房颤治疗——消融术与药物治疗孰优孰劣？
心律失常方面的报道竟能登上体育新闻版面，实属罕见，而这些凤毛麟角的案例往往能带给我们一些启发。冰球运动员Rich Peverley在比赛中突然失去意识，现场人员立刻对其进行了“常规”救治，包括“电击”。不久后大众获悉，这位运动员当时正在接受房颤治疗。Rich Peverley的案例令当今电生理领域一项颇具挑战意味的难题浮出水面：如何为症状性房颤患者制定最佳的初始治疗策略。糟糕的备选项令选择变的十分艰难。经过生活方式调整而仍有症状性房颤的患者（详见下文）面临三个不完美的选择：（1）忍受疾病的煎熬；（2）服用疗效并不稳定的药物（还可能产生致命的副作用）；（3）或接受昂贵的介入治疗。讽刺的是，这些治疗措施带来的风险可能甚于疾病本身。我们通过三天后举行的新闻发布会了解到，他在赛季前一直在接受复律治疗，并考虑进行消融，当时他正在“服药”，并在发病前一天刚刚“加量”。尽管对于具体分型尚有争议（例如是1:1下传的扑动，室速/室颤，还是......阅读全文
房颤的药物治疗有哪些？
核心提示: 现在房颤的病发率越来越高，房颤不仅发病率高，而且危害也不小。患者要积极配合治疗，一般可以通过药物治疗。但是服药时要注意，要遵医嘱对症用药，而且要注意控制用量，以免引起一些副作用。只要注意细节，相信很快就都能稳定病情。 现在房颤的病发率越来越高。房颤初发时症状一般
哪些房颤患者可将射频消融作为一线治疗？
RAAFT-2试验（射频消融术和抗心律失常药物作为房颤一线治疗的比较）显示，肺动脉隔离射频消融可以作为部分房颤患者的一线治疗并成功执行。该研究于2012年美国心律学会科学会议上首次提交报告，于2014年2月19日正式发表于《Journal of the American Medical
孰对孰错？乐枫公开投诉川大华西医院纯水机招标项目
既锁定唯一厂家，何须浪费国家资源？ 前不久，华大智造以“程序不正义，结果无意义”，对“中国疾病预防控制中心高通量基因测序仪采购项目应急采购谈判”采购过程及采购结果提出公开质疑，在业内引起一大波刷屏。无独有偶，才过几天，惊人相似的一幕又再次重现 -华西医院纯水器采购项目中，乐枫国产实验室纯水设备莫
房颤患者卒中风险评估
最近，美国美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、心律学会(HRS)和胸外科学会（STS）联合发布了《2014年心房颤动患者管理指南》(以下简称美国指南)。与此前指南相比，新指南有多项重要变化，其中关于房颤患者卒中风险评估方法的建议是最值得关注的内容之一。长期以来，CHADS2评分
房颤导管消融相关房速标测与消融
房颤导管消融相关的房性心动过速（简称房速）根据发生时间有3种来源，①房颤之前已经存在，导致房颤并被房颤掩盖；②房颤后心房解剖与电学重构所致，也被房颤掩盖；③房颤导管消融后残余传导缝隙或重构所致。其机制则包括局灶房速、局部折返和大折返。研究表明，慢性房颤导管消融有关房速的机制80%以上为大折返
左心耳封堵术联合消融可改善房颤预后
最新研究显示，左心耳封堵术联合传统消融治疗在改善房颤患者1年预后方面优于单纯消融治疗。参考文献该前瞻性观察性研究的目的是评估传统房颤消融术前进行左心耳封堵术（Lariat）对持续性房颤患者的影响。研究共纳入138例持续性房颤患者，其中69例接受左心耳封堵术治疗30天后再进行房颤消融，69例对
房颤导管消融术――阻断心脏中的异常电波
心房颤动简称房颤，作为最常见的心律失常病症，它曾经被视为不治之症，危害着无数人的健康;射频消融作为一项根治房颤的新兴治疗方法，于1998年引入我国。然而，由于操作复杂、专业人员缺乏，难以满足临床患者的需求。 如何规范已有的技术方法、简化优化复杂的手术流程以及如何培养更多的专业人员，成为摆在
孙同文：让最新医学科研成果服务于重症病人
5月28日，郑州大学第一附属医院综合ICU主任孙同文表示，将重症医学的科研项目与临床相结合，让最新的医学成果服务于病人，是他在重症医学领域进行科研和临床工作的最大动力。目前，该院ICU每年收治危重患者达2000例左右，成功救治了无数病患。 孙同文长年从事冠心病、脓毒症、高血压的研究工作，并积
房颤药物治疗的十个误区
