发作性紧张性头痛

病例摘要:患者,女,40岁。头痛10余年,平均每月6次左右。头痛的部位为前额两侧,头颅后部,为持续性轻、中度疼痛,紧缩样疼痛,有束带(重压)感,疼痛可波及整个头部,有时波及后颈部、肩部。口服止痛药物1小时可以缓解,头痛缓解后一切正常。在工作压力大发时发作频繁,有焦虑状态。饮食、大小便等一般情况都正常。血压120/80mmHg,CT等各项检查均无异常。 诊断:诊断为何种疾病,诊断依据是什么。 一、诊断及诊断依据 (一)诊断:发作性紧张性头痛 (二)诊断依据: (1)反复发作病史,病情无加重。 (2)精神压力为诱因。 (3)......阅读全文

发作性紧张性头痛

  病例摘要:患者,女,40岁。头痛10余年,平均每月6次左右。头痛的部位为前额两侧,头颅后部,为持续性轻、中度疼痛,紧缩样疼痛,有束带(重压)感,疼痛可波及整个头部,有时波及后颈部、肩部。口服止痛药物1小时可以缓解,头痛缓解后一切正常。在工作压力大发时发作频繁,有焦虑状态。饮食、大小便等一般情况都

关于紧张性头痛的基本介绍

  紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,是一种最为常见的原发性头痛,约占头痛患者的70%~80%。表现为头部的紧束、受压或钝痛感,更典型的是具有束带感。作为一过性障碍,紧张性头痛多与日常生活中的应激有关,但如持续存在,则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。  紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致

关于紧张性头痛的检查诊断介绍

  一、检查  1.脑电图、肌电图检查。  2.眼科特殊检查。  3.放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。  二、诊断  根据患者的临床表现,排除颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症等疾病后,通常可以确诊。

药物治疗紧张性头痛的相关介绍

  由于紧张型头痛的发病机制并不清楚,所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药,借以减轻症状,其中主要是非甾体类抗炎药物(NSAIDs)。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药,抗抑郁药也常根据病情应用。一般多以口服方式给药,并且短期应用,以免引起药物的毒副作用。本病的许多治疗药物与偏头痛用药相

简述紧张性头痛的临床表现

  本病多见于青、中年,儿童也可患病,女性略多见。病初症状较轻,以后渐渐加重。紧张型头痛的临床特征是头痛部位不定,头部呈钝痛,无搏动性,头痛位于顶,颞,额及枕部,有时上述几个部位均有疼痛,头痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重,常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感,另在枕颈部发紧僵硬,转颈时尤为明显,

关于紧张性头痛的鉴别诊断介绍

  1.偏头痛  属血管性头痛常见于中青年和儿童,头痛位于单侧颞额的眶部,呈搏动性跳痛,常伴恶心及呕吐,为发作性头痛。头痛前可先有视觉障碍如视物模糊视野,视物有盲点或偏盲等先兆,也可无任何先兆,即开始偏头痛一般历时数小时或数天而缓解,极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在

非药物治疗紧张性头痛的相关介绍

  物理疗法可使紧张性头痛得到改善。有学者采用的治疗方案包括四部分:  (1)训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。  (2)在家中练习改善头部位置和俯卧位练习,加强颈后部肌肉的动作,并在颈后部放置冰袋。  (3)在背和肩部进行中至深部按摩2分钟。  (4)被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提

短暂性脑缺血发作引起的头痛特点介绍

  短暂性脑缺血发作(TIA)的头痛发生率为4%~36%,一部分病人在TIA发作前可出现无定位意义的先兆头痛,多以眶部、前额部钝痛、麻木痛为主。椎基底动脉系统TIA的头痛往往比颈内动脉系统TIA偏重,前者以后头痛为主,可以一侧,也可两侧;后者多以前额部或全头钝痛为主。头痛的发生时间与血压波动及血管痉

连续两次出现急性发作性剧烈头痛病例分析

病例简介66岁男性,连续两次出现急性发作性剧烈头痛,无相关病史。影像学见下图:影像学分析轴向NECT扫描(A)显示蛛网膜下腔出血伴动脉瘤样改变。轴向CT血管造影-最大密度投影重建(MIP CTA reformat )(B)显示右侧小脑上动脉存在梭形远端动脉瘤,伴有蚓部血管扩张。动脉期的侧位片

