疑似高血压患者的动态评估与管理
评估诊断 在评估疑似而未被诊断为高血压患者的过程中，我通常有3个目标。 1.血压分期 我常通过动态或家庭血压监测对患者血压进行分期，因为诊室血压无法准确预测诊室外血压。若患者清醒时血压≥135/85 mmHg或睡眠血压≥125/75 mmHg，则需启动降压治疗。家庭血压监测的目的是校正手工测量的诊室血压，我建议患者每天清晨及晚间服药前各测血压3次（连续4天），然后向我报告全部测量值。我会弃用第一天及每次的第一个测量值，并对其余测量值求平均数。平均值≥135/85 mmHg者即可确诊并启动治疗。 2.患者整体心血管风险 建议使用最新的2013年ACC/AHA汇总队列计算器评估患者的10年心血管风险，以决定是否联合他汀治疗（75%以上高血压患者需要他汀）。对于高危患者，我考......阅读全文
脑科患者疑似罗库溴铵过敏病例分析
罗库溴铵过敏在白种人麻醉过程中更易于出现。而随着罗库溴铵在国内临床的广泛应用，近年逐渐有患者发生罗库溴铵过敏事件。如果患者在手术过程中发生罗库溴铵过敏，麻醉医生不能正确及时地判断并处理，会导致严重的临床事件发生。现以1例罗库溴铵过敏患者为例，结合目前国内外的研究结果，对如何处理麻醉诱导后的罗库溴铵过
高血压患者－几大要素需谨记
不少高血压患者平日生活规律，血压控制得很平稳，一旦外出，生活环境、气候、饮食习惯、作息时间都有很大改变，心脑血管并发症发生率会大大增加。如何做到平安出游？广东省中医院老年病科主治医师吴瑜支招，在旅行前及旅行时做好充分的准备，只要控制得当，高血压患者也可以享受像正常人一样的旅游玩乐。 出行前功课
高血压患者突然发病该如何急救？
高血压引发的多种并发症很容易引起猝死，因此高血压患者随时有可能会出现危险。掌握高血压的急救知识是很必要的，大家就一起来学习一下吧。 高血压患者一旦出现血压突然升高的状况，很容易引起严重后果。尤其是高血压引发的多种并发症很容易引起猝死，也就是说高血压患者随时有可能会出现危险，因此高血压的
高血压前期是否增加患者死亡风险？
高血压前期是指收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg,JNC7指南中提出了这一概念。研究显示，高血压前期是心血管疾病的***危险因素。高血压前期是否增加患者的死亡率呢？2014年2月，《Am Heart J》发表的一项Meta分析对这一问题进行了研究。 研究启示
病例分析：高血压患者咳嗽1年
病历摘要： 患者，男性，48岁，咳嗽有痰1年余。患者自述一年前无明显诱因出现咳嗽咳痰，呈阵发性**性咳嗽，可伴有少量痰涎，不易咳出，痰色白，有泡沫，味咸，略凉，与烟酒**并无明显关系，夜间甚。 无气喘，盗汗，恶心，咽痛等症，偶有咽痒，纳眠尚可，二便调。查：咽色淡，无充血，咽扁桃体一
全国质检系统会议提出：实施动态管理
4月17日在京举行的全国质检系统国家质检中心工作会议传出消息：国家质检总局将对国家质检中心实施包括“能上能下、能进能出”动态管理在内的一系列改革措施，推动国家质检中心及各类技术机构又好又快发展。国家质检总局副局长孙大伟出席会议并讲话，总局科技司司长武津生作工作报告。 孙大伟强调，全国质检系
国家海域使用动态监视监测管理系统
关于开展2007年度国家海域使用动态监视监测管理系统建设工作的意见 沿海省、自治区、直辖市海洋厅（局），监测中心、信息中心、技术中心、海监总队： 为做好2007年度国家海域使用动态监视监测管理系统建设工作，为今后此项工作开展打下一个良好基础，经研究，提出如下工作意见： 一、2007年度
JNC8高血压管理指南要点
由于艰难而漫长的孕育过程，美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）第8次报告被业界称为“JNC Late”.12月18日，《美国医学会杂志》（JAMA）在线发表了JNC 8专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》。这部新指南究竟是何面貌？ 推荐意见 推荐意见1 在≥
卒中患者血压管理的思考
