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如何确定高血压诊断的分级和分期?

作者:郭艺芳(河北省人民医院老年病科主任兼老年心脏科主任) 问题:高血压多年患者,长期服药,入院时血压不超过140/90 mmHg,如何分级?如何分期? 在此情况下,书写诊断的正确形式应分为“原发性高血压(已用降压药物治疗)”. 首先,我国高血压防止指南未建议对高血压患者进行分期,而是采用分级的描述方法。对于血压水平可按照以下方法分类:(1)正常血压,收缩压<120 mmHg且舒张压<80 mmHg;(2)正常高值,收缩压120——139 mmHg和(或)舒张压80——89 mmHg;(3)1级高血压(轻度高血压),收缩压140——159 mmHg和(或)舒张压90——99 mmHg;(4)2级高血压(中度高血压),收缩压160——179 mmHg和(或)舒张压1......阅读全文

首部中青年高血压共识发布

  近年来,高血压在中青年人群中的患病率逐渐上升,已成为全球性的重大公共卫生问题。然而,目前世界范围内对中青年人群高血压的评价和治疗仍未达成共识。今年10月,中华医学会心血管病学分会(CSC)第10届委员会高血压专家组制定的《中国中青年高血压管理共识》在Int J Clin Pract正式发布。这是

中国高血压防治指南2018年修订版正式出版:9大要点一览

  中国高血压防治指南2018年修订版于2018年12月由中国医药科技出版社正式出版发行。指南共分为10个章节,并对重要章节和段落进行了要点总结。现将指南所有的要点汇总如下,供广大读者在最短时间内学习和了解新版指南的核心内容。  要点1 我国人群高血压流行情况   -我国人群高血压的患病率仍呈升高趋

国际高血压声明:用诊室血压诊断高血压和调药不确切

  2017年美国高血压指南公布后,引发了业界热议,尤其该指南将一般成年人高血压诊断门槛降至130/80 mmHg,受到全世界很多专家的质疑。图片来源于网络  近期,由希腊学者George Stergiou领衔、上海瑞金医院王继光教授也在内的一个国际高血压专家组撰文认为,撇开该指南中对高血压诊断标准

专家精彩点评2018欧洲高血压指南

  2018 欧洲高血压学会(ESH)年会召开,会上发布了由ESH和欧洲心脏病学会(ESC)共同制定的ESC-ESH 2018高血压指南。  与引起广泛热议的美国高血压指南不同,此次欧洲新指南依旧沿用了140/90 mmHg的诊断界值,虽然诊断界值未变,但对于高血压的治疗更为积极。  会上,众多高血

动态血压监测临床应用中国专家共识

  本共识主要就以下动态血压监测临床应用的四个问题达成了专家共识:动态血压计的选择与监测要求;动态血压监测的应用与适应症;动态血压监测结果判定与意义;动态血压监测的临床应用与对策。    在动态血压计的选择与监测要求方面,共识建议必需选择按照国家标准进行过**

还在996?长时间工作隐匿性高血压风险增加高达70%

  高血压,由于其多发于老年人群中,我们过去总认为它是一种“老年病”。随着社会和生活压力的增大,很多“老年病”都呈现出逐渐年轻化的发展态势。  经常坐办公室的白领人群似乎很难将自己与高血压联系在一起,然而最近的一项研究表明,长时间工作可能会增加高血压风险,包括隐匿性高血压。该研究结果发表在美国心脏协

《中国高血压基层管理指南》要点解读

  高血压是常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”是我国心脑血管病最主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是预防心脑血管病的切入点和关键措施。    为适应新医改的需求,为高血压基层管理提供技术支持,在国家卫生计生

左心相关重度肺高血压的处理研究(一)

  肺高血压(PH)是左心疾病常见的并发症,是对左心充盈压更为准确地说是左房压升高的被动反应。左心疾病引起的肺高血压称为左心相关肺高压 (PH-LHD),其血流动力学定义为毛细血管后肺高压,即静息状态下右心导管测得平均肺动脉压(mPAP)升高?25mmHg且肺动脉楔压 (PAWP)>15mmHg。左

