过敏性心肌缺血综合征的现代认识（一）
过敏性心肌缺血综合征系指由严重过敏反应诱发的心绞痛、急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征，亦称Kounis综合征，因近年来屡有报道而备受关注。 1 过敏性心肌却血综合征的认识沿革 1950年，Pfister等首次报道了一例49岁男性患者由青霉素过敏而引发的急性前间壁心肌梗死。1991年，Kounis和Zavras提出了过敏性心绞痛的概念，此后由于Kounis对过敏所致的心绞痛和心肌梗死进行了较多的深入研究和报道，故许多学者又称该综合征为Kounis综合征。1995年，Kovanen等报道了在心肌梗死患者的冠状动脉粥样斑块糜烂或破裂处观察到激活的肥大细胞浸润。1998年，Braunwald报道了组织胺、白三烯等过敏反应介质可诱发冠状动脉痉挛性心绞痛。2006年，Kounis等报道植入冠状动脉的药物洗脱支架内血栓形成与Kounis综合征相关。200......阅读全文
冠状动脉粥样硬化性心脏病的心电图负荷试验
包括运动负荷试验和药物负荷试验（如潘生丁、异丙肾试验等）。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用，结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。
如何诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病？
冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。
如何诊断冠状动脉性心脏病？
冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。
夕乐益脉康胶囊的适应症及药理作用
适应症 心肌缺血,脑血管疾病,冠心病,视网膜静脉阻塞,风湿性疾病,心血管内科,神经内科,眼科,风湿免疫科 药理作用 1.抑制血小板聚集和抗血栓形成。 2.调节血脂，降低血液粘稠度，改变血液流变学。 3.舒张血管，改变微循环。 4.改善脑功能，提高记忆力及延缓衰老作用。 5.抗心肌缺
关于冠状动脉痉挛的简介
冠状动脉痉挛（coronaryspasm）指各种原因所致的冠状动脉一过性收缩，引起血管不完全性或完全性闭塞，从而导致心肌缺血，产生心绞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的临床综合征。它对心肌缺血性疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要的临床意义。发作频繁、症状严重者,伴有心律失常、房室传导阻滞、心力衰竭者
地奥心血康胶囊的应用及药理作用
应用 临床研究表明本品有对抗心肌缺血、改善心脏和血管功能、改善微循环，降低血小板聚集率、调节血脂水平等有很好的疗效。 药理作用 本方具有减慢心率、降低血压、减少心肌负荷和心肌耗氧量的作用，还能增加冠脉血流量及心肌营养血流量，改善末梢循环的作用，对心肌缺血有明显的保护作用，能缩小心肌梗死范围
稳定型心绞痛的病因及发病机制
病因 引起心绞痛的病因包括： ①冠状动脉粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上)； ②冠状动脉痉挛，如变异型心绞痛； ③冠状动脉其他病变：如炎症栓塞或先天畸形； ④非冠状动脉病变：如主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全梅毒性主动脉炎严重贫血甲亢陈发性心动过速； ⑤低血压、血液黏滞度增高或血
概述隐匿型冠心病的诊断依据
诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查，放射性核素心肌显影和（或）超声心动图发现病人有心肌缺血的改变，而无其他原因解释，又伴有动脉粥样硬化的易患因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。我国学者最后修订的心电图负荷试验心肌缺血的诊断标准是： （一）心电图活动平板或踏车分级运动试验（次极
如何诊断隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病？
