新进展！郑大发现空气污染PM2.5诱导肺纤维化的形成机制
生活在大气细颗粒物（PM2.5）含量较高地区的人们，患缺血性心脏病、中风、肺纤维化和肺癌等疾病的风险明显较高，2017年中国因空气污染导致的死亡人数接近100万。因此，澄清空气污染引起肺纤维化的机制对于防治肺纤维化及肺癌具有重要的意义。 2021年5月15日，郑州大学附属郑州中心医院曹巍及夏天共同通讯在JOURNAL OF ENVIRONMENTAL SCIENCES 在线发表题为“NLRP3 inflammasome activation determines the fibrogenic potential of PM2.5 air pollution particles in the lung”的研究论文，该研究发现PM2.5颗粒能够诱导肺纤维化。公共供暖开始后收集的PM2.5颗粒物的促纤维化作用比供暖季节前收集的更为强烈。该机制涉及NLRP3炎性小体装配，caspase1激活，IL-1β和TGF-β1的产生，这些触......阅读全文
新进展！郑大发现空气污染PM2.5诱导肺纤维化的形成机制
生活在大气细颗粒物（PM2.5）含量较高地区的人们，患缺血性心脏病、中风、肺纤维化和肺癌等疾病的风险明显较高，2017年中国因空气污染导致的死亡人数接近100万。因此，澄清空气污染引起肺纤维化的机制对于防治肺纤维化及肺癌具有重要的意义。 2021年5月15日，郑州大学附属郑州中心医院曹巍及夏天
得了肺纤维化怎么办
在目前的医学领域上来讲，肺纤维化属于一种不可逆的慢性疾病，也就是说没有一种特效药物可以逆转肺纤维化的状态，目前最好的治疗方法就是肺移植，肺移植的医疗费用比较高昂，如果我们患有肺纤维化的话，那么想要通过肺移植手术来终结这种疾病，首先应该考虑到自己的经济问题，经济是否能承担这项医疗是主要的因素，而且我建
怎样治疗肺纤维化？
1.药物治疗 (1) 吡非尼酮： 吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一，也是全球第一个获批用于特发性肺纤维化（即病因不明的肺部纤维化，英文简写IPF）的治疗药物。IPF患者经吡
关于肺纤维化的诱发因素介绍
一、一些因素可能是肺纤维化疾病的诱发因素： 1、吸烟：吸烟暴露程度与发生肺纤维化密切相关，尤其是重度吸烟者，即吸烟大于20包年（通过公式计算：吸烟年数x每日吸烟包数）者。 2、病毒感染：肺部病毒感染或微生物组异常引起炎症反应，可能导致肺纤维化病变，但该学说尚存在争议。 3、胃食管反流：胃食
关于肺纤维化的检查介绍
一、肺纤维化的体格检查 大多数患者双下肺可闻及吸气末爆裂音（velcro啰音），超过半数可见杵状指/趾。 二、肺纤维化的实验室检查 特发性肺纤维化患者血液检查结果缺乏特异性，部分患者可见血沉增快、乳酸脱氢酶升高。但血液检查对于肺纤维化病因鉴别诊断具有重要价值。 三、肺纤维化的胸部影像学检
囊性肺纤维化的病因
研究认为CF的发生与跨膜调节因子基因(CFTR)突变而直接导致铜绿假单胞菌感染有关。铜绿假单胞菌感染的直接后果是导致气道黏液梗阻和进行性肺组织坏死。 并发症：如合并支气管扩张时有反复咯血，后期可以有发绀和杵状指健康搜索往往合并肺源性心脏病及心力衰竭等严重并发症。 囊性纤维化是由于位于第7对染
靶向转录因子，阻止肺纤维化
迄今为止，肺纤维化的分子机理还未能得到很好阐明。 本月一篇名为“男子喝百草枯经抢救，依然在后悔中痛苦离世”的新闻将几乎无药可救的肺纤维化疾病再次拉入大众视线。 12月7日，马克斯普朗克心肺研究所（Max Planck Institute for Heart and Lung Research
关于肺纤维化的治疗介绍
肺纤维化的急性加重与重症肺炎互为因果，可快速导致呼吸衰竭、循环衰竭等重症，两者的治疗原则一致。 一、肺纤维化的对症支持治疗： 1、氧疗 患者通常需要适当浓度吸氧，以维持经皮血氧饱和度（SpO2）在90％以上。当活动时耗氧量增加，肺纤维化患者往往出现低氧血症，建议患者自行监测血氧饱和度，准备
关于肺纤维化的原因分析
肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期肺脏表现之一，因此可以导致间质性肺疾病的病因也就是肺纤维化的病因。导致肺纤维化病变较为明确的病因如下： 1、职业或家居环境因素：吸入有机或无机粉尘导致过敏性肺炎、尘肺病等，进而导致肺纤维化。 2、药物：如胺碘酮、博来霉素、甲氨蝶呤等。 3、某些治疗手段：放
