缺血性脑血管病防止中阿司匹林的使用

抗血小板治疗是缺血性脑血管病防止中的基本治疗,在所有抗血小板药物中,使用最为广泛的是阿司匹林。近些年来,循证医学的发展提供了许多新的证据,给正确使用阿司匹林奠定了基础。规范阿司匹林在缺血性脑血管病的应用是目前临床迫切需要,因此,不久前,中华医学会《中华内科杂志》组织了国内有关专家,就阿司匹林在缺血性脑血管病使用中的相关问题达成共识。 一、阿司匹林在缺血性脑血管病一级预防中的变化 所谓一级预防是指对于已经具有缺血性脑血管病危险因素,但是还没有发生脑血管病的个体,采取相应措施预防脑血管病的发生。2002年一项荟萃分析表明,对于一般个体,常规使用阿司匹林并不能预防脑血管病,只有对于已经发生缺血性心脏病的个体使用阿司匹林才能有效预防脑血管病的发生。基于这一结果,过去的指南都不推荐阿司匹林作为缺血性脑血管病一级预防的手段。 ......阅读全文

我国脑血管病研究实现“从0到1”的跨越

  作为卒中二级预防双抗治疗方案,我国研究团队完成的“氯吡格雷用于急性非致残性脑血管病事件高危人群的疗效研究”被美国、欧洲、加拿大等多个国家和地区的脑血管病权威指南作为最高级别证据推荐。  今年是《柳叶刀—神经病学》创刊20周年。日前,该刊回顾了近20年改变卒中临床实践的15项重大进展,其中包括由我

我国脑血管病研究实现“从0到1”的跨越

今年是《柳叶刀—神经病学》创刊20周年。日前,该刊回顾了近20年改变卒中临床实践的15项重大进展,其中包括由我国国家神经系统疾病临床医学研究中心教授王拥军团队完成的“氯吡格雷用于急性非致残性脑血管病事件高危人群的疗效研究”(以下简称CHANCE研究),该研究也成为亚洲唯一一项入选的研究。 200

使用阿司匹林的注意事项

  注意:应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激。  阿司匹林和酒不能同时吃。酒的主要成分酒精在肝脏乙醇脱氢酶作用下变成乙醛,再在乙醛脱氢酶作用下变成乙酸,进而生成二氧化碳和水。阿司匹林会降低乙醛脱氢酶活性,阻止乙醛氧化为乙酸,导致体内乙醛堆积,使全身疼痛症状加重,并导致肝损伤。

急性脑血管病的内科处理

  急性脑血管病的处理分为一般处理和特殊治疗两大类。    一、急性脑血管病的一般处理    (一)绝对卧床休息,尽量少搬动病人    一旦发现病人,应当立即在小心、谨慎的护送下,尽早送到医院诊治。出血性脑血管病的急性期,原则上以就地抢救为宜,对脑出血病人来说固然重要,对蛛网膜下腔出血病人尚不满6周

真空抽滤泵使用中防止废液倒吸的几种方法

真空抽滤泵是在实验室中用于搭配各种真空过滤装置共同使用。真空抽滤泵在使用过程中如不注意操作,容易造成液体倒吸损坏真空抽滤泵。本文简要介绍几种防止液体倒吸的方法: 1.缓冲瓶:在真空过滤瓶和真空泵之间加装一道缓冲瓶,缓冲瓶内部的两个接口应该高低区分,连接过滤瓶的接口较低,连接真空抽滤泵的接口较高;2.

使用阿司匹林可待因片过量的症状

  1、阿司匹林可待因片—阿司匹林过量或中毒表现为:  ①轻度,即水杨酸反应(salicylism),多见于风湿病用本品治疗者,表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸深快、烦渴、手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等;  ②重度,可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精

使用阿司匹林的不良反应介绍

  本药在短期应用一般解热镇痛剂量时不良反应较少.但在应用较大剂量(抗风湿治疗)和长期应用时,则有一定不良反应.  1.胃肠道反应 口服对胃黏膜有直接刺激作用,同时胃肠黏膜存在COX-1,催化PGs形成,后者对胃肠黏膜有保护作用.Aspirin抑制COX-1,干扰PGs(主要为PGE2)合成,降低胃

使用阿司匹林的注意点有哪些?