发作性丛集性头痛药物——礼来Emgality注射液获美国FDA批准

  制药巨头礼来(Eli Lilly)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Emgality(galcanezumab-gnlm)注射液(300mg),用于治疗成人发作性丛集性头疼(episodic cluster headache,ECH),降低发作频率。之前,FDA已授予Emgality

紧张型头痛的鉴别

  1、偏头痛  属血管性头痛,常见于中青年和儿童。头痛位于一侧颞额眶部,呈搏动性跳痛,常伴恶心及呕吐。为发作性头痛,头痛前可先有视觉障碍如视物模糊,视野中有盲点或偏盲等先兆,也可无任何先兆即开始偏侧头痛。一般历时数小时或数天而缓解,极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在

紧张型头痛的概述

  紧张型头痛是成年人中最常见的头痛类型,其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等有关。本病多发于成人,尤以女性多见,病程大多较长,可持续数十年,常反复发作,轻者仅在明显紧张或忧郁时才发生头痛,慢性者头痛可持续数天或数周。一般表现为双侧持续性枕部或额部钝痛,可扩展至整个头

紧张型头痛的病因

  病理生理机制尚不清楚,可能与多种因素有关,如肌肉或肌筋膜结构收缩或缺血,细胞内、外钾离子转运障碍,CNS单胺能递质慢性或间断性功能障碍等。紧张不是主要原因,曾认为与应激、紧张、抑郁等所致的持续性颈部及头皮肌肉收缩有关,但可能是继发现象。

发作性头晕诊疗

上周,内二科收了一位发作性头晕的患者,男,56岁,入院时因发作性头昏、头晕,伴有出汗症状10余天。无耳鸣、头痛、恶心、视物旋转、眼前发黑、站立不稳等症状。既往有高血压、冠心病病史,2年前行心脏支架治疗。出现头昏、头晕症状有半年余,先后在多家医院住院治疗(具体用药不详)效果较差,也行颈椎牵引、**、针

紧张型头痛的详细介绍

  紧张型头痛[1]是成年人中最常见的头痛类型,其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等有关。本病多发于成人,尤以女性多见,病程大多较长,可持续数十年,常反复发作,轻者仅在明显紧张或忧郁时才发生头痛,慢性者头痛可持续数天或数周。

紧张型头痛的诊断检查

  根据患者临床表现,排出颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症性疾病等,通常可以确诊。国际头痛协会(1988)将TH分为两类,每类又分为两个洲型。诊断标准是:  1、发作性紧张型头痛:  (1)至少有10次发作,头痛天数<180d/年(<15d/月);  (2)头痛持续30分钟至7小时;  (3)头

紧张型头痛的症状体征

  典型病例多在20岁左右起病,随年龄增长患病率增加;两性均可患病,女性多见。特征是几乎每日双侧枕部非搏动性头痛,又称为慢性每日头痛。通常为持续性钝痛,像一条带子紧束头部或呈头周缩箍感、压迫感或沉重感,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状。许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。或为较

如何预防偏头痛发作?

  注意生活起居:避免气候变化、明亮的光线、寒冷或雷声等可能诱发偏头痛的因素。保持室内通风良好,并注意睡眠的质量与规律性。  饮食调整:减少含高酪胺的食物摄入,如奶酪起司、巧克力、柑橘类水果等。同时,避免动物脂肪、酒精饮料(特别是红色葡萄酒、白酒)和一些易引起头痛的食物,如香肠、腌制品等。  适当运

发作性偏头痛新药!获FDA批准的口服CGRP受体拮抗剂!

  Qulipta的批准上市,将为偏头痛患者提供一种简单、每日口服一次、安全有效的预防性治疗药物。  艾伯维(AbbVie)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Qulipta(atogepant),用于成人预防性治疗发作性偏头痛(EM)。值得一提的是,Qulipta是第一个也是唯一一个专门

关于戒断性痫性发作的简介

   戒断性痫性发作又称“朗姆酒发作”,是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7~48h,而且在13~14h是发生的高峰时间。在抽搐活动期,脑电图多不正常,但数天后可恢复。可表现为一次性发作但多数情况为突发的2~6次发作,有时更多

病例分析:偏头痛还是丛集性头痛?

