病例分析:绝经8年,反复阴道流液半年

性别: 女 年龄: 60 岁 主诉: 绝经绝经8年,反复**流液半年 现病史: 绝经8年,半年前开始无明显诱因反复出现**流液,清,偶尔为淡红色,开始量少,近2月来有所增加。曾行B超检查示“盆腔未见占位病变”。白带及宫颈细胞学检查均无异常。一直服用中药治疗,效果不佳。起病来无腹痛、发热,无**接触性出血,无外阴瘙痒。二便正常,精神饮食可,体重无明显减轻。 既往史: 患高血压4年,服用“硝苯地平”控制血压。 生育史:2-0-1-1,20年前结扎输卵管。 个人、家族史无特殊 体格检查: T36.0 P70 R16 BP150/100 发育正常,营养中等,心、肺正常,腹软,无压痛、反跳痛。肝脾肋下未及。腹部未扪及包块。移浊阴。四肢无异常,神经反射正常。 妇科检:外阴老年性改变,前庭大腺无红肿。**少许淡红色分泌物,无异味。宫颈光滑,大小正常。子宫萎缩,质中,活动,无压痛。附件双侧未扪及包块,无压痛。 辅助检查:......阅读全文

病例分析:绝经8年,反复阴道流液半年

 性别: 女 年龄: 60 岁  主诉: 绝经绝经8年,反复**流液半年  现病史: 绝经8年,半年前开始无明显诱因反复出现**流液,清,偶尔为淡红色,开始量少,近2月来有所增加。曾行B超检查示“盆腔未见占位病变”。白带及宫颈细胞学检查均无异常。一直服用中药治疗,效果不佳。起病来无腹痛、发热,无

一例反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h病例分析

患者女性,39岁,因反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h于2010年4月入院。患者半年来无明显诱因出现多次面部和肢体抽搐,抽搐时意识丧失,约数分钟后恢复,恢复后如常人。入院前1d,患者出现反复抽搐,伴有意识不清,考虑为“癫痫持续状态”收治入科。患者既往体健,无动脉瘤家族史,无遗传性疾病史。神经

病例分析:老年女性右肺反复感染

病例介绍一、有肺感染多次就诊患者,女,62岁,农民。主诉:因右肺反复感染第三次住院治疗。现病史:患者半年来曾2次因右肺炎症在我院治疗。经给予抗感染、化痰、对症支持治疗后,均好转出院。第一次住院10天;第二次住院12天。用药大致相同。此次因咳嗽、咳痰、伴发热5天***就诊,门诊拍胸部DR片后被告知右下

一例反复头痛病例分析

病例 女,35岁。因反复头痛1年余,加重1月入院。患1年前无明显诱因出现头痛,以胀痛为主,呈进行性加重,偶感头皮麻木,伴左耳耳鸣,伸舌费力,有震颤,感觉吞咽困,偶有左侧口角流涎,伴有肢体抽搐6次,发作时牙关紧不能言语,数分钟恢复。近1月症状加重,伴恶心呕吐。 体检T:36.7℃,P:60次/min,

头痛,头晕反复发作病例分析

【一般资料】患者男性,33岁,员工。【主诉】头痛,头晕反复发作一月余。【现病史】症见,头痛,过性头学活动后加重,右侧肢体运动不利,语言欠流利,舌体不能完全伸出,反应迟钝周身乏力,时有气短,烦偶有咳嗽视物模糊,饮食可,睡眠差,二便较正常。【既往史】患者有高血压病史十年血压最高可达185/100mHs,

肝功能反复异常病例分析

导读:临床上引起肝功能异常的原因很多,在我国最常见的还是病毒性肝炎、酒精、药物、肥胖等因素,对于已排除以上因素,仍病因不明者,需要做肝活检穿刺,进一步明确原因,今天的病例是什么原因导致的呢?让我们跟随笔者,一探究竟! 一、病例资料 患者,曹某,女,年龄40岁。山西籍人。主因“查出肝功能异常半年”而就

围绝经期AUBO病例分析

病例简介 患者王某,女,45岁,初诊2019年3月主诉:经期延长1年,不规则阴道流血3月现病史:患者平素月经规律,5-7天/25-30天,量中,无痛经。近一年来经期延长,前5天量多于平素经量,后淋漓不尽持续8-14天不等,未重视,未治疗。近3月来阴道出血淋漓不净,时多时少,曾在当地医院口服断血流,妇

围绝经期全程激素管理病例分析

病例1患者方某,女,47岁,初诊2016年5月主诉:不规则阴道流血2月现病史:患者既往月经规律5-6天/28-30天,量中,无痛经。2月前开始出现月经期后不规则阴道流血,量少,无腹痛。在当地医院就诊,阴超提示宫腔有1cm左右占位,予中药治疗无效。为进一步诊治,转我院宫颈疾病科。既往史及家族史:无特殊

