  诊断  ①心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽,  ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。  ③Q—T间期多正常,可伴

心电图分析:QRS波群形态改变的原因

V1导联中间部分的QRS波群比前后的QRS宽,你的诊断是什么?A.在心动过速">室上性心动过速(SVT)期间发生室性心动过速(VT)B.SVT期间发生异常传导答案:SVT期间发生异常传导讨论:图中所示,在窄QRS心动过速期间出现宽QRS心动过速,可能是SVT期间发生VT。但是,心率保持不变,提示只有

心电图分析:不同形态的QRS波群成对出现

阅读患者的心电图,诊断是?A. 房早二联律B. 交界性早搏二联律C. 室早二联律D. 房扑,交替性房室传导比(2:1变为4:1)答案:D. 房扑,交替性房室传导比(2:1变为4:1)解析:II导联可见房扑的锯齿状波形,以及2:1和4:1传导。II导联中前两个QRS波波幅较小是因为它们发生在房扑波的波

TJQII量子共振健康检测仪(QRS)的功能特点

  1、疾病的诊断  此方法可测定电脑贮存的多种疾病及病源因子,对疾病的诊断及病源的测定有简便、快捷、灵敏、准确、无创伤等优点。对病程的判定上用数值可以判断病情的早、中、晚期,从而达到早期诊断和预防的目的。  2、药物疗效的分析  将某种药物与患者毛发同时放在测试板上,测得的病变代码累积的量化数值与

一张图上出现3种不同的QRS波群分析

79岁男性,因气短、心跳加速4天来诊。既往偶尔出现心律不规则及心跳加快,曾服用β受体阻滞剂治疗,否认其他心脏病史。心电图显示何种异常?A.房扑,室性早搏B.房扑,室性心动过速C.窦性心律,室性心动过速D.房颤,室性心动过速E.房颤,左、右束支传导阻滞答案及讨论:该心电图显示为房颤,左右束支传导阻滞,

TJQII量子共振健康检测仪(QRS)的测定原理

  测定原理:  人体发病初期,首先是人体物质构造、结构要素发生变化。构成原子的电子的正常运动首先异常,由于电子运动和磁场的相关性,一旦引起电子的共振磁场发生变化,从电子到原子、原子到分子,分子到细胞,细胞到组织器官的传送信息的通道就会发生混乱和破坏,结果引起异常的生理状态,久而久之,引起细胞损伤和

QRS较短患者心脏再同步治疗心血管死亡率加倍

  一项纳入809例患者的国际随机研究显示,在QRS间期

为什么室性心律失常经常会出现宽大畸形的QRS波群

室性心动过速的原因是折返的形成,而QRS波群对应的是所有心室肌0期去极化(所以QRS波群的时长与心室肌0期去极化速度幅度有关)。折返时,心肌兴奋的频率增加,心室肌膜电压门控Na+通道未完全复极(相当于相对不应期或超常期),此时心室肌接受刺激产生的动作电位0期去极化的速度和幅度均下降,所以其对应心电图

为什么室性心律失常经常会出现宽大畸形的QRS波群

室性心动过速的原因是折返的形成,而QRS波群对应的是所有心室肌0期去极化(所以QRS波群的时长与心室肌0期去极化速度幅度有关)。折返时,心肌兴奋的频率增加,心室肌膜电压门控Na+通道未完全复极(相当于相对不应期或超常期),此时心室肌接受刺激产生的动作电位0期去极化的速度和幅度均下降,所以其对应心电图

预激综合征的检查及诊断

  检查  各旁路引起预激的心电图特征如下:  1.房室旁道  (1)PR间期(实质上是P-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;  (2)QRS时限延长达0.11秒以上;  (3)QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫,即所谓预激;  (4)继发性ST-T波改变。  上述心电图改变尚有

心电图分析:这是哪种传导异常,机制是什么?

一位59岁的男性患者,因心力衰竭入院,有早发冠心病、多次心肌梗死和缺血性心肌病病史。心电图如下。问题:心电图显示有什么异常?心电图提示传导异常的机制是什么?答案和解析节律规则,心率100次/分。每个QRS波前均有1个P波(*),PR间期固定(└┘) 0.20 s。Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联P波向

心电图分析:室速还是室上速伴差传?

下面的心电图为宽QRS波心动过速,是室速还是室上速伴差传呢?A. 室性心动过速B. 室上性心动过速伴差异传导答案:A. 室性心动过速解析:P波规律出现,90次/分;QRS波亦规律出现,130次/分。表现为完全性房室分离。心动过速伴完全性房室分离提示为室性心动过速。知识链接:房室分离和室性融合在诊断宽

心电图分析:这是哪种传导异常,竟与导管植入有关?

