心脏病预防、心衰和心律失常
1、心脏病预防 ——Paul D Thompson（医学博士，Hartford医院心脏科主任） 2014年预防心脏病学领域最重要的研究是IMPROVE-IT试验，尽管论文还没有发表，该试验已于2014年11月17日在AHA年会上公布。IMPROVE-IT试验评估了在辛伐他汀基础上加用依折麦布对心血管预后的影响。他汀可使LDL-C水平降低高达50%;依折麦布可使LDL-C减低20%左右，更加温和。 依折麦布减少动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的能力曾因ENHANCE试验而受到质疑。该试验显示，依折麦布未能减少颈动脉内膜厚度。IMPROVE-IT试验显示，在辛伐他汀的基础上加用依折麦布能够降低心血管事件（6%），NNT为50.该试验表明，非他汀类降脂药也可以减少心血管事件；它还重申了LDL-C对于A......阅读全文
治疗右室心肌病的相关介绍
由于病因不明，尚无有效治疗方法。目前主要是针对右心衰进行治疗，发生心律失常可根据心律失常类型选择抗心律失常药物，如室速选用胺碘酮等。对反复发生室速患者，行射频消融室速病灶、置入埋藏型心律转复除颤器、手术治疗或心脏移植。抗凝治疗有助于预防附壁血栓形成。
右室心肌病的治疗
由于病因不明，尚无有效治疗方法。目前主要是针对右心衰进行治疗，发生心律失常可根据心律失常类型选择抗心律失常药物，如室速选用胺碘酮等。对反复发生室速患者，行射频消融室速病灶、置入埋藏型心律转复除颤器、手术治疗或心脏移植。抗凝治疗有助于预防附壁血栓形成。.
心绞痛的并发症
心律失常 变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛，血管突然闭塞，心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长，ST段抬高越明显，越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟，酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上，所以应积极预防危险
浅谈关心孕产妇“心健康”
我们心脏内科医师在医院有时会接到产科的会诊，请我们协助治疗原本身体健康的孕产妇突然出现的心功能衰竭，面对即将分娩的准妈妈或是已经为人母的患者，我们心内科及产科医师往往需要承受巨大的压力。今天我们编写本文的目的是提醒大家对于孕产妇除了要关心她们可爱的小宝宝，还要注意她们的“心健康”。 为
美国心律协会发布5项明智选择清单
1. 在缺乏其他适应症时，不要为无症状的窦性心动过缓患者植入心脏起搏器。 有症状的窦房结功能障碍时起搏器植入术的明确适应症，而没有明确的证据表明无症状窦性心动过缓患者植入起搏器能够获益，也没有其他需要做心脏再同步化治疗的原因。虽然起搏器植入术是一种风险相对较低的外科手术，但是，向任何其
左心衰竭症状
左心衰竭的症状，主要表现为肺循环淤血。 (1)疲劳、乏力：平时四肢无力，一般体力活动即感疲劳乏力，是左心衰竭的早期症状。 (2)呼吸困难：是左心衰竭时较早出现和最常见的症状，为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果。呼吸困难最初仅发生在重体力劳动时，休息后可自行缓解，称为“劳力性呼吸困难”。
电子设备颈部迷走神经有望治疗重度心力衰竭
一项临床试验——INOVATE-HF由心衰、心律失常和神经外科专家组成的多学科的团队正在西奈山医院进行,研究用来评估使用电子设备**颈部迷走神经以缓解心力衰竭症状，结果表明植入式CardioFit治疗心衰安全有效，是一项大有前途的心力衰竭治疗方法。 研究简介 INOVATE-
缓慢性心律失常的诊断和处理
缓慢性心律失常是临床常见的心律失常，在老年人中发生率更高。其起病隐袭，进展缓慢。临床表现主要取决于心动过缓的程度，严重时可以出现相关的症状即症状性心动过缓，是植入永久起搏器的适应症。根据发生部位，缓慢性心律失常可以分为：病态窦房结综合征、房室传导阻滞以及室内传导阻滞。病态窦房结综合征（简称病
急性心衰管理
限盐和限水 一系列研究挑战着我既往观念，让我们重新思考很多自己曾以为已经明了的关于急性心力衰竭的理论。Ken McDonald博士（都柏林）研究了限盐、限水的作用，认为没有证据支持这个曾经被认为标准治疗的做法是正确的。McDonald指出，限制进水没能给患者带来明显的获益[JCF
