高血压合并冠心病患者的血压目标值需要调整吗？
早期MRFIT研究显示，血压对冠心病患者预后有显著影响，冠心病患者死亡风险可随血压的升高而增加。既往很多研究均发现降压治疗能够明确降低缺血性心脏病（心梗加冠心病死亡）风险。虽然控制高血压是防止心脑血管病的关键，但我国冠心病患者血压达标率较低，2011年一项中国研究显示，我国冠心病患者（n=13015）合并高血压比例可达61.7%,其中90.6%服用降压药物，但达标率（140/90 mmHg）仅有30.1%,距理想降压达标水平有很大差距。 近年来各类指南对这类患者的降压目标及药物推荐进行了详细阐述，但降压领域对血压目标值的争论从未停止，那冠心病高血压患者的理想降压目标应该是什么呢？ 2007年欧洲高血压指南推荐，对于高血压合并糖尿病或冠心病的高危/极高危患者，血压至少应降至130/80 mmHg,但是多数研究发现冠心病患者血压降至13......阅读全文
高血压用药注意事项
随着我国老龄化、城市化进程加速，高血压、脑卒中、冠心病的发病率、死亡率仍将持续增长；同时，直接医疗费用每年递增21.58%。从2004年国家统计资料，目前我国高血压患病人数1.6亿多，患病率以很高速度不断增长；但我国高血压的知晓率、治疗率和控制率尽管有所控制，但还是维持在比较低的水平。
高血压可以根治吗？是可以根治的！
调查资料显示，与体重正常者相比，年龄20~45岁的肥胖者发生高血压的危险性增加5~6倍。积极控制体重可以显著降低高血压的发病率与患病率。美国成年居民平均超重4.5千克，若将全部居民的平均体重减低4.5千克，将使5000万高血压患者的血压降低至正常水平，进而显著降低冠心病、卒中与肾脏疾病的发病率和
白大衣高血压合并脑出血病例分析
【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】言语不清、左侧肢体力弱1小时。【现病史】患者入院前1小时在活动过程中出现言语不清，左侧肢体力弱，伴头晕，轻微恶心。无呕吐，遂急诊入院。门诊行头颅CT检查提示脑出血。为行进一步诊治收入我科。入院时尚可***行走，言语不清。本次发病以来无大小便失禁及意识丧失。【既往
关于尼索地平软胶囊的基本介绍
尼索地平软胶囊，适应症为用于治疗原发性轻、中度高血压和心绞痛。尤适用于冠心病合并高血压的患者。 成份：本品主要成分是尼索地平 性状：本品为硬胶囊，内容物为黄色颗粒性粉末。 适应症：用于治疗原发性轻、中度高血压和心绞痛。尤适用于冠心病合并高血压的患者。 规格：5mg。 用法用量：口服。成
高血压危象合并中枢神经系统急症的血压控制
高血压危象包括高血压急症和亚急症。高血压急症指血压明显升高伴靶器官损害，如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺气肿、子痫、卒中、头部外伤、致命性动脉出血或主动脉夹层，需住院和进行胃肠外药物治疗。高血压亚急症指血压显著升高但不伴靶器官损害，通常不需住院，但应立即进行口服抗高血压药联合治疗。
一例高血压患者颈丛阻滞麻醉发生恶性高血压病例分析
维持血流动力学稳定是麻醉管理的重要环节，对于术前高血压病史长且难以控制的高血压患者，应高度警惕颈丛神经阻滞麻醉引起的血压增高、心率增快等循环和儿茶酚胺反应。现将我院1例高血压患者颈丛阻滞麻醉后发生恶性高血压的原因及处理措施分析如下。 1病例资料 患者，女性，60岁，体重79kg，诊断为甲状腺腺瘤，拟
高血压患者千万不要忽视尿常规检查！
上周我在门诊接诊了一个高血压患者，38岁，外地来津打工者。她21岁第一次怀孕，临分娩前发现血压高，具体数值已经忘记，没有治疗，分娩后血压正常了，此后未在关注血压的问题。30岁第二次怀孕，分娩前一个月又发现血压高160/100mmHg，同时还有双下肢水肿，没做任何检查，也没有任何治疗。因2次分娩都是在
高血压患者应该选择哪种利尿剂？
导语：噻嗪类利尿剂被推荐为高血压的一线治疗方案，也是最常用的一种降压药之一。根据其分子结构，噻嗪类利尿剂被分为噻嗪型和噻嗪样利尿剂两种，噻嗪样利尿剂的半衰期比噻嗪型利尿剂的长，且噻嗪样利尿剂还有额外的药理作用，可能不同程度的影响心血管风险。噻嗪样利尿剂以氯噻酮和吲达帕胺为代表（化学结构含磺酰
原发性高血压患者的麻醉术前谈话攻略
我国高血压患者已增至1.6亿，并以每年350万人的速度增长，高血压的总患病率已高达13.6%。随着人口的老龄化，老年高血压患者手术的比例也随之攀升，这给手术麻醉带来一定困难。择期手术的高血压患者可以调控血压至一定水平再手术，而对于急诊手术或者顽固性高血压患者呢？高血压的围术期风险管理成为麻醉医生必须
