NTproBNP或有助评估降压疗效研究概要

英国一项研究表明,N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)可改善心血管疾病风险评估,并可帮助评估特定降压方案的疗效。该研究12月9日在线发表于《高血压》(Hypertension)杂志。 研究简介 研究者进行了三个假设:(1)NT-proBNP可预测高血压患者的心血管疾病事件;(2)NT-proBNP与血压变异性有关;(3)NT-proBNP预测可从抗高血压治疗中获益; 研究者从英属斯堪的那维亚心脏终点试验(Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial,ASCOT)研究中随机抽取一个子集。共纳入6549例无冠心病病史的高危患者,随机给予基于阿替洛尔或氨氯地平的降压治疗。在5.5年随访期间,共出现485例心血管疾病,将485例患者与1367例对照者相匹配。在基线和试验6个月时测量NT-proBNP。 研究结果: (1)NT-proBNP可在已确定预测因素基础上改善心血管疾病风险预......阅读全文

NTproBNP或有助评估降压疗效研究概要

 英国一项研究表明,N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)可改善心血管疾病风险评估,并可帮助评估特定降压方案的疗效。该研究12月9日在线发表于《高血压》(Hypertension)杂志。  研究简介  研究者进行了三个假设:(1)NT-proBNP可预测高血压患者的心血管疾病事件;(2)NT-pro

清晨血压评估降压疗效的有效途径

  高血压患者有必要通过清晨监测血压,准确评估血压控制情况,指导临床降压药物调整,因为许多诊室血压控制患者的清晨血压却未控制(图1)。从临床实践角度 出发,清晨血压达标(

输血疗效评估之冷沉淀输血疗效评估

英国输血机构指南规定冷沉淀是“一次捐献的FFP在4℃±2℃融化后获得血浆冷球蛋白部分”。我国由400ml全血制成的冷沉淀,其体积为25ml/袋±5ml/袋,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg,此外还含有纤维蛋白与,纤维结合蛋白,凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下冻存,冷冻状

过早绝经或增加心衰风险研究概要

 《Menopause》杂志在线发表的一项研究显示,女性过早绝经增加心力衰竭的发生风险    研究概要    瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡医学院环境医学研究所Rahman教授等研究者评估了1997-2011年参加研究(基于人群的瑞典乳腺摄影术队列研究)的22256名绝经后女性的数据。作为该队列研究的

几大类降压药对心血管预后的影响研究概要

  一项荟萃分析显示,利尿剂、β受体阻断剂等几大类降压药带来的血压降低均伴随卒中和主要心血管事件的显著减少。该分析表明,心血管事件的减少来源于降压本身,而不是某种特别的药物作用。    研究概要    68项随机对照试验(RCT)显示,高血压患者可通过使用不同类别的药物达到血压(BP)降低的效果

MRI有助于预测房颤消融成功率研究概要

  延迟强化MRI(DE-MRI)决定房颤导管消融成功(DECAAF)研究显示,MRI可以用来检测心房纤维化的程度并预测房颤消融成功率。这是一项多中心、前瞻性、观察性队列研究,于2010年8月至2011年8月15日在美国、欧洲和澳大利亚进行。该研究于2014年2月5日发表于《JAMA》。并于20

长期应用PPI或增加心梗风险研究概要

  最新数据分析研究显示,质子泵抑制剂(PPI)可能对血管功能造成不利影响,进而增加普通群体的心梗风险。但尚未有随机对照试验证实该结论。分析结论在2015年6月10日发表于《PLOS ONE》。    Nigam H. Shah(加利福尼亚斯坦福大学)等分析了290万例患者的1600多万份临床药

别嘌呤醇或对心衰患者无效研究概要

  EXACT-HF研究结果显示,别嘌呤醇(黄嘌呤氧化酶抑制剂)在治疗24周时未能改善高危心衰患者(射血分数降低且尿酸水平升高)的临床状态、运动能力、生活质量及左心室射血分数。[Circulation 2015 May 19]    该多中心随机双盲研究纳入了253例LVEF≤40%或尿酸≥9.5

冷沉淀输血疗效评估

英国输血机构指南规定冷沉淀是“一次捐献的FFP在4℃±2℃融化后获得血浆冷球蛋白部分”。我国由400ml全血制成的冷沉淀,其体积为25ml/袋±5ml/袋,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg,此外还含有纤维蛋白与,纤维结合蛋白,凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下冻存,冷冻状

