疑似高血压患者的动态评估与管理

评估诊断 在评估疑似而未被诊断为高血压患者的过程中,我通常有3个目标。 1.血压分期 我常通过动态或家庭血压监测对患者血压进行分期,因为诊室血压无法准确预测诊室外血压。若患者清醒时血压≥135/85 mmHg或睡眠血压≥125/75 mmHg,则需启动降压治疗。家庭血压监测的目的是校正手工测量的诊室血压,我建议患者每天清晨及晚间服药前各测血压3次(连续4天),然后向我报告全部测量值。我会弃用第一天及每次的第一个测量值,并对其余测量值求平均数。平均值≥135/85 mmHg者即可确诊并启动治疗。 2.患者整体心血管风险 建议使用最新的2013年ACC/AHA汇总队列计算器评估患者的10年心血管风险,以决定是否联合他汀治疗(75%以上高血压患者需要他汀)。对于高危患者,我考......阅读全文

难治性高血压管理有了新共识

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/513938.shtm近年来,随着人口老龄化和肥胖人群的增长,难治性高血压(RH)的患病率不断攀升。而因血压控制不良可促进心脑血管事件的发生发展,RH已成为引起高血压人群严重并发症和死亡的重要危险因素之一

2018-ESC/ESH高血压管理指南重磅发布!

  西班牙巴塞罗那当地时间6月9日下午,在第28届欧洲高血压与心血管保护会议上,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)联合制定的高血压管理指南(2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension)正式发布

糖尿病患者的高血压治疗越早越好

这项回顾性队列分析纳入2003~2009年3个大型综合性医疗服务系统的15665例新发高血压患者。研究参与者为30~74岁,基线时有糖尿病但没有确诊的冠心病或脑血管病,并且在至少1年没有高血压证据后符合新发高血压的标准。因变量为从高血压发病后1年到首次因卒中或急性心肌梗死而住院的时间。高血压发病后当

高血压患者应该如何降低并发症的风险

  积极控制血压:通过药物治疗、饮食调整、适量运动等方式,将血压控制在正常范围内,减少心血管事件的发生。  坚持规律运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车等,有助于降低血压和改善心血管健康。  戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加心血管疾病的风险,高血压患者应该尽量戒烟限酒。  控

CCTA预测疑似冠心病患者5年死亡率

  最新分析显示,在不携带高血压、糖尿病、高胆固醇血症或吸烟等传统风险因素的疑似冠心病(CAD)患者中,通过冠脉CT造影(CCTA)确诊的冠心病患者5年内发生主要不良心脏事件(MACE)或死亡的风险增加。    该结果以CONFIRM注册研究数据为基础,并在2015年心血管CT协会(SCCT)年会上

子痫前期诊断添“利器”

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/502729.shtm近日,记者从北京协和医院获悉,一项用于诊断子痫前期的特异性血清标志物检测项目——可溶性 fms 样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)通过了该院新项目备案,即将在临床常规开展。据悉,这一新检

监测报告溯源可查服务信息动态管理

  日前,广东省环境保护厅公示首批入围“政府购买环境监测服务机构”的名单,53家入围机构中,有2家来自惠州本土。惠州市环保局相关负责人表示,依照《惠州市环境保护局环境监测机构管理办法(试行)》,这53家机构正式入围后,也将是惠州构建社会环境监测机构公开登记平台后首批“入库”的服务机构。   “近年来

患者对临床基因测序有效性的评估

前言:基因测序的有效性是有目共睹的,尽管会影响诊断和治疗。从医学专家的角度来看,临床基因测序不仅可以得出关于基因的结果,还可以指导患者治疗。临床医生根据基因测序中发生的变化可得出患者的健康状态。而关于“它真正有效吗?”这一问题,意味着其能否正确指导治疗,或者提供正确的诊断信息?然而,比如健康经济专家

Plos-medicine:高血压患者不易得老年痴呆?

  最近,来自美国杨百翰大学的研究人员进行了一项研究,他们发现携带高血压易感基因的人发生阿尔茨海默病的风险更低。但研究人员在进行了分析之后认为,这种关联性可能是由于服用了降压药而导致的,与高血压疾病本身无关。近日,相关研究结果发表在国际学术期刊plos medicine上。  在这项研究中,研究人员

H型高血压患者需补充叶酸预防脑卒中

  国家重点研发计划战略性国际科技创新合作重点专项“H型高血压管理与脑卒中预防项目”日前正式启动。专家表示,中国高血压患者中大多数为H型高血压,在服用降压药的同时须补充叶酸才能有效预防脑卒中。  北京大学第一医院心血管内科副主任李建平告诉记者,根据《中国高血压治疗指南》,同型半胱氨酸(Hcy)是导致

病例分析:患者乏力、高血压、关节疼痛,是为何?