  一、手术前一周应停用,避免凝血功能障碍,造成出血不止。  二、饮酒后不宜用,因为能加剧胃粘膜屏障损伤,从而导致胃出血。  三、潮解后不宜用,阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸,服后可造成不良反应。  四、凝血功能障碍者避免使用,如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。  五、溃疡病人不宜使用。

在使用过程中怎样防止泵结垢

循环水的水质和运行温度超过一定指标是造成泵结垢的主要原因。水质指标中,尤以水的硬度影响最大。为此,必须尽可能降低水的硬度,控制循环水的工作温度,才能解决真空泵结垢的问题。1、循环冷却水的硬度2、循环冷却水的温度控制3、定期冲洗泵体水环式泵的泵体排水闸阀,除了用于正常排出泵内积水外,还可在运行过程中利

缺血性卒中的二级预防(一)

一、病例引发的思考  患者女性,61岁,主因“左侧肢体无力伴言语不清2 h”于2019年12月25日就诊于北京天坛医院神经内科急诊。患者平素体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、心房颤动、心脏瓣膜病等病史,就诊时血压 165/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。患者初诊时NIHSS评分

LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑中动脉支架成形术后...

LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑中动脉支架成形术后假性动脉瘤病例分析患者女性,44 岁。主因左侧肢体麻木、无力约3年,加重2周,于2018年9月14日入院。患者约3 年前无明显诱因出现左侧肢体麻木、无力,遂于2015年11月24日至我院就诊,门诊MRI及MRA检查提示右侧半卵圆中心软化灶,

使用阿司匹林可待因片的注意事项

  1、治疗量的阿司匹林可引起过敏反应。  2、阿司匹林可待因片胃溃疡患者及胃肠道损伤者、血液病患者服用后可导致大量出血。  3、手术前服用阿司匹林可待因片可延长出血时间。  4、可待因及其它麻醉剂可使头部及颅内损伤患者的呼吸抑制作用增强,并可导致脑脊髓液压升高,也可产生中枢神经系统抑制作用,如嗜睡

使用阿司匹林泡腾片的注意事项介绍

  1. 本品为对症治疗药,用于解热连续应用不得超过3天,用于止痛不得超过5天,症状不缓解请咨询医师或药师。  2. 不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)  3. 年老体弱或体温在40℃患者应在医师指导下使用。  4. 服用本品期间禁止饮酒或含有酒精的饮料。  5. 痛风、肝肾

使用复方阿司匹林片的不良反应

  本品为由阿司匹林和非那西丁为主所组成的复方片剂。阿司匹林较常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,停药后多可消失;长期或大量应用时可发生胃肠道出血或溃疡,在服用一定疗程后可出现可逆性耳鸣、听力下降;少数病人可发生哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克等过敏反应,严重者可致死亡;剂量

使用阿司匹林缓释片过量的介绍

  过量或中毒表现:  1.轻度,即水杨酸反应(salicylism),表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸加快、烦渴、手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等。  2.重度,可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难及无名热等;儿童患者精神及呼吸障碍更明

ICU中急性肾损伤(AKI)的防止

  急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)是重症监护病房(ICU)常见的并发症,是危重患者死亡的高危因素。ICU患者急性肾损伤(AKI)最常见的病因包括肾脏灌注不足,脓毒症/全身炎症反应综合征(SIRS)以及肾毒性药物使用等,而且这些因素往往相互叠加。急性肾损伤的程度对患者

关于急性缺血性卒中的简介

  急性缺血性卒中(Cerebral Ischemic Stroke,CIS)又称脑梗死(Cerebral Infarction,CI),是由于脑动脉的闭塞导致的脑组织的梗死,伴随着神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞的损伤,是现代社会中导致致死和致残的最重要的中枢神经系统血管事件。尽管系统的溶栓治疗

我国脑血管病治疗方案被权威指南作为最高级别证据推荐

  从国家神经系统疾病临床医学研究中心获悉,由中国学者王拥军团队首创的针对高危非致残性脑血管病的“CHANCE”抗血小板治疗方案,被美国《急性缺血性脑血管病管理指南(2019更新版)》作为最高级别证据(IA)向全球推荐。  截至目前,“CHANCE”方案已被中国、加拿大、英国、美国等权威脑血管病管理

我国脑血管病治疗方案被权威指南作为最高级别证据推荐

  从国家神经系统疾病临床医学研究中心获悉,由中国学者王拥军团队首创的针对高危非致残性脑血管病的“CHANCE”抗血小板治疗方案,被美国《急性缺血性脑血管病管理指南(2019更新版)》作为最高级别证据(IA)向全球推荐。  截至目前,“CHANCE”方案已被中国、加拿大、英国、美国等权威脑血管病管理

从尿液中确定阿司匹林药效的ELISA测试

   阿司匹林是广泛使用的防止心血管疾病的辅助处方,因为它可以抑制血栓素A2 (TxA2) 的生成,TxA2可以有效收缩血管,促进血小板凝聚1,2。因此虽然阿司匹林每年在全世界被上百万人消耗,但最近的研究显示并非所有的个体对于阿司匹林的反应都是一致的。 目前以血液为基础的阿司匹林药效的测定

