AnnInternMed:冠脉钙化评分准确预测全因死亡研究概要

近期发表于《Annals of Internal Medicine》的研究数据显示,冠脉钙化评分可准确预测无症状患者15年内的全因死亡。James K. Min(纽约长老会医院达里奥心血管成像研究所)认为这体现了精准医学的目标,即准确判断患者是否患有增加其(心梗)风险的疾病。[Ann Intern Med 2015 Jul 7] 研究概要 Min等在9715例无症状患者(86%为白人)中进行了观察性队列研究,患者均已在1996年——1999年间进行过冠脉钙化(CAC)评分测试。主要终点是从测试至全因死亡的时间,平均随访14.6年。 截至2014年5月1日,共936例患者死亡,未校正全因死亡率与CAC评分有关:0分患者死亡率为3%,1——10分为6%(HR = 1.68),11——99分为9%(......阅读全文

赛诺菲/再生元心血管预后研究显著降低全因死亡风险

  2018年03月13日讯 法国制药巨头赛诺菲(Sanofi)与合作伙伴再生元(Regeneron)近日在美国芝加哥举行的美国心脏学会(AHA)科学会议上公布了PCSK9抑制剂类降脂药Praluent(alirocumab)心血管结局里程碑研究ODYSSEY OUTCOMES的新分析数据。  该研

窥看生死薄?这种血液检测可预测未来510年的死亡风险

  血液检测是衡量健康较常见的手段,医生经常建议验血以确定是否患有某种疾病。近日,德国马克思•普朗克老化生物学研究所的一项研究显示,其在血液中发现了14种与全因死亡率相关的生物标记物。这意味着医生能够窥视“生死薄”,通过这些生物标记物预判一个人在5-10年中的死亡风险。该研究发表在《Nature c

稳定性冠心病的诊疗进展

2015年8月6日,在2015年中国心脏大会上国家心血管病中心、北京阜外医院的袁晋青教授就“稳定性冠心病的诊疗进展”做了精彩报告。    一、稳定性冠心病最新定义    2013年ESC发布了稳定性冠心病(SCAD)管理指南,对稳定性冠心病的定义进行了扩展,包括以下3个内容:①稳定型劳力性心绞痛

冠心病死亡风险应血糖而异研究概要

  首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授等开展的北京心脏和代谢调查研究表明,在不同类型的冠心病患者中,空腹血糖(FPG)水平与全因死亡之间的关系存在较太差异:在急性心肌梗死患者中两者为U型曲线关系,而在稳定性冠心病患者中,两者无明显关联;而在不稳定性心绞痛患者中,血糖正常者长期死亡率较低,但

心衰患者血糖升高可增加死亡风险研究概要

  一项加拿大研究显示,既往没有糖尿病的急性心衰患者入院以后,其血糖水平的小幅升高会是全因死亡和心血管死亡以及新发糖尿病的重要预测指标。研究还显示,已患糖尿病的心衰患者的血糖水平显著升高与早期死亡风险升高以及长期糖尿病住院之间存在关联。研究于2015年1月7日在线发表于《European H

STEMI-患者转院前溶栓治疗与直接-PCI-疗效相当

  及时再灌注治疗对急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的益处众所周知,临床研究表明直接 PCI 在减少死亡率方面优于溶栓,因此,直接 PCI 作为再灌注治疗优选方案。    但是,就美国整体而言,仍有大部分 STEMI 患者未能在发病 2 小时内实现直接 PCI 再灌注治疗。而现行指南推

螯合+维生素使糖尿病患者心血管事件减半

  自1956年起,补充替代医学实践中就使用EDTA螯合治疗动脉粥样硬化疾病,但并无任何支持证据。TACT研究的开展目的就是为了检验这一CAM方案。TACT是由西奈山医学中心医学主席Gervasio A. Lamas医生及其同事严谨开展的一项随机、双盲、2×2析因设计研究,在134个北美

药物联合PCI治疗稳定型冠心病无优势

   在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)的一项荟萃分析表明,在伴有客观心肌缺血的稳定型冠心病患者中,与单纯药物治疗相比,经皮冠脉介入治疗(PCI)联合药物治疗并不能减少死亡、非致命性心梗、计划外血运重建和心绞痛的发生。该研究表明,对于应激试验或冠脉血流储备分数

急性冠脉综合征研究进展

  2014 年,针对急性冠脉综合征(ACS)病理生理学,早期诊断,预后以及急性期和长期治疗等方面的研究均取得一定进展,本篇综述主要回顾上述几个方面的进展,并对未来研究方向进行展望。    1.ACS 病理生理学研究进展    斑块破裂,斑块侵蚀和冠脉循环功能性改变均参与 ACS 发生发展。研究表明

