DEFINITION研究：冠脉复杂分叉病变新标准被提出
关于如何区分冠状动脉复杂分叉病变和简单分叉病变，此前没有任何标准。 近期，南京医科大学附属第一医院陈绍良教授等在《JACC:Cardiovascular Interventions》杂志上发表的一项名为DEFINITION的研究中指出，可以通过观察患者接受经皮冠状动脉介入术（PCI）并置入药物洗脱支架1年时主要不良心脏事件（包括心源性死亡、心肌梗死和靶血管重建）发生率的高低，来区分冠脉复杂分叉病变和简单分叉病变。 该研究表明，冠脉分叉病变的复杂性对预后有显著的影响。分叉病变越复杂，1年时主要不良心脏事件的发生率越高。 通过分析与1年时主要不良心脏事件有关的因素，作者提出了复杂分叉病变新标准： 2个主要标准：（1）左主干远端分叉病变：分支狭窄程度≥70%,分支病变长度≥1......阅读全文
DEFINITION研究：冠脉复杂分叉病变新标准被提出
关于如何区分冠状动脉复杂分叉病变和简单分叉病变，此前没有任何标准。 近期，南京医科大学附属第一医院陈绍良教授等在《JACC:Cardiovascular Interventions》杂志上发表的一项名为DEFINITION的研究中指出，可以通过观察患者接受经皮冠状动脉介入术（PCI）并
复杂冠脉病变精准介入四注意
近年心血管病尤其冠心病流行日益严峻，有效预防发病、延缓病情进展和救治复杂冠脉病变成为亟待攻克的临床壁垒。如今，经皮冠脉介入治疗（PCI）跃然成为冠状动脉粥样硬化性病变的一线治疗选择。而且，随着术者操作技巧与介入设备的日益改进，以往被视为介入治疗禁区的左主干病变、慢性完全闭塞病变（CTO）、三
冠脉钙化病变诊治中国专家共识
“在DES为主要介入治疗手段的今天，旋磨术对于一些以钙化为主的特殊病变具有重要的应用价值。介入心脏病学医师，应认真了解旋磨术的适应症和禁忌证，熟练掌握旋磨术相关器械的操作流程，掌握旋磨术相关并发症的预防和治疗措施。对于轻度到中度的钙化病变，切割球囊具有一定价值，但是，目前临床研究的证据相对较
多支血管病变者冠脉旁路移植更优？
土耳其一项荟萃分析表明，在多支血管冠脉疾病患者中，无论其合并糖尿病与否，与经皮冠脉介入相比，冠脉旁路移植可显著降低远期死亡率以及心梗和重复血运重建率。论文12月2日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》。 研究者检索了相关数据库，并纳入了直接比较冠脉旁路移植与经皮冠脉介入的随机对照试验。在报
准分子激光在冠脉钙化病变中的应用
在冠脉介入处理的过程中，可以说钙化病变是最让人头痛的事，做的过程中会遇到各种困难，甚至会产生严重不良后果。而且一旦开始手术，不像慢性闭塞病变 可以停止不做，钙化病变只要开始只能向前走。近期遇到一例三支严重钙化病变，运用准分子激光处理，一点体会和大家一起分享。 这是一个男性，70岁患者，因“活动
冠脉血运重建术后心肌梗死新标准与通用定义
美国心血管造影和介入学会（SCAI）以专家共识的方式，发布了“冠脉血运重建术后心肌梗死”的新定义和诊断标准，以期替代既往提出来的 心肌梗死“通用定义”.（JAm Coll Cardiol. 2013, 62: 1563） 心肌梗死 通用定义最初于 2000 年提出，2007 年和 2012
非侵入性冠脉检查可准确检测病变特异性缺血
旧金山——在美国心脏病学会(ACC)主办的经导管心血管治疗(TCT)年会上公布的一项涉及254例患者和484处病变的研究显示，与CT血管造影或侵入性冠状动脉造影的解剖评估相比，一种根据冠状动脉CT造影图像计算血流储备分数的非侵入性检查(FFRCT)在检测缺血方面具有高度准确性。 该
多支冠脉病变，搭桥还是依维莫司洗脱支架置入？
美国心脏病学会年会上发布的BEST试验结果显示，多支血管病变的冠心病患者采用冠状动脉旁路移植术（CABG,搭桥术）治疗与依维莫司药物洗脱支架冠状动脉介入术（PCI）相比能够降低心血管事件风险。文章同期发表于《新英格兰医学杂志》。主要作者为Seung-Jung Park博士。 BES
急性冠脉综合征研究进展
