利伐沙班有助于房颤患者的卒中预防

“中国目前的医疗体系缺的不是社会基础,而是缺少关爱和服务,这一点在华法林的临床使用上就体现的淋漓尽致------华法林虽然疗效很好,但有先天不足:有效剂量跟它发生严重副作用的剂量之间的差距非常小。而且华法林在动力学以及药学变化很大,有时候难以预测。因此在欠缺相应的检测服务提供的社会现实中,医患双方对于华法林的应用意愿非常低下。而ROCKET AF的研究则为房颤的抗栓治疗带来了新的希望------作为一个新型抗凝药物,利伐沙班可能代表了华法林后时代房颤血栓预防的一个全新时代。”这是中华医学会心血管内科分会主任委员胡大一教授在ROCKET AF研究媒体解读会上做出的阐述。 据介绍,权威医学媒体《新英格兰杂志》近期发表了一项前瞻性、随机、双盲、双模拟平行组研究ROCKET AF的结论。该研究目标为比较利伐沙班与华法林对指南建议口服抗凝剂治疗的心房颤动(AF)患者的卒......阅读全文

利伐沙班有助于房颤患者的卒中预防

  “中国目前的医疗体系缺的不是社会基础,而是缺少关爱和服务,这一点在华法林的临床使用上就体现的淋漓尽致------华法林虽然疗效很好,但有先天不足:有效剂量跟它发生严重副作用的剂量之间的差距非常小。而且华法林在动力学以及药学变化很大,有时候难以预测。因此在欠缺相应的检测服务提供的社会现实中,医

NICE批准利伐沙班治疗房颤

  英国临床优化研究所(NICE)已推荐利伐沙班(拜瑞妥,拜耳)用于心房颤动患者的卒中和血栓预防。    2012年3月30日最新出版的房颤治疗指南中,NICE建议称,那些为预防卒中和血栓而正在服用华法林的患者,应根据其凝血酶原国际标准化比值水平考虑改用利伐沙班治疗的潜在风险和受益。    NICE

房颤患者的卒中预防

  美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤(NVAF)患者卒中预防的新指南【点击下载指南】。2月25日,该指南发表在《Neurology》杂志上。    该指南的主要作者,纽约州立大学上州医科大学(西拉库斯)的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道,新指南尤其强调

房颤患者卒中何种新型口服抗凝药较佳?

 卒中是房颤患者的第三位主要死因。房颤患者中每年约有5%病例发生栓塞性卒中。还有研究显示,房颤患者卒中的风险是无房颤患者的5倍。两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较,并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC.    第一项研究对比较NOAC

新型口服抗凝药研究新进展

  目前新型口服抗凝药已经在国外批准上市,理想的新型口服抗凝药物应具备以下特点:①抗凝治疗效果不劣于华法林;②出血并发症不多于或少于华法林;③具有良好的安全性;④服用方法简单;⑤较少的药物与药物、药物与食物之间的相互作用;⑥不需频繁监测。新型口服抗凝药物的靶点多集中于IIa或Xa,该类药物的研发

预防房颤者卒中的口服抗凝药

  两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较,并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC。论文于2014年5月发表于《血栓与止血》(Thrombosis and Haemostasis)。    第一项研究对比较NOAC与华法林的四项大型III期

利伐沙班适用于哪些疾病?

  利伐沙班主要用于预防和治疗血栓形成相关的疾病。具体包括:  用于接受髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓栓塞症(VTE)。  用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。  用于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓

老年房颤患者如何应用新型口服抗凝药?

  房颤(AF)是一种常见的心律失常,特别是在中老年人群中。它会使患者致死致残的风险升高。据研究人员估计,至少有10%的中老年人(≥75岁)患有房颤。截至2050年,美国患房颤成年人数量会增加到560万,80岁及以上人群患病达一半以上。    因为中老年人发生缺血及出血性事件的风险较高,所以这会

新型口服抗凝药物在心血管领域的研究进展

  血栓形成是引起急性心血管事件的最主要原因,抗血栓治疗是防止心血管疾病的主要内容之一。抗血栓治疗包括抗凝和抗血小板治疗,在抗凝治疗中临床最常用的传统口服抗凝药物维生素K拮抗剂(以华法林为代表)疗效确切,但存在药理作用不可预知、需频繁监测凝血功能并调整剂量、易受多种食物和药物影响、出血风险增加等

