全垂体功能低下症的检查方式
1、蝶鞍的头颅X线和视野测定将证明肿瘤存在; 2、高分辨率CT或MRI(当需要时用强化剂)是首选方法; 3、脑血管造影:仅仅是当X线检查提示鞍旁血管异常或血管瘤时出现指征; 4、检查TSH和ACTH。......阅读全文
全垂体功能低下症的检查方式
1、蝶鞍的头颅X线和视野测定将证明肿瘤存在; 2、高分辨率CT或MRI(当需要时用强化剂)是首选方法; 3、脑血管造影:仅仅是当X线检查提示鞍旁血管异常或血管瘤时出现指征; 4、检查TSH和ACTH。
全垂体功能低下症的特征
全垂体功能低下症可能突然出现且显著,但大多情况下逐渐出现,可能很长时间不为病人所察觉。 1、单一促皮质激素缺乏少见,但可导致肾上腺功能低下,出现疲乏、低血压、低血糖及对应激(如大型手术、创伤、感染等)缺乏耐受力。 2、可能出现一种、数种或全部垂体前叶激素缺乏。绝经前妇女缺乏促性腺激素(黄体生
全垂体功能低下症的简介
全垂体功能低下症,又称全垂体功能减退症,是指垂体前叶功能部分或完全丧失造成的内分泌不足综合征。全垂体功能低下症影响受垂体前叶激素所调控的内分泌腺的功能。故其临床症状取决于垂体前叶激素缺乏程度。有时症状可能突然出现且显著,但大多情况下逐渐出现,可能很长时间不为病人所察觉。全垂体功能低下症是由于部分
治疗全垂体功能低下症的介绍
治疗直接针对全垂体功能低下症的靶腺激素替代治疗,成人GH缺乏不必处理。 当垂体功能减退由于垂体肿瘤,特殊处理必须针对肿瘤及激素替代治疗,这些肿瘤的恰当处理有争论,如肿瘤小,不分泌PRL,大多支持经蝶肿瘤切除。大多数内分泌学者任其肿瘤大小,主张溴隐停作催乳素瘤的起始治疗。 有证据指出:>2cm
关于全垂体功能低下症的诊断标准
1、甲状腺功能评估 放射免疫法可以测定T4,T3 和TSH。应该是所有水平降低,因TSH增高示原发性甲状腺功能异常,用合成TRH200~500μg静脉推注可以鉴别下丘脑病变抑或是垂体自身病变。TSH对TRH反应峰值一般见于注射后30分钟,下丘脑疾病TSH呈升高延迟,遗憾的是,有些原发性垂体病的
关于全垂体功能低下症的预防方法介绍
首先,立体定向放射外科技术尤其是伽玛刀能有效地破坏病灶,尤其对颅内多发的生殖细胞瘤,以分次治疗及剂量分割代替单次大剂量照射即可使病灶内的放射剂量分布更加均匀,又保护了病灶周边正常颅内重要结构,提高患者中枢神经系统辐射耐受性,从技术手段上来讲减少了单次大剂量照射带来的副反应。 其次,从照射剂量及
关于全垂体功能低下症的诊断鉴别介绍
1、全垂体功能减退也必须与某些其他疾病鉴别,包括神经性厌食症,慢性肝病,肌强直性营养不良,多腺体自身免疫病,神经性厌食的临床特征(一般见于女性)通常可作出诊断。症状包括恶病质,对食物和体形观念异常,尽管闭经,但第二性征仍然存在,GH和皮质醇基础水平一般增加。因为下丘脑病变可以使控制食欲中枢障碍,
原发性垂体促性腺功能低下的治疗
患者女,27岁,因“先天性无月经,为求孕”来院就诊。 患者无自发月经,16岁时第二性征无发育,99年B超显示:未见子宫。右侧卵巢2.7*1.3,左侧2.3*1.9。间断予以人工周期治疗2年,第二性征有所发育。人工周期期间有月经来潮、痛经。03年B超显示:子宫前位,前后径1.5,长3.