在心脑血管疾病发生发展过程中，血压的持续增高是一种最重要的原因。研究 显示，收缩压每增加5 mmHg，脑卒中的风险就升高46%。心肌梗死事件的发生几 率则会上升14%。据2002年的营养健康调查发现，高血压已是问过心血管疾病中发病率最高的疾病，目前我国已有1.6亿高血压患者，而血压的长期
Huntington病患者全麻的管理
患者，女，33岁，身高160 cm，体质量56kg，因摔倒致左锁骨骨折入院，拟择期全麻下施行左锁骨骨折切开复位内固定术。患者5年前诊断Huntington病，其母亲和姐姐均患有此病，现合并轻度抑郁症。 查体：T36.8T：，P72次/min，RR15次/min，BP117/72mmHg（1mmHg=
房颤患者的抗凝管理指南
房颤是最常见的心律失常。与窦性心律相比，房颤患者的卒中风险升高5倍。预防心源性卒中是房颤管理的基石。2014年3月，美国ACC、AHA和HRS三大学会联合发布了房颤患者管理指南。本文依据该指南对房颤患者的抗凝治疗管理进行了总结。 主要推荐 对于阵发性、持续性或永久性的非瓣膜性房颤
肾病患者的血脂管理
他汀在肾中的病患者要重性 全球大规模心肾保 护 研 究 ——SHARP评估了降胆固醇对肾功能不全患者心血管事件的影响，结果显示，积极降胆固醇治疗显著降低CKD患者的主要动脉粥样硬化事件。可见，对于肾病患者来说，他汀治疗具有心脏保护作用。 另有研究证实，对于肾病患者来说，血脂异常对肾
吴丰昌：风险评估与预警是环境管理必然趋势
吴丰昌，中国环境科学研究院副总工程师，环境基准与风险评估国家重点实验室主任，国家环境保护湖泊污染控制重点实验室主任。国家湖泊污染基础研究973项目首席科学家，国家重大水专项健康预警主题“流域水环境风险评估与预警技术研究与示范”项目负责人 突发环境事件近年来在各地高发，关系群众健
第三例疑似被治愈的艾滋病患者出现
在英国一名男子自接受癌症治疗以来一直未感染艾滋病病毒（HIV）的消息传出后，在德国治疗了一名患者的研究人员报告了类似的病例。他们为可能治愈艾滋病提供了更多证据。 HIV会感染在骨髓中形成的免疫系统细胞。早在2007年，一名被称为“柏林病人”的男子在接受癌症治疗后成为第一个摆脱HIV的人。为了治
高血压诊断标准不变－樊民谈如何管理高血压风险人群
11月13日，由国家心血管病中心、中国医师协会等共同制定的《中国高血压临床实践指南》推荐，将中国成人的高血压诊断界值由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg，从而引发社会和医学界的广泛关注。 11月15日晚，国家卫健委回应称，目前，国家没有对成人高血压诊断标准进行调整。关于高血压诊断标
原发性高血压患者的麻醉术前谈话攻略
我国高血压患者已增至1.6亿，并以每年350万人的速度增长，高血压的总患病率已高达13.6%。随着人口的老龄化，老年高血压患者手术的比例也随之攀升，这给手术麻醉带来一定困难。择期手术的高血压患者可以调控血压至一定水平再手术，而对于急诊手术或者顽固性高血压患者呢？高血压的围术期风险管理成为麻醉医生必须
我国高血压患者超2亿－与发达国家相比治疗率低
与西方国家相比，我国高血压人群具有高钠低钾低肾素、血压变异性大和心脑血管事件高发等三大特点，临床实践中的高血压知晓率、治疗率和达标率等，也与发达国家相比存在差距。专家呼吁，应结合中国高血压临床实践的特点，共同探讨适合中国临床实践的高血压防治原则，重视差异，优化实践，提升我国高血压管理水
传感器动态性能分析与动态补偿
传感器的静态特性 传感器的静态特性是指对静态的输入信号，传感器的输出量与输入量之间所具有相互关系。因为这时输入量和输出量都和时间无关，所以它们之间的关系，即传感器的静态特性可用一个不含时间变量的代数方程，或以输入量作横坐标，把与其对应的输出量作纵坐标而画出的特性曲线来描述。表征传感器静态特
首例接受猪心脏移植患者疑似感染猪病毒后死亡
今年3月，57岁的David Bennett在接受移植手术两个月后去世。Bennett患有严重的心脏衰竭，被认为病情过于严重而无法接受人类心脏移植，为此他接受了猪的器官。为了防止器官被排斥，供体猪被进行了10次基因改变，研究人员删除了其4个猪基因，并增加了6个人类基因。
北京如发现疑似猪流感患者将隔离观察7天