阴道卵黄囊瘤病例分析

患者女,11个月,因阴道出血5天入院。体检:生命体征平稳,腹软,无压痛,反跳痛及肌紧张,未扪及包块,会阴部检查未见异常,尿道口及阴道口未见异常分泌物。实验室检查:CA-19987.20U/ml(参考值<35U/ml),CA-12536.1U/ml(参考值<35U/ml),甲胎蛋白(AFP)>3000

阴道不规则流血病例分析

1 病例报告 患者, 54 岁,因阴道不规则流血1 年于2014 年8 月4 日入 我院。患者2013 年8 月出现不规则阴道流血,无阴道流液、腹 痛,无排尿及排便困难,未诊治。2014 年 7 月 15 日于我院就 诊,妇科检查宫颈未见明显外生病灶。TCT 检查未见异常, HPV 检查示 HPV

经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤病例分析

患者女,39岁,孕2产2,因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查:于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物,质硬,光滑,活动度好,边界清,无压痛。经阴道超声检查:于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声,呈椭圆形,边界清,内部回声欠均匀;CDFI示肿块周边

病例分析:反复发作腹痛1例

  患者,女,75岁     主诉:发热,腹痛2天     现病史:患者于2天前开始出现发热,最高体温达39℃,伴全腹压痛,无腹泻,小便正常,自发病以来**未排便排气,院外自服654-2,腹痛暂时缓解,后又加重。门诊以腹痛原因待查收入院。     既往史:既往有冠心病史,高血压20年,无外伤手术史,

一例反复头痛病例诊断分析

病例回顾病史概述65岁男性,因“间断头痛半年,伴发热、四肢无力1周”入院。患者半年前无明显诱因出现右侧耳后部及顶部头痛,于院外应用止痛药物后好转,后症状反复并伴左侧头痛、颈部疼痛,多次就诊并在神经内科住院治疗,按“脑梗”、“脑炎”治疗,具体不详,并于外院行神经封闭治疗,曾先后服用“普瑞巴林”、“双氯

白塞病致尿道阴道瘘病例分析

 1 病例简介 患者,49 岁,G4P2,因“反复阴道疼痛 3 年,加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就诊于浙江中医药大学附属第二医院妇产 科。患者 3 年前无明显诱因出现阴道疼痛伴白带增多,就诊 于当地医院予抗炎治疗后症状缓解,但仍反复,一年发作 3 ~ 4 次。近 1

2例原发性输卵管癌误诊案例分析

原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤,于1847年前先由Raymond报道,至1888年经Orthmann详尽描述及病理切片证实后才引起重视,输卵管癌在妇女生殖道恶性肿瘤的0.18%一1.6%,其发病率的高低不同,可能与各医院收治病例有关,原发性输卵管癌由于早期诊断困难,其5年生存率过去仅为

反复脘腹胀满诊治病例分析

【一般资料】女,68岁,农民。【主诉】反复脘腹胀满月余,加重十天。【现病史】患者自一个月前出现脘腹胀满,不思饮食,口淡无味。恶心无呕吐,怠惰嗜卧,无胸闷胸痛等。十天来,上述症状不同程度的加重,伴有双下肢轻度水肿,便溏不爽,小便黄。在社区诊所治疗一周,未见好转(用药不详),于近日来诊。【既往史】既往健

AKI+反复代谢性碱中毒病例分析

病例资料患者男,36岁,因乏力、纳差2个月余,双侧小腿肌肉疼痛伴尿量减少6 d于2015年7月9日入住肾内科。患者2个月前无明显诱因出现纳差,进食后恶心、腹胀,间或少量呕吐,伴乏力,无腹痛、腹泻,无尿量及尿色的改变,未就诊。6 d来患者乏力纳差加重,行动无力,伴双侧小腿肌肉疼痛,自觉尿量较前减少,减

一例牙龈反复鼓脓包病例分析

1 .病例资料 患者女,56岁,因右上颌牙龈反复鼓脓包1年就诊。既往身体健康,于大约6年前在外院行右上颌后牙牙体牙髓治疗及全冠修复治疗,其后无急性牙痛发作史。 检查:右上第一双尖牙(右上4)颊侧根尖部牙槽黏膜可见一直径约3 mm的瘘管样物,充血,未见明显脓性分泌物溢出,右上4远中牙颈部色灰暗

左颌下区反复肿胀伴耳痛病例分析

患者,女,52岁,耳鼻喉科以“左颌下区反复肿胀伴耳痛”收入院,某日午餐后下颌角区迅速肿大,伴有剧烈疼痛,难以忍受,急请口腔科会诊。检查所见,痛苦病容,左颌下区明显肿大,诉左侧耳部、及舌尖针刺样剧烈疼痛并向同侧耳颞部放射。 口内检查,左侧口底区明显肿大,将舌体抬起,触诊更加加重疼痛,颌下腺导管口可见一

