急诊感染及合理应用抗生素
普通的感染，不应选用联合用药。当发生以下几种情况时，可合理选用联合用药：病情不明的严重感染者或单一药物不能控制的严重混合感染者，如必须长期用药细菌有耐药可能；免疫缺陷者；晚期肿瘤病人及长期使用糖皮质激素患者。 近十余年来，由于多重耐药菌的出现，造成临床治疗困难，医疗费用节节上升，使人们不得不重视抗生素的合理应用。而由于急症就诊患者中，急诊感染及合并感染的患者占了半数以上，抗生素在急诊应用广泛，甚至达70%以上。急诊合理应用抗生素，对于控制耐药菌的出现，具有举足轻重的作用。本文介绍几点急诊抗感染药物使用的原则。 1 适应症 急诊感染原因多种多样，除致病菌外，病毒、立克次体、肺炎支原体、真菌等等也很常见。虽然目前抗生素具有广泛的抗菌谱，甚至对立克次体、螺旋体、放线体、肺炎支原体等感染治疗效果良好，但对病毒感染......阅读全文
快速测试技术可提高抗生素的合理使用
一篇发表在国际杂志The Cochrane Library上的研究论文中，来自丹麦哥本哈根大学的研究人员指出，对细菌感染的快速现场测试或许可以帮助降低抗生素的滥用。抗生素常用于治疗细菌引发的机体感染，大部分患急性呼吸系感染的病人往往同时遭受病毒感染的双重摧残，比如常见的感冒。然而医生通常并不会立即采
怎么看懂微生物报告合理使用抗生素？
1、药敏试验报告S、I、R的涵义S (敏感)是指对抗菌药物敏感，细菌能被药物推荐剂量在感染部位通常可达到的抗菌药物浓度所抑制。即使用常规剂量时的平均血浓度超过MIC 5倍以上，用常规剂量通常有效。 I (中介)指抗菌药物MIC 接近于和组织中通常可达到的水平，而抗药治疗的反应率可能低于敏感菌
快速测试技术可提高抗生素的合理使用
一篇发表在国际杂志The Cochrane Library上的研究论文中，来自丹麦哥本哈根大学的研究人员指出，对细菌感染的快速现场测试或许可以帮助降低抗生素的滥用。 抗生素常用于治疗细菌引发的机体感染，大部分患急性呼吸系感染的病人往往同时遭受病毒感染的双重摧残，比如常见的感冒。然而医生通常并不
细菌耐药现状及抗菌药物合理应用分析
临床医生经常质疑，药敏试验报告敏感的药物治疗为什么没有效？临床想用的药物为什么不做药敏试验？针对这些问题检验科医师通常使用CLSI药敏试验相关规则进行解释，如药敏试验值检测可能有效的药物，天然耐药的药物不进行药敏试验；只检测预报药和指示药，而不是检测所有药；药敏试验所报告的药物对感染菌治疗效果不
这些生物标志物，儿科诊疗的神助攻！
日前，中华医学会第二十三次全国儿科学术大会在厦门圆满举办，中国医科大学附属盛京医院刘春峰教授、上海交通大学医学院附属新华医院朱晓东教授、中山大学孙逸仙纪念医院覃丽君教授及中国医科大学附属盛京医院杨妮教授出席“生物标志物儿科临床应用”罗氏诊断卫星会，同来自儿科、急诊、ICU、心内科等多领域专家就生
血气分析仪在急诊抢救中的应用
对急危重病人进行抢救时，血气分析仪是较常用的、也是非常重要的实验室检查设备之一，由于急危重病人均有不同成都代谢失衡，因此，急诊科医生在抢救病人是都希望在短时间内能获得病人血pH、PO2、PCO2、SaO2等值为救治病人纠正酸碱失衡提供实验室依据。通过在抢救是就地采集病人的血样，就地检查，力求快速
儿科疾病主要检测什么项目？
日前,在第二十三次全国儿科学术大会上,来自儿科、急诊、ICU、心内科等多领域专家就生物标志物在儿科诊疗中的临床价值和应用前景进行了深入的探讨与交流。刘春峰教授担任研讨会主席并在会上指出：“细菌感染、呼吸道感染、心肌炎等都是儿童常见疾病，其引起的并发症及相关潜在风险都是儿科临床诊疗中不容忽视的的重要问
抗结核药物的合理应用
抗结核病药的用药原则 1、早期用药。 2、联合用药：种数取决于疾病的严重程度。 3、坚持全疗程规律性用药：患者时用时停或随意变换用量是结核病化疗失败主要原因。 4、适宜剂量。 第一线抗结核药：疗效好，毒性低；异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。 第二
浅谈儿科药物的合理应用
药物是治疗疾病的一个重要手段，而其副反应、过敏反应和毒性作用则常会对机体产生不良影响。我国每年约有3万名儿童因不合理应用药物而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应。选择儿科药物须慎重、确切，更要求剂量恰当。因此，儿童合理用药、保证儿童健康成长关系到祖国的未来、生存与发展，具有现实和深远的历
