心导管术后的无症状型脑梗塞研究进展
发生在心导管检查术和心血管介入手术后的急性脑梗塞较为少见，然而，有数据表明，通过弥散加权磁共振成像（DW-MRI）发现，心血管介入手术后无症状的脑损伤发生率较高。病人在心导管术后发生的无症状型脑梗死（SCI），其中15 %-22%的原因是由于脑部微血栓。高敏感性的DW-MRI技术可以让我们更好的评估脑缺血事件与心血管导管介入的关联性。 颅脑多普勒超声（TCD）检查记录了在各种血管介入术包括心导管术期间，微血栓进入大脑中动脉。神经心理学测试的结果表明，在冠状动脉搭桥手术的情况下，微血栓与认知损伤有关联。在心导管术期间，也经常会发现象TCD监测到的那种微血栓。但目前仍不清楚心导管术与脑部微血栓的临床关联性。最近有研究显示，微血栓可能导致无症状型脑梗死，进而发生急性脑损伤。因此，脑部微血栓应引起临床医生，尤其是心血管科医生的警惕。 近......阅读全文
心导管术后的无症状型脑梗塞研究进展
发生在心导管检查术和心血管介入手术后的急性脑梗塞较为少见，然而，有数据表明，通过弥散加权磁共振成像（DW-MRI）发现，心血管介入手术后无症状的脑损伤发生率较高。病人在心导管术后发生的无症状型脑梗死（SCI），其中15 %-22%的原因是由于脑部微血栓。高敏感性的DW-MRI技术可以让我
全麻术后气管导管拔出困难病例分析
1.患者资料 患者，女，60岁，身高150 cm，体质量46kg。因“外伤后致右膝部肿痛伴活动受限3h”入院，入院后诊断为“右髌骨骨折”拟择期手术治疗。患者否认心脏疾患和传染病史，无糖尿病、高血压病及手术麻醉史。麻醉科医生术前会诊测血压（BP）115/75mmHg、心率（HR）78次/min，脉搏血
房颤导管消融术后复发该如何处理？
核心提示: 心房颤动是当今世纪的一种流行性的疾病，因它可以导致中风，导致残疾死亡率越来越高而受到重视。 导管消融术是治愈心房颤动的有效途径，到现在为止已经有了16年的历史，手术方法也越来越成熟，但是仍有一些患者在术后复发。 实际上，导致房颤导管消融术后复发的机制十分复杂，目
关于原发性心肌病的心导管检查介绍
1.扩张型心肌病 早期近乎正常，左右心室舒张末期压可以稍增高，有心力衰竭时心排血指数减小，动静脉血氧差大，肺动脉及左房压增高。心室造影示心腔扩大，室壁运动减弱。 2.肥厚型心肌病 示心室舒张末期压增高，有左室流出道梗阻者在心室腔与流出道间有收缩期压力差。 3.限制型心肌病 示心室舒张末
关于心房间隔缺损的心导管检查介绍
右心导管检查是诊断心房间隔缺损的可靠方法。右心房、右心室和肺动脉的血液氧含量高于腔静脉的平均血液氧含量达1.9容积%以上，说明心房水平有左至右血液分流。此外，心导管进入右心房后可能通过房间隔缺损进入左心房，从心导管在缺损区的上下活动幅度，尚可推测缺损的面积。从大隐静脉插入的心导管通过房间隔缺损进
关于无症状型冠心病的简介
无症状冠心病又称隐匿性冠心病，无临床症状，客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等，或放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）示心肌缺血表现。病因为冠状动脉粥样硬化，病变较轻或有较好的侧
心导管检查在限制型心肌病中的价值
1 、对限制型心肌病的心导管检查分左心导管检查和右心导管检查，可以发现患者左室舒张末压、左房压及肺动脉楔压增高。其压力曲线符合典型的舒张功能严重受损的压力曲线（早期下陷，晚期高原波形）； 2、左心室造影可见左心室舒张功能障碍，根据舒张功能障碍的严重程度，可以射血分数正常也可以明显下降；
简述无症状型冠心病－的临床特点
心电图运动试验阳性但无症状；冠状动脉造影有明显的血管狭窄而无症状；未被识别或无症状的心肌梗死；既往无症状而发现陈旧心肌梗死；慢性稳定性心绞痛病人，一日之内频繁而短暂的发作ST段压低，压低次数的70%~85%无症状，仅24%伴有胸痛；无先兆症状的猝死。所以我们必须掌握有关的知识，提高警惕，及时就诊
关于无症状型冠心病的疾病描述
无症状型冠心病是无临床症状，但客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者有冠状动脉粥样硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时、增加心脏负荷时、或仅在24小时的动态观察中间断出现（无痛性心肌缺血）。 无症状型冠心病的临床每天
简述无症状型冠心病的症状体征