尿微量白蛋白检测及临床应用体会

【关键词】  尿微量白蛋白检测  尿微量白蛋白是指高于正常,但常规方法无法检出的白蛋白尿,它的检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视,测定方法包括放射免疫法、E~LASA法等。应用较多的是免疫透射比浊法,但报告方式不一,有的经每升尿中白蛋白量表示,有的以24小时排泄量表示,常用的报

JACC:如何预防与控制血压

  根据今日发表在《Journal of the American College of Cardiology》期刊上的一篇评论文章,高血压是导致心脏病的主要风险因素,改善目标和基于人群的血压控制策略可以更好地预防和控制高血压。  全球高血压的患病率很高并且还在继续增加。高血压与卒中,缺血性心脏病,

最新高血压标准修改!高血压药物治疗发生这些改变

  5月6日,国际高血压学会(ISH)正式发布了2020版国际高血压实践指南。新指南对高血压的分级及高血压的用药推荐做了部分修改,和我们每个高血压人都息息相关。  新指南推出了“基本标准”和“最佳标准”两种管理标准,基本标准也就是最低标准。降压目标,基本标准建议最好低于140/90 mmHg,最低降

高血压急症和亚急症的急诊处理

  高血压急症和亚急症虽然发病率不高,但如处理不当,常威胁患者生命,需给予重视。在2015年长城国际心脏病学会议上,首都医科大学宣武医院华琦教授对“高血压急症和亚急症的急诊处理”进行了详细的讲授。    一、定义    (一)高血

聊一聊高血压三项

肾素--血管紧张素--醛固酮系统(RAAS)是由一系列激素及相应的酶组成,通过对血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水和电解质平衡,来维持机体内环境恒定。实验室检查的“高血压三项”是检测血浆中肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)。这项检查已成为原发性和继发性高血压分型诊断、治

彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块

  心脑血管病的发病率和死亡率在全球范围内呈逐年上升之势,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与许多心血管疾病相关,炎症在动脉粥样硬化的病理过程中起着重要的作用,从动脉粥样硬化斑块的形成,增长、破裂、血栓形成与栓塞均有相关性,水平升高(>3.0mg/L)提示冠心病或脑梗塞的危险性增加。颈动脉狭窄

高血压三项的临床意义及实验室检查

肾素--血管紧张素--醛固酮系统(RAAS)是由一系列激素及相应的酶组成,通过对血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水和电解质平衡,来维持机体内环境恒定。另外,它与一些肾脏疾病及与肾脏有关的一些疾病有密切的关系。目前检测血浆中肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)已成为原发性和

高血压三项的实验室检查及临床意义

肾素--血管紧张素--醛固酮系统(RAAS)是由一系列激素及相应的酶组成,通过对血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水和电解质平衡,来维持机体内环境恒定。另外,它与一些肾脏疾病及与肾脏有关的一些疾病有密切的关系。目前检测血浆中肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)已成为原发性和

检验科新项目——高血压五项

高血压是人类最常见的心血管系统疾病,是导致冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全甚至死亡的重要危险因素,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负

尿微量白蛋白检测及临床应用

      尿微量白蛋白指高于正常,但常规方法无法检出的白蛋白尿,他的检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视,测定方法包括放射免疫法、ELASA法等。应用较多的是免疫透射比浊法,但报告方式不一,有的以每升尿中白蛋白量表示,有的以24小时排

高血压三项介绍、临床意义及注意事项

    肾素--血管紧张素--醛固酮系统(RAAS)是由一系列激素及相应的酶组成,通过对血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水和电解质平衡,来维持机体内环境恒定。  实验室检查的“高血压三项”是检测血浆中肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)。  这项检查已

管理高血压应趁早

130/80是新的高血压临界值。你的血压目标应该是什么?应该什么时候担心血压呢?图片来源:Richard Bailey Getty Images  如果你在跟踪新闻,那么你会注意到美国心脏病学会/美国心脏协会(acc/aha)公布的新血压指南。根据这份新的、更严格的指南,将会有比此前多得多的人被诊断

郭玮:临床质谱如火如荼 医院如何做出差异化特色?