非甾体抗炎药的临床合理应用
非甾体抗炎药（NSAIDs）在临床中应用非常广泛。目前，大约有1亿人定期服用此类药物。此类药物对术后疼痛、类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的肌肉和关节痛有良好的镇痛效果。虽然非甾体抗炎药（NSAIDs）在镇痛方面有非常好的效果，但是它还存在明显的副作用。Tenenbaum指出将近30%定期使用
儿科药物的临床合理应用
儿童正处于生长发育的过程，各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善，对药物的代谢及排泄速度与成人不尽相同，较成人易产生不良反应。对药物毒副作用的耐受程度较成人差。临床儿科医生或药师指导患儿正确使用药物，提高药物的安全性和有效性，降低药物不良反应的发生，能使药物治疗更加有效。本文就儿童这一
抗真菌药的合理应用
一、两性霉素B及其含脂复合制剂 （一）适应症 1.两性霉素B适用于下列真菌所致侵袭性真菌感染的治疗：隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病，由毛霉属、根霉属、犁头霉属、内孢霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病，由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病，曲霉所致的曲霉病、暗
治疗急性化脓性颌骨骨髓炎的简介
化脓性颌骨骨髓炎的病程经过，一般可分为急性期和慢性期两个阶段。由发病到死骨开始形成以前可统称为急性期，一般约3～4周。如感染未能在急性期得到彻底控制，则进入慢性期。为了能在急性期控制感染，必须采用足量及有效的抗菌药物治疗。选用药物多用抗金黄色葡萄球菌及混合感染的抗生素，另可根据细菌培养及药敏选择
鼻窦感染的抗生素疗程是否过长？
概要: 根据《美国医学会杂志-内科》(JAMA Internal Medicine)发表的一项研究称，大多数用于治疗成人急性鼻窦感染的抗生素疗程为10天或更长时间，尽管美国传染病协会建议在没有并发症的情况下，其疗程为5至7天。 为何对该问题感兴趣：鼻窦感染（鼻窦炎）是采用门诊抗生素治疗的最常见
彩色超声多普勒在阴囊疼痛急诊中的诊断应用
急性阴囊疼痛是急诊中常见的男性急症。彩色超声多普勒（CDFI）能快速、准确地诊断阴囊病变，对病变的治疗、预后具有重要意义。现回顾性分析2009年5月至2011年12月来我院急诊的101例急性阴囊疼痛患者的超声诊断，总结各种急性阴囊疾病CDFI的表现，为阴囊急诊提供可靠的诊断依据。 1 资料与方
多普勒彩色超声在阴囊疼痛急诊中的诊断应用
急性阴囊疼痛是急诊中常见的男性急症。多普勒彩色超声（CDFI）能快速、准确地诊断阴囊病变，对病变的治疗、预后具有重要意义。现回顾性分析2009年5月至2011年12月来我院急诊的101例急性阴囊疼痛患者的超声诊断，总结各种急性阴囊疾病CDFI的表现，为阴囊急诊提供可靠的诊断依据。 1 资料与方
上海科技节聚焦抗生素耐药与不合理使用
5月25日，上海健康医学院（健康与公共卫生学院）邀请全国及上海知名医学专家，在上海自然博物馆（上海科技馆分馆）举行“2021上海科技节全民科普—抗生素耐药与健康促进”主题公益活动。本次活动是2021年上海科技节重点活动之一，也是今年上海科技节最主要的医学健康类公益科普活动。 法国梅里埃大学名誉校
激素在儿科的临床合理应用
肾上腺皮质激素是临床常用药物，具有抗炎、抗毒、抗免疫抑制和抗过敏等作用，但是它同其他药物一样也存在着副作用和禁忌症。近几年发现在临床中对肾上腺皮质激素的应用存在很大的争议，因此要合理应用，必须严格掌握使用肾上腺皮质激素适应症和禁忌症。 1.问题 临床中由于激素的普遍、长期、大剂量
12种防暑中药的合理应用
盛夏人们常睡眠不安，饮食无味，还易发生头晕、头痛、疲乏无力、恶心呕吐等症状，严重者还发生中暑。所以，家庭常备一些防暑中成药，有利于安全度夏。不过，中医讲究辨证论治，只有对证下药，才能药到病祛。本文简要介绍12种防暑中药的合理应用。 1.藿香正气液（水、丸、胶囊） 主要有祛暑解毒、化湿
