心血管疾病的临床联合用药

心血管疾病的临床联合用药

  实践经验告诫人们，许多疾病采取两种或两种以上药物联合用药，疗效明显优于单一用药。如使用合理不仅是1+1=2，很可能是1+1>2。本文重点介绍心血管疾病的临床联合用药。    1.治疗心力衰竭药物    血管紧张素转换酶抑制剂，是目前治疗心力衰竭最理想的药物，它不仅可以改变患者血液动力学和生活

心血管疾病的联合用药

  心血管疾病包括：高血压、冠心病、心力衰竭、高血脂、心律失常等。一般用药多采用两种以上的联合用药，疗效明显高于单一用药，但必须合理，副作用少，效果好这样一些优点。本文简要介绍一下心血管疾病的联合用药。    1　抗心绞痛用药    目前用于抗心绞痛的药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和硝酸酯类药

心血管临床用药的禁忌（四）

  阿斯匹林    禁忌：对阿司匹林或其他非甾体抗炎药以及咖啡因类药物过敏者，血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所致消化道出血者禁用。3个月龄以下婴儿禁用。    【注意事项】    1.6岁以下儿童及年老体弱者慎用。    2.有哮喘及其他过敏反应者，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者，痛风患者，心、肝

心血管临床用药的禁忌（一）

  倍他乐克的禁忌症：    1 心原性休克 有症状的低血压（阻滞B受体，收缩血管，降低血压）    2 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）    3 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞 （同上）    4 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞B1受体，负性肌力作用，减少心排血量）    5支气管哮

心血管临床用药的禁忌（三）

  硝酸酯类药物的禁忌和慎用    一、禁忌    1 青光眼患者，眼内压增高者    2 对有机硝化物过敏者    3 颅内高压者    4 严重贫血患者    5 严重低血压者    6 快速型心律时常患者    7 肥厚型心肌病    二、慎用    1.妊娠和哺乳期妇女    2.急性心肌梗

心血管临床用药的禁忌（五）

  钙离子拮抗剂    双氢吡啶类的钙拮抗剂目前在临床上主要用于治疗高血压，常用的有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。非双氢吡啶类钙拮抗剂主要用于心律失常（如维拉帕米）、和冠心病心绞痛（如硫氮卓酮）。这类药物常见的不良反应包括：    1、 体位性低血压：并非很常见，主要在与其它降血压药物合

心血管临床用药的禁忌（二）

  胺碘酮在临床上的应用    禁忌症：    1.房室传导阻滞    2.心动过缓    3.甲状腺功能障碍    4.对碘过敏者禁用    下列情况应该慎用    QT延长综合征，低血压，肝肺功能不全，严重充血性心衰患者以及孕妇应该慎用，服本品时不宜哺乳。并且儿童不宜使用    顺便提一下该药的

老年心血管疾病患者用药分析

  在当今社会不断向老龄化社会发展过渡的时期，老年人（≥60岁）科学用药得到了越来越多的关注。随着老年人年龄的增大，在心血管器官组织上的结构与功能上出现了退化的现象，使之成为心血管疾病的高发人群。老年心血管疾病患者通常还伴有多种疾病，用药也具有一定的特殊性，应当加强研究，科学用药，从而提高患者治

联合用药减少心血管病风险

　　日前举行的2014 年美国心脏协会学术会议发布了一项历时9年的大型国际研究结果，这项名为“进一步降低终点事件：依折麦布辛伐他汀片（葆至能）疗效国际试验”（IMPROVE-IT）的研究证实，相较于辛伐他汀单药治疗，两者联合用药可显著减少高危患者发生心血管事件的风险。　　IMPROVE-IT是一项国

心血管用药的禁忌

  心血管用药的禁忌    （一）倍他乐克的禁忌症。    1 心原性休克 有症状的低血压（阻滞B受体，收缩血管，降低血压）    2 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）    3 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞 （同上）    4 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞B1受体，负性肌力作用，减

心血管用药禁忌（一）

  （一）倍他乐克的禁忌症    1 心原性休克 有症状的低血压（阻滞B受体，收缩血管，降低血压）    2 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）    3 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞 （同上）    4 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞B1受体，负性肌力作用，减少心排血量）    5支气