  分析测试百科网讯 去年,我们曾采访郭玮主任,她谈了中山医院检验科临床质谱应用的特色(郭玮:从激素检测难题入手,质谱引领精确诊断新时代)。不仅如此,中山医院检验科4年来坚持在全国推广临床质谱技术,日前,第四届液相色谱–质谱技术临床应用培训班如期在上海中山医院隆重举行。培训班后,分析测试百科网再次采

尿微量白蛋白检测及临床应用

王玉国 徐宏亮 古晓杰   尿微量白蛋白指高于正常,但常规方法无法检出的白蛋白尿,它的检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视,测定方法包括放射免疫法、ELASA法等。应用较多的是免疫透射比浊法,但报告方式不一,有的以每升尿中白蛋白量表示,有的以24小时排泄量表示,常用的报告方式是以白蛋白/

高血压诊疗攻略

  高血压是临床常见病,无论哪个科室都能碰到,那么问题来了,当你收治的患者疑似高血压或者已经确诊高血压的时候,你该怎么处理呢?近日,在 Practice Update 网站上,来自美国西奈山心脏研究所的 Ronald 博士分享了个人对高血压的诊疗经验,内容详实,值得广大医生学习!&nb

面肌痉挛伴原发性高血压的研究进展

  面肌痉挛又称面肌抽搐,为阵发性偏侧面肌不自主抽搐,通常情况下仅限于一侧面部,无其他神经系统阳性体征。本病进展缓慢,很少能够自愈,其发病机制仍存在争议。面肌痉挛主要分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛(即面瘫后遗症产生的痉挛)。本文主要讨论原发性面肌痉挛。原发性高血压又称神经源性高血压,多发生于中老

全新肾素醛固酮检测,助力原发性醛固酮增多症诊断

在我国,高血压患病率一直呈增长态势,成人高血压患病率高达33.5%,已有高血压患者突破3.3亿人,且每年以1000万人的速度增长。近年研究表明,大概5%-15%的高血压是由原发性醛固酮增多症(简称原醛症)导致。与同样血压水平的原发性高血压相比,原醛症引发的继发性高血压患者脑中风、心梗的发生机会成倍增

基因芯片技术与检验医学

  什么是基因芯片?基因芯片就是利用点样技术、现代探针固相原位合成技术、照相平板印刷技术等微电子技术在有限的空间内,有序的集成一系列的可寻址识别的基因片段,以用于高通量、高速度、低成本的一种分子生物学工具。按照芯片的制作原理,基因芯片可以分为很多类,但目前真正成熟的,得以广泛应用的仍只有使用点样或原

推动妇幼学术研究,展妇幼人抗疫风姿

  分析测试百科网讯 2020年12月5日,由京津冀妇女与儿童保健专科联盟-检验子联盟、分析测试百科网主办的第五届北京妇幼保健检验医学论坛在北京隆重举行。本届论坛聚焦如何在疫情防控常态化下结合妇幼专科医院特色完成妇幼检验使命。论坛将围绕孕产妇输血、新生儿感染、静脉血栓防治、中医检测等内容进行学术交流

远离三大危险因素,心衰发病将延缓11—13年研究概要

  全球心血管医生的学术盛会——美国心脏病学会年会(ACC 2015)将于3月14——16日在美国圣迭戈召开。有哪些研究即将发布,我们先睹为快!    远离三大危险因素,心衰发病将延缓11——13年肥胖、高血压、糖尿病是心力衰竭的危险因素。根据西北大学(Nor

远离三大危险因素可延缓心衰发病

  ■远离三大危险因素,心衰发病将延缓11——13年肥胖、高血压、糖尿病是心力衰竭的危险因素。根据西北大学(Northwestern University)Faraz Ahmad博士牵头的一项研究,与45岁时不伴肥胖、高血压和糖尿病的患者相比,45岁时合并这3项危险因素的患者发生心

咖啡因可能会使高血压的诊断和治疗复杂化

  咖啡受到世界各国人民的广泛欢迎。在美国,超过50%的人喝咖啡,连带着在这种饮料上每年花费高达400亿美元。  研究表明,含咖啡因的咖啡会使血压快速升高,而不含咖啡因的咖啡则不。咖啡因似乎是影响血压的一个主要因素,因此,专家提出,它也会诱发心血管事件的发生。  然而,经常喝咖啡和咖啡因的人群却不会