非透析慢性肾病患者的理想血压水平

  美国学者探讨了未依赖透析慢性肾脏病(CKD)患者的理想血压水平,以降低这些患者的死亡率。    结果表明,CKD患者的理想血压水平可能为130-159/70-89 mm Hg;CKD成人患者达到理想的收缩压后,进一步降低舒张压可能并无益处。相关论文8月20日在线发表于《内科学文献》(Ann In

BMI阈值可预测青少代谢疾病风险研究概要

  研究从国家健康与营养调查研究(NHANES)数据库中入选12.0~18.9岁的3385例青少年,根据是否合并代谢综合征以及美国疾病预防控制中心(CDC)指南及FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值对其进行分类,以确定识别代谢综合征的最佳BMI百分位数。CDC指南及FITNES

咖啡与全因死亡率相关-死亡风险降低22%!你信不信?

许多上班族都喜欢早晨喝一杯咖啡,喝了咖啡之后才开始一天活力满满的工作。不知道你有没有这样的习惯呢?但是,经常有长辈在耳边神叨叨,咖啡不能多喝,可能会引起心跳加速等不适。近日,一篇来自咖啡科学信息研究所的研究报告首度指出咖啡与全因死亡率直接相关,咖啡喝得越多越好。这一发现无疑让许多人大跌眼镜! 要

粪便潜血检查对降低全因死亡率无益

结直肠癌(CRC)是癌症致死的常见病因。许多发达国家均采用了多种CRC筛查策略,粪便潜血检测(FOBT)即是一种有效且廉价的筛查方法。有系统评价表明,FOBT可有效降低CRC的致死率,但尚未分析FOBT对全因死亡率的影响。为此,加拿大McMaster大学的Moayyedi等重新分析了一篇有关FOBT

妈妈肥胖会增加宝宝出生后死亡风险研究概要

  发表在国际杂志BMJ上的两篇研究论文中来自瑞典和美国的研究人员通过研究发现,如果孕妇过重或肥胖,将会增加其所生婴儿的死亡风险;育龄妇女往往会发生肥胖和过重的高度流行率,而此前分析研究显示,母源性的肥胖(BMI大于等于30)和新生儿死亡风险增加直接相关,但是此类研究结果并不一致。    而在这

浅谈依维莫司支架在CKD患者中的有效性

  最新观察性研究显示,需行冠脉血运重建的慢性肾病(CKD)患者植入依维莫司涂层支架(EES)后30天时死亡、卒中及再次血运重建风险明显降低。随访近3年时,EES组患者死亡风险与CABG患者相似,卒中风险较低,但心梗及再次血运重建风险明显升高,亚组分析显示PCI组需透析的慢性肾病患者的死亡及再次

PLATO临床研究启示替格瑞洛在急性冠脉综合征死亡率更低

  发表于《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed)的替格瑞洛和氯吡格雷在急性冠脉综合征患者中的疗效比较(PLATO)研究结果及其亚组分析推动了相关指南的更新,多项权威指南已将替格瑞洛作为急性冠脉综合征患者的Ⅰ类抗血小板药物推荐。高质量的临床研究推动医学不断发展,以下将就随机、对照、双盲的PLATO

非侵入性冠脉检查可准确检测病变特异性缺血

  旧金山——在美国心脏病学会(ACC)主办的经导管心血管治疗(TCT)年会上公布的一项涉及254例患者和484处病变的研究显示,与CT血管造影或侵入性冠状动脉造影的解剖评估相比,一种根据冠状动脉CT造影图像计算血流储备分数的非侵入性检查(FFRCT)在检测缺血方面具有高度准确性。    该

Ann-Int-Med:喝热茶或使食管癌风险增加5倍

  近日,刊登在国际杂志Annals of Internal Medicine上的研究报告中,来自中国北京大学医学部的科学家对超过45万人进行长期跟踪调查研究发现,在较高温度下饮用热茶或许会增加饮酒及抽烟人群患食管癌的风险。 图片摘自:blog.tutorming.com   近年来,食管

牛皮癣患者胆固醇外排能力预测心血管风险

  最新研究显示,牛皮癣患者的HDL胆固醇外排能力(CEC)较差与其非钙化斑块水平较高有关,可能意味着这类患者发生心脏病的风险升高,既往研究表明低水平CEC与冠脉斑块负担有关。[Eur Heart J 2015 Jul 18]    研究者在101例受试者中评估了CEC预测心血管风险的有效性,全