一27岁女性因乏力,关节疼痛和面部皮疹3周入院。患者主诉,晨起膝盖疼痛和肿胀难以正常活动,过后症状可有所缓解。无其他显著病史。体格检查:体温 100°F(37.8°C),脉搏 87次/分,呼吸 18次/分,血压 152/88 mmHg。鼻梁、面颊两侧可见红斑。此外,双侧膝关节积液,踝关节凹陷性水肿。

干旱动态风险评估和干旱传播过程研究获进展

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519479.shtm近日,西北农林科技大学资源环境学院李志教授团队在干旱动态风险评估和干旱传播过程方面取得系列进展,相关研究成果分别发表在Remote Sensing of Environment和Jou

科学基金资助与管理绩效国际评估专委会会议在京召开

科学基金资助与管理绩效国际评估专家委员会全体会议于12月16日~20日在京举行,中共中央政治局委员、国务委员刘延东会见了全体委员。刘延东强调,实施科学基金制是中国科技体制改革的成功探索,在25年的发展历程中,国家自然科学基金发挥了重要而积极的作用。她希望各位评估专家从历史、发展、国际等不同

如何评估慢性肾脏病患者高尿酸血症的病情与治疗策略

随着人们生活水平和生活方式改变,慢性肾脏病(CKD)和高尿酸血症(HUA)的患病率呈逐年上升趋势,均已成为我国重要的公共卫生问题。中国流行病学研究显示,我国普通人群慢性肾脏病(CKD)的患病率为10.8%,CKD患者中的HUA患病率为36.6%-50.0%[1]。HUA是CKD最常见的并发症之一。肾

动态疲劳与伺服疲劳

动态疲劳试验机:此类试验机使用电机带动的凸轮轴驱动一个柱塞泵,将液压油打入作动器的油缸中以驱动活塞顶出。优点是结构简单、功耗低、价格便宜,加载频率的调节可通过电机的调速来实现。此类产品属于我国上个世纪六、七十年代测绘国外的产品,限于当时的技术现状,其缺点也是显而易见的:由于靠手动溢流阀控制压力,所以

丁锦希:肿瘤患者全程管理体系建设,机遇与挑战并存

  对于肿瘤患者的全程关爱而言,抗肿瘤药物的可及性和可支付性是不可回避的问题。自国家实行医保药品双通道政策以后,肿瘤药物的可及性和可支付性得到了极大改善,但与此同时相关配套措施还有待进一步完善。为此,特别邀请到中国药科大学研究生院常务副院长丁锦希教授,从医改政策角度出发,畅谈院内院外协同合作对肿瘤患

NSF评估项目申请与管理机制的影响

    近日在美国国家科学委员会(NSB)会议期间,负责国家科学基金会(NSF)评估项目申请与管理机制影响的工作组(IPAMM)向NSB报告了其初步研究结果。该工作组是于2006年设立的,其任务是为改进NSF项目征集与申请过程提出政策建议,帮助NSF寻求优化资助管理的机制,特别是如何在项目资助率、资

一例高血压患者颈丛阻滞麻醉发生恶性高血压病例分析

维持血流动力学稳定是麻醉管理的重要环节,对于术前高血压病史长且难以控制的高血压患者,应高度警惕颈丛神经阻滞麻醉引起的血压增高、心率增快等循环和儿茶酚胺反应。现将我院1例高血压患者颈丛阻滞麻醉后发生恶性高血压的原因及处理措施分析如下。 1病例资料 患者,女性,60岁,体重79kg,诊断为甲状腺腺瘤,拟

利比亚5名甲型H1N1流感疑似患者死亡

  利比亚卫生部长杜格曼12日召开新闻发布会说,利比亚近日已发现29例甲型H1N1流感疑似患者,目前已有5人死亡。   根据利比亚卫生部提供的消息,5名死者中有4人在利比亚东部城市德尔纳,另一人在距利比亚首都的黎波里50公里的扎维耶。目前已有10名患者在的黎波里的医院接受治疗。

