心血管疾病药物的合理应用

随着新药大量问世,临床治疗心血管疾病有了很大的进展,大多数心血管疾病患者合用两种以上药物时,其治疗效果要明显优于单用一种药物。但是,合用药物的选择要正确,若选择不当则不仅难以达到治疗效果,还会延误病情。为此,特将常见的合用药物作一介绍,以供参考。 1 抗心绞痛药物的合用 临床上常用的抗心绞痛药物为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和硝酸酯类药物钙离子拮抗剂,主要为双氢吡啶类和地尔硫卓类,双氢吡啶类钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂合用可取长补短,有较好的协同作用。地尔硫卓类和β受体阻滞剂合用,则会加重心脏的房室传导阻滞,故该两类药物不宜合用。地尔硫卓类与硝酸酯类合用有良好的协同作用。β受体阻滞剂和硝酸酯类合用,尤其与双氢吡啶类钙离子拮抗剂合用,不仅可取得协同作用,而且可相互抵消不良反应。 2 抗心力衰竭药的合用 ......阅读全文

β受体阻滞剂在其他心血管疾病中的应用

  1、扩张型心肌病  早期阶段仅有心脏扩大而无心力衰竭临床表现的患者, 即可应用β 受体阻滞剂, 以减少心肌损伤和延缓病变进展, 尤其适用于心率快、伴室性心律失常, 以及β 受体抗体阳性患者。中晚期已出现心力衰竭症状和体征者, 按慢性心力衰竭治疗, 亦须应用β 受体阻滞剂。  2、肥厚型心肌病  

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(二)

  三、 硝酸酯的耐药性、发生机制和预防方法    (一)定义、分类和发生机制    硝酸酯的耐药性是困扰临床使用的最主要问题。任何剂型的硝酸酯使用不正确均可导致耐药,如连续24小时静脉滴注硝酸甘油,或不撤除透皮贴剂,以非耐药方式口服几个剂量的硝酸异山梨酯或5-单硝酸异山梨酯等。早在1888年这

阿托伐他汀在心血管疾病中的应用

  胆固醇主要在肝脏合成,3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的限速酶。阿托伐他汀有与HMG-CoA相似的羟甲基戊二酸结构,对该酶发生竞争性抑制,从而使胆固醇合成减少,通过负反馈作用上调肝细胞表面LDL-C受体,使血浆总胆固醇、LDL-C进一步降低。阿托伐他汀还可以

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(一)

  有机硝酸酯(organic nitrates,以下简称硝酸酯)是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物之一,尽管临床应用已长达百余年,但目前仍存在用药方法不正确、剂型选择不合理、适应症掌握不严格以及对耐药性重视程度不够等问题。为进一步规范硝酸酯在临床实践中的应用,中华医学会心血管病学分会和中国老年

微流控芯片技术在心血管疾病中的应用

心脏是人体最重要的器官之一,它通过血管网络向全身泵血,为组织器官提供营养物质,维持生物系统的体内平衡,一直以来,研究者对心脏生理病理功能的研究均付出了巨大努力,最近,通过仿生方法对心血管疾病的研究已经取得了快速的进展,其中引人注目的是基于微流控芯片技术对心血管疾病的研究。微流控芯片技术(microf

Akt与心血管疾病

  目前心脑血管疾病发病率及死亡率居全球首位,正严重威胁人类健康。由此心脏病学专家及临床工作者十分重视对心脑血管疾病的研究。近年来,从分子生物水平入手对心血管疾病发病机制研究已经取得很大成就。其中细胞信号转导通路备受关注,Akt作为信号网络的中枢环节,对细胞增殖、分化和存活起到重要作用,与动脉粥

细菌耐药现状及抗菌药物合理应用分析

  临床医生经常质疑,药敏试验报告敏感的药物治疗为什么没有效?临床想用的药物为什么不做药敏试验?针对这些问题检验科医师通常使用CLSI药敏试验相关规则进行解释,如药敏试验值检测可能有效的药物,天然耐药的药物不进行药敏试验;只检测预报药和指示药,而不是检测所有药;药敏试验所报告的药物对感染菌治疗效果不

未确诊心血管疾病的老年患者使用他汀类药物能否获益

  由于人口老龄化,老年人心血管疾病预防意义重大。2013年12月发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项研究表明,未确诊心血管疾病的高危心血管疾病老年患者,他汀类药物显著降低心肌梗死和卒中的发病率,但短期内不能显著延长生存期。  目的:本文的目的是评估是否他汀类药物能降低未确诊心血管疾

