药物过敏性休克的抢救
药物过敏休克是我们在临床中常遇到的急症之一,如不及时抢救,严重威胁患者生命安全,因此对于药物过敏性休克的抢救务必要争分夺秒。 临床表现 当患者应用致敏药物后,常在15分钟内发生反应,少数患者可在30分钟后,甚至数小时后才发生反应。药物过敏性休克的临床表现基本相同,早期症状主要为口唇、舌及手足发麻、喉部发痒、头晕、眼花、心慌、胸闷、恶心、呕吐、烦躁不安等不适,随后可出现全身大汗,脸色苍白,唇部发绀,喉头阻塞,咳嗽、气促、呼吸困难,四肢冰冷,皮肤潮红,手足浮肿,严重患者可昏迷及大大小便失禁。体格检查可见球结膜充血,瞳孔缩小或扩大,对光反应迟钝,神志不清,眼部充血,心音减弱,脉搏细弱难触,心律增加,血压明显下降或测不出。有肺水肿者,双下肺可闻及罗音。休克经救治苏醒后,患者常感周身无力,或有头痛及精神不振。 治疗措施 &nb......阅读全文
药物过敏性休克的抢救
药物过敏休克是我们在临床中常遇到的急症之一,如不及时抢救,严重威胁患者生命安全,因此对于药物过敏性休克的抢救务必要争分夺秒。 临床表现 当患者应用致敏药物后,常在15分钟内发生反应,少数患者可在30分钟后,甚至数小时后才发生反应。药物过敏性休克的临床表现基本相同,早期症状主要为
过敏性休克的抢救
过敏性休克临床不是很常见,一旦发生,严重后果 。 我把十余年经历的8例整理出来,以供大家学习。一例过敏性休克经处理24小时后,生命体征稳定,用间羟胺接续静滴血压维持在80/60, 让其转到市医院外(学校我的老师校医室,后来怕了让其转走),其余均在诊所处理。 药物青霉素引起5例,有二例
过敏性休克的抢救
1、诊断要点 (1)有过敏接触史。 (2)表现胸闷、喉头堵塞感,继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 (3)常有剧烈的肠绞痛、恶心、呕吐或腹泻。 (4)意识障碍,四肢麻木,抽搐、失语、大小便失禁,脉搏细弱,血压下降。 2、抢救纲要 (1)立
过敏性休克抢救后的思考
一般资料:前段时间,医院收治了一位男性支气管炎患者,57岁,平素健康,无基础疾病,在住院第五天时,患者因肩膀疼痛,主管医生检查后考虑是肩周炎,在原来治疗用药的基础上,加了一组鹿瓜多肽(原来用左氧氟沙星和氨溴索),在左氧氟沙星输完后,未冲管,护士换上鹿瓜多肽组后约2分钟,患者突然出现胸口疼痛,喉头发紧
感染性休克的抢救
1、诊断要点 (1)常见于各种严重感染,如胆道感染、绞窄性肠梗阻、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、大面积烧伤、败血症等。 (2)寒颤高热或体温骤降。 (3)脉细弱,收缩压低于10.6Kpa,面色苍白或潮红。 2、抢救纲要 (1)开辟静脉给通道。 (2)快速输入以晶
成功抢救疑似顺式阿曲库铵致全身麻醉下过敏性休克病...