导读:自1988年的第1版国际头痛疾患分类(ICHD)到2013年的第3版测试版,均按照头痛发作的临床特点将偏头痛与丛集性头痛予以明确的区分。但在临床上,仍然可见不典型的患者,同时具备丛集性头痛和偏头痛的临床特征,给临床处理带来挑战。本文就1例典型患者的临床情况,结合文献复习,对此予以分析。病例回顾

部分性发作的分类

  根据发作过程是否伴意识障碍,分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。  如放电部位表浅(皮质),可记录到较明显的局部放电,临床多表现单纯部分性发作,症状与相应皮质功能有关;随着放电扩散出现相应部位症状,可演变为复杂部分性发作或泛化为全面性强直-阵挛发作,常规

什么是部分性发作?

  部分性发作是最先的临床和脑电图变化指示开始的神经元群病理活动限于一侧大脑半球的某个部分。部分性发作的进一步分类主要基于是否存在意识障碍,以及是否进行为继发性全面性发作。临床上又分为:①单纯部分性发作;②仅某部分性发作;③部分性发作发展成全面性发作。

部分性发作的诊断

  1.短暂性脑缺血发作可出现发作性神经系统局灶症状体征,如一侧肢体麻木、无力,通常数分钟内完全恢复,为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性脑血管痉挛所致。  2.偏头痛 是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性搏动性头痛,典型偏头痛视觉先兆、眼肌麻痹型或偏瘫型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长,至少数

部分性发作的介绍

  部分性发作是最先的临床和脑电图变化指示开始的神经元群病理活动限于一侧大脑半球的某个部分。部分性发作的进一步分类主要基于是否存在意识障碍,以及是否进行为继发性全面性发作。临床上又分为:①单纯部分性发作;②仅某部分性发作;③部分性发作发展成全面性发作。[1]

紧张型头痛的注意事项

  紧张性头痛是头痛患者中最常见的一种,故预防紧张性头痛尤为重要。因该病与长期焦虑、神经紧张、过度疲劳有关,故首先避免精神刺激,生活规律化,禁止烟、酒。长期处于不良工作姿势,使头、颈肩部肌肉持续收缩亦可出现该头痛,因而养成良好的生活习惯,适当进行体育锻炼是非常必要的。同时对于长期慢性该头痛患者,除进

头痛,头晕反复发作病例分析

【一般资料】患者男性,33岁,员工。【主诉】头痛,头晕反复发作一月余。【现病史】症见,头痛,过性头学活动后加重,右侧肢体运动不利,语言欠流利,舌体不能完全伸出,反应迟钝周身乏力,时有气短,烦偶有咳嗽视物模糊,饮食可,睡眠差,二便较正常。【既往史】患者有高血压病史十年血压最高可达185/100mHs,

关于戒断性痫性发作的病因分析

  (一)发病原因  有躯体依赖的酗酒者,在戒酒过程中,中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。  (二)发病机制  1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由

怎样预防顽固性头痛?

  1.轻度头痛一般不用休息可服用止痛药如去痛片等如有剧烈头痛必须卧床休息  2.环境要安静室内光线要柔和  3.注意了解病人头痛的PQRST这样可以有针对性地给予相应护理另外还要注意观察病人的神志是否清楚有无面部及口眼歪斜等症状的出现  4.可按头痛的部位给予针灸按摩治疗前额痛可取印堂合谷阳白穴两

丛集性头痛的相关介绍

  丛集性头痛是所有头痛中比较严重的一种,属于血管性头痛之一。因头痛在一段时间内密集发作而得名。多见于青年人,20~40岁,男性发病率为女性的4~5倍,一般无家族史。分为发作性和慢性两种类型。  检查  1.颅脑CI或MRI排除颅内、外引起头痛的器质性疾病。MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活。  2