围绝经期异常子宫出血病例分析

一、病例一主诉:**,女性,49岁,主因月经周期缩短1年,经量增多,经期延长半年就诊。现病史:平素月经规律,5/28天,量中,无痛经。既往史:慢性胃炎10年,未规律治疗。药敏史:(-)。家族史: (-)。查体:BP:100/70mmHg P:90次/分阴查:已婚外阴,阴道畅,阴道内有血块,宫颈光滑,

阴道斜隔综合征病例分析

病例女,9岁,8岁月经初潮,平素月经规律,4~5天/30天,无血块,无痛经,白带正常,15天前出现里急后重伴肛门坠胀,排便困难,下腹痛3天,腹痛加重1天就诊。既往史:6年前因右结石">输尿管结石、肾积水行输尿管侧切取结石术。 查体:腹平坦且软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块。肛查:未婚-未产型外

一例患者反复胸痛、心悸病例分析(一)

35岁女性患者,因“反复胸痛、心悸1年”于2012年9月17日入院,问诊主要围绕“胸痛是否与心悸同时发作”,结合体格检查考虑心血管系统疾病的可能性最大,由超声心动图确诊为二尖瓣脱垂伴轻度关闭不全,行β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗。本例中需明确问诊的主要思路是什么以及超声心动图在确诊时发挥了

一例反复发热、皮疹病例分析2

体 会该患者以发热待查收入院,2017年11月《中华传染病杂志》刊发了“发热待查诊治专家共识”,将发热待查分为4类:经典型发热待查和特殊人群的发热待查,特殊人群的发热待查又包括住院患者的发热待查、粒细胞缺乏患者的发热待查和HIV感染者的发热待查。经典型发热待查的概念为:发热持续3周以上,口腔体温至少

女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析1

1.病例资料 患者,女,45岁,因反复肉眼血尿伴尿痛5个月余入院。5个月余前无明显诱因下突发肉眼血尿伴排尿疼痛,同时有尿频、尿急,可见碎片状血块,无腹痛腹胀,无畏寒发热,无腰酸腰痛,无恶心呕吐。上述症状反复发作。2周前因症状复发,尿常规示白细胞大于50/HP,红细胞满视野。增强CTU检查发现膀胱占位

女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析2

生殖器外EMS在MRI上表现为实质性的肿块或软组织样增厚,伴T1WI和T2WI上均表现为低-中等信号(像大部分的纤维病变),边缘通常是不规则或星状的。小的表浅的植入物可在任何腹部器官的浆膜,通常缺乏深部EMS典型的浸润性行为。此外,T1WI抑脂序列上斑点状高信号可证实该征象。然而该出血性病灶的临床意

病例分析:-反复腹痛伴粘液血便1年

  冯xx,男,70岁    因“反复腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。    患者自述于1年前无诱因下开始出现右上腹部痛,呈阵发性钝痛,无放射痛,伴解粘液及鲜红色血便,每天解1次至数次不等,无柏油样便,无里急后重感,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无畏寒、发热,无**停止排气、排便等

一例患者反复胸痛、心悸病例分析(二)

(二)检查结果及提示1.血常规正常范围。2.红细胞沉降率、C反应蛋白、抗链球菌溶血素均在正常范围。3.甲状腺功能正常范围。4.ENA全套正常范围。5.心电图及24小时动态心电图检查心电图结果为窦性心律,频发室性期前收缩。Holter结果提示,共记录心跳98425次,其中单源性室性期前收缩8795次,

一例反复发热、皮疹病例分析1

病 例 回 顾患者女性,63岁,因“咳嗽10余天,加重伴发热5天“入院。现病史:患者于10余天前“感冒”后出现咳嗽,以干咳为主,伴有咽痛,无脓臭痰,无喘息、胸痛,不伴有咯血、盗汗、消瘦,无腹痛腹泻,无尿频、尿急、尿痛,曾于当地诊所给予药物口服(药名剂量不详)效果不佳,且双下肢出现皮疹。5天前出现发热

患者运动后反复咯血呼吸困难病例分析

患者,男,58岁,8年间到医院就诊数次,主诉运动后反复有血痰、咯血和呼吸困难。事实上,患者是每周跑100 km的业余马拉松运动员。首次CT显示左肺下叶后基底段的斑片状实变和磨玻璃影。当时支气管镜显示左肺下叶后基底段(LB10)出现局灶性出血。5年后,患者又行CT扫描评估咯血,CT显示BUL有新发、欠

一例绝经后妇女鼻部皮肤纤毛囊肿病例分析

病例介绍患者女,75岁,因右鼻翼无痛性包块5年就诊。5年前无明显诱因于右鼻翼出现一米粒大小包块,后逐渐长大至蚕豆大小,包块大小不随季节变化改变,无明显自觉症状,未予治疗。1年前,于上述包块旁出现一米粒大小黑色丘疹,偶伴有破溃流血,并逐渐长大,遂来我院就诊。患者于50岁绝经,之前月经规律,无痛经或其他