女性心肌梗死不能依据胸痛特征识别
《美国医学会杂志-内科学》(JAMA Internal Medicine)11月25日在线发表的一项研究显示，急性心肌梗死(MI)相关胸痛的提示性特征具有性别差异，但在诊断中尚不足以据此确定哪些胸痛女性正在发生心脏病发作。在到急诊科就诊的急性胸痛和疑似MI的患者中，发现34种可能与胸痛相关的特征中有11种特征存在显著性别差异。但这些疼痛特征在临床上均无助于在女性中区别MI与其他非MI原因的胸痛。 这项目前正在进行的国际APACE研究由巴塞尔大学医院心脏病科的Maria Rubini Gimenez医生及其同事开展，目的是确定性别特异性胸痛特征是否可用于区别急性MI女性与其他原因(不稳定型心绞痛、心脏性但非冠状动脉疾病如快速性心律失常或心包心肌炎、或非心脏性胸痛)所致胸痛的女性。研究对象是6年内因提示急性MI的症状而到瑞士、西班牙和意大利9个医学中心就诊的2475例连续患者，其中796例为女性，1679例为......阅读全文
女性上腹不适病例分析
患者女，12岁，1周前无明显诱因出现右上腹不适，伴发热，体温最高39.0℃，给予口服抗生素（具体不详）后症状有所减轻，但仍间断性发热。6小时前右上腹疼痛加重，呈绞痛并向右肩及背部放射，同时出现高热，体温39.5℃。否认肝炎、结核病史。体检：腹部柔软，右上腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性。
揭开“女性伟哥”的粉红面纱
最近，帮助增强女性性欲的药物氟班色林（商标名Addyi）在历经长时间的争取后，终于获得了美国食品与药品管理局（FDA）的批准。这一消息随后占据了各大媒体版面，吸足了大众眼球。对此，支持者和质疑者纷纷发声，各类建议、警示和批评不绝于耳。 从女性角度来说，支持该药物的游说行动主张不应忽视女性的性需
“超高龄”女性生育之“囧”？
高龄生育一直是生殖医学界的一个难题。高龄的助孕难在哪里，难在“违规”。人类的最佳生育年龄是25-35岁，超过35岁怀孕即属高龄孕妇，这在妇产科是有共识的。那么，高龄的女性，生育会有哪些可能与困难呢？别走开，荷医生这就来详细给您说一说。 超高龄女性生育之“囧”？ 高龄生育一直是生殖医学界的一个
激素让女性更易得哮喘
女性患哮喘的几率是男性的两倍，而这种差异可能是性激素对肺细胞的影响引起的。美国范德堡大学和约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现，睾丸激素会阻碍一个与哮喘症状有关的免疫细胞，例如肺部的炎症和粘液分泌。该研究论文于11月28日发表在《细胞报告》杂志上。 “当我们开始这项研究时，我们曾认为卵巢激素会
女性高血压特点及治疗
女性在其一生中经历月经、妊娠、生育、绝经等不同的生理环节，在这些环节中女性的血压都会产生一定的变化。高血压对女性与男性一样，都是一种最重要的心血管危险因素，都可以导致心脑血管事件。为了关注这样一种特殊性别群体的高血压患者的疾病进程，我们需要了解女性高血压的特征、机制及治疗，并提出相应管理策略
男性真比女性出汗多？
男性通常要比女性高，但我们并不能根据身高来定义个体的性别，最近一项研究显示，我们或许并不能根据更容易出汗的状况来定义男性和女性；当处于温暖、干燥状况下研究人员对进行锻炼的男性和女性进行研究时，通过体型和身材大小或许就能够完全解释个体热量丧失反应之间的性别差异。相关研究结果或许也反驳了一种经常的说
女性激素检查那些事儿
“女人是水做的”，这是《红楼梦》中贾宝玉最爱说的一句话。其实，如果真正要从医学角度来讲，女人可以说是激素“做”的。女性体内激素水平的高高低低，有着周期性的变化。在特定时间检查，才能有固定的参照标准。女性皮肤的光滑细腻、身材曲线的凹凸有致、如期地怀孕生子、“大姨妈”的光临驾到、骨骼的挺拔柔韧等等，都是
女性“杀手基因”的前世今生
美国著名女影星安吉丽娜•朱莉在癌症基因检测结果呈阳性，并预防性切除乳腺和已发生病变的卵巢后，与女性遗传性癌症相关的BRCA基因开始走进公众视野，甚至成为令女性谈之色变的“杀手基因”。4月7日，美国医学会杂志在线发布的一项迄今为止样本量最大的流行病学调查结果，将帮助人们更好地认识这个著名的基因突变
女性下腹间断痛病例分析
