支气管结核诊治的专家共识
支气管结核（endobronchial tuberculosis，EBTB）是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜（软骨和纤维组织）的结核病，属肺外结核，既往曾称为“支气管内膜结核”。 EBTB的确诊应包括微生物学和（或）病理学证据。 一、流行病学特点 约有10％-40％的活动性肺结核患者并发EBTB。肺结核合并EBTB患者中痰菌阳性者约占60％-70％，痰菌阴性者约占25％～30％。其余 尚有部分单纯性EBTB患者，即肺内未发现明显活动性结核病灶的EBTB，单纯性EBTB约占全部EBTB的5％-lO％。EBTB发病年龄多集中在青、 中年，女性发病明显多于男性，通常为2：1—3：l，因此临床上青年女性患者尤为多见。目前我国尚缺乏EBTB患病情况的流行病学数据，专家们在临床实践 中感到我国EBTB病例有明显增多趋势，应引起......阅读全文
支气管结核诊治的专家共识
支气管结核（endobronchial tuberculosis，EBTB）是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜（软骨和纤维组织）的结核病，属肺外结核，既往曾称为“支气管内膜结核”。 EBTB的确诊应包括微生物学和（或）病理学证据。 一、流行病学特点 约有10％-40％的活
慢性胰腺炎诊治专家共识
慢性胰腺炎（CP）是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹痛痛，胰腺外分泌功能不全为主要症状，可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石，胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。 一、慢性胰腺炎的病因 慢性胰腺
冠脉钙化病变诊治中国专家共识
“在DES为主要介入治疗手段的今天，旋磨术对于一些以钙化为主的特殊病变具有重要的应用价值。介入心脏病学医师，应认真了解旋磨术的适应症和禁忌证，熟练掌握旋磨术相关器械的操作流程，掌握旋磨术相关并发症的预防和治疗措施。对于轻度到中度的钙化病变，切割球囊具有一定价值，但是，目前临床研究的证据相对较
新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识
中华医学会儿科学分会、中国医师协会儿科分会等组织共同颁布了《新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识》，并于近日发表于《世界儿科学杂志》。2019年12月，湖北省武汉市出现多例肺炎患者，后被证实为新型冠状病毒（2019-nCoV）感染。目前研究显示2019-nCoV来源于野生动物，但具体来源还不清楚。新型
转移性前列腺癌诊治中国专家共识
转移性前列腺癌诊治中国专家共识
脊柱小关节骨关节炎诊治专家共识
脊柱小关节是由相邻椎体上下关节突及周围的软组织所构成，具有关节囊和滑膜，上下关节面覆盖有透明软骨，关节腔内有滑液。脊柱小关节在脊柱生物力学方面有着重要的作用，其特有的解剖学构造使小关节不仅承担了体重的作用力，还参与脊柱的活动功能。脊柱小关节骨关节炎是一种在40岁以上人群中高发的疾病，它是在多种因
女性下生殖道人乳头瘤病毒感染诊治专家共识
一、人乳头瘤病毒感染概述人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见的女性下生殖道感染，属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引
中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识发布
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498121.shtm4月8日，《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2023版）》在2023上海国际消化内镜研讨会暨第十五届中日ESD高峰论坛上发布。这是在共识意见2018版基础上的重要更新，是对国内外
急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识（2020）（一）