心房颤动是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，心房颤动人群发病率为0.5%左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6%以上。保守估计，我们大约有800万房颤患者，而且随着工业化和老龄化进程的加快，这个数字将会不断上升。虽然射频消融治疗心房颤
射频消融术治疗肝内血管瘤的介绍
肝血管瘤的原理与治疗肝癌基本类同，治疗中可采用预先毁损血管瘤主要供血区的方法，尽可能彻底毁损血管瘤，减少病灶残留发生。随着技术的发展，经皮肝血管瘤射频消融、腹腔镜下或开腹肝血管瘤射频消融术均有相关报道，现如今本中心及国内一些中心均有对大于10cm的巨大血管瘤成功行RFA术的病例，治疗过程安全，治
哪些人适合房颤导管消融？
核心提示: 每年因为心脏病死亡的人，在死亡人数中占有很大的比例，可见心脏病是人类杀手，心脏病包括很多种，其中房颤就是其中的一种，治疗房颤的技术很多，其实导管消融术就是其中的一种治疗方法，然而不是每一个有房颤的人都适合做这个手术。 我们生活在这个世界上，在生命中不可能每一件事
房颤导管消融的原理
核心提示: 房颤导管消融术是一种治疗房颤疾病的最新方法，心房颤动是一种比较常见的疾病了，给患者朋友们的健康心脏带来了非常严重的危害性，为此我们大家对于房颤这个疾病的发生，还是应该重视起来，积极的去进行治疗的。 出现了房颤这个疾病的情况，在我们的身边还是比较常见的吧，心房颤动
房颤射频消融问题分析
核心提示: 关于房颤消融手术一定要认识清楚，因为这是一种心脏疾病，消融手术的成功概率和患者个人的情况有很大的关系。首先我们利用正确的方法来考虑清楚房颤疾病的危害性，解决身体上的问题。 房颤发作频繁，心率又特别快，药物治疗无效，就可以采取手术来进行治疗，关于抗射频消融手术的成功概
快速治疗房颤方法
核心提示: 房颤是心房颤动的意思，属于心律失常中的一种，听上去似乎很可怕，因为这个词语在咱们所想象中的像是那种快不行了，快没救的感觉。可能“房颤”、“除颤仪”、“抢救”这三者放在一起。那么房颤一般都是怎样治疗的呢？首先我们需要知道房颤患者发生栓塞的几率比较大，因为对于房颤患者来
治疗心房纤颤的方式介绍
1.病因治疗 房颤的病因治疗至关重要，积极治疗原发性心脏病才容易使房颤转复为窦性心律，并使之转复后长期维持，即使不能治愈病因，能解除血流动力学异常也很重要。在缺血性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等所致房颤者，当心肌缺血改善，心衰纠正，血压控制良好的情况下，房颤转复的机会增加，并能长时间维持窦性
预激综合征伴心房纤颤射频消融术的治疗策略
预激综合征（WPW综合征）容易伴发心律失常，临床研究显示11%～39%的预激综合征伴发房颤，可由房室折返性心动过速触发，也可单独出现。预激综合征并发房颤时，患者经常出现晕厥、血压降低、充血性心衰、休克，甚至猝死。所以，预激综合征伴房颤是心血管临床急症和最危险的心律失常之一。传统药物治疗不能根治，转向
房颤消融手术过程防护
核心提示: 房颤消融手术是一种主要治疗心脏疾病的手术，这种手术虽然看起来能够改善心脏类型的疾病，但它的危险性是相当大的，很多人在做完这种手术后，由于手术过程不适应或者是手术后的多种问题，就会对身体上造成了极大的影响。 房颤消融手术害死人的情况相信大家肯定都不了解，很多人会认为房
射频消融治疗Barrett食管
射频消融（RFA）是Barrett食管（BE)的内镜治疗，研究表明它可有效去除Barret粘膜和相关的发育异常。RFA是治疗发育不良（低和高度不典型增生）患者的一种选择，因为RFA降低了恶性进展的风险。五年随访数据表明，超过90%的患者在RFA后根除BE。对于大多数非发育不良的BE患者，RFA的健康
治疗房颤药物——艾司洛尔的用法用量
治疗心脑血管疾病的药品很多，艾司洛尔也是治疗心脑血管疾病的药品之一，投入临床使用，多数临床反应，艾司洛尔的治疗效果相对较好，为了能使药效发挥到最大，那么艾司洛尔用法用量是多少呢?盐酸艾司洛尔注射液的用法用量为：控制心房颤动、心房扑动时心室率成人先静脉注射负荷量：0.5mg/kg/min，约1分钟，随
新版房颤指南之优劣