患者女，54岁，因下腹间断痛1年余，发现盆腔肿物2个月余入院。体格检查：体温、脉搏、呼吸均无异常，血压116/69 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。一般情况可，心肺听诊无异常。腹部膨隆，盆腹腔触及巨大肿物，上缘达脐上4指，两侧达侧腹壁，腹肌紧张度增加，压痛阳性。 妇科检查：宫颈光滑
女性尿瘘的鉴别诊断
1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外，还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出，这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。 2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加，如咳嗽、打喷嚏、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
女性性发育自我检查作用
女性性发育自我检查目的是对女性第二性征检查。异常结果：第二期最早不早于11岁，最晚不晚于18岁。如19岁后阴部仍然没有阴毛，或11岁前就长阴毛，都应当去医院检查。 需要检查的人群：女性性发育时期的患者。
女性尿瘘的鉴别诊断
1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外，还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出，这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。 2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加，如咳嗽、打喷嚏、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
女性生育：减寿还是增寿？
人类的生育如同其他动物的生育一样，一个基本的目的是保持种群的繁衍，因此，是生命的一种必然和本质现象。今天，随着研究的深入，一些观点也影响到人们对女性生育的评价，并且让女性对生育有了畏难。例如，一些观点认为，生育可能让女性减寿，而且，每一次生育都可能让女性变傻。这些说法有科学根据吗？女性生儿子减寿，证
女性支原体衣原体（一）
形态和结构 支原体 :直径为0.2~0.3um，结构也比较简衣原体 衣原体 多数成球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大的可变性。 衣原体:直径只有O.3-0.5um，多呈球状、堆状，有近似的细胞壁结构，含DNA、RNA及核蛋白体。衣原体有两种存在形态，分
女性急性腹痛警惕宫外孕
经验告诉我女性患者的腹痛，即便是未婚女子，都要警惕宫外孕！随着婚前性行为提前，宫外孕的年龄也明显降低，14岁左右的宫外孕也不鲜见。不要因为患者不承认就不怀疑，事实上不少女性患者都不会承认自己婚前性行为！ 病例1 年龄小的宫外孕 患者，女性，17岁，未婚，腹痛、有轻微腹泻，发病前
女性支原体衣原体（二）
折叠感染误区 现在因为"支原体衣原体阳性"被当做支原体衣原体感染认为"性病"治疗"反复不愈"的，在医院门诊上屡见不鲜。 那么，支原体衣原体到底是一种什么东西呢?我们知道，人体内并不是一个绝对无菌的环境，仅在男性尿道、女性阴道内就有20多种微生物生存。这些微生物有好的，有坏的，它
饮茶或可保护女性骨密度
有长期饮茶习惯的女性骨密度更高，每日饮茶能降低因骨折住院的风险，饮绿茶者以及饮茶超过30年的个体发生髋骨骨折的风险也降低。这是北京大学公共卫生学院李立明教授团队2018年11月分别在《营养素》和《国际骨质疏松症》上发表的中国慢性病前瞻性研究项目的最新科研成果。 论文责任作者、北京大学公共卫生学
心肌梗死不能忽视的12个信号
心肌梗死为什么这么致命？其中一个原因是患者没有及时寻求帮助。当有人突然出现胸痛时，旁边的人却不知道拨打120.但是心脏症状并不总是这么剧烈或明显，它是因人而异的，而且存在性别差异。当出现下面12个信号，可能提示心肌梗死。特别是对于男性和超过65岁的人以及存在高胆固醇血症、高血压、肥胖、吸烟、
心肌梗死不可忽视的12个信号
心肌梗死为什么这么致命？其中一个原因是患者没有及时寻求帮助。当有人突然出现胸痛时，自己或旁边的人却不知道拨打120。 但是心脏症状并不总是这么剧烈或明显，它是因人而异的，而且存在性别差异。当出现下面12个信号，可能提示心肌梗死。特别是对于男性和超过65岁的人以及存在高胆固醇血症、高血压、肥