新型口服抗凝药对≥75岁老年房颤患者效果更佳

 房颤是导致卒中(通常是致残性的但可预防)的重要原因,房颤(AF)的发病率随着年龄增长而越来越高。随着全球人口预期寿命的增加,房颤相关卒中日益成为一个严重的全球性公共健康问题。大多数房颤患者是老年人(≥75岁),且年龄增加是房颤相关卒中的***危险因素。    华法林用于预防房颤患者的卒中非常有

利伐沙班片的介绍

  利伐沙班片,由拜耳医药保健有限公司生产,临床上主要适应症为:1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75

房颤患者卒中预防十大要点

  房颤患者的卒中预防是重要的临床问题。抗凝治疗能够降低卒中风险。以下为房颤患者卒中预防的十大要点。    1. CHA2DS2-VASc风险分层方案尤其有助于识别可能发生卒中或血栓栓塞的低危(

房颤患者的抗凝管理指南

  房颤是最常见的心律失常。与窦性心律相比,房颤患者的卒中风险升高5倍。预防心源性卒中是房颤管理的基石。2014年3月,美国ACC、AHA和HRS三大学会联合发布了房颤患者管理指南。本文依据该指南对房颤患者的抗凝治疗管理进行了总结。    主要推荐    对于阵发性、持续性或永久性的非瓣膜性房颤

低危VTE患者应用利伐沙班安全有保障

  最新公布于ESC 2015年会的研究结果显示,低危静脉血栓栓塞(VTE)患者使用利伐沙班后发生严重出血的可能性不足1/100.    Jeffrey A. Kline(印第安纳州立大学医学院)称研究纳入的受试者均为65岁以下且无出血事件与明显合并症的低危患者,他们对EINSTEIN DV

美批准拜瑞妥用于房颤患者预防卒中

  美国食品和药物管理局日前发布公告称,德国拜耳公司生产的口服药物拜瑞妥已被批准用于降低非瓣膜性房颤患者发生卒中和全身性栓塞的风险。   “房颤引发的血栓可以运行到大脑,阻止血液流动并导致可以致残的卒中,”药管局药物评估和研究中心官员诺曼·斯托克布里奇说,“拜瑞妥的批准为医生和患者提供了新选择。”

新型抗凝药物可显著降低中风发病

  一项有包括中国在内的45个国家、1100多个研究中心,14269例患者参加的卒中预防终点临床研究显示,新型抗凝药物利伐沙班可显著降低心房颤动患者发生卒中(中风)和非中枢神经系统栓塞的发病风险。   中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学人民医院心血管疾病研究所所长胡大一教授1月6日发布这一

利伐沙班片的性状介绍

  10mg:本品为红色薄膜衣片。  15mg: 本品为红色薄膜衣片。  20mg: 本品为棕红色薄膜衣片。

利伐沙班片的成分介绍

  本品主要成份为利伐沙班。  化学名称:  5-氯-氮-({(5S)-2-氧-3-[-4-(3-氧-4-吗啉基)苯基]-1,3-唑烷-5-基}甲基)-2-噻吩-羧酰胺  化学结构式:  分子式:C 19H 18ClN 3O 5S  分子量:435.89

利伐沙班片的禁忌介绍

  利伐沙班禁用于下述患者:  1.对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者。  2.有临床明显活动性出血的患者。  3.具有大出血显著风险的病灶或病情,例如目前或近期患有胃肠道溃疡,存在出血风险较高的恶性肿瘤,近期发生脑部或脊椎损伤,近期接受脑部、脊椎或眼科手术,近期发生颅内出血,已知或疑似的食管静脉

拜瑞妥用于急性冠状动脉综合征二级预防

  拜耳医药保健的新型口服抗凝血药拜瑞妥?(利伐沙班)已经被欧委会批准用于心脏生物标志物升高的成人患者中急性冠状动脉综合征(ACS)后动脉粥样硬化血栓性事件(心血管死亡、心肌梗死或卒中)的预防,剂量为2.5mg每天两次(BID),与标准抗血小板联合用药。本次批准使得利伐沙班成为获批保护ACS事件

缺血性卒中的二级预防(二)