患者多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发 无症状冠心病现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等，或放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）示心肌缺血表现。此类患者与其它类型的冠心病患者之不同，在于并无临床症状，但它又不是单纯的冠状况动脉粥样硬化，因此已有心肌缺血的客观表现，
简述无症状型冠心病的治疗方案
无症状型冠心病由于无心肌缺血的临床表现，病情隐匿，所以重点在于积极防治动脉粥样硬化，防止病情发展、恶化、促进病变逆转和冠状动脉则支循环的建立。 1、提倡低脂饮食，控制膳食热量及体重，适度工作和运动，宜戒烟酒。 2、积极防治危险因素。 3、可酌情服用以下扩张冠状动脉的药物： （1）硝酸酯类
关于左心异位并列移植的术后处理介绍
1、常规处理 术后送入单人隔离监护室，加强无菌操作和监护，病人醒后循环功能稳定尽早拔除气管插管，术后2周内每日除进行全套血、尿、便常规、咽拭子、痰、尿细菌和真菌培养，以及血液生化、肝肾功能检查外，还应作心肌酶谱、心肌肌钙蛋白Ⅰ、心电图、胸片和二维超声心动图检查，加强精神和思想护理和营养支持治疗
关于左心异位并列移植术后预防感染的介绍
心脏移植后由于早期使用了大剂量免疫抑制剂，病人极与发生感染，术后1年内有10%的严重感染是致命的，感染所致病死率和由排斥反应所致的病死率近似。现行预防感染的主要措施是： （1）加强术前受者和供者全面体检。 （2）使病人处于保护性隔离状态，室内严格消毒，医务人员进入房间要戴口罩、帽子、穿无菌隔
德研究发现核磁共振可代替心导管检查术
德国研究人员发现核磁共振技术可以提供高分辨率的心肌影像，在很多情况下可以代替心导管检查术。 据德新社8月24日报道，德国埃森伊丽莎白医院的研究人员在研究了1.1万例心脏病病例后发现，其中45%的患者用核磁共振技术即可作出诊断，而不需要用传统的心导管检查术。研究还发现，使用核磁共振技术可
肾移植术后孕妇心肾衰竭病例分析
肾移植后妊娠是高危妊娠，较为罕见。了解肾移植术后的治疗和管理，有助于做出更好的临床决策，保证母婴安全。 患者，女，31岁，因“孕30+1周，胸闷、浮肿半月”急诊入院。孕24周时，BP150/100mmHg，加用硝苯地平缓释片30mg，后改为氨氯地平5mg，孕28周时，BP160/100mmHg，自觉
关于无症状型冠心病的诊断检查介绍
诊断和鉴别诊断：诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查，和（或）放射性核素心肌显像，发现患者有心肌缺血的改变，而无其他原因，又有动脉粥样硬化的危险因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。 鉴别诊断要考虑下列情况： 一、自主神经功能失调 此病有肾上腺素能β受体兴奋性增 无症状冠心病高
关于无症状型冠心病的饮食禁忌介绍
饮食宜食 1、饮食宜清淡，多食易消化的食物，要有足够的蔬菜和水果。 2、少食多餐，晚餐量要少，肥胖患者应控制摄食量，以减轻心脏负担。 3、宜食含维生素E丰富的食物，如麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油及莴笋叶、奶类等。 4、宜食含镁丰富的食物，如小米、燕麦、大麦、豆类及肉类等食物。 5、可
乳腺导管原位癌术后出现全身多脏器转移病例分析
乳腺导管原位癌（DCIS）属于非浸润性乳腺癌，病理形态学表现为乳腺导管上皮细胞癌变且局限于导管的基膜内，未侵犯间质，临床发病率约占乳腺癌的10%左右。 DCIS预后好，腋窝淋巴结转移率低，治疗方式以手术切除为主，部分患者术后辅助放射治疗及内分泌治疗，但是DCIS是否需要化疗目前是存在争议的。 病例资
关于右心导管和选择性右室造影检查介绍
正常右心室收缩压为2.0～4.0kPa（15～30mmHg）舒张压为0～0.7kPa(0～5mmHg），肺动脉收缩压与右心室收缩压相一致，如右心室收缩压高于4.0kPa（30mmHg），且右室与肺动脉收缩压阶差超过1.3kPa（10mmHg）即提示为能存在肺动脉口狭窄，跨瓣压力阶差的大小可反映肺
重度肺动脉高压患儿全麻下行心导管检查病例分析
