心血管临床用药的禁忌（五）
钙离子拮抗剂 双氢吡啶类的钙拮抗剂目前在临床上主要用于治疗高血压，常用的有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。非双氢吡啶类钙拮抗剂主要用于心律失常（如维拉帕米）、和冠心病心绞痛（如硫氮卓酮）。这类药物常见的不良反应包括： 1、 体位性低血压：并非很常见，主要在与其它降血压药物合用时发生，多发生于老年患者。嘱患者用药后变换体位时速度应慢可以减少这种不良反应的发生，必要时降低药物剂量。 2、 心动过速：为药物扩血管反射性激活交感神经系统所致。必要时可以与β受体阻滞剂阻滞剂合用以减少其发生，但应该注意的是应避免将非双氢吡啶类的钙拮抗剂与β受体阻滞剂合用，以免加重或诱发对心脏的抑制作用。 3、 头痛、颜面潮红、多尿：为药物的扩血管作用所致，随用药时间的延长症状可以减轻或消失，......阅读全文
心血管临床用药的禁忌（五）
钙离子拮抗剂 双氢吡啶类的钙拮抗剂目前在临床上主要用于治疗高血压，常用的有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。非双氢吡啶类钙拮抗剂主要用于心律失常（如维拉帕米）、和冠心病心绞痛（如硫氮卓酮）。这类药物常见的不良反应包括： 1、 体位性低血压：并非很常见，主要在与其它降血压药物合
心血管临床用药的禁忌（四）
阿斯匹林 禁忌：对阿司匹林或其他非甾体抗炎药以及咖啡因类药物过敏者，血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所致消化道出血者禁用。3个月龄以下婴儿禁用。 【注意事项】 1.6岁以下儿童及年老体弱者慎用。 2.有哮喘及其他过敏反应者，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者，痛风患者，心、肝
心血管临床用药的禁忌（一）
倍他乐克的禁忌症： 1 心原性休克 有症状的低血压（阻滞B受体，收缩血管，降低血压） 2 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率） 3 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞 （同上） 4 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞B1受体，负性肌力作用，减少心排血量） 5支气管哮
心血管临床用药的禁忌（三）
硝酸酯类药物的禁忌和慎用 一、禁忌 1 青光眼患者，眼内压增高者 2 对有机硝化物过敏者 3 颅内高压者 4 严重贫血患者 5 严重低血压者 6 快速型心律时常患者 7 肥厚型心肌病 二、慎用 1.妊娠和哺乳期妇女 2.急性心肌梗
心血管临床用药的禁忌（二）
胺碘酮在临床上的应用 禁忌症： 1.房室传导阻滞 2.心动过缓 3.甲状腺功能障碍 4.对碘过敏者禁用 下列情况应该慎用 QT延长综合征，低血压，肝肺功能不全，严重充血性心衰患者以及孕妇应该慎用，服本品时不宜哺乳。并且儿童不宜使用 顺便提一下该药的
心血管用药的禁忌
心血管用药的禁忌 （一）倍他乐克的禁忌症。 1 心原性休克 有症状的低血压（阻滞B受体，收缩血管，降低血压） 2 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率） 3 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞 （同上） 4 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞B1受体，负性肌力作用，减
心血管用药禁忌（一）
（一）倍他乐克的禁忌症 1 心原性休克 有症状的低血压（阻滞B受体，收缩血管，降低血压） 2 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率） 3 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞 （同上） 4 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞B1受体，负性肌力作用，减少心排血量） 5支气
心血管用药禁忌（二）
（四）ACEI类禁忌症： 1，无尿性肾功能衰竭， 2，妊娠哺乳期妇女 3，对ACE 抑制药物过敏者。 4，双侧肾动脉狭窄、血肌醉水平明显升高（> 225 umol / L ）、高血钾 （ > 5 . 5 mmol /L ） 及低血压者亦不宜应用本类药物。 （五）心律
心血管用药禁忌（三）
（九）他汀类药物的禁忌症 1.孕妇、哺乳期妇女及计划妊娠的妇女禁用他汀类药物。 2.一部分高脂血症儿童虽可耐受10～40mg/d的辛伐他汀或20mg/d洛伐他汀，但一般不用于儿童。 3.他汀类药物主要经肝脏代谢和排除，普伐他汀亦可经肾脏排泄，当肾功能衰竭时，由于经肾脏排泄的神经
心血管内科用药禁忌（二）
4、 心动过缓、传导阻滞：为药物对β1受体的阻断，对心脏的负性频率和负性传导作用所致。对于β受体阻滞剂引起的心动过缓，以往整个医界过于敏感。实际上近年来认为，β受体阻滞剂引起心动过缓是药物发挥作用的表现形式，应根据心室率的下降来决定β受体阻滞剂的用药剂量。用药后患者在白天清醒安静时心室率维持在5
心血管内科用药禁忌（一）
1、强心苷中毒： 神经系统表现：黄视或者绿视症，中毒反应先兆，应立即停药。 心脏毒性表现：表现为各种不同类型的心律失常。 窦性心动过缓，房室传导阻滞——阿托品解救 纠正不良反应的促发因素： 1、低钾血症 2、疾病因素，心肌缺血时对强心苷引起的迟后除极及触发活动
心血管疾病的临床联合用药
实践经验告诫人们，许多疾病采取两种或两种以上药物联合用药，疗效明显优于单一用药。如使用合理不仅是1+1=2，很可能是1+1>2。本文重点介绍心血管疾病的临床联合用药。 1.治疗心力衰竭药物 血管紧张素转换酶抑制剂，是目前治疗心力衰竭最理想的药物，它不仅可以改变患者血液动力学和生活
冠心病临床用药分析（五）
