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缓慢性心律失常急症的临床和心电图特点及处理

缓慢性心律失常的定义是心脏传导紊乱情况下心室率小于60bpm,而其急症是指需要紧急处理者。即刻的心电图分析在急诊诊断及治疗中非常关键,心电图在常见的缓慢性心律失常中具有重要诊断价值,可快速做出诊断。这类疾病的病因多种多样,急诊科医生遇到这类病人需要慎重考虑后再做出诊断。初始治疗的目标是稳定生命体征,通过药物、非药物干预提高心室率,有时甚至需要心肺复苏。 1 缓慢性心律失常的临床表现 心脏传导系统中,正常心房心室顺序除极,心电图(ECG)表现为P波后跟随QRS波,称为窦性心律。正常起搏点窦房结(SA)除极能引起整个传导系统兴奋,但发生传导阻滞时(窦房结或房室结),传导系统的任何一部分,都可以产生一个电脉冲,包括心房、房室结或分支。最早起源点的除极兴奋决定了心室率和QRS波群宽度。窦房结起源心室率60-90次/分(bpm)。房室结或希氏束近......阅读全文

缓慢性心律失常急症的临床和心电图特点及处理

  缓慢性心律失常的定义是心脏传导紊乱情况下心室率小于60bpm,而其急症是指需要紧急处理者。即刻的心电图分析在急诊诊断及治疗中非常关键,心电图在常见的缓慢性心律失常中具有重要诊断价值,可快速做出诊断。这类疾病的病因多种多样,急诊科医生遇到这类病人需要慎重考虑后再做出诊断。初始治疗的目

缓慢性心律失常的诊断和处理

  缓慢性心律失常是临床常见的心律失常,在老年人中发生率更高。其起病隐袭,进展缓慢。临床表现主要取决于心动过缓的程度,严重时可以出现相关的症状即症状性心动过缓,是植入永久起搏器的适应症。根据发生部位,缓慢性心律失常可以分为:病态窦房结综合征、房室传导阻滞以及室内传导阻滞。病态窦房结综合

缓慢性心律失常的起搏治疗

  缓慢性心律失常主要包括因窦房结功能障碍或/和房室传导阻滞所致的心室率过缓性心律失常,常伴有全身器官供血不足的症状。本文重点介绍缓慢性心律失常的起搏治疗。    【缓慢性心律失常的临床主要表现】    包括各种类型的病态窦房结综

心律失常心电图诊断及评价标准

  正常人室性早搏 ≤ 100 次/24 小时,或 5 次/小时,超过此数只能说明有心脏电活动异常,是否属病理性应综合临床资料判断。    室性早博以 Lown法分级,3 级及3 级以上,即成对室性早搏、多形性室性早搏、短阵室性心动过速( 3 个以上,持续时间

心源性晕厥的临床体会

在临床工作中,常会遇到以突发晕厥为主诉的患者前来就诊。在遇到这类患者时,我们要注意区别是神经介导性晕厥、直立低血压性晕厥还是心源性晕厥。而心源性晕厥是其中最高危,并且预后不好,容易发生猝死,所以我们主要阐述一下心源性晕厥的临床诊断与治疗。 心源性晕厥是由于心脏方面的原因,引起心脏排血量减少,从而导致

如何处理窦性心动过缓合并快速性心律失常?

  一、心律失常诊治现状    心律失常是一种常见的临床问题,多发于各种心血管疾病,但也见于心脏结构无异常者,可发生于任何年龄。根据心律失常发作时的心律快慢分为缓慢性心律失常及快速性心律失常两类。发病可急可慢,病情可轻可重。重则骤然起病,引起严重血液动力学

心律失常急诊处理措施(一)

  急诊心律失常起病急、进展快、死亡率高,其主要危害是引起血流动力学障碍。心脏对心律失常的代偿范围40bpm~150bpm,当心律失常的频率150bpm时就会出现心脏代偿机制的障碍。除此,是否存在器质性心脏病、心律失常是否整齐、持续时间长短和房室同步性是双室是否同步都与心脏的代偿功能有

《心电图危急值2017 中国专家共识》的临床应用心得

在2017年12月的临床心电图杂志上,由尹彦琳、王永权、王红宇、卢喜烈、刘学义、许原、何方田、张海澄、李学斌、杨晓云、钟杭美、徐金义、郭继鸿几位专家发表了《心电图危急值2017中国专家共识》。通过学习与临床应用,将在临床工作中感想的分享如下。 相关专家在《心电图危急值2017中国专家共识》提出疑

心律失常急诊处理措施(六)

  六、过缓性心律失常的急诊处理    1、缓慢性心律失常分类    (1) 病态窦房结综合征    ①多见于老年人,多考虑冠心病、心脏传导系统的退形性纤维化;②年轻人多考虑炎症性疾病,如心肌炎和心包

高危心律失常的简单处理

  因心律失常的发生可引起血液动力学明显的变化,危及患者的生命体征及意识,若不及时处理会引发急剧恶化,或原已有严重器质性心脏病的患者因发生心律失常,原有的心脏病和心功能明显加重、恶化,使患者处于极不稳定的状况,这些心律失常均应视为高危心律失常。    与一般性