1级高血压患者可从降压药中获益
高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加,全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道,其中绝大多数患者是 1 级高血压:即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问题,因为还没有足够多的循证医学证据表明他们可从降压获益。 为此,以 Sundstrom 博士为首的降压治疗协作组日前公布了他们的系统回顾总结合 Meta 分析结果:轻度高血压患者的有效降压治疗可以带来临床的获益。 BPLTTC(Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration)总结了一系列的血压 - 降压药的回顾试验,其中有许多都入组了大规模 1 级高血压并且既往不存在心......阅读全文
1-级高血压患者可从降压药中获益
高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加,全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道,其中绝大多数患者是 1 级高血压:即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问
双相障碍患者可从抗抑郁治疗中更多获益吗
有关抗抑郁药在双相情感障碍中的应用一直存在争议。一些指南认为抗抑郁药可以导致双相障碍快速循环,应避免使用抗抑郁药,但有些指南指出抗抑郁药缓解双相障碍抑郁症状的同时并不增加转躁的危险。中国中南大学精神卫生研究所张迎黎博士所在研究团队,依据Cochrane系统评价的原则,对长期应用抗抑郁药治疗双相障
病例分析:高血压患者咳嗽1年
病历摘要: 患者,男性,48岁,咳嗽有痰1年余。患者自述一年前无明显诱因出现咳嗽咳痰,呈阵发性**性咳嗽,可伴有少量痰涎,不易咳出,痰色白,有泡沫,味咸,略凉,与烟酒**并无明显关系,夜间甚。 无气喘,盗汗,恶心,咽痛等症,偶有咽痒,纳眠尚可,二便调。查:咽色淡,无充血,咽扁桃体一
降压药物治疗高血压的介绍
对检出的高血压患者,应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物,特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物,具体应遵循4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。 (1)降压药物种类 ①利尿药。 ②β受体阻滞剂。 ③钙通道阻滞剂。 ④血管紧张素转换酶抑制剂。 ⑤血管紧张素
协警or帮凶?降压药与新冠高血压患者的死亡率有关
截至4月23日,Altmetric(论文的社会化影响力指标,追踪包括微博、Twitter或者Facebook等在内的社交媒体对某课题的影响力)最新数据显示,我国学者关于降压药与新冠肺炎高血压患者死亡率关系的研究,已经成为最具影响力前5%的研究之一。 上述研究发表在4月18日的国际心血管领域顶级
关于小儿高血压降压药物的选择介绍
原则上对轻-中度高血压开始用一种药,从小量开始,逐渐增加剂量达到降压效果。一种药降压效果不满意时再加第2种药。常用治疗方案为首选噻嗪类利尿剂,无效时加用β受体阻滞剂,必要时再加血管扩张剂。近年来有良好降压作用的钙阻滞剂及卡托普利也常被用为第一线药。用药时应考虑高血压的发病机制,有针对性地选择用药
关于高血压危象的常用降压药物介绍
根据高血压危象不同类型选出疗效最佳、不良反应最小的降压药,将血压降至安全水平。具体的药物选择包括:依据临床情况,选择下列药物的单独或联合使用。 (1)急性主动脉夹层可单用拉贝洛尔,或尼卡地平、乌拉地尔、硝普钠联用艾司洛尔、美托洛尔; (2)高血压脑病选用乌拉地尔、拉贝洛尔、(此两者不增加颅压
高血压患者卒中一级预防发展综述
《2010年中国卒中一级预防指南》中明确提示:高血压是所有心脑血管病危险因素中脑卒中最重要的***危险因子。据相关数据表明,我国高血压控制的真实情况仍然是患病率高,知晓率低、治疗率和控制率低。所以,如何加强对我国高血压的控制,这对于降低高血压患者脑卒中的一级预防具有非常重要的意义。对于卒中一