先天性全丙种球蛋白低下血症的辅助检查
1.血清免疫球蛋白总量少于250mg/dl,IgG少于200mg/dl,IgA、IgM、IgD和IgE均难以测到。 2.循环中的带有表面Ig或Ia样抗原的B细胞显著减少,这点与常见变异型免疫缺陷病不同。 3.缺乏同种血球凝集素或效价很低。 4.对菌苗接种抗体反应极低或缺如。 5.外周血中
饮食调理免疫功能低下的方式介绍
免疫力是指机体抵抗外来侵袭,维护体内环境稳定性的能力。空气中充满了各种各样的微生物:细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等等。在人体免疫力不足的情况下,它们都可以成为感早班的病原体。虽然人体对不同的病原体会产生相应的抗体,以抵御再次感染,但抗体具有专一性和时限性,比如链球菌抗体只能在较短时期内保护机
关于腺垂体功能减退症的检查
1.垂体分泌激素水平低下 包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。 2.靶腺激素水平低下 包括甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素。 3.下丘脑释放激素兴奋试验 用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身,如GnRH(LHRH)兴奋试验,TRH兴奋试验、CRH兴奋试验。一般来说,下
关于垂体前叶功能减退症的检查介绍
1.垂体分泌激素水平低下 包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。 2.靶腺激素水平低下 包括甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素。 3.下丘脑释放激素兴奋试验 用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身,如GnRH(LHRH)兴奋试验,TRH兴奋试验、CRH兴奋试验。一般来说,下
先天性全丙种球蛋白低下血症的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1.血清免疫球蛋白总量少于250mg/dl,IgG少于200mg/dl,IgA、IgM、IgD和IgE均难以测到。 2.循环中的带有表面Ig或Ia样抗原的B细胞显著减少,这点与常见变异型免疫缺陷病不同。 3.缺乏同种血球凝集素或效价很低。 4.对菌苗接种抗体反应极低或缺如。
关于垂体瘤的检查方式介绍
1.颅X线平片 正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷,有双底,鞍背变薄向后竖起,骨质常吸收破坏; 2.CT扫描 垂体密度高于脑组织; 3.磁共振成像(MRI) 对垂体软组织的分辨力优于CT,可弥补CT的不足; 4.气脑和脑血管造影。
经鼻蝶垂体瘤术后患者腺垂体功能低下发生情况及相关...
经鼻蝶垂体瘤术后患者腺垂体功能低下发生情况及相关危险因素分析该篇文献对164 例临床及治疗资料完整的内镜下经鼻蝶手术垂体瘤患者进行回顾性分析,对术前、术后垂体基础激素水平进行比较分析,计算腺垂体功能低下的发生率,采用多因素 Logistic 回归模型分析垂体瘤患者术后发生腺垂体功能低下的相关危险因素
先天性全丙种球蛋白低下血症的临床表现及辅助检查
临床表现 在出生4~6个月以后,来自母体的IgG的保护作用消失,开始反复发生严重的化脓性细菌感染,尤其是上呼吸道及下呼吸道感染,常见有化脓性支气管炎、肺炎、中耳炎等,亦可发生脑膜炎、骨髓炎及化脓性关节炎等。但对毒素及真菌则无特殊易感性。患儿淋巴结发育不良,扁桃体小或缺如,虽反复发生感染,淋巴结
关于产后腺垂体功能减退症的辅助检查介绍
最常见的病因是产后大出血,造成垂体缺血坏死;其次为垂体肿瘤、严重感染、头颅创伤等。由促性腺激素不足及泌乳素分泌异常所致的症群,以产后无乳、乳房萎缩、长期闭经为本病特征。其次为产后毛发脱落,尤以腋毛、阴毛更明显。男子胡须稀少,常诉阳痿。男、女性欲均减退以至消失,检查呈生殖器萎缩:男子睾丸松软缩小;
成年人腺垂体功能减退症的诊断检查
1.检验 空腹血糖、钠、钾、氯、pH、二氧化碳结合力,葡萄糖耐量试验,皮质素水负荷试验,促皮质素试验(三日法),血清甲状腺激素测定,促甲状腺激素兴奋试验,尿促性腺激素测定。有条件时可作血促皮质素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)放射免疫测定,血浆皮质醇测定及其昼夜节律,尿
先天性全丙种球蛋白低下血症的鉴别诊断