十项优点： 1.指南只是作为指导： 指南旨在制定针对大多数情况下大多数患者的治疗方案，但最终决策权需由医生和患者来掌握，而且必须充分根据患者的临床情况而定。因为指南中的言辞会影响一种药物的使用，所以指南推荐新药的时候非常谨慎，力求做到公平和循证。 2.一定程度上定义了非瓣膜性房
白血病免疫分型中假阴性，孰之过
做淋巴瘤免疫分型的FLOWER应该碰到不少这种情形：临床表现很像淋巴瘤，但偏偏骨髓免疫分型检测时没测到肿瘤细胞，即“假阴性”，这是什么原因呢？是流式的问题吗？简单的说，可能是，也可能不是。复杂的说，以B细胞淋巴瘤为例，归纳为以下几点：1、样本采集问题对于血液或体液样本，是不会存在这种问题的，但是如果
聚焦C期心力衰竭管理，解读美国新指南
2017年4月，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）以及美国心力衰竭（心衰）学会（HFSA）联合更新发布了心衰管理指南。该指南强调在临床实践中应遵循指南指导下的管理和治疗（GDMT），包括指南指导下的临床评估、诊断试验以及药物和非药物治疗。新指南更新的内容聚焦于生物标志物、C期心衰的
房颤导管消融术后复发该如何处理？
核心提示: 心房颤动是当今世纪的一种流行性的疾病，因它可以导致中风，导致残疾死亡率越来越高而受到重视。 导管消融术是治愈心房颤动的有效途径，到现在为止已经有了16年的历史，手术方法也越来越成熟，但是仍有一些患者在术后复发。 实际上，导致房颤导管消融术后复发的机制十分复杂，目
丙醇和丙二醇和丙三醇的区别
它们之间的区别就在于丙二醇有两个羟基，羟基的位置在第一个碳和最后一个碳的位置上，一般称为1,3丙二醇。而丙三醇有三个羟基，是分布在每个碳分子上。什么是羟基呢：OH就是羟基。丙二醇是无色粘稠液体,熔点-59℃,沸点188.2℃,相对密度1.036(25/4℃),折光率1.4293(27℃),闪点107
丙二醇和丙三醇有什么区别？
它们之间的区别就在于丙二醇有两个羟基，羟基的位置在第一个碳和最后一个碳的位置上，一般称为1,3丙二醇。而丙三醇有三个羟基，是分布在每个碳分子上。什么是羟基呢：OH就是羟基。丙二醇是无色粘稠液体,熔点-59℃,沸点188.2℃,相对密度1.036(25/4℃),折光率1.4293(27℃),闪点107
欧洲房颤治疗指南要点
基于最新研究证据，欧洲心脏学会（ESC）对2010年房颤治疗指南进行了要点更新，主要包括以下内容： 1. 由于阿司匹林或阿司匹林联合氯吡格雷疗效差且增加出血风险，故仅推荐用于拒绝接受口服抗凝药物（OAC）治疗的房颤患者； 2. 对于卒中低危患者的评估，CHA2DS2-VASc 评分方法较
房颤做射频消融后遗症及房颤做射频消融的注意事项
核心提示: 房颤是一种常见的心脏病，是心律失常的表现，能导致患者心跳加速，严重影响患者的健康，对于这种疾病，我们可以使用射频消融治疗，可以快速控制病情。然而，射频消融也可能对身体造成一些伤害，我们应该多注意日常护理，避免事故的发生。 射频消融对房颤的治疗非常有帮助，所
心房颤动的节律与频率控制策略
房颤药物治疗 房颤治疗可分为诱因治疗、基础治疗、房颤药物治疗及非药物治疗，其中基础治疗包括基础疾病治疗与抗栓治疗，药物治疗包括室率控制与心律控制，非药物治疗包括导管消融、左心耳隔离术及外科迷宫术。 室率控制常用药物分为β受体阻滞剂（比索洛尔、美托洛尔及艾司洛尔）、非二氢吡啶类钙拮
RCD比BCD方案能显著提高初诊WM患者生存
华氏巨球蛋白血症（WM）是一类以分泌单克隆免疫球蛋白IgM及异常淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞及浆细胞侵犯骨髓为特征的罕见的血液系统恶性肿瘤。由于缺乏大系列的随机对照临床试验，目前仍缺乏统一的一线治疗方案。 以靶向异常淋巴细胞为主的利妥昔单抗联合环磷酰胺及地塞米松（RCD）方案及以抗浆细胞为主的硼
心房颤动的治疗需要返璞归真
心房颤动导管消融治疗是近十余年来心血管领域的热点之一，也取得了有目共睹的、长足的进步，但是，总体疗效，尤其是长期疗效依然差强人意。2012年，Calkins H报道，单就阵发性心房颤动而言，其导管消融的成功率仍然未超过70%,1年后的复发率竟高达30%.若想百尺竿头更进一步，有些关键