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大环内酯类药物在哮喘治疗中的地位

前言 大环内酯类是使用最广泛的的抗生素之一,其治疗慢性呼吸疾病范围较广,其中包括囊性纤维化,非囊性纤维化支气管扩张以及慢阻肺(COPD)。 对于具有慢性气道炎症和支气管高反应的哮喘而言,大环内酯类是及有吸引性的治疗选择。慢性哮喘经常合并急性加重,而急性加重大多是由呼吸道病毒感染诱发。鉴于大环内酯类的免疫调节和潜在的抗病毒特性,其治疗哮喘可获益。另外,大环内酯类可广谱覆盖包括非典型肺炎支原体和肺炎衣原体在内的呼吸道病原体,而肺炎支原体和肺炎衣原体均与慢性哮喘和急性发作相关。 大环内酯类具有一个至少12种元素组成的大的内酯环,通过对环的大小和结构进行更改,可获得不同特性的药物。例如,红霉素,克拉霉素,罗红霉素和醋竹桃霉素含有14元环,而阿奇霉素含有15元环。此结构的微妙改变产生了新的大环内酯类,特别是阿奇......阅读全文

慢阻肺诊治,看最新基层诊疗指南建议!

  慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的常见疾病,气流受限多呈进行|生发展,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。急性加重和合并症对个体患者整体疾病的严重程度产生影响。慢性气流受限由小气道疾病(阻塞性支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同引起