成功抢救疑似顺式阿曲库铵致全身麻醉下过敏性休克病例报告甲状腺癌是临床较为常见的一种恶性肿瘤,主要治疗手段为手术治疗,与其他恶性肿瘤相比较恶性程度较低,预后良好。对顺式阿曲库铵引起全身麻醉诱导期间发生严重过敏性休克并抢救成功的患者,国内外相关报道很少。我院1例患者在行甲状腺癌根治术麻醉诱导期间出现疑似
关于过敏性休克的病因分析
绝大多数的过敏性休克属Ⅰ型变态反应。外界的抗原性物质(某些药物是不全抗原,进入人体后与蛋白质结合成为全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的IgE抗体,其中IgE的产量因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞特质,能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。此后当同一抗原物质再次与
关于过敏性休克的基本介绍
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应,多突然发生且极为严重,若不及时处理,常可危及生命。昆虫刺伤及服用某些药品(特别是含青霉素的药品)是最常引发过敏性休克的原因,某些食物(如花生、贝类、蛋和牛奶)也会引起严重过敏性反应。
过敏性休克的临床用药分析
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及综合征。过敏性休克的表现与程度,依机体 反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。由药物引起的变态反应所致有效循环血量的绝对和相对减少而使各重要组
治疗过敏性休克的相关介绍
过敏性休克所致死亡可发生在几分钟内,迅速处理十分重要。开始治疗的关键是保持呼吸道通畅和维护有效的呼吸与循环功能。 1.立即停止进入并移除可疑的过敏原、或致病药物。 2.确保患者气道开放,给氧。如果出现威胁生命的气道阻塞,立即气管插管或床旁气管切开。 3.立即给肾上腺素,小儿0.01mg/k
过敏性休克:并非“杀人恶魔”
一碗面条、一杯牛奶、一个桃子、几粒腰果……这些在人们看来都是可口美味的食物,却不曾想竟然还会成为“杀人元凶”。 “一旦这些食物变身成为过敏原,就会危及生命。”北京协和医院变态反应科主任尹佳表示,目前,我国正在经历过敏性疾病患病人群从稀少到众多的发展过程,以世界平均过敏性疾病发病率计算,中国过
青霉素过敏性休克的急救
青霉素在临床应用比较广泛,其最常见的不良反应是过敏反应,其中青霉素所致的过敏性休克是药物反应中最严重的一种。常发生在用药后数分钟到半小时之间,反应迅速,强烈,如抢救不及时,患者极易死亡。 青霉素过敏性休克的临床表现: 1) 呼吸道阻塞症状:由喉头水肿和肺水肿所引起,病员有胸闷、气促、
简述过敏性休克的临床表现
过敏性休克的表现与严重程度因机体反应性、抗原进入量及途径等不同而有很大差别。本病大都突然发生,约半数以上患者在接受病因抗原(如青霉素G注射等)5分钟内发生症状,仅10%患者症状起于半小时以后,极少数患者在连续用药的过程中出现。 过敏性休克有两大特点:其一是休克表现,出汗、面色苍白、脉速而弱,四
输血致过敏性休克病例分析
病例患者,女,26岁,因停经近2月,腹痛伴乏力2h余,于2018年4月16日18:00急诊入院,入院半小时后在全麻下拟行剖腹探查、右侧输卵管切除术,患者曾有输血史,无过敏症状。对青霉素过敏,高蛋白过敏。 术前查体:T:36.2℃,BP:60-70/30-40mmHg,HR:90次/min,SPO2:
脾破裂失血性休克患者的抢救手术治疗病例分析
【一般资料】女性,48岁,农民【主诉】摔倒致伤左季肋部一小时【现病史】患者一小时前因骑车不慎摔倒致伤左季肋部,感腹痛,腹胀,伤后无昏迷史,无头痛,头昏,有头面部流血,有恶心,未呕吐,无肢体抽搐,无肢体活动障碍,无大小便失禁,无呼吸困难,无胸闷气急,送至我院急诊,急诊查腹部CT示“脾破裂”,予以收住入
丹红注射液致过敏性休克的救治
1 病历摘要 患者,男,77岁,因头晕,左肩关节疼痛左手麻木3月加重7天,而于2008年11月3日入院。患者有颈椎病病史,曾在门诊行活血,颈部牵引对症支持治疗。曾使用中成药丹红注射液,每日20ml。 入院查体:T36.2℃, P80 次/min,R20次/min, BP140/85
小儿开放性骨盆骨折并失血性休克抢救病例分析
患儿,男,8岁,身高约125 cm,体重约25kg。因开放性骨折">骨盆骨折于2016年5月7日,绿色通道送入手术室,入室时烦躁,面色苍白,呼吸急促,下腹部有一开放性伤口(已行纱布包扎压迫止血)出血不止。 麻醉及抢救经过:9:00患儿入室立即建立外周静脉通道,急查血常规、凝血五项。监测BP85/50
常见的抗过敏药物
过敏是人体与异物抗原接触后发生的不正常免疫反应,常导致生理功能紊乱及组织受伤。 常见过敏反应及其症状 1、呼吸系统:鼻炎或气喘 2、眼:过敏性结膜炎 3、胃肠道:腹泻、腹痛、恶心、呕吐 4、皮肤:异位性皮肤炎或荨麻疹 常用的抗过敏药: 一、抗组胺药
老年女性患者全麻诱导致过敏性休克病例分析
1. 临床资料 患者女性73岁。现病史:绝经22年,22天前出现阴道间断流血时有时无鲜红色经妇科医生明确诊断为:子宫内膜癌。治疗方式:择期行广泛全子宫切除术。既往史:患者结肠癌术后30年,高血压病史10年,血压最高160/90mmHg,规律口服硝苯地平片控制,血压控制在130/70mmHg,糖尿病病
口服青霉素致过敏性休克病例分析
【一般资料】女性,36岁,护士【主诉】口服青霉素后突发胸闷、喘鸣、四肢湿冷15分钟。【现病史】患者家属诉缘于15分钟前口服青霉素V钾后,突然出现胸闷、喘鸣,迅速出现四肢湿冷,大汗淋漓,烦躁不安,意识模糊,无四肢抽搐,无恶心、呕吐,无二便失禁,急来我科,以“过敏性休克”收住院。【既往史】既往体健,无手
药监局|板蓝根等中药注射需标明“过敏性休克”
根据药品不良反应评估结果,为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对注射用黄芪多糖、灯盏花素氯化钠注射液和板蓝根注射液说明书中的警示语及【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行统一修订。现将有关事项公告如下: 一、所有上述药品的上市许可持有人均应依据《药品注册管理办法》等有关规定,按
什么是药物过敏?