JAMA:糖尿病患者死亡风险下降至少22%与骑自行车有关

  不查不知道,一查吓一跳:全球范围内,每9例成人死亡就有1例由糖尿病所致,其中近一半(46.2%)的患者去世时还不到60岁[1]!  怎么才能降低糖尿病患者的死亡风险呢?答案说难不难,说简单也没那么简单——动起来!  大家都知道运动有益健康,却不一定会付诸行动,很多时候是因为没空儿。  其实,不用

人工智能走进ICU:可预测病人死亡-准确率达93%

  医院对于自家的重症监护室(ICU),往往有一个不成文的期望:减少“患者在病床上去世”事件的发生。这种想法乍一听有点奇怪,但可以理解。  这个期望可能很快就能实现了。基于监测患者生命体征各种设备所提供的实时数据,ICU似乎是人工智能的完美使用场景,可以用来判断患者的实时病情以及病情何时恶化。  E

MRI有助于预测房颤消融成功率研究概要

  延迟强化MRI(DE-MRI)决定房颤导管消融成功(DECAAF)研究显示,MRI可以用来检测心房纤维化的程度并预测房颤消融成功率。这是一项多中心、前瞻性、观察性队列研究,于2010年8月至2011年8月15日在美国、欧洲和澳大利亚进行。该研究于2014年2月5日发表于《JAMA》。并于20

你该服用阿司匹林吗?

  临床上无论是医生还是病人,都会遇到这样的问题:什么情况下就应该服用阿司匹林进行血管病的一级预防?也就是如何确定阿司匹林一级预防的启动时间?    以往常用2002AHA心血管疾病和卒中一级预防指南(Circulation 2002;106:388-391)的推荐意见确定阿司匹林启动时间。该指

性格决定“命运”吗?中科院研究员预测人格气质评分

  著名心理学家杰克·霍吉曾说:“性格决定命运”。  人类的气质个性,作为一种基本的内在特质,是由包含认知、情感和行为在内的多维属性组成的一种与生俱来的心理和行为特征。它影响着人们在生活中方方面面的表现,如工作积极性、社交关系、社会态度等。图片来源于网络  在经典的大五人格理论基础之上,美国心理学家

频繁桑拿浴降低男性心血管及全因死亡率研究分析

  一项针对中年男性的研究显示,桑拿浴频率增加与心脏性猝死、致死性冠心病(CHD)、致死性心血管疾病(CVD)和全因死亡率风险降低相关。    研究概要    尽管我们已经知道桑拿浴对血液动力学有益,但是还不清楚其对心血管死亡是否有保护作用。在这项前瞻性队列研究中,研究者在1984年3月至198

新型药物洗脱支架的治疗预后及相关预测因素

  新一代药物洗脱支架是介入心脏病学近年来的重要进展之一,但是在临床治疗中,我们尚缺乏此类支架的长期预后数据。同时,在预测因再狭窄或疾病进展而引起的再次血管重建方面,我们知之甚少。    研究过程    通过比较美敦力公司的Resolute佐他莫斯药物支架(R-ZES)与雅培公司的XIENCE V依

文献概要:心血管风险预测

  作者:John W. McEvoy    毫无疑问,2013AHA/ACC风险评估指南中新的汇总队列公式(PCE)在预防心脏病学领域引发了重大争议和分歧。在许多方面,这场论战将该领域分为两大对立阵营。一部分人认为,新的PCE风险评分是不准确的,应进行修订(“反对者”);另外一部分人认为,PC

流感儿童免疫治疗或可降低死亡率研究概要

来自包括国家儿童医院在内的15个儿童医学中心的研究者对患有流感的儿童进行了严格的观察和评估,以研究全身炎症水平及免疫功能和流感造成死亡可能性的关系。研究结果发表在今年一月份的Critical Care Medicine杂志上。人体的固有免疫系统是细胞免疫系统,是应对新疾病威胁的第一道防线,是许多疾病

JAMA:每日12000步或能降低65%全因死亡风险!

  人们常常会听到“日行一万步”的健康建议,但“一万步”这一具体数字缺乏科学依据,而且前瞻性的人群死亡率研究证据也并不充分;较高的步数被认为与人群较低的死亡风险直接相关,但此前的调查仅针对老年人、因慢性病虚弱的人群等,这或许就限制了这一相关性在人群中的普遍性。近日,一篇发表在国际著名杂志Journa

联合使用螯合+维生素降低糖尿病患者心血管发病

   美国心脏协会(AHA)年会上公布的TACT研究的最新分析结果显示,乙二胺四乙酸(EDTA)联合大剂量口服复合维生素具有加性获益,支持使用含EDTA的螯合方案在有心肌梗死(MI)史的患者中进行心血管事件的二级预防。与安慰剂+安慰剂相比,螯合+维生素的获益具有统计学显著性,并且获益程度具有临床重要