氨基肽酶A抑制剂，会成为难治性高血压患者的新希望吗
当地时间3月15日，在第68届美国心脏病学会科学年会（ACC 2019）上，主要研究者Keith C. Ferdinand博士公布了NEW-HOPE 2b期试验结果，一种新型氨基肽酶A抑制剂Firibastat，可有效降低高危患者的血压水平。 Firibastat的作用机制是阻断氨基肽酶A，将
不要忽视血压监测！Lancet子刊：77％的中风患者患有高血压
截至2021年为止，全球有12.8亿高血压人口，高血压是脑卒中最重要的风险因素，血压控制对于预防初次中风和中风复发都具有至关重要的作用。由于高血压一般没有明显症状，且全球范围内的许多国家并没有建立起完善的血压监测系统，所以直到发生严重的心血管事件前很多高血压患者并不知道自己患有高血压。前期一些针
高血压患者全麻诱导后顽固性低血压病例分析
患者，男，63岁，173cm，90kg，ASAⅢ级，因“腰部疼痛8个月”入院。既往有高血压病史10年，规律服用厄贝沙坦片0.15g（每天1次），BP135～160/60～95mmHg。8个月前因“腰椎间盘突出伴椎管狭窄症”于我院行全麻下“L4椎板切除、椎管减压术”，术中行神经根松解时曾突发BP降低、
试管婴儿要担心高血压吗
近日，发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项研究指出，试管婴儿长大后更有可能出现动脉高血压，并导致严重的心血管疾病。 不过，国内一线生殖医学专家普遍认为这个结论值得商榷。面对业界疑问，《中国科学报》记者联系了这项研究的负责人、瑞士伯尔尼大学的Emrush Rexhaj博士。 自1978年辅助生
结合病例谈CCB治疗心血管病的合理选择
【病例1】初治高血压 61岁男性，因发现血压增高就诊。查体：血压 150/90mmHg,无其他阳性体征。观察2周后血压仍高，在150/90mmHg左右。 处方：氨氯地平5mg qd 患者服药后数天内血压仍高，情绪焦虑。此时应该调整药物吗？ 提示：长效CCB起效缓慢，一般需
糖尿病患者的高血压治疗越早越好
这项回顾性队列分析纳入2003~2009年3个大型综合性医疗服务系统的15665例新发高血压患者。研究参与者为30~74岁，基线时有糖尿病但没有确诊的冠心病或脑血管病，并且在至少1年没有高血压证据后符合新发高血压的标准。因变量为从高血压发病后1年到首次因卒中或急性心肌梗死而住院的时间。高血压发病后当
高血压患者应该如何降低并发症的风险
积极控制血压：通过药物治疗、饮食调整、适量运动等方式，将血压控制在正常范围内，减少心血管事件的发生。 坚持规律运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑车等，有助于降低血压和改善心血管健康。 戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加心血管疾病的风险，高血压患者应该尽量戒烟限酒。 控
我国高血压患者约3亿人－质谱可测不同高血压的发病成因
新华社北京12月26日电（记者屈婷）最新数据显示，我国高血压患者约有3亿人。记者从国家心血管病中心、国家卫生健康委员会疾病预防控制局获悉，我国将在基层大规模开展针对高血压、高血糖、高脂血症的“三高”共管项目，以全国或试点区域2019年数据为基线，切实提高试点地区“三高”的管理率、治疗率与控制率。在2
病例分析：患者乏力、高血压、关节疼痛，是为何？
一27岁女性因乏力，关节疼痛和面部皮疹3周入院。患者主诉，晨起膝盖疼痛和肿胀难以正常活动，过后症状可有所缓解。无其他显著病史。体格检查：体温 100°F（37.8°C），脉搏 87次/分，呼吸 18次/分，血压 152/88 mmHg。鼻梁、面颊两侧可见红斑。此外，双侧膝关节积液，踝关节凹陷性水肿。
H型高血压患者需补充叶酸预防脑卒中
国家重点研发计划战略性国际科技创新合作重点专项“Ｈ型高血压管理与脑卒中预防项目”日前正式启动。专家表示，中国高血压患者中大多数为Ｈ型高血压，在服用降压药的同时须补充叶酸才能有效预防脑卒中。 北京大学第一医院心血管内科副主任李建平告诉记者，根据《中国高血压治疗指南》，同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）是导致
CAPTION试验：药剂师助力高血压患者管理
