QRS波宽大畸形的病因是什么
可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。......阅读全文
QRS波宽大畸形的病因是什么
可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。
QRS波宽大畸形的病因及诊断
病因 可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。 诊断 ①心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽, ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。 ③Q—T间期多正常,可伴
QRS波宽大畸形的诊断
①心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽, ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。 ③Q—T间期多正常,可伴有Q—T间期延长,多见于多形室速, ④信访率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。 心电图特征: a、3个或以上的室性
QRS波宽大畸形的鉴别诊断
在心电图上可以鉴别的,室性比室上性更严重一些。 要从心脏传导的概念说起,简单的说,室性的是发生在心室的,而室上性的就是发生在心房的或是房室交界区的. 阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍
心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病
1.室早,室速,室性逸博2.房早伴差异传导(房颤伴差异传导)3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个,不按发生频率排序,很多病人是以上多种因素的集合,所以要具体
心电图QRS宽大畸形都有哪些疾病
1.室早,室速,室性逸博2.房早伴差异传导(房颤伴差异传导)3.预计综合症4.不完全性室内传导阻滞5.大部分束枝阻滞如左束枝或右束枝的完全性阻滞6.DDD或者VVI等会激动心室的起搏器导致的宽QRS7.部分高血钾病人以上只是想到哪个写了哪个,不按发生频率排序,很多病人是以上多种因素的集合,所以要具体
为什么室性心律失常经常会出现宽大畸形的QRS波群
室性心动过速的原因是折返的形成,而QRS波群对应的是所有心室肌0期去极化(所以QRS波群的时长与心室肌0期去极化速度幅度有关)。折返时,心肌兴奋的频率增加,心室肌膜电压门控Na+通道未完全复极(相当于相对不应期或超常期),此时心室肌接受刺激产生的动作电位0期去极化的速度和幅度均下降,所以其对应心电图
为什么室性心律失常经常会出现宽大畸形的QRS波群
室性心动过速的原因是折返的形成,而QRS波群对应的是所有心室肌0期去极化(所以QRS波群的时长与心室肌0期去极化速度幅度有关)。折返时,心肌兴奋的频率增加,心室肌膜电压门控Na+通道未完全复极(相当于相对不应期或超常期),此时心室肌接受刺激产生的动作电位0期去极化的速度和幅度均下降,所以其对应心电图
心电图分析:宽QRS波+窄QRS波
宽QRS波一定代表室性心律失常吗?窄QRS波一定代表房性心律失常吗?就上述两者之一进行讨论时,我们往往都会觉得力不从心,当两者一同袭来,我们还能否招架得住?最近有学者在《Circulation》上报道了这样一个病例,值得我们认真分析和学习。患者男性,18岁,因心悸、乏力就诊于当地医院,12个月前因预
室性心律失常的常见病因及心电图特征
一、室性期前收缩 1.病因:常见于冠心病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。 2.心电图特征: 1)提前发生QRS波群,时限通常超过0.12s、宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。其前无P波 2)室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定 3)完全性代偿间期,即包含室性期前收缩
关于心室自主心律的特征介绍
心电图特征为节律缓慢、畸形而宽大的QRS波群,QRS时限常超过0.16s,心室率30—40次/min,异位起搏点愈近束支远端时,QRS时限愈长,畸形越明显,心室率也愈慢且不规则。心房可由窦房结控制,表现为规则的窦性P波,或呈室上性心动过速或心房颤动或心房扑动。若QRS波群宽大或呈多种形态,极度缓
心电图分析:年轻男性心梗
一名22岁男性患者,有早发冠心病明确家族史,因突发胸部压迫感就诊于急诊科。既往无类似发作史,在肢体伸侧可见黄色素瘤。图1 问题:心电图有何表现?可能的诊断是什么?心电图分析图2 解析:心电图可见正常窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞,室性早搏,房性早搏,急性ST段抬高性侧壁心肌梗死(STEMI)。心脏节律规
咽血管畸形的病因是什么
主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B族维生素缺乏,可能与发病有关。
关于阵发性室性心动过速的检查介绍
1.连续出现3次或3次以上室性异位搏动。 2.QRS波群宽大畸形,时限>0.12秒,T波与QRS波群主波方向相反。 3.如能发现P波,则P波频率比QRS波群慢,且P波与QRS波群之间无固定关系。 4.有时室上性激动可下传到心室,引起一次提早的正常QRS波群,称心室夺获。如心室夺获时室性异位
诊断心室自主心律的相关介绍
1、电诊断 心电图特征为节律缓慢、畸形而宽大的QRS波群,QRS时限常超过0.16s,心室率30—40次/min,异位起搏点愈近束支远端时,QRS时限愈长,畸形越明显,心室率也愈慢且不规则。心房可由窦房结控制,表现为规则的窦性P波,或呈室上性心动过速或心房颤动或心房扑动。若QRS波群宽大或呈多
关于老年人室性心动过速的疾病诊断介绍
