β受体阻滞剂在其他心血管疾病中的应用

1、扩张型心肌病 早期阶段仅有心脏扩大而无心力衰竭临床表现的患者, 即可应用β 受体阻滞剂, 以减少心肌损伤和延缓病变进展, 尤其适用于心率快、伴室性心律失常, 以及β 受体抗体阳性患者。中晚期已出现心力衰竭症状和体征者, 按慢性心力衰竭治疗, 亦须应用β 受体阻滞剂。 2、肥厚型心肌病 诊断明确的患者包括早期和轻症者均适用β 受体阻滞剂;梗阻性肥厚型心肌病患者应用较大剂量可改善症状。 3、二尖瓣脱垂症 适用于有症状的患者。 4、甲状腺功能亢进症 β 受体阻滞剂能迅速缓解本症所致的心动过速、震颤、焦虑等症状。 5、主动脉夹层 内科治疗常联合应用β受体阻滞剂和硝普钠,减少血流对主动脉的冲击,减少左心室的收缩速率以减缓病情进展。 6、LQTS LQTS(遗传性QT延长综合征):除非有严重的禁忌证,β受体阻滞剂是当今对有症状的LQTS患者的首选治疗。若无绝对禁忌证,推荐终身服用最大耐受剂量的β受体阻滞剂,可明......阅读全文

β受体阻滞剂在其他心血管疾病中的应用

  1、扩张型心肌病  早期阶段仅有心脏扩大而无心力衰竭临床表现的患者, 即可应用β 受体阻滞剂, 以减少心肌损伤和延缓病变进展, 尤其适用于心率快、伴室性心律失常, 以及β 受体抗体阳性患者。中晚期已出现心力衰竭症状和体征者, 按慢性心力衰竭治疗, 亦须应用β 受体阻滞剂。  2、肥厚型心肌病  

简述β受体阻滞剂在冠心病中的应用

  β 受体阻滞剂有益于各种类型的冠心病患者。一是通过降低心肌收缩力、心率和血压, 使心肌耗氧量减少;同时延长心脏舒张期而增加冠脉及其侧支的血供和灌注, 从而减少和缓解日常活动或运动状态的心肌缺血发作, 提高生活质量。二是可缩小梗死范围, 减少致命性心律失常, 降低包括心脏性猝死在内的急性期病死率和

β受体阻断剂在其他心血管疾病中的应用

  1、扩张型心肌病  早期阶段仅有心脏扩大而无心力衰竭临床表现的患者, 即可应用β 受体阻滞剂, 以减少心肌损伤和延缓病变进展, 尤其适用于心率快、伴室性心律失常, 以及β 受体抗体阳性患者。中晚期已出现心力衰竭症状和体征者, 按慢性心力衰竭治疗, 亦须应用β 受体阻滞剂。  2、肥厚型心肌病  

β受体阻滞剂在高血压中的应用

  β 受体阻滞剂通过拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用, 主要的降压机制涉及降低心排血量,改善压力感受器的血压调整节功能, 以及抑制肾素血管紧张素醛固酮系统;还通过降低交感神经张力而预防儿茶酚胺的心脏毒性作用。  β 受体阻滞剂是高血压患者初始和长期应用的降压药物之一, 可单独或与其他降压药

β受体阻断剂在冠心病中的应用

  β 受体阻滞剂有益于各种类型的冠心病患者。一是通过降低心肌收缩力、心率和血压, 使心肌耗氧量减少;同时延长心脏舒张期而增加冠脉及其侧支的血供和灌注, 从而减少和缓解日常活动或运动状态的心肌缺血发作, 提高生活质量。二是可缩小梗死范围, 减少致命性心律失常, 降低包括心脏性猝死在内的急性期病死率和

β受体阻滞剂对心血管的全面保护(一)

  近年来发布的大多数指南和专家共识针对疾病,2004年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology, ESC)发表了针对β受体阻滞剂一类药物的专家共识,充分表明这类药物对心血管疾病一级和二级预防的重要意义。     β受体阻滞剂对于心血管疾病的预防和心血管保护具

β受体阻滞剂对心血管的全面保护(二)

  四、 禁忌证      哮喘、有症状的低血压或心动过缓以及严重失代偿的心力衰竭。在β受体阻滞剂治疗利大于弊的患者,禁忌证可能是相对的。无支气管痉挛的慢性阻塞性肺疾患和外周血管病不应视为β受体阻滞剂的绝对禁忌证,并且高危患者可能从该类药物治疗明显获益。心力衰竭伴有病窦综合征或II、III度房室

关于α受体阻滞剂的临床应用介绍

  短效α受体阻断药的临床应用  1. 血管痉挛性疾病: 可用于闭塞性脉管炎、雷诺症(肢体动脉痉挛)及冻伤后遗症等。  2. 休克: 出于具有扩张血管降低外周血管阻力,兴奋心脏增加心排出量,改善微循环增加组织血液供应等作用,适用于治疗感染性、出血性及心源性休克,也可与去甲肾上腺素合用。给药前必须补足

β受体阻滞剂在降压治疗中的地位如何?