导读：急性出血性凝血功能障碍指血液凝结能力受到急性损害的病理生理状态，最常见的临床表现为出血，某些情况下可同时存在血栓。急性出血性凝血功能障碍可导致严重的临床后果，及时有效的诊治至关重要。但是目前依然缺乏高质量的证据用以指导临床治疗，也并未形成统一的诊疗标准。为弥补此空白，国内众多专家学者通过回顾相
急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识（2020）（二）
三、急性出血性凝血功能障碍的诊断专家意见5 推荐采用四分类法诊断急性出血性凝血功能障碍。目前急性凝血功能障碍没有明确统一的诊断标准，病史、诱因和实验室检查异常是主要的诊断依据。急性凝血障碍是一种病理生理状态，很多疾病会产生相似的实验室结果异常。为了便于病因鉴别和疾病管理，Hunt将凝血障碍分成四类：
儿童桡骨颈骨折的诊治共识
在儿童肘关节骨折中，桡骨颈骨折排在第三位。在儿童时期的发病率较高，约有5%～10%，并且好发于4～14岁，这是因为儿童发育阶段，桡骨骺板与干骺端还没有完全闭合，此处较为薄弱，关节囊和韧带的强度明显强于骺生长板肥大细胞层的强度，所以此处在受到外伤暴力时容易发生桡骨颈骨折而脱位少见，受伤外力主要为传导暴
缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病诊治有了专家共识
袁祖贻教授详解共识（中华医学会心血管病学分会供图） 近日，记者从中华医学会第二十四次全国心血管年会上获悉，由中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会组织，通信作者西安交通大学第一附属医院教授袁祖贻和中国工程院院士韩雅玲带领全国30多位专家历经一年撰写的《缺血伴非阻塞性冠状动脉疾
肠易激综合征诊治共识
肠易激综合征（I13S）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常，而造成这些变化的机制尚未完全阐明。已知心理社会因素与IBS发病有密切关系。近年来已注意到肠道急性感染后在易感者中可引起
慢性支气管炎的临床诊治
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。慢性支气管炎患者病情多呈缓慢进展，在不进行任何干预或治疗情况下，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺心病。只有经过及时、有效的治疗，才能避免病情进一步进展。 在早期，慢
尿道结核的临床表现及诊治
尿道结核多为前列腺及精囊结核直接蔓延到后尿道或泌尿系结核引起的尿道感染。 【临床表现】 1.尿道黏膜结核感染形成溃疡时表现为尿频，尿痛，尿道脓血分泌物，尿道流血或血尿。 2.后期尿道狭窄时出现排尿困难，尿线变细，射程缩短，严重时出现尿潴留。 3.尿道周围有脓肿或继发感染，
中枢性眩晕诊疗的专家共识
中枢性眩晕多伴有其他神经系统损害的症状，体检可见神经系统局灶性损害的体征；大部分中枢性眩晕的病灶位于后颅窝。临床诊疗需遵从神经科的定位和定性诊断原则。需要强调的是，垂直性眼震、非共轭性眼震仅见于中枢性病变，无疲劳的位置性眼震常提示中枢性眼震。 1.血管源性：发病急骤，多是椎-基底动脉系统血
常规尿液分析的几点专家共识
常规尿液分析是临床工作中最常用的检查项目之一，对全身特别是泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值，检查内容包括理学、化学、有形成分检查。目前，各种仪器自动化检测被广泛地应用于尿液检验中，但在实际工作中仍存在一些问题。国内著名专家在多方面调研的基础上，提出了关于尿常规检查的几点共识： 一、尿有
抗酸染色阳性，但不是结核病，为什么？
结核病是目前威胁人类的主要传染病之一。目前对于结核病的诊断包括细菌学、分子生物学等多种手段，但由于基层实验室的条件有限，大多数实验室不具备结核菌培养和基因检测的能力，所以，少数基层仍依靠抗酸涂片结果来作为结核病诊断的重要依据之一。但是，抗酸涂片阳性，就一定是结核病吗？我们一起来看看下面的病例。 病例
生殖器结核诊治病例分析
【一般资料】女，26岁，职员【主诉】下腹坠痛3天，加重1天【现病史】.患者为已婚女性，G2P0，人工流产2次。自诉平素月经不规律,初潮14岁，周期28-40天,经期4-7天,量中等,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。患者3月前有肺结核治疗后好转出院，近期患者3天前出现下腹坠痛，最近1天症状加