28岁男性患者,因不明原因的重症败血症在重症监护病房住院治疗。因为超声心动图检查提示左心室功能受损,为帮助评估心力衰竭病情及治疗效果,行肺动脉导管植入术。操作在床边进行,在操作过程中,病房管理人员发现心电监护仪上显示QRS波群的形态及节律发生改变,遂停止操作,记录心电图如下。问题:心电图上可见什么样

预激综合征的检查

  各旁路引起预激的心电图特征如下:  1.房室旁道  (1)PR间期(实质上是P-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;  (2)QRS时限延长达0.11秒以上;  (3)QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫,即所谓预激;  (4)继发性ST-T波改变。  上述心电图改变尚有分为A、

怎样检查预激综合征?

  各旁路引起预激的心电图特征如下:  1、房室旁道  (1)PR间期(实质上是P-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;  (2)QRS时限延长达0.11秒以上;  (3)QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫,即所谓预激;  (4)继发性ST-T波改变。  上述心电图改变尚有分为A、

心电图分析:你能从心电图中发现什么?

女性患者,21岁,家族性扩张性心肌病,因锻炼后发作重度呼吸困难送入急诊科,患者自述近期常于夜间平卧后发作呼吸困难。体格检查:坐立时无特殊不适;生命体征值得注意的是,心率140次/分,心肺功能检查颈静脉压14 mmHg,且为单相波形,肺部听诊水泡音,心脏听诊可闻及第三心音奔马律。其余体格检查无明显异常

关于双向性室性心动过速的检查方式介绍

  心电图特点  1.心率  为140~200次/分钟,也有报告为120~150次/分钟。大多节律整齐。同一导联相同形态QRS波的R-R间期规则,不同形态QRS波的R-R间期可不相等,呈长短交替性改变。  2.多呈非持续性(短阵发作)  也可呈持续性,发作持续时间仅数秒至数分钟,可自行终止,可反复发

心电图分析:P波在哪里?

男性患者,45岁,早起时自觉心悸频发,持续数分钟,伴有头晕,视物不清、呼吸困难、汗出,不伴胸痛,过去上述症状偶有发作,未在意。既往有陈旧性心肌梗死。体格检查:痛苦面容,脉搏快,两肺呼吸音清晰,颈静脉压正常,心脏听诊正常,未闻及异常心音。心电图如图A。心电图A患者症状消失后,行心电图检查如下(图B)。

一例患者颈静脉搏动心电图分析

一名65岁的女性患者,无任何不适症状,为行常规体检就诊。心脏收缩期可见间断出现的强有力的颈静脉搏动,胸骨左缘可闻及Ⅰ/Ⅵ全收缩期杂音,随呼吸增强。心电图如下。颈静脉搏动的原因最可能是什么?心电图分析▲窦性心律,间断自身心室下传,右心室按需起搏(VVI)伴房室分离前3个QRS波增宽,呈左束支阻滞型,Ⅰ

45岁患者心律不规则心电图分析

45岁女性,在日常生活中进行规律地运动(跑步)。既往无已知心脏病史,有轻微高血压,且正在服用氢氯噻嗪。常规体检发现,脉搏不规则。12导联心电图,如心电图1所示。心电图1根据心电图,你的诊断是什么?A 窦性心动过缓伴室性早搏三联律B 窦性心动过缓伴交界性期前收缩三联律C 窦性心律伴莫式Ⅰ型房室传导阻滞

预激综合征的诊断介绍

  1.典型预激综合征  (1)P-R间期0.11秒;  (3)QRS波群起始部分变粗钝,称为预激波或δ波;  (4)继发性ST-TT改变。临床上又分为两型:A型预激:预激波和QRS波群在V1导联向上,其旁道位于左侧房室瓣环周围。B型预激:预激波和QRS波群的主波V1导联向下,在左胸导联V5向上,其

如何诊断预激综合征?

  1.典型预激综合征  (1)P-R间期0.11秒;  (3)QRS波群起始部分变粗钝,称为预激波或δ波;  (4)继发性ST-TT改变。临床上又分为两型:A型预激:预激波和QRS波群在V1导联向上,其旁道位于左侧房室瓣环周围。B型预激:预激波和QRS波群的主波V1导联向下,在左胸导联V5向上,其

心电图分析:右室肥厚还是后壁心梗?

如何解读下面的心电图?心梗?" width="630" height="341" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 341px;"/>A. 右心室肥厚(RVH)B. 急性后壁心梗答案:A. 右心室肥厚(RVH)

预激综合征的临床表现及检查

  临床表现  单纯预激并发症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。并发房扑或房颤者,心室率多在200次/min左右,除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率极快如300次/min时,听诊心音可仅为心电图上心室率的一半,提示半数心室激动不能产生有效的机械收缩。  检查  各