浅析阿司匹林在临床应用中的配伍

   解热镇痛药—阿司匹林,又名乙酰水扬酸,至今已有近百年的历史,一直被认为是一种安全、有效的对症药物。但近年来研究人员发现阿司匹林这一跨世纪的老药还有很多新的作用,国内外学者对阿司匹林在临床治疗上的新用途产生极大的兴趣和重视,该药的许多新用途被广泛用于多种疾病的预防和治疗,使阿司匹林成为世界上

组织培养中污染及防止

一、污染的来源1、 植物本身具有:(1)植物病原菌  有些作物的病害已被透彻研究,因此在大量繁殖时,可立即检查出来,但有些则否,造成若有污染时,不知来源为何。(2)和植物有关的菌类 有修植物本身便会和一些菌种共生,或是寄生于植物内部。2、 植物所带入的污染:内在污染源 许多植物表面或大气中生存的微生

缺血性脑血管病伴帕金森综合症及慢性胃炎诊治病例分析

【一般资料】女性,63岁,农民【主诉】头部不适5天入院。【现病史】于入院前5天,无明显诱因出现头部不适,不伴头痛、头晕,不伴恶心、呕吐,伴上腹部不适,无视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,逐来我院就诊。查头颅MEI示:两侧基底节、两侧丘脑、右侧颞叶点片状软化灶。两侧侧脑室旁白质、

困惑与思考:阿司匹林与血管病一级预防

  一言九鼎——FDA声明引发热议    最近FDA发布公共卫生咨询,称现有证据审查显示不支持阿司匹林常规用于心肌梗死和卒中的一级预防,否决了拜耳公司提议修改阿司匹林药物标签,使其适应症扩大至一级预防的请求。FDA回顾了关于阿司匹林一级预防的6个临床试验数据及相关的汇总分析,发现试验的主要终点没

关于阿司匹林缓释片的使用禁忌介绍

  1、孕妇及哺乳期妇女用药:   孕妇孕早期及孕中期时应慎用本品,因本品在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险,故妊娠最后三个月的妇女应禁用本品。乙酚水杨酸及其降解产物能通过乳汁分泌,哺乳期妇女应慎朋,尚服用大剂量时(每大超过150mg)应终止哺乳。  2、儿童用药:   尽量避免使用。小儿患

使用阿司匹林可待因片的不良反应介绍

  本复合物的常见不良反应有:头晕、便秘、恶心呕吐、呼吸抑制、皮疹和血管神经性水肿。  1.阿司匹林可待因片—阿司匹林一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应,长期大量用药,尤其是药物血浓度200ug/ml是较易出现不良反应。包括:中枢神经系统:可逆性耳鸣、听力下降等。  胃肠道:恶心、呕吐、上腹不适

不同人群使用阿司匹林可待因片的介绍

  1、孕妇及哺乳期妇女使用阿司匹林可待因片:  尚无资料显示本品对妊娠妇女的影响。但孕妇临产前使用阿司匹林可导致孕妇、胎儿及新生儿出血。妊娠后六个月经常高剂量使用阿司匹林可延长妊娠期和分娩时间,而分娩前使用阿司匹林会延长分娩时间或造成产妇或新生儿出血,而可待因可能造成新生儿呼吸抑制。  因阿司匹林

预防腔隙性脑梗死的简介

  1.预防性治疗  对有明确的缺血性卒中危险因素,如高血压、糖尿病、心房纤颤和颈动脉狭窄等应尽早进行预防性治疗。可给予抗血小板药阿司匹林、噻氯匹定,对脑卒中二级预防有肯定效果,推荐应用;长期用药要有间断期,出血倾向者慎用。  2.针对可能的病因积极预防  (1)应将高血压患者的血压控制在一个合理水

怎样预防腔隙性脑梗塞?

  1.预防性治疗  对有明确的缺血性卒中危险因素,如高血压、糖尿病、心房纤颤和颈动脉狭窄等应尽早进行预防性治疗。可给予抗血小板药阿司匹林、噻氯匹定,对脑卒中二级预防有肯定效果,推荐应用;长期用药要有间断期,出血倾向者慎用。  2.针对可能的病因积极预防  (1)应将高血压患者的血压控制在一个合理水

病例分析:这种出血性疾病,千万别误诊为脑梗死

病史概述73岁女性,因突发颈背部疼痛伴右侧肢体无力3h入当地医院。患者3h前睡眠中突然出现颈背部疼痛,伴右侧肢体灼热感,30min后出现右侧偏身无力,发病1h后右侧上下肢完全不能运动,疼痛、灼热感消失,伴小便潴留,于当地医院急查头CT未见明显异常,初诊脑梗死,拟溶栓治疗,电话远程会诊考虑动脉夹层不排