【处方3】 美托洛尔25mg，每天2次，口服； 阿司匹林肠溶片300mg，每天1次，口服； 辛伐他汀20mg，每天1次，晚餐时口服； 通心络胶囊4粒，每天3次，口服； 低分子量肝素5000U，每天2次，皮下注射； 硝酸甘油0.3mg，舌下含化，5分钟1次；
心律失常临床用药分析（五）
4 心房扑动与心房颤动 心房扑动与心房颤动大多数见于各种器质性心脏病，个别为特发性。它是由于心房肌纤维内异位自律性增高和（或）折返激动形成所致。心房扑动的频率为 250～350次/分，节律规则；心房颤动的频率为350～600次/分，节律绝对不规则。由于心房激动通过房室结传导的影响，
临床常用药物配伍禁忌总结
当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。这些配伍均属配伍
原发性高血压临床用药分析（五）
【处方17】 吲达帕胺 2.5mg，每天1次，口服； 硝苯地平控释片 30.0mg,每天1次，口服。 适应症：重度高血压，尤其老年高血压或有脑血管病史者。 分 析：吲达帕胺和硝苯地平控释片组合对降低脑血管病危险有良效，且较为安全，目前已成为常用联合用药的一线组合。有研究发
前列腺增生临床用药九大禁忌
前列腺增生的早期症状是尿频和夜尿增多，随着病情的加重，可逐渐发展成为尿潴留。有不少药物会诱发和加重尿潴留，且反应迅速，一般在用药后2～4小时内即可发生。如果前列腺增生患者同时患有其他疾病，在服用药物进行治疗时，应注意这些药物对其泌尿系统的影响。下面就介绍一下前列腺增生患者应慎用的一些药物：
雌激素的用药禁忌
已知或怀疑妊娠、原因不明的阴道出血或子宫内膜增生、患有乳腺癌者，患有性激素相关的恶性肿瘤者；6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病者，严重肝肾功能障碍、血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮者禁用。说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
膀胱膏的用药禁忌
（1）更换膏药时勿用温水清洗腹部皮肤； （2）禁用磺胺类药物(如复方新诺明片、泻痢停、磺胺嘧啶、磺胺异恶唑等等)； （3）禁烟、酒、咖啡、油煎、肥腻、辛辣食物。 药物包装：圆形塑料盒盛药膏，外带蓝色复写纸 药物贮藏：密封注意事项： （1）更换膏药时勿用温水清洗腹部皮肤； （2）禁用磺
灯芯草用药禁忌
1、虚寒者慎服灯芯草。《本草经疏》 2、中寒小便不禁者勿服灯芯草。《本草从新》 3、气虚小便不禁者忌服灯芯草。《本草求真》 4、下焦虚寒，小便不禁者禁服灯芯草。《中华本草》
心血管疾病的联合用药
心血管疾病包括：高血压、冠心病、心力衰竭、高血脂、心律失常等。一般用药多采用两种以上的联合用药，疗效明显高于单一用药，但必须合理，副作用少，效果好这样一些优点。本文简要介绍一下心血管疾病的联合用药。 1 抗心绞痛用药 目前用于抗心绞痛的药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和硝酸酯类药
硫唑嘌呤的用药禁忌
肝功能损伤者禁用。孕妇慎用。
关于地塞米松片的用药禁忌
一、孕妇及哺乳期妇女用药： 1、妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率、动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。 2、乳母接受大剂量给药，应停止哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺皮质功能抑制等不良反应。 二、儿童用药： 小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分
关于卡托普利的用药禁忌介绍
一、孕妇及哺乳期妇女用药 （1）本品能通过胎盘。 （2）本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。 （3）孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，孕妇禁用。 二、儿童用药 曾有报告本品用于婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限
环磷酰胺的用药禁忌
对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。
干扰素的用药禁忌
已知对干扰素制品过敏者禁用。有心绞痛、心肌梗死病史以及其他严重心血管病史者禁用。癫痫和其他中枢神经系统功能紊乱者禁用。有其他严重疾病不能耐受本品副作用者禁用。
关于环丙沙星的用药禁忌介绍
1、环丙沙星不宜用于对喹诺酮类过敏者。 2、环丙沙星不宜用于儿童、孕妇和哺乳妇女。 3、肾功能减退时宜减量（肌酐清除率
敲重点|辉瑞Paxlovid与心血管常用药的相互作用和配伍禁忌
尽管辉瑞公司的新冠新药有比较详细的说明书，但美国全科医生和心脏科同行在这新药的用药问题上，更有经验，他们最新发表在美国心脏病学院（American College of Cardiology, ACC）综述，更仔细和更专业。 2022年10月12日，美国心脏病学院的官方杂志JACC在线发表了一
关于西拉普利片的用药禁忌介绍
1、孕妇及哺乳期妇女用药 孕妇禁用。 尚不明确本品是否能进入人类乳汁中，但由于动物资料显示少量小鼠乳汁含有西拉普利拉，故哺乳期妇女不应使用本品。 2、儿童用药 由于尚未定出对儿童的药物效能及安全范围，故尚无法推荐儿童服用方案。 3、老年用药 对使用大剂量利尿剂的老年慢性心力衰竭病
关于戴芬的用药禁忌介绍
1、孕妇及哺乳期妇女用药 本品在妊娠期妇女中的应用没有充足的研究资料，因此只有在应用本品对孕妇的益处超过对胎儿的潜在危害时方可使用。该药对胎儿可能产生不良影响，可能影响胎儿的心血管系统，导致动脉导管未闭，因此在妊娠期应避免使用。与其他非甾体抗炎药类似，双氯芬酸能够抑制子宫收缩，可能引起晚产，并