MRI有助于预测房颤消融成功率研究概要
延迟强化MRI(DE-MRI)决定房颤导管消融成功(DECAAF)研究显示,MRI可以用来检测心房纤维化的程度并预测房颤消融成功率。这是一项多中心、前瞻性、观察性队列研究,于2010年8月至2011年8月15日在美国、欧洲和澳大利亚进行。该研究于2014年2月5日发表于《JAMA》。并于2013年9月在欧洲心脏病学会年会(ESC)上首次报道。 图1 左心房的后视图 论文的主要作者、盐湖城犹他大学Nasir Marrouche博士在ESC2013年会解释,左心耳心房组织纤维化导致了房颤的进展,纤维化组织越多则房颤消融后心律失常持续的可能性越大。 在260例心房颤动患者中给予延迟强化MRI检查以评估其心房纤维化程度,于消融前30天进行延迟强化MRI检查。平均年龄为59.1±10.7,其中64.6%......阅读全文
MRI有助于预测房颤消融成功率研究概要
延迟强化MRI(DE-MRI)决定房颤导管消融成功(DECAAF)研究显示,MRI可以用来检测心房纤维化的程度并预测房颤消融成功率。这是一项多中心、前瞻性、观察性队列研究,于2010年8月至2011年8月15日在美国、欧洲和澳大利亚进行。该研究于2014年2月5日发表于《JAMA》。并于20
房颤消融
在房颤患者治疗过程中,我们经常会有这样的疑问:应该采用冷冻消融术还是射频消融术?哪种肺静脉分离(PVI)技术最好?这一直是电生理学会议上讨论的热点。对多项小型研究的荟萃分析显示,上述两种技术的安全性及有效性相当。一项纳入3775例房颤患者的德国非随机注册研究报告了相似结果。FIRE AND I
射频消融治疗房颤
心房颤动是临床上最常见的心律失常类型之一,在因心律失常住院的病人中,有近33%为房颤患者,且房颤患病率具有随着年龄增加而增加的特点,在40~50岁人群中患病率小于 0.5%,但到 80岁时患病率则可升高达5%~15%。近年来,经导管射频消融术在房颤治疗中的作用发展很快,在疗效和安全性上都有很
房颤射频消融问题分析
核心提示: 关于房颤消融手术一定要认识清楚,因为这是一种心脏疾病,消融手术的成功概率和患者个人的情况有很大的关系。首先我们利用正确的方法来考虑清楚房颤疾病的危害性,解决身体上的问题。 房颤发作频繁,心率又特别快,药物治疗无效,就可以采取手术来进行治疗,关于抗射频消融手术的成功概
房颤导管消融的原理
核心提示: 房颤导管消融术是一种治疗房颤疾病的最新方法,心房颤动是一种比较常见的疾病了,给患者朋友们的健康心脏带来了非常严重的危害性,为此我们大家对于房颤这个疾病的发生,还是应该重视起来,积极的去进行治疗的。 出现了房颤这个疾病的情况,在我们的身边还是比较常见的吧,心房颤动
房颤消融术的危害
我们知道现在有很多疾病发病是比较急的,这时就要及时进行治疗,随着目前医疗水平的发展,对有的疾病可以很好的改善,你像房颤消融术是目前治疗阵发性房颤,和短病程持续性房颤常见已经有效的方法,目前许多医院都可以开展,疗效和安全性也普遍被患者接受,房颤消融术的危害是什么?房颤消融术的危害开胸直视射频消融手术,
绝经较早女性的房颤风险降低研究概要
最新女性健康研究显示,绝经低龄化与房颤风险降低***相关。Jorge A. Wong(布莱根妇女医院博士后研究员)表示:“我们的发现呈现了雌性激素持续时间与女性房颤之间潜在的病理生理关系。”研究者在2015年美国心律学会年会上报告了其发现。 研究者表示,尽管绝经提前与CVD(包括卒中)
房颤导管消融相关房速标测与消融
房颤导管消融相关的房性心动过速(简称房速)根据发生时间有3种来源,①房颤之前已经存在,导致房颤并被房颤掩盖;②房颤后心房解剖与电学重构所致,也被房颤掩盖;③房颤导管消融后残余传导缝隙或重构所致。其机制则包括局灶房速、局部折返和大折返。研究表明,慢性房颤导管消融有关房速的机制80%以上为大折返
房颤消融手术过程防护
核心提示: 房颤消融手术是一种主要治疗心脏疾病的手术,这种手术虽然看起来能够改善心脏类型的疾病,但它的危险性是相当大的,很多人在做完这种手术后,由于手术过程不适应或者是手术后的多种问题,就会对身体上造成了极大的影响。 房颤消融手术害死人的情况相信大家肯定都不了解,很多人会认为房
什么是房颤的消融治疗?