益生菌或对婴幼儿腹绞痛无效研究概要

  近期,根据发表于在线《BMJ》上的一项大型试验表明,给予腹绞痛的婴幼儿使用益生菌不会带来任何益处。    这些试验结果与之前的小型试验不同,不支持使用益生菌用来治疗婴幼儿腹绞痛的一般性建议。    婴幼儿腹绞痛(不明原因的过度哭闹)会影响到20%的婴幼儿,对于家庭和卫生服务来说是一个主要的负担。

肿瘤新辅助治疗效果智能评估研究取得进展

  根据美国国家综合癌症网络(NCCN)和中国临床肿瘤学会(CSCO)最新肿瘤治疗指南,手术之前的新辅助治疗已成为直肠癌、乳腺癌等多种肿瘤的标准治疗方案的重要组成部分。患者通过新辅助治疗可实现肿瘤降期,使不可手术患者达到手术条件,特别是可能达到病理学完全缓解(pathological complet

疑诊心绞痛患者CTCA检查有助降低未来心梗研究概要

  SCOT-HEART研究结果显示,疑诊心绞痛的患者使用CT冠脉造影(CTCA)检查辅助医生明确诊断、进而启动目标导向的干预措施,与标准治疗相比有助于降低患者未来心肌梗死发病风险。    SCOT-HEART研究是一项前瞻、开放、平行组对照研究,共纳入9849例疑诊冠心病心绞痛的患者,来自苏格

睾酮或不增加心血管事件风险研究概要

  两项将于美国心脏病学会年会(ACC2015)上公布的新研究显示,睾酮替代治疗可能不增加男性的心血管风险。    研究概要    第一项研究在15家医院和150家诊所纳入了7245例睾酮水平低(

首次证实镇痛镇静有助ICH患者早期降压治疗

近日,南方医科大学第三附属医院重症医学科教授杨翃团队与合作者首次证明了以镇痛和抗交感为基础的降压方案有助于自发性脑出血(ICH)患者早期血压控制,革新了过去对降压治疗的传统理念。相关成果在线发表于《麻醉学》(Anesthesiology)。ICH致死率、高致残率高,对社会造成的医疗及经济负担大。IC

尿液分析有助于降压治疗的临床决策

  一项小型研究显示,通过一种简单的尿液分析就可以帮助医生评价患者对降压药的无反应是由于药物治疗抵抗还是不依从。该研究在线发表于《Heart》杂志。    研究者发现,在高血压诊所中评估的患者有25%至少是部分不依从降压治疗。英国莱斯特大学的Maciej Tomaszewski博士指出,通过尿液化验

首次证实镇痛镇静有助ICH患者早期降压治疗

近日,南方医科大学第三附属医院重症医学科教授杨翃团队与合作者首次证明了以镇痛和抗交感为基础的降压方案有助于自发性脑出血(ICH)患者早期血压控制,革新了过去对降压治疗的传统理念。相关成果在线发表于《麻醉学》(Anesthesiology)。ICH致死率、高致残率高,对社会造成的医疗及经济负担大。IC

NTproBNP-助力心力衰竭诊疗

   心力衰竭(简称“心衰”)被称为“心脏疾病最后的战场”,是高血压、冠心病、风心病、心肌病、先心病等各种心血管疾病的末期阶段,其五年死亡率高达50%。同时,心衰中晚期或急性恶化时,可引起机体其他器官的功能障碍,尤其是肾功能。当心衰和肾脏损害共存、互为因果并相互作用后,引发心肾综合征时,临床表现、诊

降低温度有助于减肥和降低心脏病风险研究概要

英国《自然医学》杂志刊登德国一项新研究发现,适当降低温度有助于减肥和降低心脏病风险。德国汉堡大学医学中心科学家发现,适当置身低温环境,可以使棕色脂肪组织(也称褐色脂肪组织)清除血液中的有害脂肪分子。寒冷会导致棕色脂肪燃烧高热量脂肪分子,使之转化成热量以保持体温。这类来自食物的高热量脂肪分子(富含甘油

正念冥想或许有助于降低慢性肾病患者血压研究概要

  正念冥想是“冥想的一种类型,专注于体会当前的感受,对这些感受不作任何类型的认知加工,不作判断,不试图改变这些感受”.    由于在正念冥想过程中观察到了呼吸频率下降,因此一个患者亚组完成了第3次访视,他们在访视中采用控制性呼吸以作为第2种对照措施。在这次访视中,他们把呼吸频率降低至与正念冥想

