诊室血压变异性有助于识别高危患者
诊室血压变异性是否预示着卒中和冠心病风险更高呢?不同的研究结果尚不一致。ALLHAT研究2.8年随访结果显示,不同时间就诊测得的诊室血压水平若存在显著差异则患者的卒中、心肌梗死、心衰和死亡风险升高,***于高血压控制情况。 Paul Muntner(伯明翰阿拉巴马大学)指出,诊室血压变异性和正常24小时血压或负荷相关血压变化并不能等同,但都很重要。但目前还没有证据表明,降低血压变异性能够改善预后,有待于进一步研究。诊室血压变异性可以帮助医生识别高危患者。同是血压控制良好(<140/<90 mmHg)的患者,血压变异性大的人心血管风险要高于变异性小的人。 研究概要 这项ALLHAT研究二次分析纳入25,814名成人高血压患者,年龄在55岁及以上,比较了初始治疗中使用CCB(氨氯地平)、A......阅读全文
糖尿病患者的高血压治疗越早越好
这项回顾性队列分析纳入2003~2009年3个大型综合性医疗服务系统的15665例新发高血压患者。研究参与者为30~74岁,基线时有糖尿病但没有确诊的冠心病或脑血管病,并且在至少1年没有高血压证据后符合新发高血压的标准。因变量为从高血压发病后1年到首次因卒中或急性心肌梗死而住院的时间。高血压发病后当
高血压患者新选择:一次手术,长期降压
记者从中山大学孙逸仙纪念医院(以下简称孙逸仙纪念医院)获悉,该院心血管内科团队于近日为原发性高血压患者林生(化名)成功实施肾动脉去神经射频消融术,从而达到长期降压疗效。这是该消融系统上市后,全球首批开展的精准标测下的肾动脉去神经射频消融术,是高血压患者非药物治疗的新选择。 手术团队合影。黄睿供
高血压患者应该如何降低并发症的风险
积极控制血压:通过药物治疗、饮食调整、适量运动等方式,将血压控制在正常范围内,减少心血管事件的发生。 坚持规律运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车等,有助于降低血压和改善心血管健康。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加心血管疾病的风险,高血压患者应该尽量戒烟限酒。 控
1-级高血压患者可从降压药中获益
高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加,全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道,其中绝大多数患者是 1 级高血压:即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问
对“正常血压”进行治疗或可帮助挽救患者的生命
来自牛津大学的研究者近日表示,尽管个体血压正常,但给予处于心脏病发作和中风高风险的患者降血压的药物或可挽救数百万人的生命,文章中研究者基于对过去20年超过60万人进行的123项临床试验,随后他们建议应当立即检查当前的治疗指南。 相关研究刊登于Hypertension杂志上,研究人员Kazem
PLOS-Genetics:基因组研究有助于识别疾病的生活方式风险
一种通常用于确定与疾病相关的遗传变异的研究,也能够用来识别增加疾病风险的生活方式预测因素。这是遗传学研究中经常被忽视的方面。 全基因组关联研究(GWAS)扫描整个基因组以确定与特定疾病相关的遗传变异。这项技术被用于识别与疾病原因相联系的生物学通路--细胞和遗传物质中发生的一系列行动和变化。
远程监测指导抗凝治疗并不优于诊室评估
美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的IMPACT研究表明,在置入起搏器/心脏再同步治疗除颤器(ICD/CRT-D)的慢性心力衰竭(CHF)患者中,房性快速型心律失常(AT)远程监测并不优于诊室评估AT和基于医生判断,指导抗凝治疗也如此。研究者指出这是一个有意思的观点,可能在特定患者人群中(
NTproBNP或有助评估降压疗效研究概要
英国一项研究表明,N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)可改善心血管疾病风险评估,并可帮助评估特定降压方案的疗效。该研究12月9日在线发表于《高血压》(Hypertension)杂志。 研究简介 研究者进行了三个假设:(1)NT-proBNP可预测高血压患者的心血管疾病事件;(2)NT-pro
专家精彩点评2018欧洲高血压指南
2018 欧洲高血压学会(ESH)年会召开,会上发布了由ESH和欧洲心脏病学会(ESC)共同制定的ESC-ESH 2018高血压指南。 与引起广泛热议的美国高血压指南不同,此次欧洲新指南依旧沿用了140/90 mmHg的诊断界值,虽然诊断界值未变,但对于高血压的治疗更为积极。 会上,众多高血
解读文献“如何监测、预防子痫前期走线重度”
“妊娠期高血压”是产科永恒的话题。目前在临床上,对于监测及预防妊娠期高血压是比较重视的,提出了很多行之有效的办法。今天在2018年5月第34卷第5期《中国实用妇科与产科杂志》上看到一篇关于“如何监测、预防子痫前期走向重度”的文章(作者:蔡雁,王晓莹;单位:哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科),觉得比较
罗氏下代测序产品成功准确识别ALK阳性肺癌患者!