高血压脑出血亟待专家共识
亟待开展循证研究，缺乏公认的诊断标准 尽管出血性脑卒中比缺血性脑卒中的发病率低，但我国高血压脑出血的发病率要高于西方国家。欧美国家出血性脑卒中占全部脑卒中的15%左右，而中国可高达30%——55%.随着人口老龄化的加剧，以及心血管病人安放支架后要长期接受抗凝治疗易发生脑出血，这些原因导
桡动脉穿刺操作专家共识【节选】
—、概述 桡动脉是最常用的动脉穿刺部位，通常选用左侧桡动脉。腕部桡动脉在桡侧屈腕肌腱和桡骨下端之间纵沟中，桡骨茎突上下均可摸到桡动脉搏动。由于此动脉位置浅表、相对固定，因此穿刺置管比较容易。此外，腋、肱、尺、股、足背和颞浅动脉均可采用。桡动脉穿刺置管前需常规进行Alien试验，以了解桡
慢性支气管伴肺气肿诊治病例分析
【一般资料】患者，男，64岁，农民【主诉】主因间断咳嗽，喘息，气短20年加重伴发热1天入院【现病史】患者缘于入院前20年每因劳累或感冒后出现咳嗽，伴有咳痰，活动后端息、气短等症状，休息后可逐渐缓解，故患者未予重视及特殊治疗，此后每遇天气转凉或感冒后出现咳嗽喘息，且活动后气短逐渐加重，发作时在当地给子
脑萎缩伴支气管肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，69岁，农民【主诉】主因意识模糊2天入院【现病史】患者于入院前2天无明显诱因出现意识模糊，呼之可应，不能正确回答问题、无恶心呕吐、无流涎、无口角歪斜等症状，偶有咳嗽咳痰、呛咳，无咳血等症状，在家未经特殊处理急来我院，门诊查头颅CT示：脑动脉硬化性白质脑病、右基底节区及右枕软化灶
支气管肺炎咳嗽伴发热诊治病例分析
【一般资料】女性61.岁，农民【主诉】主因:咳嗽伴发热4天入院。【现病史】患者缘于入院前4天无明诱因出现咳嗽、伴发热,体温最高可达40.8℃,呈阵发性,伴有咳嗽后胸痛,无喘息、气短,无头痛、头无恶心、呕吐。患者在家口服药物治疗,症状无明显缓解。为进一步诊治来到我院,门诊检查胸片示:支气管肺炎。建议治
急性支气管炎诊治病例分析
【一般资料】女性，61岁，职工【主诉】阵发性咳嗽伴恶心20余天入院。【现病史】患者缘于入院前20余天,因着凉感冒后出现咳嗽,呈阵发性,起初为干咳,无痰,夜间较重,白天相对较轻,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛、头旱,食欲差,无恶心、呕吐,在家予以药物具体名量不详口服后效果不佳,为进一步明
急性支气管炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，25岁，农民。【主诉】主因发热1周入院。【现病史】患者缘于入院前1周无明显诱因出现发热，体温最高达38．0C，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛，无腹痛、腰泻，无恶心、呕吐，就诊于当地诊所所，给予静点阿奇素效果欠佳，为求进一步诊治而来我完完，门诊查胸胸片示：支气管炎。血常规示：白
脊柱结核规范化外科治疗：争议与共识
人类感染结核分枝杆菌的历史可以追溯到铁器时代，经过数世纪的探索，人类对结核分枝杆菌的控制能力得到了显著的提高。作为最常见的肺外结核病灶，骨与关节结核占所有结核病例的1%~2%，其中脊柱结核约占骨与关节结核的50%。脊柱结核常导致寒性脓肿形成、脊柱骨质破坏、脊柱畸形和瘫痪等严重并发症，这也是脊柱结
《老年高血压中国专家共识》解读
陈书中，女，主任医师，天津医科大学特聘教授，现任心内科行政主任。曾任《国外医学、心血管疾病分册》特邀编委，引进新技术、新项目14项，填补区内空白。主持、参与市级、国家级科研12项。2003年获天。津市科技进步奖，撰写发表学术论文30余篇。在高血压、高脂血症、急性冠脉综合征（心肌梗死、不稳定心
动态血压监测临床应用中国专家共识
本共识主要就以下动态血压监测临床应用的四个问题达成了专家共识：动态血压计的选择与监测要求；动态血压监测的应用与适应症；动态血压监测结果判定与意义；动态血压监测的临床应用与对策。 在动态血压计的选择与监测要求方面，共识建议必需选择按照国家标准进行过***临床验证的动态血压监测仪器；必需选择大
室性心律失常专家共识解读
一、重视基础心脏病 共识对各种室性心律失常都给出了诊治流程图，流程均首先确定是否存在器质性心脏病。共识中少数ⅠA类推荐之一提到，“心血管事件的危险常常是基础心脏病而非心律失常所致，因此推荐对基础心脏病和危险因素进行最佳治疗。”即使对非持续性室性心动过速（室速），也是以治疗基础心脏病为主