抗高血压药物的合理应用
目前常用的抗高血压药有六大类，包括利尿剂、一受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂（ACE]）、血管紧张素Ⅱ一1型受体拮抗剂、a一受体阻滞剂。本文重点介绍抗高血压药物的合理应用。 1.合理的配伍 合理的用药搭配可提高降压效果，有效防止和逆转高血压所引起的心、脑、肾等器官的
降压药的临床合理应用
国内外几个重要的高血压治疗指南（指南）将利尿剂、B2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）以及a2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用，使高血压治疗及控制状况得到改观，大大降低了全球心血管病发生和死亡的
青霉素的临床合理应用
【禁忌证】：对本药或其他青霉素类药过敏者。 【慎用】： （1）有哮喘、湿疹、花粉证、荨麻疹等过敏史患者。 （2）肾功能严重损害者。 （3）孕妇B级[在动物生殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物生殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月
调脂药物的临床合理应用
高脂血是引起人类动脉粥样硬化性疾病的最主要危险因素之一。这类疾病包括冠心病、脑梗死以及周围血管狭窄或阻塞性疾病，发病率或（和）致残率高，危害大，病情进展凶险，其病死率约占人类总病死率的50%左右。调脂药物治疗可以明显减少冠心病（CHD）患者心血管事件的发生，近年来出现了许多调脂药物，其中贝
常用抗癫痫药的合理应用
抗癫痫药物在癫痫发作的治疗中有特殊重要的意义，抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药
眼急诊创伤原则
眼睛受伤包括眼睛创伤（眼外伤），眼眶（眼周创伤）或两者兼而有之。与任何创伤一样，眼睛受伤的最初方法必须涉及仔细分诊。由于眼睛位于颅内空间，颈椎和气道附近，因此在评估眼周和眼部损伤之前，需要考虑涉及这些结构的危及生命的损伤。一旦排除或识别和治疗危及生命的伤害，紧急临床医生应使用有针对性的历史和有组织的
抗生素的应用介绍
对症用药抗生素的使用要依据抗生素的适应症进行选用,主要选用原则如下:①根据病原菌的种类、感染性疾病的临床症状和药物的抗菌谱来选择合适的抗生素。②根据感染部位和药动学来选择抗生素。抗生素在体内要发挥杀菌或者抑菌作用,必须在靶组织内达到有效的药物浓度,所以根据抗生素在感染部位的浓度高低、维持时间等方面进
抗生素治感染，治出「腹泻」，真相是？
近年来, 随着抗生素的广泛应用, 抗生素相关性腹泻(antibiotic-associateddiarrhea, AAD)呈逐年升高的趋势。AAD是指伴随抗生素使用而发生的无法用其他原因解释的腹泻。几乎所有抗生素均可引起腹泻, 包括青霉素类、氨苄西林类、氯霉素类、克林霉素类和先锋霉素类等。目前临
“变形金刚”抗生素可对抗致命感染
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/497969.shtm 科技日报北京4月6日电 （记者张梦然）世界卫生组织将抗生素耐药性列为全球十大公共卫生威胁之一。美国冷泉港实验室约翰·摩西教授创造了一种对抗这些耐药超级细菌的新武器，这是一种可通过
mNGS对于皮肤及软组织感染的应用价值
皮肤和软组织感染是一种最常见的感染性疾病，皮肤和软组织感染涉及到不同临床表现、病因和严重程度，病情可以是轻度的也可能严重威胁生命。其发病率约为尿路感染的2倍，肺炎的10倍。鉴于皮肤和软组织感染中病原体的多样性，临床医生倾向于选择广谱抗生素作经验性治疗，这可能会增加耐药菌的患病率,培养结果对于抗生素的
实例分析哌拉西林的合理应用
患者，女，22岁。有支气管扩张症史5年，近1周来患者咳嗽、咳痰加重，痰量每日约90ml，伴有发热，无咯血、胸痛等。体检：T38.5℃，呼吸急促，双下肺可闻及湿啰音。查血白细胞13×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。否认青霉素过敏史。 诊断：支气管扩张症急性发作 处方：