肾病患者中,降压药与NSAID的联用风险研究
作者:Jeffrey Berns 宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院 大家好,我是Jeffrey Berns.今天我要再次与大家讨论之前谈过的话题,就是肾病患者用药安全性问题。 在之前的交流中,我们探讨了非甾体抗炎药(NSAID)在晚期肾脏疾病患者中使用的情况。非甾体抗炎药的使用相当
新版高血压防治指南“新”在哪儿
近日,《中华高血压杂志》刊发了《中国高血压防治指南》(2024年修订版)(以下简称新版指南)。据悉,这是我国在1999年首版高血压防治指南颁布后的第5版高血压防治指南。“这是一部既具中国特色,又在学术层面与时俱进,兼具实用性和教育性的指导性文件。”新版指南的通讯作者、上海交通大学医学院附属瑞金医院教
高血压病人降压药物的合理选择(二)
2 选择降压药应注意以下几点 ①代谢综合征或糖尿病高危患者不应使用β-受体阻滞剂,尤其是与噻嗪类利尿剂联合应用;②强调首选某种药物进行降压的观念已经过时,因为为使血压降至目标水平,大多数患者需应用种或多种的药物;③应继续关注药物的副作用,因为副作用是无依从性的首要原因;④降压作用应持续
高血压病人降压药物的合理选择(一)
高血压治疗目标一般人的降压要求为BP
PD1联合化疗让这类食管癌患者也能显著获益
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/12/490810.shtm中山大学肿瘤防治中心徐瑞华、王峰教授团队围绕晚期食管鳞癌一线治疗中PD-L1低表达患者是否能够真正从PD-1单抗联合化疗策略中取得显著临床获益,这一争议问题进行了深入探究,研究结果为
心梗后支架或搭桥手术减少1/3死亡,高龄患者也获益
非ST段抬高心梗(NSTEMI)是常见的心梗形式,与保守治疗相比,侵入性治疗(包括冠状动脉造影、支架植入或冠状动脉搭桥手术)能为患者带来更长的生存期。然而,对于更脆弱、病情也往往更复杂的老年患者而言,侵入性治疗往往容易显得较为“冒险”。有数据显示,在60岁以下NSTEMI患者中,约 78%的患者
痴呆患者行白内障手术可获益
美国国立卫生研究院赞助的一项研究的初步结果显示,白内障手术不仅可以使患者的视力改善,同时还可以改善痴呆患者的认知功能及神经精神症状。 “记忆深刻依赖于感知力,如果你不感知事物,那么想要记住它是很难的。”凯斯西储大学医学院的神经学教授Alan J. Lerner指出。“人们有些时候不愿意
Meta分析:“A+C”联合治疗高血压获益更多
上海市第十人民医院张毅、迟琛等进行的一项Meta分析结果显示,对于高血压患者,相较于其他联合方案,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂(ACEI/ARB)联合钙拮抗剂(CCB,简称“A+C”)可带来相似的降压效果,同时能提供更多的心血管保护,保留更多的肾功能,并且相对更安全。
全球脑卒中防治有了“中国处方”
我国心脑血管疾病以脑卒中为主,是健康的“头号杀手”。9日,作为“中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)”团队首席科学家、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授在京公布了一项自主研发且获得国际高度认可的重要成果,含有叶酸的降压药比单纯降压药更能有效地降低高血压患者发生脑卒中的风险,使用相关复方
我国智能卫星服务速度可从小时级提高到分钟级
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498021.shtm4月6日,第21届中国水色遥感大会在武汉大学开幕。包括中国科学院、中国工程院院士李德仁,中国科学院院士龚健雅、中国工程院院士潘德炉、蒋兴伟等在内的300多名专家学者出席开幕式。李德仁在
老年高血压个体化治疗策略
初始药物选择 老年高血压多以收缩压增高为主,此类患者具有脉压增大、血压波动大、节律异常、动脉硬化、多种疾病并存及易发卒中等特点,这就要求老年高血压患者进行个体化治疗,实现降低收缩压、降低脉压、平稳降压、改善动脉硬化,最终降低卒中风险。 在五类降压药中,老年高血压患者的血压特点(血
治疗简单的1级高血压,积极降压措施可行吗?
