远端缺血预处理无法改善心脏手术预后
近期发表于《新英格兰医学杂志》的RIPHeart试验显示，远端缺血预处理未能改善心脏手术预后，而先前的ERICCA试验也发现远端缺血预处理并不能改善体外循环CABG患者预后。[N Engl J Med 2015 Oct 5] RIPHeart研究 研究者对1403例需接受心脏手术（需心肺转流术及全麻）的患者进行随机治疗，患者在麻醉后接受上肢远端缺血预处理或假手术处理。主要终点是出院时死亡、心梗、卒中或急性肾衰竭复合事件，次要终点是90天时主要终点事件发生率。 Patrick Meybohm（德国法兰克福大学医院）等发现两组主要终点发生率无差异（研究组 14.3%,假手术组 14.6%;P= .89），次要终点发生率亦无差异（死亡： 研究组 1.3% vs. 假手术组，0.6%;P= .21;心梗：6.8%......阅读全文
远端缺血预处理无法改善心脏手术预后
近期发表于《新英格兰医学杂志》的RIPHeart试验显示，远端缺血预处理未能改善心脏手术预后，而先前的ERICCA试验也发现远端缺血预处理并不能改善体外循环CABG患者预后。[N Engl J Med 2015 Oct 5] RIPHeart研究 研究者对1403例需接受心脏手术（需
CABG远端缺血预处理未改善心肌损伤及预后
ERICCA试验显示，接受冠状动脉旁路移植术（CABG）的高危患者（伴/不伴瓣膜置换）术前进行远端缺血预处理并不能减少围术期心肌损伤，也未改善患者1年时的心血管预后。 ERICCA试验是一项大型随机临床试验，旨在评估远程缺血预处理对减少冠状动脉旁路移植术（CABG）患者围术期心肌损伤的
非心脏手术患者围术期用阿司匹林或可乐定不改善预后
美国心脏病学会年会（ACC2014）公布的POISE-2研究表明，在接受非心脏手术的患者中，围术期应用阿司匹林或可乐定（clonidine）均不能减少患者死亡或心肌梗死发生率，应用阿司匹林还与额外严重出血显著相关，可乐定则与额外临床低血压、心动过缓和非致命性心搏骤停显著相关。大出血和低血压是术后
桡骨远端骨折非手术治疗
通过复位和固定来非手术治疗桡骨远端骨折仍然是最常见的治疗方法。但这些治疗方法可能存在费用高、创伤大等一些问题。非手术治疗很大一部分远端桡骨骨折患者通过非手术治疗后，无论是骨折愈合后的影像学检查还是患者腕关节功能同样显示出比较好的治疗效果。因此，这种治疗方式只要选择好治疗适应症，同样是一种重要的治疗方
冠状动脉搭桥手术的相关介绍
冠状动脉搭桥手术（冠状动脉旁路移植手术）：用于修复或替换梗阻的冠状动脉以改善心脏心肌血供的手术。手术方法为用移植的血管（常为大隐静脉及乳内动脉）在主动脉及梗阻的冠状动脉远端建立一条血管通路。 冠状动脉搭桥术，是让心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥，流向因引起狭窄或梗阻的冠状动脉远端而到达缺血
新型生物标志物可有效评估缺血型心脏病预后
肽素、肾上腺髓质中段肽（MR-proADM）、钠肽前体（MR-proANP）是近几年血流动力学方面新兴的诊断指标，有研究指出这些生物指标与心衰（HF）引发的不良心血管（CV）事件预后情况及稳定性缺血心脏病相关。 该研究为前瞻性队列研究。研究者选取了4432例NSTE-ACS患者检测其肽素、
关于冠状动脉搭桥手术的介绍
冠状动脉搭桥手术（冠状动脉旁路移植手术）：用于修复或替换梗阻的冠状动脉以改善心脏心肌血供的手术。手术方法为用移植的血管（常为大隐静脉及乳内动脉）在主动脉及梗阻的冠状动脉远端建立一条血管通路。 冠状动脉搭桥术，是让心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥，流向因引起狭窄或梗阻的冠状动脉远端而到达缺血
关于脊髓缺血的预后介绍
症状可为短暂性的，也可呈永久性的，严重者可呈进行性截瘫，产生感觉缺失平面及膀胱等括约肌功能障碍。 1.瘫痪肢体应早期作被动运动，以改善血液循环，保持关节活动度。防压疮，定时翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁。 2.防止呼吸道感染，注意保暖。 3.早期防治可导致脊髓缺血的疾病，如脊髓压迫症。
不能进行血管重建的患者怎样判定？如何处理？