  (二)心源性卒中和TIA的抗栓治疗  对于非瓣膜病心房颤动,华法林和新型口服抗凝药(novel oral anticoagulants, NOACs),包括达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙班等均可作为二级预防的首选药物。NOACs的半衰期较短,不需常规监测凝血功能,但对于严 重肾功能不良

真实世界研究可有效管理血栓性疾病

  近日,中国医学科学院阜外医院内科副主任荆志成就《血栓管理中的真实世界》在北京拜耳中心进行了学术演讲,并介绍了真实世界阜外医院血栓中心处理急性肺栓塞的临床实践。  利伐沙班治疗急性肺栓塞的安全性和有效性早已被诸多临床实验证实,并且得到2014ESC肺栓塞诊疗指南的推荐,但因真实世界中临床数据的缺失

房颤患者的卒中预防——抗凝治疗经验谈

  作者:Gregory Y H Lip(英国伯明翰大学心血管医学教授,伯明翰阿斯顿大学血栓形成和血管科学客座教授,丹麦奥尔堡大学心血管医学副教授,塞尔维亚贝尔格莱德大学心脏学客座教授)    卒中预防是房颤管理的核心。首先要识别出较低卒中风险、不需要进行任何抗凝治疗的患者(男性CHA2DS2-

如何选择不同的新型口服抗凝药?

  一项对4种用于房颤患者脑卒中预防的新型口服抗凝剂(NOAC)的间接对比分析讨论了它们的安全性和疗效的差异。在缺乏任何直接头对头比较研究的前提下,对这4项已经发表的、分别比较NOAC和华法林的临床3期研究进行分析可以指导临床实践;但这仅是一个间接比较。该研究于2014年5月发表在《Thromb

预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现...

预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现强劲  覆盖RE-LY、ROCKETAF、ARISTOTLE和ENGAGEAF-TIMI48这4项大规模随机研究的最新Meta分析表明,在房颤患者卒中和全身栓塞预防方面,直接凝血酶抑制剂达比加群酯及Ⅹa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班等新型口

房颤合并CKD患者预防卒中,如何使用抗凝药?

  与肾功能正常的人相比,慢性肾病(CKD)患者发生非瓣膜性房颤、缺血性卒中和严重出血的风险增加,而且风险随着CKD进展而增加,其中透析患者的风险最高。过去,房颤并发症的预防性治疗或缺血性卒中后的二级预防主要用维生素K拮抗剂(VKA),最著名的便是华法林。虽然VKA对于一般人群和早期CKD患者似乎是

新型口服抗凝药vs华法林的最新分析

  房颤患者具有较高的缺血性卒中风险,这一风险可以通过维生素K拮抗剂抗凝而大大降低。如果INR值保持在2-3之间,该风险将减少17%左右。与此同时,我们还有3种新型抗凝药——达比加群、阿哌沙班和利伐沙班,这些药物不劣于甚至优于维生素K拮抗剂。根据ENGAGE试验结果,另一个新型抗凝药依度沙班也是

利伐沙班的副作用有哪些?

  利伐沙班的副作用主要包括出血、肝损害等。  出血:这是利伐沙班最常见的副作用,可能表现为术后伤口出血、胃肠道出血、血尿症、生殖道出血等。严重时,出血可能并发贫血,表现为虚弱、无力、苍白、头晕、头痛或原因不明的肿胀。  肝损害:利伐沙班可能导致肝功能受损,表现为γ-谷氨酰转肽酶、氨基转移酶升高。 

利伐沙班片的药理毒理介绍

  利伐沙班是一种口服,具有生物利用度的Xa因子抑制剂,其选择性地阻断Xa因子的活性位点,且不需要辅因子(例如抗凝血酶Ⅲ)以发挥活性。通过内源性及外源性途径活化X因子为Xa因子(FXa),在凝血级联反应中发挥重要作用。  利伐沙班在人体剂量依赖性抑制Xa因子活性,应用Neoplastin®试剂测定的

利伐沙班片的药理毒理介绍

  利伐沙班是一种口服,具有生物利用度的Xa因子抑制剂,其选择性地阻断Xa因子的活性位点,且不需要辅因子(例如抗凝血酶Ⅲ)以发挥活性。通过内源性及外源性途径活化X因子为Xa因子(FXa),在凝血级联反应中发挥重要作用。  利伐沙班在人体剂量依赖性抑制Xa因子活性,应用Neoplastin®试剂测定的