非透壁性心肌梗死的鉴别诊断
在心电图上尚未出现病理性Q波时，极易与冠状动脉功能不全的心电图改变混淆，都会在心电图上出现ST段的压低或抬高，并均有T波低平、双向或倒置等改变，在临床上发病初期往往难以鉴别。但如果进行动态观察，并全面综合分析，可发现急性冠状动脉功能不全的心电图改变为一过性，而非ST段抬高的心梗心肌梗死的心电图则
关于妊娠性心肌梗死的诊断检查介绍
一、妊娠性心肌梗死的诊断：根据以上症状体征，应定期观察心电图和心肌酶的动态演变有助于早期诊断，及时治疗，但应注意以下几点。 1.正常妊娠时常有T波倒置。5%的孕妇，Ⅲ导联可有病理性Q波，V2导联R/S比率增大。这与妊娠时横膈抬高，心脏位置改变有关。 2.妊娠毒血症时，谷草转氨酶(AST)的活
心肌梗死并发症心脏破裂的介绍
心脏破裂约占致死病例3%～13%。常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进人心包，造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，引起右心功能不全。左心室乳
高温与心肌梗死风险相关性研究
据2012年12月13日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ）的一篇文章报道。英国学者的一项研究表明，20°C以上环境高温与心肌梗死风险一过性升高具有相关性。 此项病例交叉研究共纳入24,861例在最炎热月份（6～8月份）心肌梗死住院患者。主要转归指标为气温每升高1°C的心肌梗死比值比。相关数据
老年人心肌梗死的并发症
老年人急性心肌梗死并发症随年龄增高而增加，常见的并发症有严重的心律失常，急性左心衰竭，心源性休克，室壁瘤，甚至心脏破裂等。
关于妊娠性心肌梗死的生理变化－介绍
妊娠心肌梗死的病理生理妊娠心肌梗死是妊娠时非产科情况造成母婴死亡的一个重要病因，因为正常妊娠过程本身就可带来许多显著的生理变化，特别是在分娩时又进一步加剧这一变化。妊娠期的某些生理改变主要包括以下几方面。 (1)血流动力学改变： ①妊娠时血流动力学改变：血流动力学改变包括血容量，心排量、心搏
关于妊娠性心肌梗死的病理改变介绍
妊娠心肌梗死的病理妊娠心肌梗死病理学改变仍以冠状动脉闭塞为主，而冠状动脉的闭塞多是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生的。关于心脏性猝死的病理研究有以下四个重要发现： ①妇女猝死中很大一部分人并非由动脉硬化性心脏病所致； ②猝死妇女冠状动脉狭窄的程度和男性相似； ③与同龄的男性相比，死于其他原因
关于心房心肌梗死的鉴别诊断介绍
P-Ta段变化是诊断心房心肌梗死的重要心电图指标，但在正常人、心包炎、心房负荷过重及心绞痛时也可出现。某些心房心肌梗死表现为P-Ta段压低>1mV而没有P-Ta段对应导联的提高。这些因素均影响到该指标的敏感性和特异性。因此，轻微的P-Ta段压低而无对应导联的抬高，不能作为诊断心房心肌梗死的依据，
妊娠相关性急性心肌梗死病例分析
心肌梗死">急性心肌梗死( AMI) 是冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引 起的心肌坏死。妊娠相关性急性心肌梗死( PAMI) 是指发生在 妊娠期及产后6 ～ 12 周甚至更晚时间的急性心肌梗死［1，2］，虽然 罕见，但严重威胁母儿生命。PAMI 孕妇病死率高达 5. 03% ［3］， 胎儿死亡
血栓抽吸对心肌梗死的死亡风险无益
ESC年会的一项最新研究显示，ST段抬高型心梗患者在PCI前行血栓抽吸不能降低患者30天的死亡风险。该研究由瑞典厄勒布鲁大学医院Dr Ole Frobert课题组完成，研究结果发表在NEJM杂志上。 研究要点： 1.ESC2013年会的一项最新研究显示，ST段抬高型心梗患者在PCI前
非透壁性心肌梗死的辅助检查
心电图检查 非ST段抬高的MI是指心电图上无病理性Q波，仅有ST-T波演变的急性心肌梗死。根据急性期心电图特征可分为3型： （1）ST段压低型：发作时ST段呈水平型或下斜型压低≥1mm，T波可直立、双向或轻度倒置。 （2）T波倒置型：发作时T波双肢对称、深倒置，而无明显ST段移位，以后有典