“不能进行血管重建”的定义为：冠心病病人不适宜行血管重建，因一条或者几条病变血管的严重堵塞和/或微血管功能障碍从而导致无法行PCI介入治疗或外科搭桥手术治疗或者，即使实施了上述治疗方法也无法达到预期改善心脏灌注的目标。上述诊断是需要经心内科介入医生和经验丰富的心脏外科医生达成一致意见后共同决
急性外周动脉缺血抗栓治疗共识
急性外周动脉缺血指各种原因所致的除冠状动脉以外全身各部位动脉的急性闭塞，主要包括主动脉、颈动脉、椎动脉、内脏动脉、四肢动脉的急性闭塞，可引起 远端组织、器官的急性缺血，从而产生相应的临床表现，严重时可致远端供血组织、器官的坏死，预后不良，多数情况可危及生命。主要原因包括急性动脉栓塞、急 性动脉血
急性心梗治疗进入新时代
随着治疗技术的发展，ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者早期死亡率在1986-2011年25年间降低75%，但总体上，心梗发病率和死亡率仍很高。在ACC2012年科学年会上，Braunwald教授（美国布莱根妇女医院）告诉我们急性心梗治疗将进入新时代。 预防致死性心肌再灌注损伤：远程
心肌细胞保护剂的治疗作用分析
心肌细胞保护剂对以下心脏疾病可能具有治疗作用：冠心病：包括心绞痛和心肌梗死。心肌细胞保护剂可以改善心肌细胞的能量代谢，减轻心肌缺血和缺氧造成的损伤，有助于减少心肌梗死的面积，改善预后。心力衰竭：通过保护心肌细胞，增强心肌收缩力，改善心脏功能，缓解心力衰竭的症状。心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等
心肌细胞保护剂对哪些心脏疾病有治疗作用？
心肌细胞保护剂对以下心脏疾病可能具有治疗作用：冠心病：包括心绞痛和心肌梗死。心肌细胞保护剂可以改善心肌细胞的能量代谢，减轻心肌缺血和缺氧造成的损伤，有助于减少心肌梗死的面积，改善预后。心力衰竭：通过保护心肌细胞，增强心肌收缩力，改善心脏功能，缓解心力衰竭的症状。心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等
预防手术患者心血管并发症，这些标志物不可少
据统计，全球年累计非心脏手术病例逾2亿，其中，约一半患者年龄超过45岁且存在心梗等心肌损伤的发生风险[1,2]；此外，每年约有75万例非心脏手术患者因心肌缺血发生术后30天内死亡事件[3]。如何预防因心血管事件导致的非心脏手术患者围术期并发症和不良预后是当前临床面临的主要挑战之一。 天津医科大学总医
抗利尿激素等新三联药物疗法或能改善心脏骤停患者预后
一、研究概况： 与院外心脏骤停相比，医院内心脏骤停的发病率更高、且预后更差。由于医院内心脏骤停自主循环恢复（ROSC）的可能性较低，所以，人们一直在进行着各种不同的尝试，希望能找到其更好的治疗方法。 以往的初步研究数据显示，抗利尿激素、类固醇激素、以及肾上腺素合用（VSE），可改善院
手术中（肝移植）心肌缺血处理
肝移植手术的麻醉处理时现代麻醉中3大难题之一 主要表现为血液动力学的剧烈变化，代谢和凝血功能的紊乱。麻醉中涉及的知识比较多哟。 我只是说一下无肝期的麻醉处理哟。 无肝期导致循环剧烈变化的因素是阻断门静脉、下腔静脉。另外肝功能的完全缺失及大量输血制品（尤其FFP）可以并发酸中毒和血清钙的
手术治疗治疗缺血性坏死
根据病变分期不同采用不同方法。 ①股骨头钻孔及植骨术：适用于Ⅱ期，通过股骨头坏死区减压，有利于重建股骨头血运，术后病人尽早开始用下肢持续被动训练器练习髋关节活动，离床活动时应扶双拐，术侧至少半年避免负重。 ②经转子间旋转截骨术：适用于Ⅱ期，通过改变股骨头的负重面，使股骨头的正常软骨承受应力，
缺血性心脏病如何预防？
健康饮食：保持健康的饮食习惯，减少高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物和健康蛋白质的摄入。 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖，因为肥胖会增加心脏负担和冠状动脉疾病的风险。 戒烟限酒：戒烟是预防缺血性心脏病最重要的措施之一，因为烟草中的化学物质会损害血管内皮细胞
缺血性心脏病的症状？
缺血性心脏病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血而引起的疾病，其症状包括： 心绞痛：疼痛通常出现在胸骨后部或左侧，可以向左臂、颈部、下颚、背部等部位放射。疼痛通常在运动或情绪激动时出现，休息或服用硝酸甘油后可缓解。 呼吸困难：由于心脏泵血功能下降，身体组织器官供氧不足，导致呼吸困难。 疲劳