CAPTION试验二次分析显示，虽然药剂师参与高血压管理并不能改善患者血压控制，但可以在不加用其他药物的前提下使药物治疗最优化。Tyler Gums（爱荷华大学）等发现，药剂师-医生联合治疗患者减少用药种类或剂量的可能性明显高于普通治疗患者。 9个月治疗中，联合治疗组患者的用药剂量或种类调
Plos－medicine：高血压患者不易得老年痴呆？
最近，来自美国杨百翰大学的研究人员进行了一项研究，他们发现携带高血压易感基因的人发生阿尔茨海默病的风险更低。但研究人员在进行了分析之后认为，这种关联性可能是由于服用了降压药而导致的，与高血压疾病本身无关。近日，相关研究结果发表在国际学术期刊plos medicine上。 在这项研究中，研究人员
脑梗死伴冠心病高血压糖尿病诊治病例分析
【一般资料】患者，女，76岁，农民。【主诉】主因失语伴流涎约8小时入院。【现病史】患者于今日4时醒后自感不能说话并伴有流涎，无意识障得、无肢体活动障得、无口角歪斜、无头痛头晕、无恶心呕吐等症状，在家未经特殊处理急来我，／门诊查头颅CT示：，右基底节区软化处，老年脑；为行治疗门诊以“脑梗死”收入院，近
神经源性直立性低血压患者仰卧位高血压的管理
由于自主神经功能失调，神经源性直立性低血压患者常发生仰卧位高血压，导致夜间钠排泄增多，易发生体位性低血压，从而影响生活质量。部分研究表明，仰卧位高血压易导致心血管和肾脏疾病。然而，非药理学或药理学方法治疗仰卧位高血压均可加剧患者夜间起床时直立性低血压的风险，增加跌倒相关并发症。2019年3月，美
肺部感染合并心力衰竭高血压诊治病例分析
【一般资料】患者，女，76岁，农民【主诉】主因气喘、咳嗽2月入院。【现病史】患者入院前2个月，无明诱因出现活动后气喘，伴胸闷闷，休息后气喘、胸问可减轻，伴咳嗽：无发热，无寒颤，无头痛、头是，无恶心、呕吐．，无腰痛、腹泻为求诊治，来我完就诊，查胸部CT：两肺多发慢性炎症与外院CT片比较稍好转；心脏增大
关于单纯性收缩期高血压的疾病治疗介绍
单纯性收缩期高血压是否需要治疗，不少人并不十分清楚，甚至错误地认为单纯收缩压高点算啥，尤其是老年人收缩压高是自然现象，无甚危害。果真是这样吗？国外有学者对5727人随访观察20年，结果发现，冠心病与收缩压的关系明显高于舒张压，并发脑卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭与收缩压的关系比舒张压更密切。我国
高血压的介绍
高血压是一种常见的慢性疾病，通常被称为“沉默的杀手”，因为它在早期阶段可能没有明显的症状。高血压是指动脉血压持续升高，超过正常范围。正常的血压范围是收缩压（高压）小于120毫米汞柱，舒张压（低压）小于80毫米汞柱。而高血压则是指收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱。 高血压
高血压的检查
1.体格检查 （1）正确测量血压。由于血压有波动性，且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高，因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压，而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况 （2）测量体重指数（BMI）、腰围及臀
高血压的原因
遗传因素：高血压可能与家族遗传有关。如果您的父母或近亲有高血压病史，那么您患高血压的风险可能会增加。 年龄：随着年龄的增长，血管逐渐变得僵硬和窄小，从而导致血压升高。 生活方式因素：不健康的生活方式也是导致高血压的重要因素。这包括高盐饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟和饮酒等。 其他疾病和药物：一
高血压的分级
一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130－139/85－89mmHg为临界高血压，为正常高限；140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左
1－级高血压患者可从降压药中获益
高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加，全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道，其中绝大多数患者是 1 级高血压：即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问