阿利吉仑防止心血管疾病应用前景或堪忧

统计数据显示,全球25岁以上人群中血压增高患者的比例约为40%。当血压值从117/75mmHg开始,血压水平与冠脉疾病风险显著持续相关。血浆肾素水平与未来心血管事件发生风险相关,此外,动物试验显示,阿利吉仑(肾素抑制剂)对动脉粥样硬化发展有抑制作用。因此,研究人员开展了一系列临床研究来评估阿利吉仑对

心血管疾病的初级预防介绍

  初级预防针对无心血管疾病也无危险因素的人群,防止危险因素的发生。其核心是以人群预防为基础,避免心血管危险因素的发生。无危险因素的个体终生心血管疾病风险为8%,有1个危险因素心血管疾病风险增加17%,有2个危险因素风险增加26%。任何一个危险因素的存在都会增加终生心血管疾病的风险,即使危险因素已用

心血管疾病的联合用药

  心血管疾病包括:高血压、冠心病、心力衰竭、高血脂、心律失常等。一般用药多采用两种以上的联合用药,疗效明显高于单一用药,但必须合理,副作用少,效果好这样一些优点。本文简要介绍一下心血管疾病的联合用药。    1 抗心绞痛用药    目前用于抗心绞痛的药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和硝酸酯类药

他汀类药物可降低女性患心血管疾病风险研究概要

  发表在《柳叶刀》上的数据显示,他汀类治疗药物在降低女性与男性心血管风险方面有类似的效果。主要研究作者 Keech 称,这项研究毫无疑问地表明女性可以像男性那样从他汀类药物获得受益。    研究人员针对 27 项研究进行了一项荟萃分析,参与受试者的人数超过 17.4 万。研究结果表明,他汀类药物在

严重精神疾病可能导致心血管疾病的发生

  通过对320多万严重精神疾病患者的国际研究显示,相比于普通人群,患心血管疾病的风险大大增加。  由伦敦国王学院领导,研究表明,患有严重精神疾病(SMI),包括精神分裂症,双相情感障碍和重度抑郁症患者,患心血管疾病风险比健康对照组高53%,与患心血管疾病的风险要高78%。他们死于这种疾病的风险也比

心血管疾病男女并不同

  在心血管病方面,男女之间确实存在显著的差异。比如说,女性在绝经之前罹患冠心病的可能性仅为男性的七分之一左右,而绝经后这一差异在逐渐减小,到70岁左右两性冠心病的患病几率差不多相等。再比如,对于心房颤动的患者,女性要比男性更容易发生血栓栓塞(尤其是脑卒中)。    人们经常把男女间患心血管病的

心血管疾病男女有别

  心血管疾病是威胁人民身体健康的重大疾病,世界卫生组织对心血管疾病做了大量数据工作,值得关注的一点是,男性病患者的病死率已呈下降趋势,但女性冠心病发病率却与日俱增。欧洲医药资料显示,55%的欧洲女性的死因是心脏病,而男性则是43%.因此,充分认识到心血管疾病不同性别的差异性,有利于加强对女性心

张仲景治疗心血管疾病经验

  心血管疾病根据其临床表现多属于中医“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。东汉张仲景所着的《伤寒论》中有大量类似心血管疾病临床症状的记载:“心下悸”、“心下逆满,气上冲胸”、“脉结代,心动悸”、“胸闷烦惊,谵语”、“正在心下,按之则痛”等,所描述的病症与心血管疾病的心绞痛、心律失常表现极为相似,

阿司匹林的临床合理应用

   阿司匹林(乙酰水杨酸)在临床应用近百年,是解热镇痛抗炎药。随着临床药学的发展,阿司匹林临床使用不断拓宽,广泛用于心脑血管疾病的二级预防中,其理论研究也更加深入和充实。现从以下几方面将阿司匹林的临床合理应用作一阐述。    1.阿司匹林的药理作用    1.1阿司匹林的解热作用    细胞因

自身免疫疾病药物评价动物模型的应用

  今天为大家带来了百奥赛图自主开发的一系列细胞因子/细胞因子受体人源化小鼠。以这些人源化小鼠为基础建立的多种自身免疫疾病模型(银屑病、AD、哮喘等),助力人源细胞因子抗体药物药效学评价,加速自身免疫疾病药物的研发。   基于 B-hIL17A 小鼠的银屑病模型   IMQ乳膏(QD×8

抗肠球菌感染药物的合理选择

   肠球菌原本是人体肠道中的正常寄居菌,但近年来,随着免疫抑制剂及抗菌药物的广泛使用,肠球菌已成为重要的条件致病菌,可引起人体多种组织脏器的严重感染,感染发生率正在逐年上升。更值得关注的是,从临床标本分离的肠球菌属细菌中,有许多为多重耐药菌株,特别是氨基糖苷类高水平耐药肠球菌以及耐万古霉素肠球菌的