心衰是结构性心脏病女性妊娠期最常见并发症研究概要
一项多国观察性登记研究表明，在伴有结构性心脏病的女性患者中，心力衰竭是其妊娠期间最常见的并发症，常发生于妊娠中期末或产后，且最常见于伴有心肌病或肺动脉高压的女性患者，与先兆子痫、妊娠和围产期不良结局有关。相关论文2013年11月29日在线发表于《心脏》。 研究纳入了来自28个国家60个医院的13
充血性心力衰竭的辅助检查及鉴别
其他辅助检查： 1、X线检查 左心衰竭时X线检查可发现左室或左房扩大。可出现肺淤血、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿等肺静脉压增高的改变。慢性左心衰竭时，可见肺叶间胸膜增厚，或有少量胸腔积液。右心衰竭继发于左心衰竭者，X线检查显示心脏向两侧扩大。单纯右心衰竭者，可见右房及右室扩大，肺野清晰。此外，上
室性心律失常的病因介绍
(一)室性早搏(室早) 老年人室早的发生率为70%—80%。室早数目随增龄而增加，但复杂性室早并不相应增多，较高级别室早(Lown分级)的老年人心电图异常检出率较高。常伴心肌肥厚、梗死等异常表现。室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后，与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状况等有关
美国研究巧克力药片对心脏病及中风的预防效果
据美国媒体3月18日报道，美国科学家目前正在着手一项大规模研究，以探究含有黑巧克力中营养成分可可黄烷醇的药片是否可有助于预防心脏病和中风。 这项研究的试验药片中所含可可黄烷醇浓度很高，相当于吃许多巧克力棒。据悉，这次研究将邀请1.8万名美国男女参与。 "人们吃巧克力是出于对它的喜爱，
预防心脏病有新思路，从调节肠道菌群入手
长期以来，大量存在于红肉（如牛肉、羊肉等）里的左旋肉碱曾一度与胆碱和卵磷脂一起被认为属于营养成分，但两年前美国的一项研究指出，左旋肉碱可能在肠道细菌作用下，由利变害，导致动脉硬化。不久前，有科学家根据这一发现，提出了通过干扰肠道细菌来预防心脏病的新思路。 之所以过去被认为是营养物质，乃至一度被
西澳大学：喝茶或吃蓝莓可预防心脏病以及中风
在对近5.3万人进行了23年的调查后，西澳大学研究者近日发布的调查结果指出，每天喝茶或吃蓝莓等浆果可以预防心脏病以及中风。研究者们认为这是源于这些物质中富含具有抗炎作用的抗氧化剂。 《每日邮报》12日报道，该研究从20世纪90年代开始，参与者们完成了一份关于其饮食的问卷调查。20多年以来，研究
心律失常治疗原则与策略
一、心律失常治疗的理念：临床医生在治疗时应把握哪些原则？ 心律失常治疗的理念和总体原则是在整个处理过程中不能只考虑到心律失常本身，还要考虑很多临床情况。 首先，在处理过程中应把血流动力学状态放在首位，而不仅仅要弄清楚是何种性质的心律失常。更多的是对于异位心律，无论是快速型心律失常
心律不齐房颤的治疗
房颤心律失常如何调养?房颤心律失常是会给患者带来很大伤害的，所以大家要正确的了解疾病，并且，进行积极的治疗，正确的治疗才能够规避疾病危害的发生，那么，房颤心律失常如何调养?如下几方面就是专家给出的分析。房颤心律失常如何调养：1、注意勤锻炼身体，可以根据自身的情况适当进行健身，老年人可进行一些轻松愉快
亚急性感染性心内膜炎的并发类型
感染性心内膜炎的并发症大致可分为两类：心血管本身和其他脏器受累，前者包括心衰、心律失常、心肌和(或)心包脓肿及感染性动脉瘤；后者包括各脏器栓塞和神经精神方面的并发症，分述如下： 1、心力衰竭(简称心衰) 心衰是感染性心内膜炎最常见的并发症，也是致死的主要原因。早期感染性心内膜炎由于瓣膜受累尚
喝浓茶更易患心律失常－七个措施对付心律失常
心律失常是指心脏搏动的形成和（或）传导发生障碍，引起心脏节律或频率异常。心律失常大多数由器质性心脏病所致，如冠心病、心肌疾病、风心病等，也可由非器质性心脏病引起，如早搏可因情绪紧张、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡所致。 其临床表现为一种突发的规律或不规律心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足
老年人心力衰竭的检查方法及并发症状
检查方法 血循环时间测定：左心衰臂者至舌循环时间延长，多在20～30s(正常值为9～16s)，右心衰者臂至肺时间延长，可>8s(正常4～8s)，同时有左心衰者，臂至舌时间亦可明显延长，单纯右室衰者，臂至舌循环时间应在正常范围。 1.X线检查 心脏的外形和各房室的大小有助于原发心脏病的诊断，