针对近日发生在墨西哥和美国的人感染猪流感疫情，本市应对人感染猪流感疫情的策略和措施也在第一时间出台。昨天，北京市卫生局召开部署人感染猪流感防控工作会，要求全市125家二级以上医疗机构加强流感样病例的监测，如发现疑似猪流感病例，则需将感染者和疑似接触者隔离治疗或观察7天。此外，截至昨天，本市尚无疑
子痫前期诊断添“利器”
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/502729.shtm近日，记者从北京协和医院获悉，一项用于诊断子痫前期的特异性血清标志物检测项目——可溶性 fms 样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）通过了该院新项目备案，即将在临床常规开展。据悉，这一新检
高血压患者千万不要忽视尿常规检查！
上周我在门诊接诊了一个高血压患者，38岁，外地来津打工者。她21岁第一次怀孕，临分娩前发现血压高，具体数值已经忘记，没有治疗，分娩后血压正常了，此后未在关注血压的问题。30岁第二次怀孕，分娩前一个月又发现血压高160/100mmHg，同时还有双下肢水肿，没做任何检查，也没有任何治疗。因2次分娩都是在
高血压患者应该选择哪种利尿剂？
导语：噻嗪类利尿剂被推荐为高血压的一线治疗方案，也是最常用的一种降压药之一。根据其分子结构，噻嗪类利尿剂被分为噻嗪型和噻嗪样利尿剂两种，噻嗪样利尿剂的半衰期比噻嗪型利尿剂的长，且噻嗪样利尿剂还有额外的药理作用，可能不同程度的影响心血管风险。噻嗪样利尿剂以氯噻酮和吲达帕胺为代表（化学结构含磺酰
监测报告溯源可查服务信息动态管理
日前，广东省环境保护厅公示首批入围“政府购买环境监测服务机构”的名单，53家入围机构中，有2家来自惠州本土。惠州市环保局相关负责人表示，依照《惠州市环境保护局环境监测机构管理办法（试行）》，这53家机构正式入围后，也将是惠州构建社会环境监测机构公开登记平台后首批“入库”的服务机构。 “近年来
协警or帮凶？降压药与新冠高血压患者的死亡率有关
截至4月23日，Altmetric（论文的社会化影响力指标，追踪包括微博、Twitter或者Facebook等在内的社交媒体对某课题的影响力）最新数据显示，我国学者关于降压药与新冠肺炎高血压患者死亡率关系的研究，已经成为最具影响力前5%的研究之一。 上述研究发表在4月18日的国际心血管领域顶级
2％新发高血压患者将继发顽固性高血压研究概要
一项新研究就初次诊断为高血压的患者有多少将继续发生顽固性高血压提供了目前为止的最佳预测的数据，大约50例患者中就有1例（即2%）在18个月内发生顽固性高血压。该研究结果在发表于2012年2月29日《循环》上。 科罗拉多大学的Stacie L Daugherty博士和同事研究发现，顽固性
患者对临床基因测序有效性的评估
前言：基因测序的有效性是有目共睹的，尽管会影响诊断和治疗。从医学专家的角度来看，临床基因测序不仅可以得出关于基因的结果，还可以指导患者治疗。临床医生根据基因测序中发生的变化可得出患者的健康状态。而关于“它真正有效吗？”这一问题，意味着其能否正确指导治疗，或者提供正确的诊断信息？然而，比如健康经济专家
《中国高血压基层管理指南》要点解读
高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是预防心脑血管病的切入点和关键措施。 为适应新医改的需求，为高血压基层管理提供技术支持，在国家卫生计生委疾病预防控制局和基层卫生司的支持下，国
2018－ESC/ESH高血压管理指南重磅发布！
西班牙巴塞罗那当地时间6月9日下午，在第28届欧洲高血压与心血管保护会议上，欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲高血压学会（ESH）联合制定的高血压管理指南（2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension）正式发布
高血压理念转变：从单纯降到全程管理
除血压控制外，更应关注对多种危险因素的综合干预，合理优化地选用降压药物将会推动全面血压管理策略的实施。 理念转变 从单纯降压到有效疾病管理 以往人们试图通过调整降压药物和强化治疗提高达标率，但最近 20 年我国高血压的控制率仍很低，全人群的血压控制率从2.8%仅提高到 6.1%