关于肺纤维化的预后介绍
肺纤维化是间质性肺疾病发展至终末期的共同肺脏病理改变之一，不同疾病平均存活时间不同。急性加重患者预后差，中位生存期约为3~4个月，急性加重发生后住院期间病死率为55%~80%。初次发生急性加重后存活的患者，随后半年的病死率可达90％以上。肺纤维化的并发症： 1、肺动脉高压 表现为逐渐加重的呼
囊性肺纤维化的鉴别诊断
囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别，囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症健康搜索其表现可类似多发性空洞，而多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。 1.丙种球蛋白缺乏症该患者易于发生复发性细菌感染，继发气道阻塞和囊性支气管扩张，有时和囊性肺纤维化不易鉴别
简述肺纤维化的临床表现
肺纤维化多在40～50岁发病，男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。肺组织纤维化的严
囊性肺纤维化的化验检查
不同病期可在X线上表现为两肺支气管纹理增深或分散的圈形、小片状模糊炎症影。也可呈局限性萎陷（肺不张）、支气管扩张、肺脓肿及肺源性心脏病的征象。 汗液内氯化钠含量增加是本病的特征。正常儿童汗液内氯含量平均为30～40mmol/L，钠为60mmol／L。病儿汗内氯含量可高达105～125mmol/
特发性肺纤维化的病因
IPF病因不明，发病机制亦未完全阐明，但已有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。不同标本所显示的免疫炎症反应特征不尽一致，周围血所反映出的是免疫异常比较突出，而支气管肺泡灌洗液显示炎症反应为主，而肺局部组织的异常又有所不同。因此在评估各种研究资料需要考虑到这种差异。 综合近年来的研究，关于IPF发
囊性肺纤维化的病理说明
肺和消化道为主要的受累脏器。粘稠分泌物堵塞支气管以及继发性感染，是呼吸系统的主要病理基础。患者于出生时呼吸道无病变发现，发病早期出现支气管腺体肥大，杯状细胞变性，以后支气管粘液腺分泌出粘稠分泌物，使粘膜上皮纤毛活动受到抑制，粘液引流不畅。支气管堵塞引起肺不张和继发性感染；反复发作，产生广泛支气管
关于肺纤维化的鉴别－诊断介绍
1、肺纤维化—肺癌 可有咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷、声音嘶哑、反复肺炎等表现，胸部影像学有时可见肺间质性改变或肺纤维化基础上合并肺癌，可行相关肿瘤标记物筛查，病理检查可明确诊断。 2、肺纤维化—肺炎 某些特殊病原体感染，可导致肺部出现间质性改变，但肺炎患者往往伴有发热及炎症指标的升高或通过
关于肺纤维化的其他检查介绍
1、肺纤维化的肺功能检查 主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低，伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭。早期静息肺功能可以正常或接近正常。 2、肺纤维化的支气管肺泡灌洗液（BALF） BALF细胞计数和分类，对疾病鉴别诊断有一定意义。 3、肺纤维化的经支气管肺活检 包括支气管黏膜活检、经支气管透
如何诊断特发性肺纤维化？
1、临床表现：发病年龄多在中年及以上，男性多于女性。起病隐袭，主要表现为干咳、进行性呼吸困难，活动后明显。多数患者双下肺可闻及吸气末爆裂音或捻发音，超过半数可见杵状指（趾）。终末期出现紫绀、肺动脉高压、肺心病和右心功能不全。 2、胸部HRCT：胸部HRCT是诊断IPF的必要诊断手段。胸片对于疑
关于肺纤维化的基本症状介绍
肺纤维化的症状：主要表现为干咳、进行性呼吸困难，活动后明显。 1、肺纤维化的典型症状：多隐匿起病，主要表现为干咳、进行性呼吸困难，活动后更明显。部分患者可见杵状指/趾。终末期患者可有头晕，口唇、指甲发紫，活动受限等缺氧表现。 2、肺纤维化的伴随症状：可伴有食欲减退、体重减轻、消瘦、乏力等非特
手术治疗肺纤维化的基本介绍
一、手术治疗：肺移植 肺移植是各种终末期肺疾病的主要治疗手段之一，可以改善肺纤维化患者的生活质量，延长生存期，5年生存率为50％~56％。但存在手术技术要求高、移植后生存率不确定、费用昂贵等因素。推荐有条件的、符合肺移植适应证的肺纤维化患者纳入等待名单，进行移植前评估。 二、中医治疗 治疗