ASH/ISH-社区高血压管理临床实践指南

  ASH/ISH指南包括以下15个方面的内容:    1.简介    2.流行病学    3.黑人(非裔)患者的特殊问题    4.高血压的定义是什么?    5.高血压的分类有哪些?    6.高血压的病因    7.高血压的诊断    8.患者评估    9.体格检查    10.辅助检查  

专家精彩点评2018欧洲高血压指南

  2018 欧洲高血压学会(ESH)年会召开,会上发布了由ESH和欧洲心脏病学会(ESC)共同制定的ESC-ESH 2018高血压指南。  与引起广泛热议的美国高血压指南不同,此次欧洲新指南依旧沿用了140/90 mmHg的诊断界值,虽然诊断界值未变,但对于高血压的治疗更为积极。  会上,众多高血

严重胰岛细胞瘤患者的麻醉管理思考

胰岛细胞瘤是胰腺神经内分泌肿瘤的一种,其临床主要表现在胰岛素过量分泌、血糖水平下降明显等一系列低血糖综合征,血浆胰岛素升高,发作时间延长,程度加重还可伴有身体逐渐肥胖,记忆力、反应力下降等不可逆的损伤。由于胰岛细胞瘤临床表现复杂多变,病例较少,从而常常容易误诊或漏诊。诊断一旦明确,治疗则以手术切除肿

原发性高血压患者血浆25(OH)D与血浆肾素活性等的相关性

  日前,由贾瑶、孙宁玲等在一项旨在探讨高血压患者血浆25羟基维生素D[25(OH)D]水平与血压、动脉弹性的关系以及血浆肾素活性在此关系中作用的研究中发现,开滦煤矿高血压患者中25(OH)D缺乏及不足现象十分普遍,矿下工作者中维生素D充足的比例低于矿上工作者;25(OH)D水平与血浆肾素活性呈

最新动态:应急管理部内设机构名称已定!

2018年3月13日,国务院机构改革方案提请十三届全国人大一次会议审议。方案提出,拟组建应急管理部。   根据改革方案,原本国家安监总局的职责全部划归新组建的应急管理部,应急管理部的主要职责包括:负责国务院办公厅的应急管理职责;负责公安部的消防管理职责;负责民政部的救灾职责;负责国土资源部的地质

空气质量管理绩效评估完成

  地方政府对空气质量究竟管理得如何?近日,由中国人民大学环境学院教授宋国君牵头完成的《中国城市空气质量管理绩效评估》在北京公布了研究结论:“我国空气质量保护严重滞后于经济发展,无论是大城市、经济发达城市、工业城市等,空气质量普遍较差,总体上有恶化的趋势。”   数据收集过程艰难   近年来,城

临床研究药物中心化管理现场评估标准

  一、为了促进临床研究药物标准化管理,鼓励药物临床试验机构能够规范临床研究药物管理,提高其管理质量,确保临床试验过程的规范、结果的科学可靠,最大程度保障受试者的权益和健康而设立本标准。本标准依据《药物临床试验质量管理规范》(局令第3号)和《药物临床试验机构资格认定检查细则》以及《药物临床试验数据现

基质效应的评估与消除

什么叫基质效应?如何评估基质效应?如何有效消除基质效应?8月30日14:00-15:30,质慧2024 SCIEX 云课堂 第39期,为您解惑主题:基质效应:评估与消除讲师:李广宁 应用支持专家课程大纲:基质效应的来源及定义基质效应的评估如何有效消除基质效应点击此处立即报名

河北发布2018年省级重点实验室管理与运行绩效评估结果

10月17日,河北省科学技术厅网站对外发布“2018年省级重点实验室管理与运行绩效评估结果”。评估结果显示,河北省绿色化工与高效节能实验室等5个实验室为优秀档次;河北省金属产品工艺及性能优化控制实验室等6个实验室为良好档次;河北省药用分子化学重点实验室等12个实验室为合格档次;河北省科技金融重点实验

高血压患者新选择:一次手术,长期降压

  记者从中山大学孙逸仙纪念医院(以下简称孙逸仙纪念医院)获悉,该院心血管内科团队于近日为原发性高血压患者林生(化名)成功实施肾动脉去神经射频消融术,从而达到长期降压疗效。这是该消融系统上市后,全球首批开展的精准标测下的肾动脉去神经射频消融术,是高血压患者非药物治疗的新选择。  手术团队合影。黄睿供

1-级高血压患者可从降压药中获益

  高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加,全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道,其中绝大多数患者是 1 级高血压:即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问