  2015年5月,在第七届北京安贞脑血管病论坛上北京医院心内科刘蔚教授做了题为“β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位”精彩报告,详细介绍了β受体阻滞剂在降压及预防高血压患者终点事件等方面的作用。    2012年欧洲心脏病学会(ESC)公布了全球不同国家地区高血压患病情况,各收入水平国家的整体高血

β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用

  β 受体阻滞剂通过有效拮抗交感神经系统、肾素血管紧张素醛固酮系统和过度激活的神经体液因子,在心血管疾病的恶性循环链中起到重要阻断作用, 从而延缓或逆转心肌重构, 发挥改善内源性心肌功能的“生物学效应” 。  β 受体阻滞剂在心律失常中的应用β 受体阻滞剂是唯一能降低心脏性猝死而降低总死亡率的抗心

医生应掌握的β受体阻滞剂应用事项

  β 受体阻滞剂在我国慢性心衰患者的应用主要存在两个问题:一是使用率低,二是达标率更低。作为调查范围覆盖 5 大洲的全球性研究,PURE 研究业已证实冠心病二级预防有效药物的使用现状不容乐观:中国β 受体阻滞剂使用率仅 6.8%,远低于欧美国家(45.4%),大体上与印度、非洲国家相似;达

二氢吡啶类钙通道阻滞剂在慢性冠心病中应用的专家共识

  钙通道阻滞剂(CCB)是临床广泛应用的一类心血管药物。20世纪60年代,Fleckenstein发现CCB有抗心绞痛作用,1975年硝苯地平开始用于治疗心绞痛。1995年Furberg等根据短效硝苯地平小规模临床研究的荟萃分析,对CCB的安全性提出质疑。进一步分析发现,短效CCB增加心血管病死亡

分子诊断在心血管病中的应用

个体化医疗模式,主要是基于分子(基因)诊断和循证医学而提出的,涵盖了分子诊断学、分子病理学和药物基因组学等领域。将分子诊断技术应用于心血管疾病的筛查、诊断、治疗和预后评价,有着非常广泛的前景。(一)筛查对心血管病的筛查,其主要目的就是检出有助于预告疾病风险、提高心血管疾病防治水平的基因,提早采取相应

单细胞分析技术在心血管疾病中的应用

心肌细胞功能评估:分析单个心肌细胞的代谢、电生理特性和基因表达,了解心肌病、心力衰竭等疾病的心肌细胞损伤机制。血管内皮细胞研究:探究血管内皮细胞在动脉粥样硬化等心血管疾病中的功能障碍和炎症反应。

心脏康复在心血管疾病中的应用思路(二)

  (二)心理处方干预方法  a认知行为治疗  认知因素在决定患者的心理反应中起关键性作用,包括对病因和疾病结果的态度、对治疗的预期作用的态度等。患者在获得诊断和治疗决策阶段,以及后续治疗和康复阶段,可能经历多种心理变化,心血管科医师主要的帮助手段是认知行为治疗和运动指导。  b药物治疗  抗焦虑药

红细胞分布宽度在心血管疾病中的应用

红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)是一种全自动血液分析仪的常规检测项目,过去一般常用于贫血的诊断和分类。近年来的研究显示其在多种血液系统疾病、急性炎症反应、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、急慢性心力衰竭等人群中都有不同程度的升高,

心脏康复在心血管疾病中的应用思路(一)

在过去的一个世纪,我们见证了医学科学与技术的巨大进步,人类对疾病的认识达到了更 深的层次,临床疾病的诊疗手段也得到突飞猛进的发展,先进的医疗技术挽救了大量急性期患者生命,但人类健康似乎并没有从这些进步中获得最大的收益。当前我 们仍然面临着很多问题,心血管疾病取代了传统的感染性疾病成为影响人类健康的第

强心苷在心血管疾病中的合理应用

  强心苷的最初使用可以追溯到遥远的古埃及时代。1542年,德国学者Fuchsius创造了洋地黄这一通用词汇来命名洋地黄类植物。1785年,William Withering出版了第一部系统论述洋地黄药理作用的著作。此后内科医生开始使用地高辛制剂治疗水肿、心律失常和慢性心力衰竭(chroni