罗氏(Roche)旗下基因泰克近日公布了II/III期临床研究BFAST(血液首个检测筛选试验)单臂队列的阳性结果。该研究是一项全球性、多中心、开放标签、多队列研究,正在评估靶向疗法或免疫疗法作为单药疗法或联合疗法治疗不可切除性、晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性,这些患者
心力衰竭怎么预防?建议从这两方面干预!
心力衰竭(以下简称心衰)的分期对于心衰的诊治至关重要,不同阶段的治疗干预各不相同,本文将基于指南及临床实践,针对心衰的分期和心衰的预防展开分享。 心力衰竭(HF)在临床上通常根据其发生、发展过程分为4个阶段,旨在强调心衰重在预防。通过控制心衰的危险因素、治疗无症状的左心室收缩功能异常等有助于延
稳定性心衰高血压患者可否用奥美沙坦?
AHA 2014年会的一项报告表明,在伴有稳定性心衰的高血压患者中,在血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或β阻滞剂基础上添加血管紧张素受体拮抗剂(ARB)奥美沙坦未能改善其临床转归。 此项研究共纳入1147例伴有症状性心衰的高血压患者,并且受试者均接受ACEI和/或β阻滞剂治疗。将
妊娠高血压疾病并发心力衰竭患者剖宫产麻醉管理
妊娠期高血压">妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发生于20 周以后,发病率为10.32%,病因不明,无有效的预防方法,重度妊娠期高血压疾病对母婴危害极大,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。 长期的妊娠高血压综合征可引起心脏功能、结构改变,严重时导致心力衰竭,极大威胁母婴生命安全。一旦出现心力衰
高血压患者卒中一级预防发展综述
《2010年中国卒中一级预防指南》中明确提示:高血压是所有心脑血管病危险因素中脑卒中最重要的***危险因子。据相关数据表明,我国高血压控制的真实情况仍然是患病率高,知晓率低、治疗率和控制率低。所以,如何加强对我国高血压的控制,这对于降低高血压患者脑卒中的一级预防具有非常重要的意义。对于卒中一
研究发现高血压患者降低痴呆风险用药更优选择
中山大学孙逸仙纪念医院神经科唐亚梅教授团队研究揭示了在患有高血压和轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的患者中,与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和其他降压药相比,血管紧张素受体阻滞剂(ARB)更有利于降低MCI向痴呆进展的风险。该研究成果发表于Hy
老年高血压患者舒张压偏低是否值得关注?
老年人的收缩压随年龄的增长而升高,而舒张压多在55——60岁后开始缓慢下降。因此,大多数老年高血压患者表现为单纯收缩期高血压,即收缩压增高、舒张压不高甚至偏低。这种情况常常使降压治疗陷入“投鼠忌器”的困境。 一方面,大量的流行病学研究和随机对照临床试验证实,降低升高的收缩压能显著减少主
血压控制在140180更利于脑卒中患者康复
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/10/488443.shtm 中新网上海10月28日电 (陈静白进)脑卒中是严重危害全球人类健康的重大慢性非传染性疾病之一。近年来,血管内取栓治疗已经成为急性缺血性卒中的“金标准”疗法,随着技术的进步,患者
难治性高血压管理有了新共识
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/513938.shtm近年来,随着人口老龄化和肥胖人群的增长,难治性高血压(RH)的患病率不断攀升。而因血压控制不良可促进心脑血管事件的发生发展,RH已成为引起高血压人群严重并发症和死亡的重要危险因素之一
如何预防变异性鼻炎?