2014 年，针对急性冠脉综合征（ACS）病理生理学，早期诊断，预后以及急性期和长期治疗等方面的研究均取得一定进展，本篇综述主要回顾上述几个方面的进展，并对未来研究方向进行展望。 1.ACS 病理生理学研究进展 斑块破裂，斑块侵蚀和冠脉循环功能性改变均参与 ACS 发生发展。研究表明
经皮冠脉介入治疗时代，ICU被过度使用了吗？
近日，JACC: Cardiovasc Interv发表的一项研究显示，在接受PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）且病情稳定的患者中，有超过80%在术后进入ICU进一步诊治，尽管其并发症发生率仅为16%。 杜克大学医学中心的Jay S. Shavadia博士认为，近年来STEMI的诊
多吃蔬果降女性冠脉钙化负担相关研究介绍
CARDIA（年轻人冠状动脉疾病发生风险）研究的长期随访结果显示，摄入较多蔬菜和水果的女性冠状动脉粥样硬化风险较低。有趣的是，在男性中未发现上述关系，这一发现在先前的试验中曾有报道。该研究于2014年美国心脏病学会年会（ACC2014）前的新闻发布会上提前发布结果。 首席研究员Mich
青年时血压模式预测中年冠脉钙化相关研究
美国在一项对从青年期至中年的跨时25年的血压模式分析中发现，那些在该整个时期中呈现血压升高和增加的人有较大的可能性会患上较为严重程度的冠状动脉钙化（这是对冠状动脉粥样硬化的一种检测）。 根据文章的背景资料：“血压是心血管疾病的一种主要的可改变的风险因子。”目前的风险预测模型只在风险预测
成年早期血压较高增中年冠脉钙化风险研究概要
美国一项研究表明，成年早期血压轨迹存在差异，并且血压轨迹较高与中年时冠状动脉钙化风险增加具有相关性。论文2月5日在线发表于《美国医学会杂志》。 此项研究共纳入4681例基线年龄为18——30岁的受试者，并在基线以及随访2、5、7、10、15、20和25年时测定了收缩压、舒张压和中间血压
冠脉宁片的成分介绍
丹参、没药（炒）、鸡血藤、血竭、延胡索（醋制）、当归、郁金、何首乌（制）、黄精（蒸）、红花、葛根、乳香（炒）、）、冰片。
冠脉介入的困惑和策略
随着PCI技术的不断发展，支架置入术已成为冠心病的重要治疗手段。随着接受手术的患者数量越来越多，临床医生在工作中自然地会碰到病情复杂的病人，在治疗策略和器械选择上面临很大的问题，下面，结合我在临床上遇到的一些典型问题，与大家一起分享我在面临这些问题时处理的一些体会。 病变部位心
急性冠脉综合征概述
急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛（UA）。 ACS是一种常见的严重的心血管疾病,是冠心病的一种严重类型。常见于老年、男性及绝经后女性
FFR对冠心病经皮介入治疗的指导作用
冠心病经皮介入治疗（PCI），是近30年来冠心病临床治疗的里程碑性技术。2011年我国完成的PCI总数超过30万例，2008年的数据显示平均每万人中有1.39人接受PCI治疗。然而，冠心病的死亡风险并没有随PCI病例数量的增多而显著降低。冠心病的标准定义是指冠脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞
冠脉侧枝循环或无益于ACS患者转归研究概要
英国一项研究表明，在急性冠脉综合征（ACS）患者中，冠脉侧枝循环的存在对临床转归并无有益影响，甚至有可能增加患者死亡率；并且在PCI患者中可能与靶血管血运重建风险升高相关。论文12月5日在线发表于《心脏》（Heart）。 研究简介 在紧急导管插入术和干预分类策略随机研究中，共纳入5412例中、
Ann－Intern－Med：冠脉钙化评分准确预测全因死亡研究概要
近期发表于《Annals of Internal Medicine》的研究数据显示，冠脉钙化评分可准确预测无症状患者15年内的全因死亡。James K. Min（纽约长老会医院达里奥心血管成像研究所）认为这体现了精准医学的目标，即准确判断患者是否患有增加其（心梗）风险的疾病。[Ann I
三维体外心血管手术模型用于支架手术血液动力学获进展