心脏手术前拔牙应谨慎
美国一项回顾性研究显示，患者在心脏手术前行牙拔除术，存在发生主要不良事件的风险，其中心脏术前死亡率为3%,主要不良事件的发生率为8%.该研究结果提示内科医师须针对该人群的麻醉及手术风险进行个体化评估。研究纳入205例心脏手术前行牙拔除术的患者，记录患者行拔牙术后30天内或持续到心脏手术期间发生的主要
关于缺血缺氧性脑病的预后介绍
新生儿HIE不仅可引起围产期新生儿死亡，而且是新生儿期以后造成伤残儿童主要原因之一。因此，在新生儿期如何正确判断HIE患儿的预后，是广大医务工作者和患儿家属所关心的问题。近年来国内报道经过治疗后，HIE后遗症发生率在25%～35%之间。若继续改进治疗，则后遗症的发生尚可减少。
关于缺血性肠绞痛的预后介绍
轻症者经内科保守治疗多可以缓解症状，重症者内科保守治疗无效，需行介入放射或手术治疗，大多可改善症状，预后较好。少数患者可进展为急性肠系膜动脉缺血及肠梗阻，危及生命。这种血管性肠梗阻造成的肠坏死比机械性更广泛、直接、快速，预后很差，常无特有的临床表现，病死率达60%～80%。伴有广泛小动脉硬化狭窄
关于心脏扩张的预后介绍
扩张型心肌病的病程长短不一，发展较快者于1～2 年死亡，较慢者可存活达20 年之久，这主要取决于心脏扩大的程度、是否伴有严重的心律失常和难治性心力衰竭。文献报道扩张型心肌病的自然史、病程及预后，受患者选择、所用的诊断方法和标准、患者入选时的病期及随访时间等各种因素的影响，生存率或病死率不尽相同。
发现：磁化水处理设备无法有效改善水质
8月22日报道，日本国家消费者投诉中心的一项研究结果表明，磁化水处理设备并不像其制造商宣传的那样对水质改善具有明显效果。 日本国家消费者投诉中心表示，所谓的通过磁化处理可去除或降低水的氯含量以及消除水中有害物质的说法都是不真实的。大部分的磁化水处理设备都不具有过滤器，而这正是其他水质净化器的基本配
他汀均可改善ACS预后研究概要
来自罗马尼亚的学者发表研究结果，研究发现，他汀类药物协同用药与表柔比星治疗乳腺癌或胃癌患者伴发HF危险降 低有关，由于蒽环类药物心脏毒性的机制似乎与氧自由基相关，他汀类药物的多效作用可能减轻心脏毒性，但是结果需要进一步的前瞻性观察得以证实，相关论文发 表在在欧洲心脏病学杂志（Euro
ACS患者预后有待改善研究概要
EPICOR Asia研究2年结果将于2015年美国心脏病学会科学年会上发布。数据表明，非致死性ACS患者出院2年后的死亡率及心血管事件发生率仍值得关注。 研究概要 真实世界急性冠脉综合征（ACS）患者长期预后的数据非常少。中华医学会心血管分会主任委员霍勇教授牵头，联合亚太6个国
椎管内疾病的诊断检查
磁共振成像（MRI） MRI有平扫和强化两种方法，可清晰地显示脊柱和脊髓全貌了解病灶和周围结构改变，脊髓有无变性等，可作为首选检查。 CT、脊髓造影 CT也有平扫和强化，但脊髓造影加CT(CTM)更有意义，即行腰椎穿刺注药后行X线平片和CT检查。CTM和脊髓造影属有创伤性检查，在病灶的定位
关于远端胰腺次全切除术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①双侧肋缘下斜切口或上腹部横切口。 ②80%以下的远端胰腺切除。 ③慢性胰腺炎体尾部切除术时，亦可以将脾脏保存。保脾胰体尾部切除术有两种方法（保存脾血管的胰体尾部切除术和切除脾血管的胰腺体尾部切除），可根据胰腺体尾部病变的情况加以选择。
心脏磁共振成像诊断巨大左冠状动脉瘤右心房瘘病例...
心脏磁共振成像诊断巨大左冠状动脉瘤-右心房瘘病例分析1.病例资料 患者，女，24岁，7年前无明显诱因左后背针扎样疼痛，持续6min缓解。动态心电图示：阵发性窦性心动过速。超声心动图示：全心扩大，肺动脉高压，左冠窦扩大约27mm。未行进一步检查，给予药物治疗。此后剧烈体力活动后呼吸困难，感冒后加重，近
手术治疗缺血性坏死的相关介绍
根据病变分期不同采用不同方法。 ①股骨头钻孔及植骨术：适用于Ⅱ期，通过股骨头坏死区减压，有利于重建股骨头血运，术后病人尽早开始用下肢持续被动训练器练习髋关节活动，离床活动时应扶双拐，术侧至少半年避免负重。 ②经转子间旋转截骨术：适用于Ⅱ期，通过改变股骨头的负重面，使股骨头的正常软骨承受应力，