心力衰竭生物标志物中国专家共识

近日,中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会以及海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会组织相关专家共同发布了《心力衰竭生物标志物中国专家共识》,以助力心衰管理。预测心衰的发生①测量心肌负荷标志物、心肌损伤标志物、肾功能不全标志物能有效预测心衰的发生,联合测量能显著提高预测价值。(Ⅰ类推荐)②B型

多西环素或不减少动脉瘤生长研究概要

  荷兰一项研究表明,为期18个月的多西环素治疗不减少动脉瘤的生长,也不影响腹主动脉瘤修复的需求或至修复的时间。相关论文12月17日在线发表于《内科学年鉴》。    该随机双盲安慰剂对照试验共纳入286例小型腹主动脉瘤患者,给予其为期18个月的每日100mg多西环素(n=144)或安慰剂(n=142

冠脉侧枝循环或无益于ACS患者转归研究概要

 英国一项研究表明,在急性冠脉综合征(ACS)患者中,冠脉侧枝循环的存在对临床转归并无有益影响,甚至有可能增加患者死亡率;并且在PCI患者中可能与靶血管血运重建风险升高相关。论文12月5日在线发表于《心脏》(Heart)。  研究简介  在紧急导管插入术和干预分类策略随机研究中,共纳入5412例中、

孕期使用抗抑郁剂或增后代焦虑风险研究概要

  与胎儿期未暴露抗抑郁剂的兄弟姐妹相比,暴露抗抑郁儿童三岁时的焦虑症状风险增加。    由来自挪威公共卫生研究所(NIPH),奥斯陆大学及加拿大多伦多病童医院的研究人员共同完成的一项研究指示,当我们评估孕期使用抗抑郁剂的安全性时,需谨慎考虑对儿童发育的潜在长期影响。    控制重要的潜在混杂变量(

全面解读心内科常用指标:B型利钠肽

利钠肽(NP)家族包括 ANP、BNP、CNP、DNP 和 VNP 等,是脊椎动物体内用于调节循环系统的容量和渗透压的一大类物质。从原始圆口纲脊椎动物到高级的灵长类动物体内都可以找到利钠肽,其中最原始的一类利钠肽 CNP 可能在这个星球上已经存在了上亿年,越高级的物种在体内所能找到利钠肽家族种类就越

全面解读心内科常用指标:B型利钠肽

利钠肽(NP)家族包括 ANP、BNP、CNP、DNP 和 VNP 等,是脊椎动物体内用于调节循环系统的容量和渗透压的一大类物质。从原始圆口纲脊椎动物到高级的灵长类动物体内都可以找到利钠肽,其中最原始的一类利钠肽 CNP 可能在这个星球上已经存在了上亿年,越高级的物种在体内所能找到利钠肽家族种类就越

空气污染或增心脏病发作风险研究概要

  一直以来,研究者都认为空气污染与心血管疾病有联系,而现在对于这种联系又有了新的证据。意大利布雷西亚的Savina Nodari博士提交2013年急性心脏病护理会议(Acute Cardiac Care Congress,ACCC)的研究报告称,空气污染会增加心脏病的发作。ACCC是欧洲心

常规随访血检或对乳糜泻儿童无帮助研究概要

  “医生不需要执行标准测试,不同儿童要区别对待,”Margaretha Maria Susanna Wessels(来自Leiden大学医学中心)在邮件中指出。“在诊断时,如果孩子仅抱怨如乏力、发育问题,我会推荐无麸质饮食(GFD)。”    无麸质产品缺少很多包含在小麦粉等食物中的营养素,而且食

母乳喂养或不改善儿童心肌代谢危险因素研究概要

 英国一项研究表明,在健康足月婴儿中,给予干预可提高母乳喂养持续时间和排他性,但对儿童期心肌代谢危险因素并未产生影响。论文12月3日在线发表于《循环》(Circulation)。  母乳喂养促进干预试验从16个干预点和15个对照点共纳入17046对母乳喂养母-婴配对受试者。此项研究在随访11.5年时

静脉溶栓预后男性卒中患者或较女性差研究概要

  脑卒中脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。    研究背景:    卒

研究发现肿瘤夜间生长快晚上服药疗效或更好

  外媒称,以色列魏茨曼科学研究所的研究人员最近在英国《自然・通讯》杂志上发表的一项令人吃惊的研究报告显示,夜间是癌症在人体内生长和扩散的理想时间。  据美国每日科学网站10月6日报道,报告认为,针对人体的日夜周期实施某些疗法可以提高疗效。  这一发现源自研究人员对细胞内不同受体之间的关系所进行的研