主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查，放射性核素心肌显像和(或)超声心动图的检查，发现病人有心肌缺血的改变，而无其他原因解释，又伴有动脉粥硬化的易患因素时，可考虑为隐匿型冠心病。进行选择性冠状动脉造影检查或再加作冠脉内超声检查可确立诊断。我国学者最后修订的心电图运动负荷试验心肌缺血的诊断标准
心脏雷诺现象的机理
用201TI(铊)心肌显像的方法对雷诺现象患者在冷刺激前后测定心肌损害情况，是一种心肌缺血的无创性检查，，已肌摄取铊的数量与局部心肌血流量及细胞功能成正比。有人用此法对有心肌损害的进行性系统性硬化症患者检查，发现13例中有10例在冷刺激后诱发雷诺现象，并出现了心肌血流灌注减低，国内李明等研究也发
关于无症状型冠心病的简介
无症状冠心病又称隐匿性冠心病，无临床症状，客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等，或放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）示心肌缺血表现。病因为冠状动脉粥样硬化，病变较轻或有较好的侧
丹参酮IIA磺酸钠注射液的心脏保护机制是什么？
抗氧化作用：丹参酮IIA具有清除自由基的能力，可以减轻氧化应激对心脏的损伤。氧化应激是心血管疾病发生发展的重要因素，通过抗氧化作用，丹参酮IIA磺酸钠注射液可以保护心脏细胞免受氧化损伤。 抗炎作用：丹参酮IIA具有抑制炎症反应的作用，可以减轻炎症对心脏的损伤。炎症反应在心血管疾病的发生发展中起
关于药物负荷心肌灌注显像的基本介绍
药物负荷心肌灌注显像是指静脉应用药物显示正常心肌与缺血心肌血流灌注的差别，反应有无心肌缺血及心肌缺血的范围和程度的检查方法。药物负荷心肌灌注显像可引起冠状动脉血流的不均匀分布，正常冠状动脉供血区比病变冠状动脉供血区的血流量增加明显。局部心肌血流量的差别导致心肌局部的显像剂摄取不同，因此呈现心肌灌
关于强啡肽的作用介绍
阿片肽和阿片受体在体内广泛分布,长期以来人们一直认为阿片肽是一种中枢神经肽或神经递质,仅在中枢神经系统发挥作用。近20年来研究发现心脏也可合成内源性阿片肽,通过自分泌或旁分泌的方式对自身功能进行调节,其作用是通过各自相应的阿片受体所介导的。与心脏功能密切相关的阿片受体主要是μ、δ和к三种亚型,其
如何诊断急性冠脉综合征？
当有典型的缺血性胸痛症状或心电图动态改变而无心肌坏死标志物升高时,可诊断为心绞痛。 存在下列任何一项时,可以诊断心肌梗死。 1.心脏生物标志物（最好是肌钙蛋白）增高或增高后降低,至少有1次数值超过正常上限,并有以下至少1项心肌缺血的证据： （1）心肌缺血临床症状； （2）心电图出现新的心
低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的介绍
不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征(ACS)临床表现之一，它是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组急性心肌缺血状态，如不及时治疗，极易发展为急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死。UAP的发病机制主要是由于冠脉内不稳定的粥样斑快继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降，如斑块内出血
关于急性冠状动脉综合征的诊断标准介绍
当有典型的缺血性胸痛症状或心电图动态改变而无心肌坏死标志物升高时，可诊断为心绞痛。 存在下列任何一项时，可以诊断心肌梗死。 1.心脏生物标志物（最好是肌钙蛋白）增高或增高后降低，至少有1次数值超过正常上限，并有以下至少1项心肌缺血的证据： （1）心肌缺血临床症状； （2）心电图出现新的心
洋参保肺口服液的药理作用
本品经十四项药理及系统毒理学研究，彩用多途径、多种动物模型、进行多层次多指标的综合实验表明：参芍片具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低心肌耗氧量、对抗脑垂体后叶素诱发的冠脉收缩（痉攀）及心肌缺血、改善心肌微循环、对抗异丙肾上腺素引起的急性心肌缺血缺氧等作用。此外，本品还具有抗人体血小板聚集、抗血
三七皂苷对心脑血管系统的影响
研究表明，三七皂苷对大鼠、家兔、犬的心肌缺血-再灌注损伤有很强的保护作用，它的抗脂质过氧化作用是保护缺血-再灌注心肌的一个重要原因。而且三七皂苷还可以抗冠心病，增加冠脉血流量，改善心肌微循环，调整心肌缺血缺氧状态。三七皂苷可以使全脑或局灶性脑缺血后再灌注水肿明显减轻，血脑屏障通透性改善，局部血流