心血管用药禁忌（二）

  （四）ACEI类禁忌症：    1，无尿性肾功能衰竭，    2，妊娠哺乳期妇女    3，对ACE 抑制药物过敏者。    4，双侧肾动脉狭窄、血肌醉水平明显升高（> 225 umol / L ）、高血钾 （ > 5 . 5 mmol /L ） 及低血压者亦不宜应用本类药物。    （五）心律

心血管用药禁忌（三）

  （九）他汀类药物的禁忌症    1.孕妇、哺乳期妇女及计划妊娠的妇女禁用他汀类药物。    2.一部分高脂血症儿童虽可耐受10～40mg/d的辛伐他汀或20mg/d洛伐他汀，但一般不用于儿童。    3.他汀类药物主要经肝脏代谢和排除，普伐他汀亦可经肾脏排泄，当肾功能衰竭时，由于经肾脏排泄的神经

加强临床检验协作－优化心血管疾病诊疗

　　近日，在第十届东方心脏病学会议上，中华医学会心血管病学分会、中国心血管健康联盟、中华医学会检验医学分会和心血管健康（苏州工业园区）研究院宣布成立“中国心血管疾病优化科研与临床促进专家协作组”（以下简称“协作组”），并联合开展2016心血管疾病优化诊疗新进展项目，旨在帮助临床规范应用心脏标志物，以

先天性心血管疾病临床表现

　　1.临床症状： 本病症状因缺损的大小而轻重不一，轻者可无症状。主要症状为劳累后心悸、气喘乏力、咳嗽和咯血。后期可出现发绀及右心衰竭，表现有静脉充盈、肝大、水肿等。老年人可发生阵发性室上性心动过速、心房扑动颤动等心律失常。　　 2.体征：　　 (1)心脏浊音界增大，心前区近胸骨左缘可有抬举性搏动。

新方向：基因组学助力心血管疾病的精准用药

　　心血管疾病是目前全球面临的一种致死率较高的疾病。根据2013年WHO统计数据，预计到2030全球将有2300万人死于心血管疾病。多年生命医学研究，已经让人类在治疗心血管疾病领域取得了相当大的进展。对致病因素（高血压、2型糖尿病、吸烟和缺乏运动等）积极管理和治疗药物的研发，让心血管疾病患者的死亡率

心血管内科用药禁忌（二）

  4、 心动过缓、传导阻滞：为药物对β1受体的阻断，对心脏的负性频率和负性传导作用所致。对于β受体阻滞剂引起的心动过缓，以往整个医界过于敏感。实际上近年来认为，β受体阻滞剂引起心动过缓是药物发挥作用的表现形式，应根据心室率的下降来决定β受体阻滞剂的用药剂量。用药后患者在白天清醒安静时心室率维持在5

心血管内科用药禁忌（一）

  1、强心苷中毒：    神经系统表现：黄视或者绿视症，中毒反应先兆，应立即停药。    心脏毒性表现：表现为各种不同类型的心律失常。    窦性心动过缓，房室传导阻滞——阿托品解救    纠正不良反应的促发因素：    1、低钾血症    2、疾病因素，心肌缺血时对强心苷引起的迟后除极及触发活动

－阿斯利康与KI联合成立心血管代谢疾病研究中心

　　阿斯利康(AstraZeneca)7 月1日宣布，与世界顶尖学术机构——瑞典卡罗林斯卡医学院(Karolinska Institutet，KI)达成了有史以来最大规模合作，双方将联手成立一个心血管和代谢疾病研究中心——卡罗林斯卡/阿斯利康综合心血管代谢中心(Karolinska Inst

如何预防心血管疾病？

　　健康饮食：控制饮食中的脂肪、胆固醇和钠的摄入量，增加膳食纤维、水果、蔬菜、全谷类和健康蛋白质的摄入量。　　适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等，也可以进行适当的力量训练。　　控制体重：保持健康的体重可以降低患心血管疾病的风险。　　戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加患心