核心提示: 房颤这个疾病的出现,可以说是给患者朋友们的健康造成了生命的危险性,因此面对房颤这个疾病的发生,还是应该积极的去进行治疗的,房颤的消融治疗是一种新的手术方法,对于治疗这个疾病的效果还是非常有疗效的。 心房颤动简称为房颤,这个疾病的出现,在我们的身边发病率还是比较高
房颤做射频消融后遗症及房颤做射频消融的注意事项
核心提示: 房颤是一种常见的心脏病,是心律失常的表现,能导致患者心跳加速,严重影响患者的健康,对于这种疾病,我们可以使用射频消融治疗,可以快速控制病情。然而,射频消融也可能对身体造成一些伤害,我们应该多注意日常护理,避免事故的发生。 射频消融对房颤的治疗非常有帮助,所
房颤患者运动效果存在性别差异研究概要
最新荟萃分析显示,参加适度及剧烈运动的女性与参加适度运动男性发生房颤事件的风险降低,但参加剧烈运动的男性发生房颤事件的风险增加。研究者在2015年美国心律学会年会上呈现了其发现。 已有研究对运动与房颤关系的结论并不一致。研究者对14项前瞻性观察研究的379884例房颤患者(女性平均年龄,6
阵发性房颤:冰冻球囊消融优于射频消融
美国心律学会年会上公布的一项单中心研究显示,与射频消融相比冰冻球囊消融更快、成功率更高。 Ross J. Hunter博士介绍,两种方法相结合成功率更高,但并不优于单***冻球囊消融。我们需要多中心试验来确认冰冻球囊消融是否优于逐点消融,而后者是目前阵发性房颤消融的标准方法。 Hun
线性消融联合肺静脉分离并无额外获益研究概要
研究发现,线性消融联合肺静脉分离并未改善阵发性或持续性房颤患者预后,反而增加手术时间、辐射剂量与荧光镜检时间。研究者对双房线性消融联合宽窦肺静脉分离能否减少阵发性或持续性房颤患者的房性快速心律失常复发进行了分析,单纯肺静脉分离往往对这类患者无效。 Gareth J. Wynn等随机对130
立体定位下房颤射频消融术
心房颤动是临床上常见的心律失常,随着年龄的增长发生率明显上升。严重影响患者生活质量并危及生命。房颤可引起血栓栓塞及心力衰竭,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。立体定位系统(Carto)指导下的射频消融治疗可明显降低房颤患者死亡率,减少心力衰竭和血栓栓塞等并发症,是房颤治疗的一项突破性技术。 常
哪些人适合房颤导管消融?
核心提示: 每年因为心脏病死亡的人,在死亡人数中占有很大的比例,可见心脏病是人类杀手,心脏病包括很多种,其中房颤就是其中的一种,治疗房颤的技术很多,其实导管消融术就是其中的一种治疗方法,然而不是每一个有房颤的人都适合做这个手术。 我们生活在这个世界上,在生命中不可能每一件事
心律失常研究进展
【编者按】2014 年,心律失常治疗进展包括自主神经功能干预、药物治疗、影像学识别、装置治疗和遗传学研究等五个方面。本期“Year in Review”系列之心律失常治疗主要介绍上述五个方面的进展,全文发表在 2014 年 12 月 23 日发表的 Nature Reviews Card
房颤射频消融术后的注意事项
核心提示: 房颤是一种非常常见的心脏病,这是心律失常的一种表现,会导致患者的心跳加快,从而对身体健康造成严重的影响。对于这种疾病,我们可以使用射频消融术进行治疗,这样可以快速的控制病情。但是射频消融术也有可能会对身体造成一些伤害,比我们在使用这种方法进行治疗之后,也要注意日常生活中的护理,以
老年房颤患者更宜应用阿派沙班研究概要
一项多国研究表明,阿派沙班和华法林疗效不受房颤患者年龄影响,但阿派沙班在老年人群中的绝对获益优于华法林。论文2月20日在线发表于《欧洲心脏杂志》。 此项研究共纳入18201例卒中风险升高的房颤患者,并随机给予华法林或阿派沙班治疗。在中位随访1.8年期间,利用Cox模型比较相对患者年龄的转归
心腔内超声:消融房颤不再“凭经验”
房颤是种临床最为常见的快速心律失常,如不及时诊治极易引发血栓、脑卒中。导管消融是治疗房颤的“撒手锏”,但术前需要排除左房血栓,术中需精准的结构构建及导航指导精准消融,避免损伤周边正常组织。目前常用的术前排查左房血栓及术中导航技术是经食道超声,而临床上有三分之一的患者由于各种生理、心理原因无法耐受该技
房颤导管消融术后复发该如何处理?