洋参保肺口服液的药理作用
本品经十四项药理及系统毒理学研究，彩用多途径、多种动物模型、进行多层次多指标的综合实验表明：参芍片具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低心肌耗氧量、对抗脑垂体后叶素诱发的冠脉收缩（痉攀）及心肌缺血、改善心肌微循环、对抗异丙肾上腺素引起的急性心肌缺血缺氧等作用。此外，本品还具有抗人体血小板聚集、抗血
冠心舒通胶囊的药理毒理及贮藏
注意事项 1.哺乳期妇女慎用。 2.重度心绞痛不宜单独使用本品，可与硝酸甘油等药物合并使用。 药理毒理 药理试验表明，本品能减轻犬心肌缺血程度并减小梗塞范围，抑制血清肌酸磷酸激酶活性的升高，改善血液流变性，增加冠脉血流量，改善心肌供氧，调整心脏血管的顺应性。对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作
冠心舒通胶囊的注意事项及药理毒理
注意事项 1.哺乳期妇女慎用。 2.重度心绞痛不宜单独使用本品，可与硝酸甘油等药物合并使用。 药理毒理 药理试验表明，本品能减轻犬心肌缺血程度并减小梗塞范围，抑制血清肌酸磷酸激酶活性的升高，改善血液流变性，增加冠脉血流量，改善心肌供氧，调整心脏血管的顺应性。对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作
持续心内ST段监测对冠脉疾病患者植入ICD中期结果的影响
尽管通过ICDs监测到心肌缺血可能改善患者的护理状况，但这一技术并未证实有临床益处。 为探讨ICD监测心肌缺血对临床照护和植入ICD患者管理的潜在影响，英国学者Giovanni B Forleo等进行了一项单中心、前瞻性、对照、非随机试验，对已知存在冠脉疾病、随访至少6个月的连续病例，
缺血修饰性白蛋白在冠心病诊断中应用价值循证评价
急性冠脉综各征（ACS）是由于急性心肌缺血导致的胸部不适和其它症状的一大类病症，是临床常见的心脏血管急症，也是造成急性死亡的重要原因。心肌缺血是ACS 最常见的发病机制，临床工作中，有相当部分症状隐匿而未收入院治疗的病人实际是心肌缺血患者，这些漏诊病人的死亡性比住院患者高1倍。因此，临床工作者一直致
FFR对冠心病经皮介入治疗的指导作用
冠心病经皮介入治疗（PCI），是近30年来冠心病临床治疗的里程碑性技术。2011年我国完成的PCI总数超过30万例，2008年的数据显示平均每万人中有1.39人接受PCI治疗。然而，冠心病的死亡风险并没有随PCI病例数量的增多而显著降低。冠心病的标准定义是指冠脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞
北京常见心脑血管缺血性疾病模型公共平台建设获成效
该平台以“全面开放共享、服务医药评价”为宗旨，为北京乃至国内外医药研发机构开展重大心脑血管疾病新药创制提供服务，填补了国内空白。 心脑血管疾病是人类的第一杀手，严重威胁人类健康，其研究已成为全球医药领域研发热点，而医药研发的基础是建立与人类疾病相似的疾病模型。2010年，北京市科委立项支持
药物治疗老年人稳定型心绞痛的概述
硝酸酯和β受体阻滞剂仍是目前SA治疗的首选一线药物，经临床证实可降低冠心病病死率和并发症发生率。硝酸酯除耐药性因素外，各类硝酸酯药物抗心肌缺血疗效相似，β受体阻滞剂中以选择性β1受体阻滞剂为优。钙拮抗剂近期疗效安全、肯定，但尚无临床资料证实可降低冠心病死亡率，故大多将此类药物作为备选的二线药物。
概述心肌血流灌注显像的基本原理
由于冠脉强大的储备能力和侧支循环的建立，轻度的心肌缺血在静息状态下往往被掩盖，使静息心肌显像常常可无异常改变。进行负荷心肌显像可使心肌缺血充分暴露出来，出现局限性放射性减低。同时SPECT心肌灌注显像是反映心肌相对血流灌注，受仪器条件等因素限制，不同个体间难以进行对比分析。所以，大多采用同一个体
冠心病的诊断
一、普通心电图 心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞，都有其典型的心电图变化，特别是对心律失常的诊断更有
急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径
一、急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性非ST段抬高性心肌梗死（ICD-10：I21.4） 行冠状动脉内支架置入术（ICD-9-CM-3:36.06/36.07） （二）诊断依据。 根据《不稳定心绞痛及非ST段抬高