Akt与心血管疾病

  目前心脑血管疾病发病率及死亡率居全球首位，正严重威胁人类健康。由此心脏病学专家及临床工作者十分重视对心脑血管疾病的研究。近年来，从分子生物水平入手对心血管疾病发病机制研究已经取得很大成就。其中细胞信号转导通路备受关注，Akt作为信号网络的中枢环节，对细胞增殖、分化和存活起到重要作用，与动脉粥

上海交大成立联合实验室专注心血管疾病诊疗

　　上海交通大学和博动医学影像科技(上海)有限公司21日在上海宣布共建“上海交通大学-博动医学影像技术联合实验室”，将依托上海交大医工交叉平台和医院临床应用和研究平台，在心血管成像技术、精准评估、影像后处理等领域展开前沿科学研究和产业化，致力于建立心血管疾病精准评估的国际标准，并共同培养高层次科研和

上海交大成立联合实验室专注心血管疾病诊疗

上海交通大学和博动医学影像科技(上海)有限公司21日在上海宣布共建“上海交通大学-博动医学影像技术联合实验室”，将依托上海交大医工交叉平台和医院临床应用和研究平台，在心血管成像技术、精准评估、影像后处理等领域展开前沿科学研究和产业化，致力于建立心血管疾病精准评估的国际标准，并共同培养高层次科研和技术

联合用药研发的正道与歧途

　　在临床使用中，医生联合用药处方非常常见。2015年以来，我国出台了不少关于规范和控制公立医院医疗费用不合理增长的通知，通知主要针对的抗生素、辅助用药和营养性药品，正是常常被医生联合处方的药物。　　一方面，从临床需求而言，为了提高临床疗效，降低药品毒性，延缓或避免抗药性的产生，恰当的联合用药有其存

临床物理检查方法介绍心血管疾病的超声诊断介绍

心血管疾病的超声诊断介绍：　　多普勒超声心动图可用于分析心壁厚度、运动速度、幅度、斜率及瓣膜等高速运动的轨迹和血流方向、血流性质。心血管疾病的超声诊断正常值：　　(1) 切面(二维)超声心动图测量正常值：心腔及大血管的内径均以液性暗区两侧边缘处为起止点(不包括心壁与血液间界面反射光带的宽度)，用电子

高敏性CRP在心血管疾病中的临床意义

  心血管疾病的发病率和死亡率在全球范围内呈逐年上升之势。大量流行医学研究表明，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高尿酸血症、同型半胱氨酸血症等传统危险因素与冠心病的发生率密切相关，然而部分冠心病患者缺乏上述危险因子；且50%的心肌梗死患者亦并无高脂血症。一项持续30年的随访调查研究显示，虽然85%

诊断心血管疾病的优秀指标HCY的临床意义与价值

心血管疾病的症状有哪些？

　　胸痛或不适感：可能是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血所致。　　呼吸困难：可能是由于心脏泵血功能下降导致的肺部充血所致。　　心悸或心跳过速：可能是由于心脏节律异常所致。　　晕厥或头晕：可能是由于心脏泵血功能不足导致的脑部供血不足所致。　　水肿：可能是由于心脏泵血功能下降导致的液体在身体组织中积

心血管疾病的初级预防介绍

　　初级预防针对无心血管疾病也无危险因素的人群，防止危险因素的发生。其核心是以人群预防为基础，避免心血管危险因素的发生。无危险因素的个体终生心血管疾病风险为8%，有1个危险因素心血管疾病风险增加17%，有2个危险因素风险增加26%。任何一个危险因素的存在都会增加终生心血管疾病的风险，即使危险因素已用

心血管病急症常用药物

  一、正性肌力药    强心甙、西地兰、毒毛旋花子甙K、地高辛    非强心甙类、 多巴胺、多巴酚丁胺、氨吡酮、咪利酮    二、利尿药    呋喃苯胺酸、利尿酸、布美他尼    三、抗心律失常药    利多卡因、奎尼丁、普鲁卡因胺、双异丙吡胺、茚满丙二胺、丙胺苯丙酮、美心律、普萘洛尔、胺碘酮、溴