老年人心力衰竭的检查方法
血循环时间测定：左心衰臂者至舌循环时间延长，多在20～30s(正常值为9～16s)，右心衰者臂至肺时间延长，可>8s(正常4～8s)，同时有左心衰者，臂至舌时间亦可明显延长，单纯右室衰者，臂至舌循环时间应在正常范围。 1.X线检查 心脏的外形和各房室的大小有助于原发心脏病的诊断，心胸比例可作
关于妊娠合并心脏病妊娠期的预防护理介绍
（1）决定能否继续妊娠凡不宜妊娠的心脏病孕妇，应在妊娠12周前行治疗性人工流产。 妊娠超过12周时，终止妊娠需行比较复杂的手术，其危险性不亚于继续妊娠和分娩。因此应密切监护，积极防治心力衰竭，使之度过妊娠与分娩期。对顽固性心力衰竭的患者，为减轻心脏负荷，应与内科医师配合，在严密监护下行剖宫取胎
嗜铬细胞瘤的临床表现
本病的临床表现个体差异甚大,突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。嗜铬细胞瘤大约10%在肾上腺外，10%呈恶性，10%为家族性，10%出现于儿童，10%瘤体在双侧，10%为多发性。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关，表现有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗。其常见症状和体征如下： 1
如何处理窦性心动过缓合并快速性心律失常？
一、心律失常诊治现状 心律失常是一种常见的临床问题，多发于各种心血管疾病，但也见于心脏结构无异常者，可发生于任何年龄。根据心律失常发作时的心律快慢分为缓慢性心律失常及快速性心律失常两类。发病可急可慢，病情可轻可重。重则骤然起病，引起严重血液动力学障碍，甚可诱发心力衰竭、心肌缺血或栓塞、
怎样预防二尖瓣环钙化？
由于常见于老年退行性病变，本病的预防措施与二尖瓣狭窄相似。主要是生活指导，预防及治疗风湿活动，治疗合并症，包括亚急性细菌性心内膜炎、房性心律失常、房颤、咯血、肺水肿、心衰、栓塞以及肺部感染等处理。 1.生活方式的改变，控制血压、血脂、血糖。 2.预防上呼吸道感染：风湿热及风湿活动的治疗。
阿司匹林：降低糖尿病和心衰患者死亡风险
近期，一项来自美国心脏病学会（ACC）年会上的研究显示，对于患有2型糖尿病和心力衰竭的人来说，每天服用阿司匹林似乎可以降低死于心脏病或入院治疗心力衰竭的风险。图片来源于网络 每天服用阿司匹林的糖尿病和心衰患者死亡率降低 我国有近1亿糖尿病患者和近1000万心衰患者，这两种疾病都会增加心血管事
关于充血性心力衰竭的介绍
chf-stat和gesica是两个充血性心衰患者预防性使用抗心律失常药物的大型临床实验。由于两者入选患者的构成比不一样,其实验结果有差异。但综合分析提示,冠心病伴心功能不全者,预防性服用胺碘酮并不降低心源性猝死,而非冠心病患者伴心功能不全,预防性服用胺碘酮可降低患者的猝死发生率。13个有关胺碘
室性心律失常专家共识解读——简析持续性室性心动过速
一、持续性单形性室速（SMVT） SMVT大多发生于器质性心脏病患者，也可见于目前诊疗技术没有发现的器质性心脏病患者，后者称为特发性室性心动过速（室速，VT）。 1、评估 无创评估 欧洲心律学会/美国心律学会/亚太心律学会（EHRA/HRS/APHRS）“室性心律失常专家共
医疗**预防和处置
医疗**是医疗行为过程中，所产生的的医患**，因此医疗**也叫医患**。各级各类医疗机构或多或少，或轻或重都经历过医疗**。处置不当不仅可能干扰正常的工作秩序，甚至会产生恶劣的社会影响，因此，如何妥善处理医疗**，确确实实是一个值得重视的问题。一、医疗**产生的原因 （一）医方 1，管理者 1
肺淤血的检查及鉴别诊断
检查 1.心电图 可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。 2.胸部X线片 可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。 3.超声心动图 (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。 (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。 (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室