目前我国有1/5的人口都患有心血管疾病。而冠脉分叉病变又是心血管疾病中需要手术支架干预的典型心血管疾病。冠脉分叉病变是指冠状动脉狭窄毗邻或累及重要分支血管开口，其中重要分支血管是指对于患者有明显功能价值，在介入治疗过程中不可丢失的分支血管。这种病变在临床上多采用经皮冠状动脉介入手术（Percut
冠脉旁路移植术与PCI在血运重建方面各有所长
研究背景： 在全世界的大多数地区，缺血性心脏病是造成患者死亡的主要原因。Kolesov和Favaloro于20世纪60年代首次开展冠脉旁路移植术手术，该治疗方式很快成为多支冠状动脉病变的患者微创治疗的主要方式。10年后，Gruntzig开创了另一种微创治疗方式，且侵入性更低——经皮冠状
Functional－Genomics－and－Structural－Biology－in－the－Definition－of－Gene...
By mid-2007, the three-dimensional (3D) structures of some 45,000 proteins have been solved, over a period where the linear structures of millions
专家提出复发鼻咽癌放疗新标准
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农垦乳业联盟提出行业新标准
一直以来，中国乳业的生产成本都高于国际。但“两多两少”的现实，也使得国内消费者并没有喝到最优质的牛奶。 一是液态奶多、干乳制品少。二是在液态奶里面，常温灭菌乳多，巴氏杀菌乳少。在国外，巴氏杀菌乳是主流。这样低温新鲜的乳制品，也是中国未来高品质消费的趋势。但因为巴氏杀菌乳对奶源质量要求很高，所以
如何诊断急性冠脉综合征？
当有典型的缺血性胸痛症状或心电图动态改变而无心肌坏死标志物升高时,可诊断为心绞痛。 存在下列任何一项时,可以诊断心肌梗死。 1.心脏生物标志物（最好是肌钙蛋白）增高或增高后降低,至少有1次数值超过正常上限,并有以下至少1项心肌缺血的证据： （1）心肌缺血临床症状； （2）心电图出现新的心
关于冠脉造影手术－的基本简介
冠状动脉造影应该说是非常常规的手术，从手上动脉插一根血管，然后打药，看什么地方狭窄了，狭窄部位、狭窄程度有多重，狭窄性质多长，是复合的还是单纯狭窄，知道这些以后，才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适，通过冠状动脉造影之后才能告诉什么信息，给病人最好指导，说冠状动脉造影是做一个金指标，如果没有不
冠脉宁片的功能主治
活血化瘀，行气止痛。用于以胸部刺痛、固定不移、入夜更甚、心悸不宁、舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病、心绞痛、冠状动脉供血不足。
简述冠脉造影的临床意义
（1）明确冠心病诊断：对于有不典型心绞痛症状，临床难以确诊，尤其是治疗效果不佳者，以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变或畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。 （2）用于指导治疗：对临床上确认的冠心病患者，在内科保守治疗不
长期暴露于空气颗粒污染增加急性冠脉事件研究概要
研究要点： 长期暴露于空气污染和冠脉事件之间关系存在争议；研究发现长期暴露于空气颗粒污染增加急性冠脉事件发生。 长期暴露于空气颗粒污染和急性冠脉事件之间关系尚存在争议，为此来自意大利的Giulia Cesaroni博士等进行了一项研究，发现空气颗粒污染和急性冠脉事件之间存在正相关。
GSK启动急性冠脉综合征药物losmapimod关键III期研究
葛兰素史克（GSK）6月5日宣布启动实验性药物losmapimod关键性III期研究（LATITUDE-TIMI 60）。LATITUDE-TIMI 60是一项随机、双盲、安慰剂对照、跨国多中心大型III期研究，预计招募2.55万名患者。研究中，符合条件的急性冠脉综合征（ACS）患者，除接受标准