血栓素A2受体结构揭示抗心血管疾病药物作用机制

  近日,中国科学院上海药物研究所在抗心血管疾病药物靶点的结构和功能研究方面取得新进展——首次测定了血栓素A2受体TP分别与两种抑制剂结合的高分辨率三维结构,揭示了该受体与多种药物分子的相互作用机制,为治疗心血管疾病的药物研发提供了重要的依据。研究成果于伦敦时间12月3日在国际学术期刊Nature

肺炎或为心血管疾病的危险因素

  加拿大渥太华大学和匹兹堡大学研究人员公布的最新数据显示,肺炎住院使心血管疾病(CVD)风险增加。肺炎住院患者的CVD风险在肺炎发病30天内最高(4倍),随后一年逐渐下降,但在接下来的几年仍高(1.5倍)。肺炎相关的CVD风险与传统的CVD危险因素相似或者更高,例如吸烟、糖尿病和高血压。该研究

揭示喝酒与心血管疾病的关系

  揭示喝酒与心血管疾病的关系。   该研究从2004年6月25日至2008年7月15日期间,在中国十个地区招募了512715名成年人,记录了酒精使用和其他特征。随访了大约10年(至2017年1月1日),通过与发病率和死亡率登记处以及医院的电子信息记录相关联来监测心血管疾病(包括缺血性卒中,脑内出

ATVB:心血管疾病的新免疫机制

  瑞典卡罗琳斯卡医学院在一项研究中揭示了动脉粥样硬化和心血管疾病中的新免疫机制。该项研究被发表在Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology杂志上,也标志着针对这些疾病的可能的治疗方法。  动脉粥样硬化是炎症过程,其中低密度脂蛋白胆固醇(“坏

心血管系疾病的动物模型

心血系系疾病的动物模型  (一)动脉粥样硬代模型  常选用兔、猪、大鼠、鸡、鸽、猴和犬等动物。常用的复制方法有下面几种(包括高血脂模型):  1.高胆固醇、高脂肪饲料喂养法:是目前比较常用的方法,特点是死亡率低,可长期观察,但费时久。一般在家兔、鸽、鸡等,经数周喂养就可产生明显的高脂血症,经数月就能

心血管疾病的临床联合用药

  实践经验告诫人们,许多疾病采取两种或两种以上药物联合用药,疗效明显优于单一用药。如使用合理不仅是1+1=2,很可能是1+1>2。本文重点介绍心血管疾病的临床联合用药。    1.治疗心力衰竭药物    血管紧张素转换酶抑制剂,是目前治疗心力衰竭最理想的药物,它不仅可以改变患者血液动力学和生活

自身免疫疾病药物评价动物模型的应用(一)

今天为大家带来了百奥赛图自主开发的一系列细胞因子/细胞因子受体人源化小鼠。以这些人源化小鼠为基础建立的多种自身免疫疾病模型(银屑病、AD、哮喘等),助力人源细胞因子抗体药物药效学评价,加速自身免疫疾病药物的研发。 基于 B-hIL17A 小鼠的银屑病模型 IMQ乳膏(QD×8)涂抹在B-hIL17A

自身免疫疾病药物评价动物模型的应用(二)

基于 B-hIL4/hIL4RA 小鼠的AD模型第0天,OXZ作用于小鼠背侧和耳侧皮肤,第7-26天,对同一部位皮肤进行10次刺激。抗人IL4RA抗体(in house)于第6-23天进行腹腔注射,每周2次。(n=5)抗人IL4RA抗体的体内疗效 抗人 IL4RA 抗体在 B-hIL4/hIL4

先天性心血管疾病检查

  实验室检查: 呼吸道感染白细胞升高。  其它辅助检查: 1.X线检查 典型X线改变有:肺野充血肺动脉段突出、肺门血管影粗且搏动增强;右心房和右心室增大,呈梨形心;主动脉弓小。  2.超声心动图检查 可显示房间隔缺损中部回声中断右心室、右心房增大肺动脉增宽;彩色多普勒血流显示穿房间隔的红色分流柱。

先天性心血管疾病治疗

  本病的治疗方法是手术修补,若临床上出现右至左分流的发绀患者不宜手术治疗。合并有高血压及冠心病的老年患者,在手术前或不宜手术者必须降压处理及改善心肌供血。

先天性心血管疾病预防

  人体心血管系统是由心脏、动脉、静脉连接而成的一个封闭的循环系统。全身血管单根排列的自然全长约15万公里,可绕地球四圈。而全身血液24小时的循环总里程约为26.4万公里,比长江、黄河相加的总长度还要长20多倍。人们将血液和血管比作“生命的蜡烛”,当这二者出了毛病时,生命就不能放出光和热。  一、心