1级高血压降压的影响尚不明,因此,英国学者们进行了一项荟萃分析,探讨了1级高血压患者应用药物降压可否预防心血管事件和死亡,结果表明,对不复杂的1级高血压患者进行降压治疗(降低3.6/2.4 mm Hg)可能预防患者卒中和死亡。相关文章12月23日在线发表于《内科学文献》(Ann Inte
慢性肾病合并高血压患者仅有约1/3血压达标
尽管目前可以获取的抗高血压药物多种多样,但这仍是一个有明确未被满足医疗需求的领域,Panagiotis Mavros博士在欧洲心脏病学会(ESC)年会上说。 阿姆斯特丹—根据一项大型全国研究的结果,80%的美国慢性肾病(CKD)患者合并高血压,但血压得到控制的病例仅占大约1/3。
高血压患者卒中一级预防药物组合策略
2010年中国卒中一级预防指南[1]指出:在所有心脑血管病危险因素中,高血压是脑卒中最重要的***危险因素。同时2010年高血压防止指南[2]中也指出:脑卒中是高血压主要的并发症。目前,我国高血压的现状仍然是患病率高,知晓率低、治疗率和控制率低。因此,加强对高血压患者的管理对于脑卒中的一级预防具
关于高血压的治疗方法介绍
(一)原发性高血压的治疗 1.治疗目的及原则 高血压治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾
ASH/ISH社区高血压管理指南:降压药分类概述
降压药分类概述 血管紧张素转换酶抑制剂类药物 血管紧张素转换酶抑制剂类药物通过阻断RAS系统起降压作用——阻止血管紧张素I向血管紧张素II转换,同时阻止缓激肽降解。血管紧张素转换酶抑制剂类药物耐受性较好,主要副作用是咳嗽,在女性以及亚洲或非洲患者中更常见。血管源性水肿并不常见,但
百万慢乙肝患者获益强效低耐药
“至今,国内已有近460万乙肝患者在接受抗病毒治疗,其中有超过100万的慢性乙肝患者在接受强效低耐药药物的治疗。”北京大学医学部教授、中国工程院院士庄辉教授认为,过去十年是乙肝抗病毒治疗在中国高速发展的十年,不但“乙肝抗病毒治疗是关键”的理念得到确立,而且对规范抗病毒治疗的认知越来越完善,因此越
中国高血压防治指南2018年修订版正式出版:9大要点一览
中国高血压防治指南2018年修订版于2018年12月由中国医药科技出版社正式出版发行。指南共分为10个章节,并对重要章节和段落进行了要点总结。现将指南所有的要点汇总如下,供广大读者在最短时间内学习和了解新版指南的核心内容。 要点1 我国人群高血压流行情况 -我国人群高血压的患病率仍呈升高趋
高血压理念转变:从单纯降到全程管理
除血压控制外,更应关注对多种危险因素的综合干预,合理优化地选用降压药物将会推动全面血压管理策略的实施。 理念转变 从单纯降压到有效疾病管理 以往人们试图通过调整降压药物和强化治疗提高达标率,但最近 20 年我国高血压的控制率仍很低,全人群的血压控制率从2.8%仅提高到 6.1%
高血压的个体化治疗
高血压是我国心脑血管病最主要的危险因素,2005年中国高血压防止指南公布的高血压患病人数为1.6亿,成人高血压患病率18.8%,2006年中国心血管病报告指出,全国高血压现患人数2.0亿,每年以1千万的速度在增长。提高高血压的三率(知晓率、治疗率、控制率)是摆在我们面前的重要任务。本文简要介
高血压患者突然发病该如何急救?
高血压引发的多种并发症很容易引起猝死,因此高血压患者随时有可能会出现危险。掌握高血压的急救知识是很必要的,大家就一起来学习一下吧。 高血压患者一旦出现血压突然升高的状况,很容易引起严重后果。尤其是高血压引发的多种并发症很容易引起猝死,也就是说高血压患者随时有可能会出现危险,因此高血压的
研究称可从皮肤中检测出“疯牛病”
据新德里电视台(NDTV)11月23日报道,11月23日,研究人员称,可以在皮肤中检测到“疯牛病”,即新变异型克雅氏病(CJD)中破坏人类脑部的变异蛋白质,由此提出了对这种传染性疾病的担忧。 这份刊登在《科学转化医学期刊》(Science Translational Medicine)的报告说