1.婴儿期暂时性低丙种球蛋白血症:①血清IgG很低,而IgA和IgM正常。②外周血中B细胞计数正常。③淋巴结活检虽缺少成熟浆细胞,但有浆细胞样淋巴细胞。④一般不超过18个月即可恢复合成免疫球蛋白的能力。 2.正常5~9月龄婴儿:①血清IgG虽低,但高于350mg/dl。②血清中可测到IgM及I
先天性全丙种球蛋白低下血症的治疗措施
一、原则是用替代疗法,补充病人不能产生的抗体。方法是周期性地肌肉注射人血清免疫球蛋白,剂量为γ球蛋白每月0.7ml/kg。正常血清IgG约12.0g/L。此方案虽只能维持病人血清IgG在2.0g/L水平,但有明显的治疗作用。长年反复注射,会引起局部注射部位瘢痕形成,偶尔发热、皮疹、荨麻疹、哮喘和
关于无功能垂体腺瘤的检查介绍
腺垂体主要合成并分泌六种垂体激素,分别作用于不同的靶腺、靶器官或靶组织,并受相应的下丘脑激素双重调节或促分泌调节及靶腺激素的负反馈调节,因此完整地判断腺垂体的功能状态,必须同时了解靶腺激素水平及下丘脑激素水平,但由于后者多为小分子量的多肽物质,抗原性差因而对检测技术的要求较高,且在血循环中含量均
关于产后腺垂体功能减退症的垂体危象分析介绍
产后腺垂体功能减退症患者如未获得及时诊断和治疗,发展至后期,往往可因各种诱因而发生危象,出现神志昏迷。垂体危象的临床类型有多种: (1)低血糖性昏迷:其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗食欲不振);或因高糖饮
先天性全丙种球蛋白低下血症的临床表现
在出生4~6个月以后,来自母体的IgG的保护作用消失,开始反复发生严重的化脓性细菌感染,尤其是上呼吸道及下呼吸道感染,常见有化脓性支气管炎、肺炎、中耳炎等,亦可发生脑膜炎、骨髓炎及化脓性关节炎等。但对毒素及真菌则无特殊易感性。患儿淋巴结发育不良,扁桃体小或缺如,虽反复发生感染,淋巴结及脾脏均不肿
关于肺泡通气低下综合症的检查诊断介绍
1、肺泡通气低下综合症的实验室检查: 血气分析动脉血氧饱和饱和度、动脉血氧分分压降低,而动脉血二氧化化碳分化碳分压、氢离子浓度、碳酸氢根浓度、二氧化化碳结合化碳结合力均升高,血细胞比容升高。 2、肺泡通气低下综合症的辅助检查: 肺功能检查表现为限制性或阻塞性通气功能障碍。 3、肺泡通气低
关于甲状旁腺功能减退症的检查方式介绍
1、甲状旁腺功能减退症的血钙水平判断: 血钙水平≤2.13mmol/L(8.5mg/dl)。有明显症状者,血总钙值一般≤1.88mmol/L(7.5mg/dl),血游离钙≤0.95mmol/L(3.8mg/dl)。 2、甲状旁腺功能减退症的血磷 多数患者增高,部分患者正常。 3、甲状旁腺
关于小儿甲状腺功能亢进症的检查方式介绍
1.实验室检查 主要测定血总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及超敏感TSH即可确诊甲亢疾病初期,临床症状轻微时,常先出现T3升高,以后再出现T4增高并出现典型临床症状甲亢复发早期亦常见T3先升高,后再出现T4升高的情况。甲亢治疗中症状尚未完全控制时,亦可
关于先天性甲状腺功能低下的诊断检查介绍
由于先天性甲低发病率高,在生命早期对神经系统功能损害重且其治疗容易、疗效佳,因此早期诊断、早期治疗至为重要。 1、新生儿筛查 我国1995年6月颁布的母婴保健法已将该病列入筛查的疾病之一。多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T4、T
腺垂体功能减退症的鉴别诊断
1.原发单个靶腺功能减退 出现单个靶器官功能减退的临床表现,实验室检查单个靶腺激素水平下降,相应垂体促激素水平升高,其他靶腺激素水平及促激素水平正常。 2.多发腺体衰竭综合征 临床上出现多个靶腺功能原发衰竭,常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲状旁腺功能减退等,主要的鉴别点为此综合征垂体促激
腺垂体功能减退症的病因介绍
1.垂体及其附近肿瘤压迫或浸润 包括垂体瘤、鞍旁或鞍上肿瘤或恶性肿瘤转移、浸润等。 2.垂体缺血性坏死 最常见的是产后大出血(Sheehan综合征)。其他还包括糖尿病血管病变、动脉粥样硬化、子痫、颞动脉炎等。 3.垂体手术、创伤,放射性损伤或垂体卒中 4.各种颅内感染或炎症引起垂体破坏
垂体前叶功能减退症的鉴别诊断
1.原发单个靶腺功能减退 出现单个靶器官功能减退的临床表现,实验室检查单个靶腺激素水平下降,相应垂体促激素水平升高,其他靶腺激素水平及促激素水平正常。 2.多发腺体衰竭综合征 临床上出现多个靶腺功能原发衰竭,常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲状旁腺功能减退等,主要的鉴别点为此综合征垂体促激