避免接触过敏原:了解自己的过敏原,尽量避免接触,如花粉、灰尘、宠物毛发等。 保持室内清洁:定期清洁房间,减少室内灰尘和细菌的滋生。 注意饮食健康:多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。 增强体质:适当锻炼身体,增强免疫力,有助于预防过敏反应。 使用药物:如有需要,可以使用抗组胺药、鼻用类
变异性咳嗽的介绍
变异性咳嗽也称为咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),过去曾称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯
变异性咳嗽的诊断
目前尚无统一的诊断标准,根据笔者的临床经验,认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准: (一) 咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重; (二) 咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关; (三) 可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病
变异性咳嗽的治疗
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。 一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘初级预防,旨在促进和加强Th1的
心电图分析:急诊室内意外的心跳加速原因
56岁女性,因“从自行车摔落”入急诊室就诊。患者左手腕剧烈疼痛,X光显示骨折。在等待石膏过程中,患者心率过快,遂进行12导联心电图检查,如心电图1所示。 心电图1 她的心电图显示什么? A. 窦性心动过速B. 房性心动过速C.房室结折返性心动过速D.心房颤动E.交界性心动过速 病例讨论 正确的诊断为
J-Bio-Chem:心脏中的碳水化合物有助于调节血压
一项新的研究表明,一种特殊的碳水化合物在调节人体血压方面发挥着重要作用。哥本哈根大学和Rigshospitalet的研究人员用老鼠做了一项新的研究证明了这一点。研究人员认为,这一发现可能对改进高血压药物具有巨大的潜力。高血压和低血压都可能对健康产生不良后果,分别导致心血管疾病和晕厥。现在,研究人
NEJM连发两篇研究证实:高强度血压控制有助于长期健康
8月24日,《New England Journal of Medicine》期刊连发两篇文章,证实“高强度控制血压”将带来长久的健康效益——将收缩压降低至120 mmHg(低于原先的标准值140 mmHg),能够降低高血压患者的心脏病风险。 我们都知道,正常血压的具体数值是指90mmHg
夜间血压不降低可致心脏风险升高研究概要
两项***的24小时血压监测研究发现,单纯的诊室高血压或家庭监测高血压可能会增加血压正常者的心血管风险,可能是由夜间血压不降低所致。 Danielle Tientcheu(德克萨斯西南大学医学中心)等研究者校正其他因素后发现,白大衣高血压患者的心血管风险比血压完全正常者升高2.01倍(
我国高血压患者约3亿人-质谱可测不同高血压的发病成因
新华社北京12月26日电(记者屈婷)最新数据显示,我国高血压患者约有3亿人。记者从国家心血管病中心、国家卫生健康委员会疾病预防控制局获悉,我国将在基层大规模开展针对高血压、高血糖、高脂血症的“三高”共管项目,以全国或试点区域2019年数据为基线,切实提高试点地区“三高”的管理率、治疗率与控制率。在2
向患者展示斑块照片有助于帮助他们解决心脏风险问题
研究人员发现,向患者展示其动脉中斑块堆积的图像不仅能教育他们,还能提供解决与心血管疾病相关的风险因素的动力。心血管疾病(CVD)是全世界的主要死因,估计每年造成1790万人死亡。动脉粥样硬化是心血管疾病的主要原因。它是冠状动脉中的斑块堆积,限制了流向心脏的血液,并可能导致心脏病发作、心脏衰竭和中风。
多喝咖啡有助于提高结肠癌患者的存活率?
一项新研究发现,与不喝咖啡的结肠癌患者相比,大量饮用咖啡的患者癌症复发或死亡的风险较低,而且从每天饮用咖啡两到三杯开始这种效益就十分显著。每天至少饮用四杯含咖啡因咖啡的患者的癌症复发或死亡率只有不喝咖啡者的一半。 不过,研究人员警告说,癌症患者不应因此就开始点超大杯的咖啡。该研究是对此类发现