简述-单克隆抗体药物在其他疾病中的应用

  单克隆抗体药物不只在肿瘤的治疗中取得了很好疗效,在其他疾病的治疗中也取得了一些疗效,例如;奥马珠单抗(omalizumab)通过与游离IgE结合而显著降低游离IgE的水平,阻断IgE与肥大细胞、嗜碱粒细胞结合,防止炎症介质的释放。可显著改善哮喘病人的症状、肺功能及生活质量,减少哮喘恶化的发作次数

马凡综合征宜早期应用β受体阻滞剂

  马凡综合征(Marfan syndrome , MFS)是一种累及多系统的结缔组织病,主要因纤维蛋白合成相关的 FBN1 基因突变所致。大约每 3000 个新生儿中就有一个患儿。该病主要并发症为主动脉扩张,可造成早产儿死亡,在成年患者中的发生率约 80%.    目前主动脉扩张的一线治疗药物

简述β受体阻滞剂的作用机制

  β 受体阻滞剂具有心血管保护效应, 主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性, 尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统作用、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。

基因编辑在肾脏疾病中的应用

  英国纽卡斯尔大学的研究人员在细胞和小鼠模型中表明,基因编辑可用于Joubert综合征,以阻止携带CEP290缺陷基因对患者肾脏造成损害。Joubert综合征是一种脑部疾病,引起不同程度的身体、精神和视觉障碍。大约80000个新生儿中有一个会得这种病,其中的三分之一患者会导致肾衰竭。  并非所有J

微流控芯片技术在心血管疾病中的应用

心脏是人体最重要的器官之一,它通过血管网络向全身泵血,为组织器官提供营养物质,维持生物系统的体内平衡,一直以来,研究者对心脏生理病理功能的研究均付出了巨大努力,最近,通过仿生方法对心血管疾病的研究已经取得了快速的进展,其中引人注目的是基于微流控芯片技术对心血管疾病的研究。微流控芯片技术(microf

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(一)

  有机硝酸酯(organic nitrates,以下简称硝酸酯)是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物之一,尽管临床应用已长达百余年,但目前仍存在用药方法不正确、剂型选择不合理、适应症掌握不严格以及对耐药性重视程度不够等问题。为进一步规范硝酸酯在临床实践中的应用,中华医学会心血管病学分会和中国老年

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(二)

  三、 硝酸酯的耐药性、发生机制和预防方法    (一)定义、分类和发生机制    硝酸酯的耐药性是困扰临床使用的最主要问题。任何剂型的硝酸酯使用不正确均可导致耐药,如连续24小时静脉滴注硝酸甘油,或不撤除透皮贴剂,以非耐药方式口服几个剂量的硝酸异山梨酯或5-单硝酸异山梨酯等。早在1888年这

阿托伐他汀在心血管疾病中的应用

  胆固醇主要在肝脏合成,3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的限速酶。阿托伐他汀有与HMG-CoA相似的羟甲基戊二酸结构,对该酶发生竞争性抑制,从而使胆固醇合成减少,通过负反馈作用上调肝细胞表面LDL-C受体,使血浆总胆固醇、LDL-C进一步降低。阿托伐他汀还可以

手术前应用β受体阻滞剂可减少心脏相关事件的发生

  JAMA Internal Medicine杂志上发表的一项研究结果提示,心脏病患者在接受非心脏手术前使用β受体阻滞剂或与心力衰竭或近期心肌梗死(心脏病发作)患者术后30天的死亡及重大心血管不良事件风险降低有关。    在β受体阻滞剂(手术时应用,而非治疗慢性心脏病的维持性用药)对非心脏手术患者

合理应用β受体阻滞剂,提高降压治疗达标率

  2013年再次更新的欧洲高血压指南秉承2003年及2007年指南中降压药物的选择原则,继续推荐使用5大类降压药物,包括钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂与β受体阻滞剂。这些推荐与我国2010年高血压指南大致相似,但与2011年英国高血压指南相比,明显的差别是

慢性心衰规范化治疗——β受体阻滞剂应用事项

  β受体阻滞剂在我国慢性心衰患者的应用主要存在两个问题:一是使用率低,二是达标率更低。作为调查范围覆盖5大洲的全球性研究,PURE研究业已证实冠心病二级预防有效药物的使用现状不容乐观:中国β受体阻滞剂使用率仅6.8%,远低于欧美国家(45.4%),大体上与印度、非洲国家相似;达标率更低。   

透皮吸收型β2受体激动剂在小儿喘息性疾病中的临床应用

  透皮吸收型制剂是一种新型肠道外给药剂型,具有使用方便,安全和依从性良好等优点。妥洛特罗贴剂是世界上首个透皮吸收型的β2 受体激动剂,具有显著的支气管扩张效应,使用方便,耐受性良好,尤其适用于儿童喘息性疾病的治疗。    一,妥洛特罗贴剂的剂型特点及释放机制    自20世纪50年**始,全球