关于肺纤维化的基本检查介绍
1.查体 进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。 2.X线检查 早期虽有呼吸困难，但X线胸片可能基本正常；中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影，偶见胸膜腔积液，增厚或钙化。 3.实验室检查 可见血沉增快，一般无特殊意义。 4.肺功能检查 可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症
特发性肺纤维化临床路径
一、特发性肺纤维化临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为特发性肺纤维化（ICD-10：J84.109）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南呼吸病分册》（中华医学会，人民卫生出版社），《间质性肺疾病指南》（英国胸科学会与澳大利亚、新西兰和爱尔兰胸科学会，2
药物治疗肺纤维化的相关介绍
目前尚无逆转肺纤维化的药物，以下药物需在专科医师指导下服用。 一、糖皮质激素 常用药物有泼尼松、甲泼尼龙。治疗期间应注意激素的副作用，减量时应在数周到数月内缓慢减量，同时密切随访，防止疾病复发。 二、免疫抑制剂 常与激素联用，常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、吗替麦考酚酯、羟氯喹、
北京的空气污染
随着2008年奥运会的临近，北京烟雾弥漫的天空引发了运动员们对中国首都空气污染的担忧。驻在北京的摄影记者韶华拍摄了一组令人难忘的照片来说明这一问题。 世界上污染最严重的20个城市中有16个在中国。中国有5亿多的城镇人口，他们中的很多人生活在如首都北京一样空气受严重污染的环境中。在这些城市中
英国多地将遭遇严重空气污染－再发空气污染预警
英国政府8日发出预警：英格兰中部、东部以及北部等地区将在10日遭遇较严重的空气污染。 英国环境、食品和农村事务部下属的“英国空气网”当天发布预报说，受影响最严重的将是英格兰东南部，当地的空气污染指数将攀升到“非常高”的水平。英国政府建议受影响地区的人们尤其是老人和小孩减少外出活动。 据“英国
特发性肺纤维化的病因分析
IPF病因不明，发病机制亦未完全阐明，但有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。不同标本所显示的免疫炎症反应特征不尽一致，周围血所反映出的是免疫异常比较突出，而支气管肺泡灌洗液显示炎症反应为主，而肺局部组织的异常又有所不同。因此在评估各种研究资料需要考虑到这种差异。目前认为，肺泡上皮细胞损伤和异常修复
怎样预防特发性肺纤维化？
1、由于本病的病程缓慢，医务人员应认真检查明确诊断。 2、要鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，并坚持治疗。 3、加强体育锻炼，增强抗病能力，冬季应注意保暖。 4、注意调剂饮食增加营养；吸烟者必须戒烟。
特发性肺纤维化的鉴别诊断
尚需鉴别的情况包括：脱屑性间质性肺炎，呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病，无法分类或非特异性慢性间质性肺炎，特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎，过敏性肺炎和肺嗜酸细胞性肉芽肿。
怎样治疗特发性肺纤维化？
（一）药物治疗 (1) 吡非尼酮： 吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一， IPF患者经吡非尼酮连续服药治疗52周后，能够减缓患者的肺功能指标如FVC和DLCO的下降，延长患者
基因疗法治愈小鼠肺纤维化！
特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis）是一种潜在致命疾病，在概念上，激活端粒酶可治疗肺纤维化。西班牙国家癌症研究中心的端粒和端粒酶组（CNIO）首次在活体动物身上证明，通过基因疗法延长端粒确实是肺纤维化的有效治疗方法。 文章一作Maria A. Blasc