核心提示: 心房颤动是当今世纪的一种流行性的疾病,因它可以导致中风,导致残疾死亡率越来越高而受到重视。 导管消融术是治愈心房颤动的有效途径,到现在为止已经有了16年的历史,手术方法也越来越成熟,但是仍有一些患者在术后复发。 实际上,导致房颤导管消融术后复发的机制十分复杂,目
房颤导管消融期间无须停华法林?
多国前瞻性随机试验——“COMPARE”研究结果显示,射频导管消融治疗心房颤动(AF)时,与停用华法林而用低分子量肝素过渡相比,不停用华法林可减少围手术期卒中和轻度出血并发症。论文4月17日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。 该研究纳入1584例CHADS2评分≥1分的
电生理仪器在手术中的作用
电生理手术对于房室结双径路折返、房室折返等机制明确、手术简单的室上性室速的治疗有效性比较高,一年随访的有效性可以达到90%以上甚至95%以上,阵发性房颤的有效率近年手术有效性持续提升,从80%左右也提升到90%左右,但是对于持续性房颤的成功率还比较低,只有70%左右,虽然不像很多医生讲的那么高,
BMI阈值可预测青少代谢疾病风险研究概要
研究从国家健康与营养调查研究(NHANES)数据库中入选12.0~18.9岁的3385例青少年,根据是否合并代谢综合征以及美国疾病预防控制中心(CDC)指南及FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值对其进行分类,以确定识别代谢综合征的最佳BMI百分位数。CDC指南及FITNES
解读AHA/ACC/HRS最新心房颤动治疗指南
美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学学会(ACC)和心律学会(HRS)联合发布了《2014年心房颤动患者治疗指南》,代替2006年版指南和2011年两次更新的部分,并且反映了2012年欧洲心脏病学学会(ESC)心房颤动(房颤)指南的部分内容。新版指南复习了2006年到2014年2月的相关文献,总
左心耳封堵术联合消融可改善房颤预后
最新研究显示,左心耳封堵术联合传统消融治疗在改善房颤患者1年预后方面优于单纯消融治疗。参考文献该前瞻性观察性研究的目的是评估传统房颤消融术前进行左心耳封堵术(Lariat)对持续性房颤患者的影响。研究共纳入138例持续性房颤患者,其中69例接受左心耳封堵术治疗30天后再进行房颤消融,69例对
房颤导管消融术――阻断心脏中的异常电波
心房颤动简称房颤,作为最常见的心律失常病症,它曾经被视为不治之症,危害着无数人的健康;射频消融作为一项根治房颤的新兴治疗方法,于1998年引入我国。然而,由于操作复杂、专业人员缺乏,难以满足临床患者的需求。 如何规范已有的技术方法、简化优化复杂的手术流程以及如何培养更多的专业人员,成为摆在
文献概要:心血管风险预测
作者:John W. McEvoy 毫无疑问,2013AHA/ACC风险评估指南中新的汇总队列公式(PCE)在预防心脏病学领域引发了重大争议和分歧。在许多方面,这场论战将该领域分为两大对立阵营。一部分人认为,新的PCE风险评分是不准确的,应进行修订(“反对者”);另外一部分人认为,PC
房颤合并高血压患者1年卒中发生的危险因素研究概要
北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院王娟、杨艳敏和朱俊等探讨了心房颤动(房颤)合并高血压患者1年随访的卒中发生率及其危险因素。结果表明,年龄、女性、未接受抗高血压治疗和既往卒中史是房颤合并高血压患者1年卒中发生的***危险因素。 研究者们分析了中国急诊房颤注册研究(20家医院)的
房颤手术后的注意事项
核心提示: 房颤消融手术的成功率已经达到了70%或者是80%左右,手术成功率特别高,应该不会对患者的生命安全造成任何影响,患者也不用担心手术后的寿命,只要多加注意,患者就能够像正常人一样生活。 房颤消融手术主要是针对心脏疾病的一种手术,这种手术的成功率非常高,近期很多