患儿，女，12岁，30kg，因“房间隔缺损12年”入院。患儿12年前经胸超声心动图（TTE）检查诊断房间隔缺损，因合并门静脉海绵样变，消化道反复出血，暂无法行开胸房缺修补术，门诊随诊定期复查TTE。于9年前在全麻下行脾切除、贲门周围血管离断术，术后消化道仍间断出血。患儿精神状态尚好，生长发育稍迟缓，
关于无症状型冠心病的发病原因分析
冠状动脉粥样硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环。冠心病是当今世界上最常见和危害最大的疾病之一，在许多国家里已成为人口死亡的主要原因。中国冠心病的发病率呈逐年上升趋势。冠心病的一个重要特点是隐蔽性，许多人是在事先无任何症状的情况下，突然急发冠心病，让猝不及防，而对健康造成不可逆转的损害，这便是“无
一例腰椎术后并发细菌性脑膜炎、脑梗塞病例分析
病例介绍患者，男，51岁，因“腰痛伴双下肢放射痛、麻木5个月”以“腰椎管狭窄症">椎管狭窄症、腰椎间盘突出症”入院。患者入院检查见:腰痛伴双下肢放射痛，卧床休息后缓解，行走、站立时疼痛加重，右小腿外侧及足背麻木。查体:腰椎曲度正常，活动无受限，L3、4间隙压痛(+)，棘突旁无压痛，双侧直腿抬高试验(
心型脂肪酸结合蛋白的概念
心型脂肪酸结合蛋白（hFABP）是心脏中富含的一种新型小胞质蛋白。它具有高度心脏特异性（也就是主要在心脏组织中表达），但在心脏以外的组织中也有低浓度表达。心肌缺血性损伤出现后，hFABP可以早在胸痛发作后1-3小时在血液中被发现，6-8小时达到峰值而且血浆水平在24-30小时内恢复正常。心脏脂肪
心型脂肪酸结合蛋白的检测
用两种hFABP特异性单克隆抗体通过夹心酶联免疫吸附法测定血浆和血清hFABP浓度。可以用全血样本进行一步免疫色谱分析法来快速测量hFABP；获得血清hFABP水平定性数据需要15分钟。利用面板试验，初步结果显示对AMI检测的灵敏度高（93%）但是特异性低（43%）。hFABP在血浆和血清中的正
全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后...2
患者手术切口为纵切口，关腹前，同样由手术医生于脐与耻骨联合中点先体表定位腹直肌外侧缘至Petit三角距离，从切口水平分离浅筋膜，暴露腹直肌外侧缘，在腹直肌外侧缘位置将21G硬膜外导管导管尖端指向同侧髂脊斜行30°置入导管，使导管穿行于腹内斜肌与腹横肌之间，置入导管深度与体表定位长度相同，最终尖端到达
全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后...1
全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后镇痛病例报告1.患者资料 病例1：患者，女，23岁，体质量74kg，身高163 cm，因“孕38周、疤痕子宫”入院，于全麻下行“子宫下段剖宫产术”。患者既往体健，否认有药物过敏史。麻醉诱导：昂丹司琼5mg、丙泊酚150mg、罗库溴铵35mg。经口置入3号
心型土壤采样器简要概述
土壤采样器（心型） 标准采样设备包括：土壤标准采样设、水质标准采样设备和大气标准采样设备。――《全国辐射环境监测与监察机构建设标准》,是环保监测的*设备，土壤采样器是其中的一种。使用方法：1：将T型手柄和一只延长杆，心型土壤钻头，用板手连接好。2：顺时钟旋转T型手柄，钻头会缓慢钻入土壤中。3：到达固
星型胶质细胞的最新研究进展
近日，罗切斯特大学医学中心生物研究人员发现，移植人类的神经胶质细胞能够增强小鼠的记忆和学习能力，说明这类神经胶质细胞在人类认知中具有重要作用。相关研究发表在近期出版的《细胞—干细胞》（Cell Stem Cell）杂志上。 神经胶质细胞是人类中枢神经系统中的一类神经细胞，它们并不像神经元那样传
颈动脉支架置入术后支架内血栓形成研究进展
颈动脉支架置入术（carotid artery stenting，CAS）作为中到重度颈动脉狭窄患者的治疗方式之一，越来越受到人们的重视，而围手术期的血栓栓塞事件，作为CAS的严重并发症，可导 致患者围手术期致残甚至死亡。有学者将颈动脉支架内血栓形成分为早期（≤30d）、晚期（＞30d）及极晚期
脑梗塞的鉴别诊断
动脉硬化性脑梗死的诊断要点是：①可能有前驱的短暂脑缺血发作史；②安静休息时发病者较多，常在晨间睡醒后发现症状；③症状常在几小时或较长时间内逐渐加重 ，呈恶化型卒中；④意识常保持清晰，而偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失则比较明显；⑤发病年龄较高；⑥常有脑动脉粥样硬化和其他器官的动脉硬化；⑦常伴有高