1.与室上性心动过速(简称室上速)伴QRS波群增宽(原来存在的束支传导阻滞)相鉴别: (1)室上速伴左束支或右束支阻滞时,宽大的QRS波形应呈现典型的束支阻滞图形。如室上束伴左束阻滞时,电轴应左偏,V1、V2导联为rS型,r波间期应<30ms,V5、V6导联不应出现q波等。以往的心电图或恢复窦
关于双向性室性心动过速的检查方式介绍
心电图特点 1.心率 为140~200次/分钟,也有报告为120~150次/分钟。大多节律整齐。同一导联相同形态QRS波的R-R间期规则,不同形态QRS波的R-R间期可不相等,呈长短交替性改变。 2.多呈非持续性(短阵发作) 也可呈持续性,发作持续时间仅数秒至数分钟,可自行终止,可反复发
心电图分析:QRS波群形态改变的原因
V1导联中间部分的QRS波群比前后的QRS宽,你的诊断是什么?A.在心动过速">室上性心动过速(SVT)期间发生室性心动过速(VT)B.SVT期间发生异常传导答案:SVT期间发生异常传导讨论:图中所示,在窄QRS心动过速期间出现宽QRS心动过速,可能是SVT期间发生VT。但是,心率保持不变,提示只有
一例窦性心律心电图分析
46岁男性,既往有糖尿病和高脂血症病史。常规体检时发现脉搏不规则,心电图如下。你的诊断是?A. 窦性心律,插入性室性早搏B. 窦性心律,异常的房性早搏C. 窦性心律,文氏阻滞(I型)D. 窦性心律,莫氏阻滞(II型)答案:A. 窦性心律,插入性室性早搏讨论:心电图诊断:窦性心律,插入性室早,三联律,
关于尖端扭转性室性心动过速的简介
尖端扭转是多形性室速的一个特殊类型,因发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线连续扭转得名。频率200~250次/分。其他特征包括,QT间期通常超过0.5秒,U波显著 [1] 。 基础心律时QT延长、T波宽大、U波明显、侧融合。室速常由长间歇后舒张早期室早(RonT)诱发。室速
简述尖端扭转型室性心动过速的心电图特点
基础心律时QT延长、T波宽大、U波明显、侧融合。室速常由长间歇后舒张早期室早(RonT)诱发。室速发作时心室率多在200次/min,宽大畸形、振幅不一的QRS波群围绕基线不断扭转其主波的正负方向,每约连续出现3-10个同类的波之后就会发生扭转,反向对侧。
尖端扭转型室性心动过速的心电图特点
基础心律时QT延长、T波宽大、U波明显、侧融合。室速常由长间歇后舒张早期室早(RonT)诱发。室速发作时心室率多在200次/min,宽大畸形、振幅不一的QRS波群围绕基线不断扭转其主波的正负方向,每约连续出现3-10个同类的波之后就会发生扭转,反向对侧。
如何诊断心室纤颤?
根据患者的临床表现和心电图,可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常,而且极少能自行中止,因此应尽快做出诊断,使患者能得到及时的救治。 1.心室扑动典型的心电图特点 连续而规则、宽大、畸形的QRS波,即心室扑动波。QRS波的时限长,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正
诊断心室扑动和心室颤动的标准介绍
根据患者的临床表现和心电图,可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常,而且极少能自行中止,因此应尽快做出诊断,使患者能得到及时的救治。 1.心室扑动典型的心电图特点 连续而规则、宽大、畸形的QRS波,即心室扑动波。QRS波的时限长,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正
心电图分析:濒死心电图演变
患者男,55岁,临床诊断:冠心病,急性非ST段抬高型心肌梗死,心功能KILLIPⅡ级。三年前曾患“非ST段抬高心肌梗死”,患者平时未接受规律治疗。本次入院前一周反复发作心绞痛,入院时血清肌钙蛋白Ⅰ为0.04μmol/L,心脏彩超提示左室后壁波幅降低,各房室大小正常,EF为52%,血糖、血脂、肝肾功能
心电图病例分析:三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律...
心电图病例分析:三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞实例解析:图例资料:患者男性,80岁,以头晕、乏力三月前来就诊; 心电图诊断:窦性心律三度(完全性)房室传导阻滞交界性逸搏心律完全性右束支阻滞ST段改变 二、知识点: 图例中可见明显窦性P波,窦性P波频率76bpm,P波与Q
心电图知识:尖端扭转型室性心动过速
尖端扭转型室速(TDP),是一种特殊类型的快速性室性心律失常。通常在原发或继发性QT问期延长的基础上发生,一、发生机制TDP的发生由折返机制和触发活动导致心室肌复极呈弥漫性不均一引起。1、折返机制 由于QT间期延长,导致心室肌细胞不均匀复极化的时间差别增大,有利于折返机制的形成,心室肌内折
关于小儿室性心动过速的检查诊断介绍
1、小儿室性心动过速的检查—心电图: ① 心室率常在每分钟150~250次之间,QRS波宽大畸形,时限增宽; ② T波方向与QRS波主波相反。P波与QRS波之间无固定关系; ③ Q-T间期多正常,可伴有Q-T间期延长,多见于多形性室速; ④ 心房率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室
常见的异常心电图诊断的概述
心房肥大:分为左、右心房肥大或双心房肥大,心电图特点为P波异常,多见于慢性肺源性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄或各种病因所致心房肌增厚、房腔扩大。 心室肥大:分为左、右心室肥大或双心室肥大,心电图特点为QRS波异常,多见于风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、高血压病或各种病因所致的心室肌增
检查完全性房室传导阻滞的方式介绍
1、心电图检查 典型完全性房室传导阻滞的心电图特点:①心房(P)与心室(QRS)各自激动,互不相干,呈完全性房室分离。P-R间期不固定,心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交界性逸搏心律(QRS波正常),心室率40~60次/分钟或室