药物过敏是一种常见的不良反应,可能影响任何年龄段的人。药物过敏的症状和严重程度因个体差异而异,可能包括以下一种或多种表现: 皮疹、荨麻疹或红斑 瘙痒 肿胀,特别是嘴唇、舌头或喉咙的肿胀 呼吸困难或哮喘症状 恶心、呕吐或腹泻 头痛、头晕或晕厥 在某些情况下,药物过敏反应可能危及生命,
皮试时突发过敏性休克血压跌落为零!如何应对?
关注皮试过程中的过敏反应。案例@超级丁医生:今天上午八点五十分左右,一位66岁曹姓患者在我中心做头孢皮试时,突发过敏性休克,血压跌落为零!万分危急时刻,我们的医护团队齐心协力按照流程迅速展开急救,展示了良好的职业素养和精神风貌。主任护士长临危不乱,积极组织就地抢救,医护密切配合。经过半个多小时的抢救
过敏性体质患者的抢救及个体化麻醉病例分析
1.患者资料 患者,男,75岁,身高170cm,体质量约50kg。ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,主诉“反复呕吐1月余”入院,诊断为胃底贲门癌。自诉既往体健,无肝肾病史,否认高血压、糖尿病、冠心病,有多种药物过敏史(具体不详)。查体:消瘦状,剑突下轻压痛,其余查体无特殊,心肺听诊无明显异常。 辅助检查:血常规提
顺阿曲库铵导致的过敏性休克病例分析
全身麻醉简称为全麻,是指麻醉药物经静脉注射、呼吸道吸入或肌肉注射进入体内,对中枢神经系统发挥出暂时的抑制作用,使患者表现为神志消失、遗忘、全身痛觉消失、骨骼肌松弛与反射抑制,现已广泛应用于各类型的临床手术中。然而,全麻手术患者短时间内需要使用多种药物,可能会发生各种不良反应,其中过敏反应是全麻期间严
使用板蓝根注射液的注意事项介绍
1、板蓝根注射液不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过过敏性休克抢救培训,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。 2、严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。 3、严格掌握用法用量,按照药品说明书推荐剂量使用药品。不超剂量和
术中使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克病例报告
过敏性休克是一种严重的、威胁生命安全的全身多系统速发性过敏反应,是药物不良反应中最严重的一种。其定义是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克可见于医院各个科室,凡有使用或接触药物的患者均可能发生。致死的原因主要是急性呼吸道阻塞,其次是循
药物过敏的症状有哪些?
皮疹、荨麻疹或红斑 瘙痒 肿胀,特别是嘴唇、舌头或喉咙的肿胀 呼吸困难或哮喘症状 恶心、呕吐或腹泻 头痛、头晕或晕厥 在某些情况下,药物过敏反应可能危及生命,导致严重的过敏性休克(anaphylaxis)。过敏性休克是一种紧急情况,需要立即就医。
青霉素的治疗方法
药物过敏反应发生后,首先要迅速判断可能的致敏药物,并迅速阻断患者继续接触过敏药物。已经明确为青霉素过敏的患者,不宜再做青霉素皮试试验。应及时治疗。治疗过程中、恢复后要注意药物多价过敏、交叉过敏等情况。过敏性休克病例抢救:患者平躺,监测生命体征(血压等),保持液体通道,进行吸氧。先要设法升高血压(立即
治疗青霉素过敏的方法介绍
药物过敏反应发生后,首先要迅速判断可能的致敏药物,并迅速阻断患者继续接触过敏药物。已经明确为青霉素过敏的患者,不宜再做青霉素皮试试验。应及时治疗。治疗过程中、恢复后要注意药物多价过敏、交叉过敏等情况。 过敏性休克病例抢救:患者平躺,监测生命体征(血压等),保持液体通道,进行吸氧。先要设法升高血